Perftoran
Perftoran: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris på apotek
Latinsk navn: Perftoranum
ATX-kode: B05AA03
Aktiv ingrediens: Perfluororganiske forbindelser
Produsent: Perftoran NPF JSC (Russland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 15.08.2018
Perftoran er en bloderstatning med en gasstransportfunksjon.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - en emulsjon for intravenøs (iv) administrering: etter tining - gjennomsiktig, med en blåaktig skjær, luktfri (50, 100, 200 eller 400 ml i glassflasker med gummihetter, krympet med aluminiumshetter).
100 ml emulsjon inneholder følgende aktive stoffer:
- Pfocalin - 13 g;
- Pforidin - 6,5 g;
- Proxanol - 4 g;
- Natriumklorid - 0,6 g;
- Glukose - 0,2 g;
- Natriumbikarbonat - 0,065 g;
- Kaliumklorid - 0,039 g;
- Monobasisk natriumfosfat - 0,02 g;
- Magnesiumklorid (når det gjelder tørrstoff) - 0,019 g.
Vann til injeksjon (opptil 100 ml) brukes som et hjelpestoff.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Perftoran er en oksygenbærende bloderstatning basert på perfluororganiske forbindelser. Emulsjonen har gasstransport, anti-sjokk, plasmasubstituerende, kardiobeskyttende og avgiftningseffekt.
Gasstransportfunksjonen til stoffet er forbundet med dets evne til å bære karbondioksid og oksygen. På grunn av den store gassutvekslingsoverflaten øker diffusjonen av oksygen, som tilfører iskemisk vev og organer, betydelig.
Perftoran blokkerer kalsiumkanaler. Proxanol, som fungerer som en stabilisator i emulsjonen, forbedrer perifer mikrosirkulasjon og reologiske egenskaper av blod ved å redusere blodplateaggregering og redusere blodviskositeten.
Farmakokinetikk
Perftoran er kjemisk inert. Det akkumuleres i leveren, retikuloendotel-systemet og benmargen. Det metaboliseres ikke i kroppen. Det skilles ut gjennom lungene og huden innen 20-24 måneder.
Indikasjoner for bruk
- Akutt og kronisk hypovolemi (i operasjons- og postoperativ periode, med smittsom-toksisk, hemorragisk, traumatisk og svie, traumatisk hjerneskade);
- Perifer sirkulasjon og mikrosirkulasjonsforstyrrelser (med endringer i gassutveksling og vevsmetabolisme, infeksjoner, fettemboli, cerebrovaskulære ulykker, purulent-septisk tilstand);
- Heving av lungene, regional perfusjon, vask av purulente sår i bukhulen og andre hulrom;
- Anti-iskemisk beskyttelse av donororganer (foreløpig forberedelse av mottaker og donor).
Kontraindikasjoner
Den eneste strenge kontraindikasjonen for bruk av Perftoran er hemofili.
Med forsiktighet og bare av helsemessige årsaker, brukes stoffet under graviditet og amming.
Instruksjoner for bruk av Perftoran: metode og dosering
Før legen infunderes, utfører legen en visuell undersøkelse av emulsjonen og flasken. Emulsjonen anses å være egnet for bruk, forutsatt at tettheten i lukkingen opprettholdes, det ikke er sprekker på flasken og etiketten er intakt. Resultatet av den visuelle undersøkelsen og dataene som er angitt på etiketten (legemiddelets navn, produsent og batchnummer) er registrert i sykehistorien.
Før du starter behandlingen, må en biologisk test utføres: 5 dråper av emulsjonen injiseres langsomt til pasienten, deretter tas en 3-minutters pause, hvorpå ytterligere 30 dråper injiseres og igjen tar en pause i 3 minutter. Hvis det ikke oppstår negative reaksjoner, fortsetter administrasjonen. Resultatene av den biologiske prøven er også registrert i medisinsk historie.
