Nurofen Express Forte

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Nurofen Express forte: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. For brudd på leverfunksjonen
13. Bruk hos eldre
14. Legemiddelinteraksjoner
15. Analoger
16. Vilkår og betingelser for lagring
17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. Anmeldelser
19. Pris på apotek

Latinsk navn: Nurofen Express forte

ATX-kode: M01AE01

Aktiv ingrediens: ibuprofen (ibuprofen)

Produsent: Pateon Softjels B. V (Nederland), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Nederland)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 20.11.2018

Prisene på apotek: fra 172 rubler.

Kjøpe

Nurofen Express forte er et ikke-steroide antiinflammatoriske legemiddel (NSAID).

Slipp form og komposisjon

Doseringsform Nurofen Express forte - kapsler: ovale, med et gelatinøst gjennomsiktig rødt skall, med en langsgående innskrift NUROFEN på kroppen; innhold - en klar væske fra fargeløs til lysrosa (4, 8 og 10 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger med 4, 8 eller 10 kapsler eller 3 blisterpakninger med 10 kapsler).

Sammensetning av 1 kapsel:

virkestoff: ibuprofen - 400 mg;
hjelpekomponenter: kaliumhydroksid, makrogol 600, vann;
skall: sorbitol (delvis dehydrert), gelatin, vann, karmosinrød fargestoff (Ponso 4R) (E124), hvitt blekk Opakod WB NS-78-I801 I [titandioksid (E171), propylenglykol, isopropanol, vann, hypromellose 3cP].

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Ibuprofen er et propionsyrederivat fra NSAID-gruppen. Virkningsmekanismen skyldes evnen til å hemme syntesen av prostaglandiner - formidlere av betennelse, smerte og hypertermisk reaksjon. Legemidlet blokkerer utvidelig cyklooksygenasene i gruppe 1 og 2 (COX-1 og COX-2) og hemmer derfor syntesen av prostaglandiner.

Ibuprofen har en hurtig smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende effekt. I tillegg hemmer det reversibelt blodplateaggregering.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes ibuprofen raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Etter å ha tatt 2 kapsler med Nurofen Express forte på tom mage i blodplasmaet, blir det aktive stoffet oppdaget etter 15 minutter, etter 30-40 minutter når det sin maksimale konsentrasjon. Ved samtidig matinntak kan tiden for å nå maksimal konsentrasjon øke.

Det er preget av en høy binding med plasmaproteiner - ca 90%. Halveringstiden er 2 timer. Det trenger sakte inn i vaskulær hulrom, holder seg i synovialvæsken, hvor det skaper høyere konsentrasjoner enn i blodplasmaet.

Etter absorpsjon blir ca. 60% av den farmakologisk inaktive R-formen langsomt transformert til den aktive S-formen. Metaboliseres i leveren. Det skilles ut i form av metabolitter (uendret bare ca. 1%), hovedsakelig av nyrene og delvis med galle.

Ingen signifikante forskjeller ble funnet i den farmakokinetiske profilen til ibuprofen hos eldre mennesker sammenlignet med yngre mennesker.

I begrensede studier av bruk av ibuprofen under amming ble stoffet funnet i morsmelk, men i svært lave konsentrasjoner.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene anbefales Nurofen Express forte i følgende tilfeller:

lindring av smerte: tannpine, hodepine, muskler, revmatiske smerter, så vel som ryggsmerter, under menstruasjon og nevralgi, migrene;
reduksjon i feber: feber med forkjølelse og influensa.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

barn under 12 år;
III graviditetens trimester;
dekompensert hjertesvikt;
periode etter koronar bypass grafting;
hemorragisk diatese, hemofili og andre blodproppsforstyrrelser (inkludert hypokoagulasjon);
cerebrovaskulær eller annen blødning;
bekreftet hyperkalemi;
alvorlig nyresvikt (kreatininclearance <30 ml / min);
leversykdom i den aktive fasen;
alvorlig leversvikt;
erosive og ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen i det akutte stadiet (inkludert magesår og tolvfingertarmen, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom);
magesårblødning i den aktive fasen eller historien (to eller flere bekreftede episoder av magesårssykdom eller sårblødning);
en historie med blødning eller perforering av et sår forårsaket av bruk av NSAIDs;
fullstendig eller ufullstendig kombinasjon av tilbakevendende polypose i nese og paranasale bihuler, bronkialastma og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (for tiden eller i historien);
intoleranse mot fruktose;
individuell følsomhet for en hvilken som helst komponent i stoffets sammensetning.

