Meloksikam-Prana
Meloxicam-Prana: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Meloxicam-Prana
ATX-kode: M01AC06
Aktiv ingrediens: meloksikam (meloksikam)
Produsent: Pranafarm LLC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 10.08.2019
Prisene på apotek: fra 32 rubler.
Kjøpe
Meloxicam-Prana er et ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (NSAID) med smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av tabletter: flat sylindrisk, fra lysegul til gul med en grønnaktig nyanse, lett marmorering er akseptabelt; tabletter med en dose på 15 mg - med skillelinje på den ene siden (10 stk. i blisterpakninger, 1-4 pakninger i en pappeske; 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stk. i polymerbokser, i en pakke med 1 boks og instruksjoner for bruk av Meloxicam-Prana).
Sammensetning av en tablett:
- aktiv ingrediens: meloksikam - 7,5 eller 15 mg;
- hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, maisstivelse, kroskarmellosenatrium, magnesiumstearat, kolloid silisiumdioksid, laktosemonohydrat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Meloxicam er en selektiv inhibitor av COX-2 (cyclooxygenase-2), som tilhører oxicam-klassen. Det har betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende effekt. Det hemmer den enzymatiske aktiviteten til COX (cyclooxygenase), noe som reduserer biosyntese av prostaglandiner i betennelsesområdet. Samtidig påvirker meloksikam bare COX-1 (cyclooxygenase-1), som vises i syntesen av prostaglandiner som beskytter slimhinnen i mage-tarmkanalen (GIT) og deltar i reguleringen av renal blodstrøm, og mer aktivt påvirker COX-2, som regulerer syntese av prostaglandiner i fokus for betennelse.
Farmakokinetikk
- absorpsjon: meloksikam absorberes godt fra mage-tarmkanalen. Den absolutte biotilgjengeligheten er 89%. Samtidig matinntak har ingen effekt på absorpsjonen av meloksikam. Konsentrasjonen av det aktive stoffet når du tar stoffet i doser på 7,5 og 15 mg er proporsjonalt med dosen;
- distribusjon: likevekt oppnås innen 3-5 dager etter vanlig inntak. Ved langvarig bruk (i 12 måneder eller mer) er likevektskonsentrasjonen (C ss) av meloksikam i plasma lik C ss, som er etablert etter de første dagene av inntak av legemidlet. Plasmaproteinbinding - mer enn 99%. En enkelt dose Meloxicam-Pran i løpet av dagen fører til ubetydelige svingninger i konsentrasjonen av meloksikam, som når du tar 7,5 mg er i området 0,4-1 μg / ml, når du tar 15 mg - 0,8-2 μg / ml. Meloksikam krysser histohematogene barrierer, konsentrasjonen i synovialvæske er 50% av maksimal konsentrasjon (C max) i plasma. Distribusjonsvolumet (V d) er i gjennomsnitt 11 liter;
- metabolisme: meloksikam metaboliseres nesten fullstendig i leveren, mens det dannes 4 metabolitter som ikke har farmakologisk aktivitet. Hovedmetabolitten er 5'-karboksymeloksikam, som dannes ved oksidasjon av en mellommetabolitt (5'-hydroksymetylmeloksikam). I in vitro-studier ble det bemerket at biotransformasjon utføres med deltakelse av CYP2C9-isoenzymet, CYP3A4-isoenzymet er av ekstra betydning. De to andre metabolittene dannes med deltagelse av peroksidas, hvis aktivitet, mest sannsynlig, varierer individuelt;
- utskillelse: det skilles ut like mye i urin og avføring, hovedsakelig i form av metabolitter (5'-karboksymeloksikam - opptil 60%, 5'-hydroksymetylmeloksikam - 9%, den tredje metabolitten - 16%, den fjerde - 4%). Gjennom tarmen skilles mindre enn 5% av den daglige dosen ut uendret, i urin uendret finnes stoffet bare i spormengder. Halveringstiden (T 1/2) er innen 15-20 timer. Plasmaclearance er i gjennomsnitt 8 ml / min.
Hos eldre pasienter reduseres clearance av Meloxicam-Prana.
Farmakokinetikken til meloksikam i nærvær av moderat lever- / nyresvikt endres ikke signifikant.
Indikasjoner for bruk
Meloxicam-Prana brukes til symptomatisk behandling av følgende sykdommer:
- leddgikt;
- slitasjegikt;
- ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt).
