Roxithromycin - Instruksjoner For Bruk, Pris, Analoger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Roxithromycin

Roxithromycin: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Roxithromycin

ATX-kode: J01FA06

Aktiv ingrediens: roxithromycin (roxithromycin)

Produsent: Ozone, LLC (Russland)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 22.11.2018

Prisene på apotek: fra 155 rubler.

Kjøpe

Roxithromycin er et halvsyntetisk antibakterielt medikament fra makrolidgruppen med et bredt spekter av aktivitet.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform av Roxithromycin - filmdrasjerte tabletter: rund bikonveks, skall og kjernefarge - hvit, gravering "164" på den ene siden (i en pappeske 1-5 eller 10 blisterpakninger med 10, 25 eller 30 tabletter eller 1 boks 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 tabletter).

Sammensetning av 1 tablett:

• virkestoff: roxithromycin - 150 mg;
• hjelpekomponenter: poloksamer - 0,15 mg; povidon K30 - 4,2 mg; talkum - 2,25 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 1,875 mg; maisstivelse - opptil 210 mg; hyprolose - 19,65 mg; magnesiumstearat - 1,875 mg;
• skall: titandioksid - 0,27 mg; dekstrose - 1,12 mg; hypromellose - 2,78 mg; propylenglykol - 0,83 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Roxithromycin er en av de halvsyntetiske antibiotika fra makrolidgruppen med et bredt spekter av antibakteriell aktivitet. Den har en bakteriostatisk effekt - hemmer veksten og reproduksjonen av bakterier, som er forbundet med stoffets hovedeffekter: binding til 50S-underenheten av ribosomer, undertrykkelse av transpeptidering og translokasjonsreaksjoner, dannelse av peptidbindinger mellom peptidkjeden og aminosyrene, inhibering av proteinsyntese av ribosomer.

Effekten av roxithromycin mot intracellulære patogener (inkludert Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila) er sikret på grunn av god cellepenetrasjon.

Følgende er utsatt for virkningen av roxithromycin: Neisseria meningitidis, Mycoplasma pneumoniae, Listeria monocytogenes, Chlamydia Trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

Følgende mikroorganismer har variabel følsomhet: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (gruppe A beta-hemolytisk streptococcus), Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae.

Roxithromycin er også effektivt mot anaerobe mikroorganismer: Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Propionibacterium acnes, Rickettsia conorii, Rickettsia rickettsii, Bacteroides melaninogenic oralis, Bacteridreal

Motstandsdyktig mot virkningen av stoffet: familie Enterobacteriaceae, Bacteroides fragilis, Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Clostridium difficile.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes roxitromycin raskt fra mage-tarmkanalen. Viser stabilitet i det sure miljøet i magen, matinntak 15 minutter etter inntak av p-piller har ingen effekt på absorpsjonen. Med _maks (maksimal konsentrasjon av stoffet) etter oral administrering av 150 eller 300 mg roxithromycin er 6,6 eller 9,6 mg / l, er tiden for å nå C _max henholdsvis 2,2 eller 1,5 timer.

Hos barn oppnås C _max (med en dobbel dose på 2,5 mg / kg per dag) etter 2 timer og ligger i området fra 8,7 til 10,1 mg / l.

Når det tas med et intervall på 12 timer, opprettholdes effektive blodkonsentrasjoner i 24 timer.

C _ss (likevektskonsentrasjon) i plasma når de er tatt 2 ganger om dagen, 150 mg for en kurs på 10 dager er 9,3 mg / l, og oppnås i 2-4 dager; når det tas en gang daglig, 300 mg i 11 dager, er C _ss 10,9 mg / l.

Kommunikasjon med blodplasma-proteiner - 96%. Roxithromycin er preget av høy vevspenetrasjon, spesielt i lungene, prostatakjertelen og palatin mandler. Stoffet trenger også godt inn i kroppsvæsker og celler (makrofager). Det skilles ut i morsmelk i ubetydelige mengder. Det trenger praktisk talt ikke gjennom blod-hjerne-barrieren. Distribusjonsvolumet er 31,2 liter.

Det gjennomgår delvis metabolisme i leveren, mer enn 50% av det aktive stoffet skilles ut uendret av tarmene, ca. 15% av lungene, 12% av nyrene. Etter en enkelt dose på 150 mg roxitromycin er T _1/2 (halveringstid) i gjennomsnitt 12 timer.

Ved mangelfull leverfunksjon øker C _max og T _1/2.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Roxithromycin foreskrevet for milde / moderate infeksjoner som er forårsaket av patogener som er følsomme for virkningen av det aktive stoffet:

• infeksjoner i bløtvev og hud;
• infeksjoner i øvre og nedre luftveier - betennelse i mandlene, faryngitt, akutt bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse (inkludert lungebetennelse forårsaket av atypiske patogener, inkludert Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis);
• infeksjoner i odontologi, infeksjoner i tennene og munnhulen (hos voksne);
• infeksjoner i urinveisystemet forårsaket av Ureaplasma urealyticum og Chlamydia trachomatis (hos voksne).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• kombinert bruk med ergot vasokonstriktoralkaloider (dihydroergotamin, ergotamin), cisaprid, pimozid, astemizol, terfenadin;
• porfyri;
• alder opptil 12 år eller kroppsvekt opp til 40 kg;
• graviditet og amming;
• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, så vel som andre makrolider.

