Oxis Turbuhaler
Oxis Turbuhaler: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Oxis Turbuhaler
ATX-kode: R03AC13
Aktiv ingrediens: formoterol (Formoterol)
Produsent: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Sverige)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 10.04.2019
Prisene på apotek: fra 499 rubler.
Kjøpe
Oxis Turbuhaler er et bronkodilaterende middel, selektiv beta 2- adrenomimetisk.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet er tilgjengelig i form av et dosert pulver til inhalasjon, som er i plastinhalatorer med en roterende plate av en grønnblå farge, som har en lys (for Oxis Turbuhaler 4,5 μg) eller mørk (for Oxis Turbuhaler 9 μg) nyanse. Innholdet i inhalatoren er en pulveraktig fraksjon eller avrundede granulater fra nesten hvit til hvit farge, som oppløses til et fint pulver med liten innvirkning. Plastinhalatorer med første åpningskontroll inneholder 60 doser, 1 inhalator plasseres i en eske sammen med bruksanvisning Oxis Turbuhaler.
1 dose (1 innånding) inneholder:
- virkestoff: formoterolfumaratdihydrat - 4,5 eller 9 μg;
- hjelpekomponent: laktosemonohydrat - ca. 450 mcg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Oxis Turbuhaler er et bronkodilaterende middel. Dens aktive stoff - formoterol, som er et selektivt beta 2- adrenomimetisk middel, har en bronkodilaterende effekt i reversibel luftveisobstruksjon. Den kliniske effekten oppstår innen 1-3 minutter etter påføring av en enkelt dose og varer i 12 timer.
Farmakokinetikk
Etter innånding absorberes formoterol raskt og når maksimal plasmakonsentrasjon etter 1/6 time.
Ved innånding får lungene 28–49% av den leverte dosen (tilsvarer 21–37% av den administrerte dosen). Den totale systemiske biotilgjengeligheten avhenger av konsentrasjonen av legemidlet i lungene og kan nå 61% av den leverte dosen (tilsvarer 46% av den administrerte dosen).
Plasmaproteinbinding er omtrent 50%.
Det metaboliseres ved direkte tilsetning av glukuronsyreresten og O-demetylering. Enzymet som er involvert i O-demetyleringsreaksjonen er ikke identifisert.
Gjennom nyrene skilles 6-10% av den inhalerte dosen uendret ut, den gjenværende delen av formoterol skilles ut som et resultat av metabolisme. Halveringstiden er i gjennomsnitt 17 timer.
Med alvorlig levercirrhose er det mulig å bremse eliminering av stoffet.
Indikasjoner for bruk
Bruk av stoffet Oxis Turbuhaler er indikert i kombinasjon med kortikosteroider som en vanlig vedlikeholdsbehandling av bronkialastma, for lindring av angrep av bronkospasme og forebygging av angrep forårsaket av fysisk aktivitet.
I tillegg, ved kronisk obstruktiv lungesykdom, brukes Oxis Turbuhaler for forebygging og behandling av bronkobstruktive symptomer.
Kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner for bruk av stoffet er barn under 6 år og tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor komponentene i stoffet.
Oxis Turbuhaler bør brukes med forsiktighet i tilfelle forverring av alvorlig bronkialastma, tyrotoksikose, feokromocytom, diabetes, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, idiopatisk subvalvulær aortastenose, alvorlig hypertensjon, aneurisme, iskemisk sykdom, takyarytmier eller annen alvorlig kardiac. eller samtidig behandling med legemidler som kan påvirke varigheten av QTc-intervallet.
Beslutningen om å foreskrive legemidlet under graviditet eller amming tas av legen hver for seg. Det anses som berettiget når den forventede fordelen for moren oppveier den mulige risikoen for fosteret eller barnet.
Oxis Turbuhaler, bruksanvisning: metode og dosering
Oxis Turbuhaler brukes ved innånding, og inhalerer pulveret gjennom munnstykket til inhalatoren.
For å ta en dose av stoffet, må du følge følgende handlinger. Først av alt, skru av og fjern dekselet. Hold inhalatoren i oppreist stilling med dispenseren nede (uten å berøre munnstykket), måle dosen av medikamentet ved å vri dispenseren med eller mot urviseren (rotasjonsretningen er uviktig) til den stopper, og deretter også til den stopper i motsatt retning. Når dispenseren roterer, skal det høres et klikk (når du åpner en ny pakke og forbereder Turbuhaler for den første prosedyren, utføres de beskrevne handlingene med dispenseren to ganger).