Anbefalte ordninger for bruk av Perftoran:
- Mikrosirkulasjonsforstyrrelser uavhengig av oppkomst: 5-8 ml / kg. Om nødvendig administreres legemidlet i samme dose 3 ganger med 2-4 dagers intervaller. For å øke oksygeneringseffekten, anbefales det å tilføre en oksygenberiket luftblanding (gjennom en maske eller nesekateter);
- Akutt blodtap, sjokk: i en dose på 5-30 ml / kg intravenøs drypp eller stråle. Det er mulig å få maksimal effekt av stoffet i tilfeller når pasienten puster en oksygenberiket blanding - direkte under infusjonen og innen 24 timer etter den;
- Anti-iskemisk beskyttelse av donororganer: i en dose på 20 ml / kg intravenøs strøm eller drypp til både mottakeren og giveren 2 timer før operasjonen;
- Lokal applikasjon: i henhold til en ordning som ligner på bruken av tradisjonelle medisiner for medikamentell terapi;
- Regional påføring (perfusjon av lemmer): 40 ml / kg når du fyller en standard oksygenator.
Bivirkninger
Mulig smerte bak brystbenet og i korsryggen, allergiske reaksjoner (kløe, urtikaria og rødhet i huden), anafylaktoide reaksjoner, pustevansker, økt hjertefrekvens, hodepine, feber, senking av blodtrykket.
Overdose
Det er ikke registrert tilfeller av overdosering.
spesielle instruksjoner
Perftoran er kun beregnet på sykehusbruk.
Legemidlet bør ikke brukes hvis det etter tining vises et hvitt bunnfall på bunnen av flasken eller emulsjonen er stratifisert (gjennomsiktige oljedråper er synlige og legger seg til bunnen selv etter risting).
Det er forbudt:
- Oppbevar stoffet ved temperaturer under -18 ºС;
- Tine ved en temperatur over 30 ºС;
- Rist den tine emulsjonen kraftig.
I tilfelle bivirkninger eller komplikasjoner er det nødvendig å umiddelbart stoppe administrasjonen av Perftoran, og uten å fjerne nålen fra venen, avhengig av det generelle kliniske bildet, introdusere glukokortikosteroid, kardiotonisk, vasopressor, desensibilisering eller andre legemidler beregnet på behandling av anafylaktisk sjokk.
Tin Perftoran ved romtemperatur, og rist deretter forsiktig til blandingen er homogen. Før infusjon må emulsjonen varmes til en temperatur på 21-23 ºС.
Påføring under graviditet og amming
For gravide og ammende kvinner er legemidlet foreskrevet utelukkende av helsemessige årsaker.
Narkotikahandel
I henhold til instruksjonene er det forbudt å bruke Perftoran sammen (i en hjerte-lungemaskin, ett system eller en sprøyte) med hydroksyetylstivelse, dextrans, rheopolyglucin, polyglucin. Hvis det er nødvendig, samtidig bruk med de angitte midler, bør de injiseres i en annen vene eller i den samme, men etter avslutningen av Perftoran-infusjonen.
Analoger
Det er ingen informasjon om Perfotran-analoger.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer fra -4 til -18 ºС (frossen).
Holdbarheten er 3 år.
Det er også mulig å lagre stoffet midlertidig i tint form - ved en temperatur på 4 ºС i ikke mer enn 2 uker.
Tine / fryse 5 ganger tillatt.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Perftoran
Til tross for at stoffet har blitt brukt i medisin i over 20 år, er det fortsatt diskusjoner om dets effektivitet og skade. Perftoran er en kunstig emulsjon og har en rekke bivirkninger, så leger foretrekker donert blod når det er mulig. En betydelig ulempe ved medikamentet er perfluorkarbonmolekylers evne til å akkumulere i leveren og forårsake opphopningssykdommer. Det er av denne grunn at perfluorkarbonpreparater er forbudt i USA.
For tiden produseres Perftoran i begrensede mengder og brukes som regel lokalt i dermatologisk, kosmetologisk og gynekologisk praksis (for å forberede sædceller for intrauterin inseminering). Ofte kan du finne positive anmeldelser om Perftoran når den brukes i de listede områdene av medisin.
Pris for Perftoran på apotek
Prisen for Perftoran er 3000–3800 rubler per 100 ml flaske. Legemidlet er kun ment for bruk på et sykehus eller et spesialisert senter.
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