Relativ (Nurofen Express forte bør brukes med forsiktighet og bare etter å ha konsultert lege):

samtidig bruk av andre NSAIDs;
samtidig bruk av legemidler som kan øke sannsynligheten for sårdannelse eller blødning, inkludert orale glukokortikosteroider (som prednisolon), antikoagulantia (slik som warfarin), selektive serotonin-gjenopptakshemmere (slik som fluoksetin, sertralin, paroksetin eller citalopram), blodplater (inkludert klopidogrel og acetylsalisylsyre);
eldre alder;
I - II trimester av svangerskapet;
ammingstid;
hyperbilirubinemi;
leversvikt;
levercirrhose med portalhypertensjon;
nefrotisk syndrom;
nyresvikt, inkludert med dehydrering (kreatininclearance <30-60 ml / min);
allergiske sykdommer (i historien eller i det akutte stadiet);
bronkitt astma;
tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon, kolitt, ulcerøs kolitt, enteritt, gastritt, en historie med en enkelt episode av magesår eller ulcerøs blødning;
perifer arteriell sykdom;
diabetes;
alvorlige somatiske sykdommer;
blodsykdommer av ukjent etiologi (for eksempel leukopeni eller anemi);
cerebrovaskulære sykdommer;
fenylketonuri eller fenylalaninintoleranse;
arteriell hypertensjon og / eller hjertesvikt;
systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevevssykdom (Sharps syndrom);
dyslipidemia og hyperlipidemia;
hyppig alkoholforbruk;
røyking.

Instruksjoner for bruk av Nurofen Express forte: metode og dosering

Nurofen Express forte er indisert for oral administrering. Kapsler skal svelges hele, uten å åpne eller bite, og vaskes med rikelig med vann.

Den anbefalte enkeltdosen er 1 kapsel. Intervallet mellom dosene er minst 4 timer. Antall mottakelser per dag: for voksne - opptil 3 ganger, for ungdommer 12-17 år - ikke mer enn 2 ganger.

Nurofen Express forte er beregnet for kortvarig bruk. Hvis symptomene vedvarer eller forverres etter 2-3 dagers behandling, er legekonsultasjon nødvendig.

Bivirkninger

Bivirkningene er doseavhengige, og derfor minimeres risikoen for utvikling når du tar Nurofen Express Forte i den minste effektive dosen for kortest mulig løpet.

Hyppigheten av bivirkninger ble vurdert i henhold til følgende kriterier: veldig ofte - ≥ 1/10, ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjelden - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjelden - fra ≥ 1/10 000 opp til <1/1000, svært sjelden - <1/10 000, frekvensen er ukjent - det er ikke nok data til å estimere frekvensen.