Først må du puste ut, men du bør ikke puste ut gjennom munnstykket. Etter utånding plasseres munnstykket forsiktig mellom tennene, klemmer det tett med leppene, og et sterkt dypt pust tas gjennom inhalatoren.
Ta inhalatoren ut av munnen din, pust ut.
Ikke klem eller tygg munnstykket med tennene.
Hvis inhalering av flere doser er nødvendig, bør trinnene gjentas i samme rekkefølge. Det bør tas i betraktning at streng overholdelse av reglene for bruk av inhalatoren er en garanti for å ta den nødvendige dosen av legemidlet, selv om smaken av pulveret ikke kjennes etter innånding.
Ikke roter munnstykket unødvendig eller prøv å fjerne det.
En gang i uken rengjøres munnstykkets utside med en tørr klut; vann eller andre væsker kan ikke brukes.
Når omtrent 20 doser er igjen i inhalatoren, vises et rødt merke i doseindikatorvinduet. Dens posisjon i nedre kant av doseindikatorvinduet betyr at inhalatoren er tom.
Dispenseren til den tomme inhalatoren fortsetter å rotere, og ristelyden produseres av tørkemiddelet, ikke pulveret.
Den anbefalte dosen for inhalatorer Oxis Turbuhaler 4,5 mcg (inneholder 4,5 mcg aktivt stoff i 1 dose):
- vedlikeholdsbehandling av bronkialastma: vanlig dose hos voksne er 1 eller 2 inhalasjoner 1-2 ganger om dagen, om morgenen og / eller om kvelden. I noen tilfeller kan det være nødvendig med 4 inhalasjoner 1-2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose vedlikeholdsbehandling er 8 inhalasjoner. Hvis ytterligere inhalasjoner er nødvendig for å lindre angrep av bronkospasme, er 12 inhalasjoner per dag tillatt. Du kan ikke ta mer enn 6 doser av legemidlet for å stoppe ett angrep. Hvis det oftere 2 ganger innen 7 dager er behov for å bruke høyere enkeltdoser av Oxis Turbuhaler og / eller for å øke frekvensen mer enn 2 ganger om dagen, er dette grunnlaget for å revidere behandlingsregimet. Når du velger en individuell dose, anbefales det å strebe etter den minste effektive dosen. Med nattesymptomer på bronkialastma kan dosen av legemidlet tas 1 gang før sengetid. Virkningen av stoffet er omtrent 12 timer. Den vanlige dosen for barn 6 år og eldre: 2 inhalasjoner 1-2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose for barn er 4 inhalasjoner;
- forebygging av astmaanfall forårsaket av fysisk aktivitet hos voksne og barn 6 år og eldre: 2 inhalasjoner før forventet fysisk aktivitet. Ikke overskrid den maksimale daglige dosen;
- kronisk obstruktiv lungesykdom: den vanlige dosen for voksne er 2 inhalasjoner 1-2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 4 inhalasjoner. Hvis nødvendig, for å lindre bronkobstruktive symptomer, er ekstra bruk av ikke mer enn 4 inhalasjoner tillatt. Det anbefales ikke å inhalere mer enn 4 doser av gangen. Kriteriet for utilstrekkelig kontroll av sykdommen er forekomsten av behovet for å bruke Oxis Turbuhaler mer enn 2 ganger om dagen oftere 2 ganger innen 7 dager og / eller en økning i de anbefalte dosene som normal vedlikeholdsbehandling. I dette tilfellet er det nødvendig med en revisjon av behandlingsregimet.