Bruk av stoffet gjør det mulig å redusere smerte og betennelse på tidspunktet for bruk; meloksikam påvirker ikke sykdommens progresjon.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- periode med forverring av magesår og 12 duodenalsår;
- inflammatorisk tarmsykdom;
- blødning av forskjellig opprinnelse (inkludert blødning fra mage-tarmkanalen, cerebrovaskulær blødning);
- progressiv nyresykdom;
- alvorlig nyresvikt med kreatininclearance (CC) mindre enn 30 ml / min (hvis hemodialyse ikke utføres);
- aktiv leversykdom;
- alvorlig leversvikt;
- alvorlig hjertesvikt;
- bekreftet hyperkalemi;
- laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- bronkialastma forårsaket av inntak av acetylsalisylsyre;
- fullstendig eller ufullstendig kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nese og paranasale bihuler, intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs;
- alder opptil 12 år;
- drektighetsperiode og amming;
- overfølsomhet overfor NSAID (inkludert NSAID fra andre grupper) eller for komponentene som utgjør stoffet.
Relativt (Meloxicam-Prana tabletter må tas, ta forholdsregler):
- cerebrovaskulære sykdommer;
- kronisk hjertesvikt (CHF);
- iskemisk hjertesykdom (CHD);
- perifer arteriell sykdom;
- dyslipidemia / hyperlipidemia;
- diabetes;
- en historie med ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon;
- nedsatt nyrefunksjon (CC 30-60 ml / min);
- alvorlige somatiske sykdommer;
- røyking, alkoholisme;
- eldre alder;
- langvarig bruk av NSAIDs;
- samtidig bruk av orale glukokortikosteroider (GCS) (inkludert prednisolon), blodplater (inkludert klopidogrel), antikoagulantia (inkludert warfarin), selektive serotoninreopptakshemmere (inkludert fluoksetin, citalopram, sertralin, paroksetin).
Meloxicam-Prana, bruksanvisning: metode og dosering
Meloxicam-Prana tabletter tas oralt, med måltider, en gang om dagen.
Anbefalt doseringsregime avhengig av indikasjoner:
- revmatoid artritt: 15 mg per dag; med tanke på den terapeutiske effekten, kan den daglige dosen reduseres til 7,5 mg;
- slitasjegikt: 7,5 mg per dag, i fravær av effekt, økes den daglige dosen til 15 mg;
- ankyloserende spondylitt: 15 mg per dag.
Maksimal daglig dose er 15 mg.
Pasienter med økt risiko for bivirkninger, samt de med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min), som er i hemodialyse, bør ikke ta mer enn 7,5 mg meloksikam per dag.
Ved nedsatt nyrefunksjon med CC mer enn 30 ml / min, er det ikke nødvendig å justere doseringsregimet for Meloxicam-Prana.
Bivirkninger
- fordøyelsessystemet: ofte (mer enn 1%) - dyspepsi, kvalme, oppkast, flatulens, forstoppelse, diaré, magesmerter; sjelden (fra 0,1 til 1%) - hyperbilirubinemi, forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser, stomatitt, øsofagitt, raping, gastroduodenal sår, blødning fra mage-tarmkanalen (inkludert latent); sjelden (fra 0,01 til 0,1%) - hepatitt, gastritt, perforasjon i mage-tarmkanalen, kolitt;
- urinveiene: sjelden - økt urea-konsentrasjon i serum og / eller hyperkreatininemi; sjelden - akutt nyresvikt; forbindelsen med bruk av meloksikam er ikke etablert - albuminuri, hematuri, interstitiell nefritt;
- sentralnervesystemet (CNS): ofte - svimmelhet, hodepine; sjelden - tinnitus, svimmelhet, døsighet; sjelden - forvirring, desorientering, følelsesmessig labilitet;
- luftveiene: sjelden - forverring av løpet av bronkial astma;
- kardiovaskulær system: ofte - perifert ødem; sjelden - økt blodtrykk (BP), hetetokter, takykardi;
- hematopoietisk system: ofte - anemi; sjelden - trombocytopeni, leukopeni;
- dermatologiske reaksjoner: ofte - hudutslett, kløe; sjelden - urtikaria; sjelden - bulløse utslett, økt lysfølsomhet, erythema multiforme, inkludert giftig epidermal nekrolyse (Stevens-Johnson syndrom);
- allergiske reaksjoner: sjelden - anafylaktoide reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk), allergisk vaskulitt, hevelse i lepper og tunge;
- andre: feber.
Overdose
Symptomer på overdosering av meloksikam er kvalme, oppkast, epigastrisk smerte, gastrointestinal blødning, akutt nyre- / leversvikt, nedsatt bevissthet, respirasjonsstans, asystol.