fra immunforsvaret: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner, som ikke-spesifikke allergiske eller anafylaktiske reaksjoner, eosinofili; allergisk rhinitt, hudreaksjoner (purpura, urtikaria, kløe, angioødem, eksfolierende og bulløs dermatoser, inkludert Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse, erythema multiforme), reaksjoner fra luftveiene (kortpustethet, bronkospasme, forverring utvikling av bronkialastma); svært sjelden - alvorlige overfølsomhetsreaksjoner (inkludert kortpustethet, hevelse i tungen, strupehode og ansikt, arteriell hypotensjon, takykardi);
fra siden av blodet og lymfesystemet: svært sjelden - hematopoiesis lidelser, som anemi (inkludert hemolytisk og aplastisk), trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni, pancytopeni. De første symptomene på disse lidelsene kan være ondt i halsen, feber, influensalignende symptomer, overfladiske magesår, neseblod, subkutan blødning, blåmerker og blødning av ukjent etiologi, alvorlig svakhet;
fra nervesystemet: sjelden - hodepine; svært sjelden - aseptisk meningitt (isolerte tilfeller av slike symptomer på aseptisk meningitt som feber, hodepine, stiv nakke, tap av orientering, kvalme og oppkast ble observert hos pasienter med autoimmune sykdommer - systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevevssykdom);
fra fordøyelsessystemet: sjelden - magesmerter, dyspeptiske lidelser (inkludert halsbrann og oppblåsthet), kvalme; sjelden - diaré / forstoppelse, flatulens, oppkast; svært sjelden - ulcerøs stomatitt, melena, gastritt, perforering, magesår, gastrointestinal blødning, blodig oppkast, i noen tilfeller dødelig, spesielt hos eldre pasienter; ukjent frekvens - forverring av kolitt og Crohns sykdom;
fra nyrene og urinveiene: svært sjelden - blærebetennelse, interstitiell nefritt, nefrotisk syndrom, nefritisk syndrom, hematuri, proteinuri, papillær nekrose, akutt nyresvikt;
fra lever og galleveier: svært sjelden - leverdysfunksjon (spesielt ved langvarig bruk), gulsott, hepatitt;
fra luftveiene: frekvensen er ukjent - kortpustethet, bronkospasme, bronkialastma;
fra det kardiovaskulære systemet: frekvensen er ukjent - økt blodtrykk, perifert ødem, hjertesvikt; med langvarig behandling - trombotiske komplikasjoner (for eksempel hjerneslag eller hjerteinfarkt);
laboratorieparametere: økt aktivitet av levertransaminaser, plasmakreatininkonsentrasjon, blødningstid, redusert kreatininclearance, plasmaglukosekonsentrasjon, hemoglobin, hematokrit.

Ovennevnte bivirkninger er rapportert ved kortvarig inntak av Nurofen Express Forte i daglige doser opp til 1200 mg. Det må tas i betraktning at ved langvarig bruk av stoffet og ved behandling av kroniske sykdommer, kan andre bivirkninger oppstå.

Overdose

Hos barn er tegn på overdose mulig etter å ha tatt en dose på mer enn 400 mg / kg. Hos voksne pasienter er den doseavhengige effekten av overdosering mindre uttalt. Halveringstiden for ibuprofen i tilfelle overdosering er 1,5-3 timer.

Symptomer: epigastriske smerter, kvalme og oppkast; sjeldnere - hodepine, tinnitus, diaré, gastrointestinal blødning. I mer alvorlige tilfeller er reaksjoner fra sentralnervesystemet mulig: døsighet, økt uro, desorientering, kramper, koma. Ved alvorlig forgiftning er det en risiko for økt protrombintid, skade på levervev, reduksjon i blodtrykk, utvikling av acidose, cyanose og akutt nyresvikt og respirasjonsdepresjon. Hos pasienter med bronkialastma kan sykdommen forverres.

Behandlingen er symptomatisk. Det er viktig å sikre luftveisåpenhet, overvåke elektrokardiogrammet og vitale tegn til pasientens tilstand blir normal. Hvis det ikke har gått mer enn en time etter å ha tatt en potensielt giftig dose av Nurofen Express Forte, anbefales det å utføre magesvask og / eller ta aktivt kull. Hvis det har gått mer enn en time, har ibuprofen allerede blitt absorbert, så alkalisk drikking og tvungen diurese kan foreskrives for å fjerne det. Hyppige eller langvarige anfall behandles med diazepam eller intravenøs lorazepam. Pasienter med bronkialastma, hvis det forverres, foreskrives bronkodilatatorer.

spesielle instruksjoner

Nurofen Express Forte må tas i den minste dosen som er tilstrekkelig til å eliminere symptomer, på kortest mulig tid.

Ved langvarig behandling bør det perifere blodbildet, den funksjonelle tilstanden til nyrene og leveren overvåkes. Pasienter med symptomer på gastropati krever nøye overvåking av tilstanden, inkludert fekal okkult blodanalyse, fullstendig blodtelling (Hb-bestemmelse) og esophagogastroduodenoscopy.

Nurofen Express forte bør avbrytes 48 timer før analysen for bestemmelse av 17-ketosteroider.

Det anbefales å avstå fra å drikke alkohol under behandlingen.

Kvinner som planlegger graviditet, bør være oppmerksomme på at ibuprofen kan forstyrre eggløsningen og derved forringe fruktbarheten. Etter avsluttet behandling er denne effekten reversibel.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Ved synshemming, utvikling av svimmelhet, døsighet, sløvhet under behandling med ibuprofen, anbefales det å avstå fra å utføre potensielt farlige aktiviteter, inkludert arbeid med komplekse mekanismer og kjøring.