Den anbefalte dosen for Oksis Turbuhaler inhalatorer er 9 mcg (inneholder 9 mcg aktivt stoff i en dose):
- vedlikeholdsbehandling av bronkialastma: den vanlige dosen hos voksne er 1 innånding 1-2 ganger om dagen, om morgenen og / eller om kvelden. I noen tilfeller kan det være nødvendig med 2 inhalasjoner 1-2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose for systematisk vedlikeholdsbehandling er 4 inhalasjoner. Hvis ytterligere inhalasjoner er nødvendig for å lindre angrep av bronkospasme, er 6 inhalasjoner per dag tillatt. Du kan ikke ta mer enn 3 doser av legemidlet for å stoppe ett angrep. Hvis det oftere 2 ganger innen 7 dager er behov for å bruke høyere enkeltdoser av Oxis Turbuhaler og / eller for å øke frekvensen mer enn 2 ganger om dagen, er dette grunnlaget for å revidere behandlingsregimet. Når du velger en individuell dose, anbefales det å foreskrive den minste effektive dosen. Med nattesymptomer på bronkialastma kan dosen av legemidlet tas 1 gang før sengetid. Den vanlige dosen for barn 6 år og eldre: 1 innånding 1-2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 2 inhalasjoner. Handlingsvarigheten til Oxis Turbuhaler er ca. 12 timer;
- forebygging av astmaanfall forårsaket av fysisk aktivitet hos voksne og barn 6 år og eldre: 1 innånding av legemidlet før forventet fysisk aktivitet. Ikke overskrid den maksimale daglige dosen;
- kronisk obstruktiv lungesykdom: den vanlige dosen for voksne er 1 innånding 1-2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 2 inhalasjoner. Hvis nødvendig, for å lindre bronkobstruktive symptomer, er ekstra bruk av ikke mer enn 2 inhalasjoner tillatt. Det anbefales ikke å inhalere mer enn 2 doser av gangen. Kriteriet for utilstrekkelig kontroll av sykdommen er forekomsten av behovet for å bruke Oxis Turbuhaler mer enn 2 ganger om dagen oftere 2 ganger innen 7 dager og / eller en økning i de anbefalte dosene som normal vedlikeholdsbehandling. I dette tilfellet er det nødvendig med en revisjon av behandlingsregimet.
I tilfelle nedsatt lever- eller nyrefunksjon, så vel som eldre pasienter, er det ikke nødvendig å velge en spesiell dose.
Bivirkninger
- fra sentralnervesystemet: ofte (fra ≥ 1/100 til <1/10) - hodepine; sjelden (fra ≥ 1/10 000 til <1/1000) - uro, søvnforstyrrelse, angst; isolerte tilfeller - svimmelhet
- fra det kardiovaskulære systemet: ofte - forbigående hjertebank sjelden - endringer i blodtrykk, takykardi; svært sjelden (<1/10 000) - supraventrikulær takykardi, atrieflimmer, ekstrasystoler; isolerte tilfeller - forlengelse av QTc-intervallet, angina pectoris;
- fra muskuloskeletalsystemet: ofte - skjelving (det er midlertidig, forsvinner av seg selv under behandlingen); sjelden - muskelkramper;
- fra immunforsvaret: isolerte tilfeller - overfølsomhetsreaksjoner;
- fra luftveiene: svært sjelden - bronkospasme; muligens paradoksal bronkospasme;
- dermatologiske reaksjoner: svært sjelden - kløe, utslett, urtikaria;
- laboratorieparametere: svært sjelden - hypokalemi, hyperkalemi; muligens - en økning i konsentrasjonen av frie fettsyrer, keton, glyserol, insulin i blodet;
- andre: isolerte tilfeller - smaksforstyrrelser, kvalme, hyperglykemi.
Overdose
Ved overdosering av Oxis Turbuhaler kan symptomer som er typiske for beta 2- adrenomimetika oppstå, slik som hodepine, skjelving, kvalme, oppkast, hjertebank, takykardi, forlengelse av QTc-intervallet, arytmi, hypokalemi, hyperglykemi.
Ved overdosering anbefales støttende og symptomatisk behandling. Når du foreskriver kardioselektive betablokkere, bør det utvises forsiktighet på grunn av økt risiko for bronkospasme i nærvær av beta 2- adrenerge reseptorblokkere. Serumkaliumnivåer bør overvåkes.
spesielle instruksjoner
Legen må tydelig instruere pasienten om at et sterkt og dypt pust gjennom inhalatorens munnstykke er en garanti for at den mest komplette dosen av Oxis Turbuhaler kommer inn i luftveiene med en luftstrøm.
Ikke bruk Turbuhaler hvis munnstykket er skadet eller koblet fra kroppen.
Det anbefales ikke å øke dosen av Oxis Turbuhaler i tilfelle alvorlig forverring av bronkialastma.
Regelmessig bruk av beta 2- adrenomimetika hos pasienter med bronkialastma bør ledsages av optimal antiinflammatorisk behandling med kortikosteroider, selv i tilfeller av forbedring.
Sikkerheten ved langvarig bruk av Oxis Turbuhaler i doser som overstiger den maksimale daglige dosen er ikke fastslått, derfor bør det anbefalte doseringsregimet ikke brytes.
Hvis det på bakgrunn av anvendt vedlikeholdsbehandling med langtidsvirkende beta 2- adrenomimetika og glukokortikosteroider blir nødvendig å bruke Oxis Turbuhaler flere ganger innen 7 dager for å forhindre symptomer på bronkialastma forårsaket av fysisk aktivitet, er det nødvendig med en revisjon av det gjeldende behandlingsregimet.
