Thioril
Thioril: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Thioril
ATX-kode: N05AC02
Aktiv ingrediens: tioridazin (tioridazin)
Produsent: Torrent Pharmaceuticals (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 127 rubler.
Kjøpe
Thioril er et antipsykotisk middel (nevroleptisk).
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen av Thioril er filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, fra lyserosa til rosa med gråbrun fargetone og mørkere sprut (10 tabletter i en blisterpakning, i en pappeske 3, 6 eller 10 blemmer).
Sammensetning av 1 filmdrasjert tablett:
- virkestoff: tioridazinhydroklorid - 25 mg;
- hjelpekomponenter: stivelse, kalsiumhydrogenfosfat, talkum, K-30 povidon, magnesiumstearat;
- filmhylster: TRC-hylster-A [hypromellose, talkum, pigmentblanding-A (talkum, makrogol-6000, titandioksid), kolloidalt silisiumdioksid], lakk basert på fargestoffer solnedgangsgult, indigokarmin, crimson.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Tioridazin - den aktive ingrediensen i Thioril, er et piperidinderivat av fenotiazin. Det har antipsykotiske, beroligende, antidepressiva, antipruritiske, alfa-adrenerge blokkerende og m-antikolinerge blokkerende effekter. I små doser reduserer stoffet følelser av angst og spenning, har en angstdempende effekt, i store doser har det nevroleptiske egenskaper. Når det tas i moderate terapeutiske doser, forårsaker det ikke døsighet og ekstrapyramidale forstyrrelser. I tillegg har tioridazin milde antiemetiske og moderat antihypertensive effekter. Den sentrale antiemetiske effekten av legemidlet er forklart av inhibering eller blokkering av dopamin O2-reseptorer i kjemoreseptorutløsersonen til lillehjernen, perifer - av blokkeringen av vagusnerven i mage-tarmkanalen (GIT).
Den antipsykotiske (neuroleptiske) effekten av Thioril forklares av blokkeringen av postsynaptiske dopaminerge reseptorer i hjernens mesolimbiske strukturer. Tioridazin hemmer frigjøring av hormoner fra hypothalamus og hypofysen (imidlertid frigjøring av prolaktin fra hypofysen øker på grunn av blokkering av dopaminreseptorer), har en alfa-adrenerg blokkerende effekt.
Farmakokinetikk
Tioridazin er svært absorberbart. Etter å ha tatt Thioril inn, nås den maksimale konsentrasjonen innen 1-4 timer. Forbindelsen med plasmaproteiner er 90%. Metabolisme forekommer i leveren med dannelse av aktive metabolitter - mesoridazin og sulforidazin. Mesoridazin er mer aktiv enn tioridazin, det har en lavere binding med plasmaproteiner, og halveringstiden er lenger. Dessuten er hans frie konsentrasjon høyere.
Eliminasjonsperioden for tioridazin er 6–40 timer. Det utskilles av nyrene (35%) og med galle. Det skilles ut i morsmelk hos ammende kvinner.
Indikasjoner for bruk
- schizofreni;
- psykotiske lidelser med hyperaktivitet og psykomotorisk agitasjon;
- atferdsforstyrrelser på grunn av psykiske og nevrologiske sykdommer;
- moderate depressive lidelser;
- nevrose, ledsaget av angst, uro, frykt og spenning.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlige depressive tilstander;
- koma;
- alvorlig depresjon i sentralnervesystemet (CNS);
- en historie med blodsykdommer;
- alvorlig kardiovaskulær sykdom (for eksempel ukompensert kronisk hjertesvikt, arteriell hypotensjon);
- traumatisk hjerneskade;
- systemiske sykdommer i hjernen og ryggmargen (progressiv);
- leversvikt;
- alder opp til 3 år;
- overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i Thioril, så vel som andre fenotiazinderivater.
Slektning:
- alkoholisme (på grunn av risikoen for hepatotoksiske reaksjoner);
- blodpatologi (brudd på hematopoiesis);
- brystkreft (på grunn av den potensielle risikoen for sykdomsprogresjon, samt økning i motstand mot terapi med endokrine og cytostatika som et resultat av fenotiazinindusert prolaktinsekresjon);
- glaukom med vinkellukking;
- hyperplasi i prostatakjertelen med kliniske manifestasjoner;
- nedsatt nyre- / leverfunksjon
- forverring av magesår og sår i tolvfingertarmen;
- forhold som øker risikoen for tromboembolisme;
- Parkinsons sykdom (på grunn av økte ekstrapyramidale effekter);
- epilepsi;
- myxedema;
- kroniske sykdommer, ledsaget av respirasjonssvikt (spesielt hos barn);
- Reyes syndrom (på grunn av økt risiko for levertoksisitet hos barn og ungdom);
- kakeksi;
- oppkast (den antiemetiske effekten av Thioril kan maskere oppkast forårsaket av en overdose av andre legemidler);
- eldre alder.
Instruksjoner for bruk av Thioril: metode og dosering
Det anbefales å utføre behandling med Thioril i den minste effektive dosen, bestemt individuelt for hver pasient, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen og deres opprinnelse. Den totale daglige dosen av Thioril er 200-800 mg, fordelt på 2-4 doser.
Vanligvis er startdosen av Thioril for voksne og barn over 12 år 50-100 mg 3 ganger om dagen, så justeres den. Maksimal dose er 800 mg / dag. Etter at kontroll av symptomer er oppnådd, reduseres den gradvis til et minimum vedlikehold.
