Mydocalm-Richter
Midocalm-Richter: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser Midocalme-Richter
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Mydocalm-Richter
ATX-kode: M03BX04
Aktiv ingrediens: tolperison + lidokain (tolperison + lidokain)
Produsent: JSC "Gedeon Richter" (Ungarn)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 20.11.2018
Prisene på apotek: fra 439 rubler.
Kjøpe
Mydocalm-Richter er et sentralt virkende muskelavslappende middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform Midocalma-Richter - injeksjonsvæske, oppløsning: litt grønn eller fargeløs, med en karakteristisk lukt (1 ml i brunt glassampulle, 5 ampuller i en plastpall, 1 pall i en pappeske).
Sammensetning av en ampulle:
- aktive ingredienser: tolperison hydroklorid - 100 mg, lidokain hydroklorid - 2,5 mg;
- hjelpekomponenter: metylparahydroksybenzoat, dietylenglykolmonoetyleter, vann til injeksjonsvæske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Tolperisonhydroklorid tilhører sentraltvirkende muskelavslappende midler, siden stoffet påvirker de første motorneuronene i ryggmargen. Mekanismen for handlingen er ikke helt forstått. Den farmakologiske virkningen skyldes den membranstabiliserende effekten, som forhindrer forplantning av eksitasjon i de primære afferente fibrene, på grunn av blokkering av monosynaptiske og polysynaptiske reflekser i ryggmargen. Den sekundære virkningsmekanismen til legemidlet består sannsynligvis i å blokkere innføringen av kalsiumioner i de presynaptiske endene og derved hemme ledningen av en impuls fra ryggmargen.
Tolperison hjelper til med å redusere refleksberedskap i hjernens retikulospinale kanaler. Det har en effekt av å styrke intensiteten av perifer sirkulasjon, som ikke er forbundet med effekten av stoffet på sentralnervesystemet, men kan være forårsaket av en svak antiadrenerg og antispasmodisk effekt av det aktive stoffet.
I tillegg hjelper tolperison med å redusere terskelen for smertsensitivitet, redusere muskelspastisitet, muskelstivhet og patologisk økt muskelhypertonisitet, lette frivillige aktive bevegelser og øke amplituden. Legemidlet har en vasodilaterende effekt.
Lidokainhydroklorid har lokalbedøvelseseffekt, preget av evnen, avhengig av dose, å hemme aktiviteten til natriumkanaler, som blokkerer generering av impulser ved endene av sensoriske nerver og ledningen av impulser langs nervefibrene. Lidokain har ikke en systemisk effekt på kroppen når den doserer stoffet i henhold til instruksjonene.
Farmakokinetikk
Tolperisonhydroklorid metaboliseres mye i leveren og nyrene med dannelse av metabolitter, hvis farmakologiske aktivitet ikke er bestemt. Utskillelse skjer gjennom nyrene, mer enn 99% av det utskillede stoffet er i form av metabolitter. Halveringstiden (T 1/2) med intravenøs administrering av legemidlet er 1,5 timer.
Lidokainhydroklorid absorberes fullstendig, absorpsjonshastigheten avhenger av administrert dose og administrasjonssted. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma (T max) med intramuskulær injeksjon er 30–45 minutter. Fra 50 til 80% av stoffet binder seg til plasmaproteiner i blodet. Lidokain har egenskaper som kan distribueres raskt i vev og organer, for å trenge gjennom blod-hjerne- og placenta-barrierer, og for å bli utskilt i morsmelk (40% av konsentrasjonen i mors blodplasma). 90–95% av metabolismen skjer i leveren med deltagelse av mikrosomale enzymer, som et resultat av dealkylering av aminogruppen og spalting av amidbindingen, dannes dannelsen av aktive metabolitter. Lidokain skilles ut i gallen (en del av stoffet blir absorbert i mage-tarmkanalen) og i urinen (uendret opptil 10%).
Indikasjoner for bruk
- patologisk økt tone og spasmer i striated muskler som oppstår fra organiske sykdommer i sentralnervesystemet (inkludert multippel sklerose, lesjon i pyramidekanalen, hjerneslag, encefalomyelitt, myelopati);
- økt tone og muskelspasmer som følger med sykdommer i muskuloskeletalsystemet (inkludert spondyloartrose, spondylose, leddgikt i store ledd, lumbale og cervikale syndromer);
- utsatt traumatologiske og ortopediske operasjoner - for rehabiliteringsbehandling;
- utslettende vaskulære sykdommer (diabetisk angiopati, utslettende aterosklerose, Raynauds sykdom, tromboangiitis obliterans, diffus sklerodermi), sykdommer som skyldes sykdommer i vaskulær innervering (intermitterende angioødem, akrocyanose) - som en del av kombinert behandling.