På grunn av den hyperglykemiske effekten av beta 2- adrenomimetika, trenger pasienter med diabetes mellitus hyppigere overvåking av blodsukkernivået i begynnelsen av behandlingen med Oksis Turbuhaler.
Bruk av beta 2- adrenomimetika kan styrke utviklingen av alvorlig hypokalemi. I denne forbindelse, med en forverring av alvorlig bronkialastma, bør Oxis Turbuhaler tas med ekstrem forsiktighet, siden hypoksi forverrer risikoen for hypokalemi.
Mengden laktose i den leverte dosen av legemidlet forårsaker ikke problemer hos pasienter med laktoseintoleranse.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Bruk av legemidlet Oksis Turbuhaler påvirker ikke pasientenes evne til å kjøre bil eller komplekse mekanismer negativt.
Påføring under graviditet og amming
På grunn av den begrensede kliniske erfaringen med bruk av Oxis Turbuhaler under svangerskapet, bør beslutningen om å foreskrive det i alle stadier av graviditeten kun tas i unntakstilfeller når den forventede effekten av behandlingen for moren er høyere enn den potensielle risikoen for fosteret.
Det bør tas i betraktning at graden av penetrering av formoterol i morsmelken til kvinner ikke er fastslått. I denne forbindelse tas legen avgjørelsen om å bruke Oxis Turbuhaler under amming, forutsatt at den forventede fordelen for moren overstiger den potensielle risikoen for barnet.
Barndomsbruk
Bruk av Oksis Turbuhaler til behandling av barn under 6 år er kontraindisert.
Med nedsatt nyrefunksjon
Det er ikke nødvendig å velge en spesiell dose assosiert med nedsatt nyrefunksjon.
For brudd på leverfunksjonen
Det er ikke nødvendig å velge en spesiell dose assosiert med leverdysfunksjon.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter trenger ikke et spesielt utvalg av dosen Oxis Turbuhaler.
Narkotikahandel
Det er ingen resultater av studier om interaksjonen med stoffet Oxis Turbuhaler, og når det brukes samtidig med andre legemidler, anbefales det å ta hensyn til kompatibilitetskarakteristikken til sympatomimetika.
Når det kombineres med andre beta 2- adrenomimetika eller efedrin, kan det være nødvendig med individuell doseutvalg på grunn av risikoen for formoterol.
Kombinert bruk av beta 2- adrenomimetika med tiazid- og loop-diuretika, xantinderivater eller steroider, potenserer utviklingen av hypokalemi, som hos pasienter som får hjerteglykosider øker predisponeringen for arytmier. I tilfeller av behov for samtidig behandling med diuretika, xantinderivater eller steroider, er det nødvendig med regelmessig overvåking av serumkaliumnivået.
Det bør tas i betraktning at på bakgrunn av samtidig behandling med antihistaminer (inkludert terfenadin, mizolastin, astemizol), erytromycin, trisykliske antidepressiva, noen antiarytmika som kinidin, prokainamid eller disopyramid, øker risikoen for ventrikulær arytmi. Ved anestesi med halogenerte hydrokarboner hos pasienter som tar formoterol, øker sannsynligheten for å utvikle arytmier betydelig.
På grunn av det faktum at adrenerge reseptorblokkere kan redusere eller hemme den farmakologiske virkningen av formoterol, er kombinert bruk av Oxis Turbuhaler med betablokkere (inkludert øyedråper) kun tillatt i ekstreme nødvendigheter.
Analoger
Analoger av Oxis Turbuhaler er Formoterol, Formoterol Easyhaler, Formoterol-native, Atimos, Astmanon, Foradil, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Oxis Turbuhaler
Anmeldelser om Oxis Turbuhaler er positive. Eksperter peker på tilstrekkelig effekt og sikkerhet av stoffet.
Pris for Oxis Turbuhaler på apotek
Prisen for Oxis Turbuhaler for en pakke som inneholder 1 inhalator kan være: 4,5 μg / dose - fra 610 rubler, 9 μg / dose - fra 759 rubler.
Oxis Turbuhaler: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Oxis Turbuhaler 9 mcg / dose 60 doser pulver til innånding dosert 1 stk. RUB 499 Kjøpe |
|
Oxis Turbuhaler 4,5 mcg / dose 60 doser pulver til inhalasjon dosert 1 stk. 559 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