Behandlingen inkluderer magesvask, tar aktivt kull (hvis det ikke har gått mer enn 1 time siden du tok stoffet); om nødvendig utføres symptomatisk behandling. Tar kolestyramin akselererer eliminering av meloksikam fra kroppen. Tvungen diurese, urinalkalisering og hemodialyse har ikke tilstrekkelig effekt på grunn av den høye graden av binding av meloksikam til blodproteiner. Det er ingen spesifikk motgift.
spesielle instruksjoner
Pasienter med en historie med magesår og sår i tolvfingertarmen, og pasienter som får antikoagulantbehandling, bør være forsiktige når de tar legemidlet på grunn av økt risiko for å utvikle erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.
Med forsiktighet og under kontroll av nyrefunksjonsindikatorer, bør Meloxicam-Prana brukes til pasienter med CHF, levercirrhose, eldre pasienter, så vel som de med hypovolemi som et resultat av kirurgiske inngrep. Pasienter som tar meloksikam samtidig med vanndrivende midler, bør få tilstrekkelig mengde væske.
Ved allergiske reaksjoner som urtikaria, hudutslett, kløe, lysfølsomhet, anbefales det å slutte å ta stoffet umiddelbart.
Som andre NSAIDs, kan meloksikam maskere symptomene på smittsomme sykdommer.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Inntak av Meloxicam-Prana kan føre til hodepine, døsighet eller svimmelhet. Derfor bør pasienter under medikamentell behandling ikke delta i potensielt farlige aktiviteter som krever hastighet på psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
Meloxicam-Prana er kontraindisert for gravide og ammende kvinner. Hvis bruken av stoffet under amming er berettiget, bør problemet med å stoppe amming løses.
Barndomsbruk
Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 12 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min) er en kontraindikasjon for å ta stoffet (hvis hemodialyse ikke utføres). Meloxicam-Prana er heller ikke foreskrevet for pasienter med progressiv nyresykdom.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC 30-60 ml / min), bør Meloxicam-Prana brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Alvorlig leversvikt og aktiv leversykdom er kontraindikasjoner for å ta stoffet.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter må være forsiktige når de tar Meloxicam-Prana.
Narkotikahandel
- andre NSAIDs (inkludert acetylsalisylsyre): risikoen for erosive og ulcerøse lesjoner og gastrointestinale blødninger øker;
- antihypertensiva: deres effektivitet avtar;
- metotreksat: sannsynligheten for å utvikle anemi og leukopeni øker (fullstendig blodtelling bør utføres regelmessig);
- litiumpreparater: utvikling av litiumakkumulering og en økning i dets toksiske effekt er mulig (det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av litium i blodet);
- diuretika, syklosporin: risikoen for å utvikle nyresvikt øker;
- kolestyramin: økt utskillelse av meloksikam gjennom mage-tarmkanalen (på grunn av binding);
- trombolytiske legemidler (inkludert fibrinolysin og streptokinase), antikoagulantia (inkludert warfarin og heparin): risikoen for blødning øker (blodpropp bør overvåkes regelmessig);
- intrauterine prevensjonsmidler: deres effektivitet kan reduseres.
Analoger
Analoger av Meloxicam-Prana er: Artrosan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Ods, Mirlox, Movovali, Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn, ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Meloxicam-Prana
I utgangspunktet gir pasienter positive anmeldelser om Meloxicam-Prana. Blant fordelene er lave kostnader, tilgjengelighet på apotek og effektivitet. Det bemerkes at stoffet hjelper til med å raskt lindre smerte, er enkelt å bruke (tatt en gang om dagen).
Ulempene med Meloxicam-Prana inkluderer mange bivirkninger, blant hvilke uønskede reaksjoner fra mage-tarmkanalen skilles spesielt ut.
Pris for Meloxicam-Prana på apotek
Prisen på Meloxicam-Prana for en pakke med 20 tabletter er: dose 7,5 mg - 32-66 rubler, dosering 15 mg - 37-75 rubler.
Meloxicam-Prana: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Meloxicam-Prana 7,5 mg tabletter 20 stk. RUB 32 Kjøpe |
|
Meloxicam-Prana tabletter 7,5 mg 20 stk. RUB 58 Kjøpe |
|
Meloxicam-Prana tabletter 15 mg 20 stk. RUB 58 Kjøpe |
|
Meloxicam-Prana 15 mg tabletter 20 stk. RUB 58 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