Kontraindikasjoner
- alvorlig myasthenia gravis;
- graviditet, ammingstid;
- alder opp til 18 år;
- økt individuell følsomhet for alle komponenter i stoffet (inkludert lidokain).
Bruk av Mydocalma-Richter hos pasienter med nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon krever forsiktighet.
Instruksjoner for bruk Midocalm-Richter: metode og dosering
Løsning Midocalm-Richter administreres intramuskulært eller intravenøst.
Anbefalt doseringsregime:
- intramuskulært - 1 ampulle (1 ml) to ganger om dagen;
- intravenøst - 1 ampulle (1 ml) en gang daglig.
Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen, med tanke på sykdommens alvorlighetsgrad og pasientens kropps respons på behandlingen.
Bivirkninger
- fra sentralnervesystemet: hodepine, muskelsvakhet;
- fra fordøyelsessystemet: ubehag i magen, kvalme, oppkast;
- fra siden av det kardiovaskulære systemet: arteriell hypotensjon;
- allergiske reaksjoner: sjelden - kløende hud, utslett, urtikaria, erytem, kortpustethet, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Overdose
Ved overdosering av Mydocalma-Richter kan følgende symptomer oppstå: ataksi, kloniske og toniske kramper, kortpustethet, åndedrettsstans.
I dette tilfellet anbefales symptomatisk og støttende behandling. Det er ingen spesifikk motgift for tolperison.
spesielle instruksjoner
Prekliniske studier av Mydocalm-Richter på farmakologisk sikkerhet, nivået av toksisitet under kursbruk, genotoksisitet (evnen til potensielt å provosere utvikling av svulster eller genmutasjoner), effekten på reproduksjonsfunksjonen og spesifikke risikoer for pasienter avslørte ikke.
Negative effekter ble bare notert i de tilfellene når den administrerte dosen av muskelavslappende middel oversteg det maksimalt tillatte for mennesker.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Under behandling med legemidlet bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og utfører handlinger som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og en rask motorisk / mental reaksjon.
Påføring under graviditet og amming
For øyeblikket er det ingen informasjon om sikkerheten ved bruk av Mydocalma-Richter til behandling av gravide og ammende kvinner. Derfor anbefales det ikke å foreskrive det til denne kategorien pasienter.
Hvis det er nødvendig, er det bare lov å foreskrive legemidlet i graviditetens andre og tredje trimester hvis den behandlende legen tar en slik beslutning etter nøye å ha studert fordel / risiko-forholdet.
Hvis det er nødvendig å injisere en muskelavslappende middel til en kvinne under amming, bør problemet med å stoppe amming i løpet av behandlingen løses.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Midocalm-Richter kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Siden erfaringene med å bruke Mydocalma-Richter hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er begrenset, må det forskrives med forsiktighet hos slike pasienter. Dosejustering er vanligvis ikke nødvendig i slike tilfeller.
For brudd på leverfunksjonen
Bruk Mydocalm-Richter til pasienter med nedsatt leverfunksjon med forsiktighet. Det er ikke nødvendig å justere dosen.
Narkotikahandel
Det er foreløpig ingen informasjon om legemiddelinteraksjoner som vil begrense bruken av stoffet.
Siden tolperison ikke forårsaker bedøvelse når det påvirkes av sentralnervesystemet, kan det brukes samtidig med hypnotika, beroligende midler og etanolholdige medisiner.
Tolperison har ingen effekt på effekten av etylalkohol på sentralnervesystemet.
Mydocalm-Richter forbedrer effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, og når det brukes sammen, kan det hende at dosen deres må reduseres.
Analoger
En analog av Midocalma-Richter er Kalmirex.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 8-15 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Midocalme-Richter
Omtalene om Midocalm-Richter snakker hovedsakelig om bivirkningene. Dessverre, ganske ofte etter injeksjonen, føler pasienten hjertebank, svimmelhet, visuelt ubehag, nedsatt koordinasjon, søvnløshet og angst. Noen pasienter rapporterer til og med bevissthetstap.
Pris for Midocalm-Richter på apotek
Gjennomsnittsprisen for Midocalm-Richter er 470 rubler for en pakke med 5 ampuller.
Midocalm-Richter: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Mydocalm-Richter 100 mg + 2,5 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 1 ml 5 stk. 439 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