Påføring under graviditet og amming

Nurofen Express forte er kontraindisert i tredje trimester av svangerskapet. I I og II trimester av svangerskapet anbefales bruk av stoffet å unngås, hvis nødvendig, bør du konsultere legen din.

Ibuprofen går over i morsmelk, men i små mengder som ikke har en negativ effekt på babyen, så det er ikke nødvendig å slutte å amme hvis behandlingen med stoffet er kortvarig. Imidlertid, hvis det er nødvendig med langvarig behandling, bør du rådføre deg med legen din om det er tilrådelig å fortsette eller slutte å amme mens du tar Nurofen Express forte.

Barndomsbruk

Nurofen Express forte er kontraindisert hos barn under 12 år. Maksimal daglig dose for barn 12-17 år er 800 mg.

Med nedsatt nyrefunksjon

Kontraindisert: alvorlig nyresvikt (kreatininclearance <30 ml / min).

Forsiktighet er nødvendig: tilstedeværelsen av samtidig nyresykdom.

For brudd på leverfunksjonen

Kontraindisert: aktiv leversykdom, alvorlig leversvikt.

Forsiktighet er nødvendig: leversvikt, skrumplever i leveren med portalhypertensjon.

Bruk hos eldre

Nurofen Express forte skal brukes av eldre pasienter på anbefaling av lege.

Narkotikahandel

Nurofen Express forte bør brukes med forsiktighet i kombinasjon med følgende midler, siden det er en mulighet for interaksjon:

glukokortikosteroider: risikoen for sårdannelse og blødning fra mage-tarmkanalen øker;
antikoagulantia (inkludert warfarin) og trombolytiske legemidler: effekten kan øke;
litiumpreparater, metotreksat: deres konsentrasjon i blodplasma øker;
mifepriston: dens effektivitet avtar (du kan begynne å ta ibuprofen tidligst 8-12 dager etter seponering av mifepriston);
kardiale glykosider: det er mulig å øke konsentrasjonen i blodplasmaet, forverre hjertesvikt, redusere glomerulær filtreringshastighet;
kinolonantibiotika: kramper kan forekomme;
blodplater og selektive serotoninreopptakshemmere: gastrointestinal blødning kan forekomme;
syklosporin, takrolimus: risikoen for nefrotoksisitet øker;
zidovudin: økt hematoksisitet. Det er en økt risiko for hematom og hemartrose hos HIV-positive pasienter med samtidig hemofili;
diuretika, antihypertensive medisiner (ACE-hemmere og ARA II): deres effektivitet kan reduseres, og nefrotoksisiteten til ibuprofen kan øke ved bruk av diuretika.

Nurofen Express forte anbefales ikke å brukes samtidig med følgende legemidler på grunn av risikoen for uønskede interaksjoner:

andre NSAIDs, spesielt selektive COX-2-hemmere: risikoen for bivirkninger øker;
acetylsalisylsyre (ASA): risikoen for bivirkninger øker; Når ASA tas i lave doser som et antiblodplasemiddel, reduseres dets betennelsesdempende og trombocytteffekt, noe som kan øke forekomsten av akutt koronar insuffisiens.

Analoger

I følge det aktive stoffet er analogene til Nurofen Express forte: Brufen SR, Deep Relief, Brudol for barn, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin barn, MIG for barn, Ibuprofen for barn, Nurofen for barn, Ibufen, Nebolin caps, MIG for babyer, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold for barn, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.

Vilkår for lagring

Oppbevares i ikke mer enn 3 år utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.

Vilkår for utlevering fra apotek

Tilgjengelig uten resept.

Vurderinger om Nurofen Express Fort

Anmeldelser av Nurofen Express Forte er for det meste positive: stoffet lindrer raskt smerte, reduserer feber og selges på nesten alle apotek.

Ulempene med stoffet inkluderer en relativt høy pris, en stor liste over kontraindikasjoner og mulige bivirkninger.

Pris for Nurofen Express forte på apotek

Prisen på Nurofen Express forte for 10 kapsler er ca 190-210 rubler, for 20 kapsler - 375-425 rubler.