For barn 3–12 år er den anbefalte startdosen av Thioril 0,5–3 mg / kg / dag, fordelt på flere doser. Deretter økes den gradvis til en terapeutisk effekt oppnås. Maksimal daglig dose er 3 mg / kg.
Bivirkninger
- CNS: døsighet, forvirring, akatisi, angst, hodepine, malignt neuroleptisk syndrom, kramper, ekstrapyramidale lidelser og tardive dyskinesier (ved langvarig bruk);
- fordøyelsessystemet: munntørrhet, kvalme, oppkast, forstoppelse, hypertrofi av papillene i tungen, paralytisk ileus, kolestatisk hepatitt;
- kardiovaskulært system: postural hypotensjon (spesielt hos eldre pasienter), hjertearytmier, takykardi, ved langvarig bruk er det mulig å forlenge QT-intervallet, glatte T-bølgen, utseendet til en U-bølge på EKG;
- hematopoietisk system: leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, aplastisk anemi, granulocytopeni, eosinofili, pancytopeni;
- endokrine systemet: hyperprolaktinemi, uregelmessigheter i menstruasjonen, utløsningsforstyrrelser, nedsatt libido;
- metabolisme: melanose (ved langvarig bruk av høye doser Thioril);
- luftveiene: tett nese;
- allergiske reaksjoner: utslett, kløe, angioødem, eksfoliativ dermatitt;
- synsorgan: fotofobi, synshemming, pigmentær retinopati (ved bruk av høye doser av legemidlet);
- annet: inkontinens eller urinretensjon, vektøkning.
Overdose
Symptomer på overdosering av Thioril: døsighet, forvirring, urinretensjon, depresjon i luftveissenteret, desorientering, arteriell hypotensjon, arefleksi eller hyperrefleksi, arytmi, kramper, koma, kollaps.
Som behandling er gastrisk skylning, inntak av aktivt kull og symptomatisk behandling indikert. Ved arteriell hypotensjon anbefales innføring av plasmasubstitutter.
spesielle instruksjoner
Når du tar Thioril, bør blodets morfologiske sammensetning overvåkes. Alkoholinntak bør utelukkes.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Under behandling med Thioril, bør man avstå fra å kjøre bil og delta i andre potensielt farlige aktiviteter som krever hastighet på psykomotoriske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
Det er ingen pålitelige data om sikkerhet og effekt av Thioril under graviditet, og bruken av den er derfor bare mulig hvis den forventede fordelen for moren oppveier den mulige risikoen for fosteret.
Hvis det er nødvendig å bruke Thioril under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Thioril ikke foreskrevet for barn under 3 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Pasienter med nyresykdom trenger en lavere startdose av Thioril.
For brudd på leverfunksjonen
Pasienter med leversykdom trenger regelmessig overvåking av leverfunksjonen. Ved leversvikt er Thioril kontraindisert.
Bruk hos eldre
For eldre pasienter anbefales en lavere startdose av Thioril, etterfulgt av en økning.
Narkotikahandel
- generelle anestetika, opiater, barbiturater, etanol, atropin: synergistisk virkning;
- hypoglykemiske legemidler: hepatotoksisitet øker;
- levodopa: antiparkinsonvirkning avtar;
- adrenalin: risikoen for en plutselig, uttalt reduksjon i blodtrykket (BP);
- guanethidine: dets antihypertensive effekt avtar;
- antihypertensiva (unntatt guanetidin): effekten øker, risikoen for ortostatisk hypotensjon øker;
- antikoagulantia og orale hypoglykemiske legemidler: deres effekt avtar;
- antikonvulsiva, cimetidin: effekten av Thioril avtar;
- kinidin: potenserer den kardiodepressive effekten av tioridazin;
- efedrin: risiko for paradoksalt reduksjon i blodtrykk;
- sympatomimetika: arytmogen effekt forbedres;
- probukol, cisaprid, astemizol, disopyramid, erytromycin, pimozid, prokainamid, kinidin: fare for forlengelse av QT-intervallet og utvikling av ventrikulær arytmi;
- antityreoidemedisiner: risikoen for å utvikle agranulocytose øker;
- medisiner for å redusere appetitten (unntatt fenfluramin): deres effekt avtar;
- apomorfin: dens emetiske effekt avtar, den hemmende effekten på sentralnervesystemet øker;
- bromokriptin: Thioril forstyrrer virkningen ved å øke plasmakonsentrasjonen av prolaktin;
- trisykliske antidepressiva, maprotilin, monoaminoksidasehemmere, antihistaminer: risiko for forlengelse og forsterkning av beroligende og antikolinerge effekter;
- tiaziddiuretika: risiko for økt hyponatremi;
- litiumpreparater: deres absorpsjon avtar, utskillelseshastigheten av litiumioner i nyrene øker, alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale lidelser øker (den antiemetiske effekten av tioridazin kan skjule de tidlige symptomene på litiumforgiftning);
- betablokkere: deres hypotensive effekt øker, risikoen for å utvikle irreversibel retinopati, arytmi og tardiv dyskinesi øker.
Analoger
Thiorils analoger er: Thiodazin, Sonapax, Thioridazin, Ridazin, Tison, Melleril.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted, borte fra lys, ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Thioril
Anmeldelser av Thioril viser effektiviteten. Pasienter rapporterer lindring fra angst og forbedret søvn. Blant bivirkningene er det registrert en økning i hjertefrekvensen, en reduksjon i blodtrykket.
Prisen på Thioril på apotek
Omtrentlig pris for Thioril (25 mg tabletter, 100 stk. I en pakke) - 140 rubler.
Thioril: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Thioril 25 mg filmdrasjerte tabletter 100 stk. 127 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!