Relativt (Roxithromycin er foreskrevet under medisinsk tilsyn):

• lever- / nyresvikt;
• kombinert bruk med følgende legemidler: warfarin, disopyramid, colchicine, digoksin, dopaminreseptoragonister - ergotalkaloider (inkludert bromokriptin, kabergolin, lisurid, pergolid), teofyllin, cyklosporin;
• myasthenia gravis (Erb-Goldflam sykdom);
• medfødt forlengelse av QT-intervallet, tilstander som bidrar til utvikling av hjerterytmeforstyrrelser (inkludert ukorrigert hypokalemi eller hypomagnesemi, klinisk signifikant bradykardi), samtidig behandling med antiarytmiske legemidler i klasse IA og III;
• alder fra 65 år.

Instruksjoner for bruk av Roxithromycin: metode og dosering

Roxithromycin tabletter tas oralt med tilstrekkelig mengde væske, helst før måltider.

Anbefalt diett: 2 ganger daglig (med en pause på 12 timer) 1 tablett. Voksne, unntatt pasienter med nyreinsuffisiens, kan få forskrevet 2 tabletter per dag i en dose.

Ved alvorlig leversvikt (spesielt i levercirrhose med ascites eller gulsott) bør Roxithromycin tas en gang daglig, 1 tablett.

Varigheten av kurset bestemmes av indikasjonene, alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen og mikroorganismen som forårsaket infeksjonen. Vanligvis er varigheten av å ta stoffet i området fra 5 til 10 dager, med infeksjoner forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker - minst 10 dager. Maksimal varighet av behandlingen er 10 dager.

Bivirkninger

• hepatobiliary system: økt aktivitet av levertransaminaser (aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, alkalisk fosfatase), akutt hepatocellulær eller kolestatisk hepatitt (i noen tilfeller med gulsott);
• fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme, magesmerter, diaré (i noen tilfeller med blod), pseudomembranøs kolitt, pankreatitt;
• nervesystemet: parestesi, hodepine, svimmelhet, endringer i smakopplevelser (inkludert ageusia), nedsatt lukt (inkludert anosmi), midlertidig hørselstap, svimmelhet, hypoacusia, hallusinasjoner;
• allergiske reaksjoner: anafylaktisk sjokk, eksudativ erythema multiforme, bronkospasme, urtikaria, angioødem, eosinofili;
• hudreaksjoner: rødhet, utslett, purpura;
• andre: superinfeksjon, candidiasis.

Overdose

I tilfelle overdosering kan det være en økning i doseavhengige bivirkninger.

Anbefalt: magesvask; symptomatisk behandling. Det er ingen spesifikk motgift.

spesielle instruksjoner

Ved leversvikt bør Roxithromycin brukes med forsiktighet under kontroll av leverfunksjonen, om nødvendig utføres dosejustering.

Hvis allergiske reaksjoner og superinfeksjon oppstår, avbrytes Roxithromycin umiddelbart, og passende behandling foreskrives.

Når du bruker Roxithromycin, inkludert perioden 2-3 uker etter avsluttet behandling, kan det forekomme pseudomembranøs kolitt. I milde tilfeller er seponering av legemidlet og bruk av ionebytterharpikser (colestipol, colestyramin) vanligvis tilstrekkelig, i alvorlige tilfeller er foreskrevet utskifting av væske-, protein- og elektrolyttap, metronidazol / vancomycin-behandling. Det er umulig å bruke medisiner som reduserer tarmmotiliteten.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Spørsmålet om muligheten for å kjøre biler i løpet av behandlingsperioden med Roxithromycin, bør løses individuelt, noe som er forbundet med sannsynligheten for å utvikle forstyrrelser i nervesystemet, inkludert hallusinasjoner og svimmelhet.

Påføring under graviditet og amming

Roxithromycin er ikke foreskrevet under graviditet / amming.

Barndomsbruk

Det er kontraindisert å ta stoffet hos pasienter under 12 år eller med en kroppsvekt på opptil 40 kg.

Med nedsatt nyrefunksjon

Roxithromycin-behandling for nyresvikt bør utføres under medisinsk tilsyn.

For brudd på leverfunksjonen

Roxithromycin-behandling for leversvikt bør utføres under medisinsk tilsyn.

Bruk hos eldre

Roxithromycin-behandling hos pasienter over 65 år bør utføres under medisinsk tilsyn.

Narkotikahandel

• legemidler som metaboliseres ved bruk av CYP3A-isoenzym (astemizol, pimozid eller cisaprid): forlengelse av QT-intervallet og / eller hjerterytmeforstyrrelser (i de fleste tilfeller med ventrikulær takykardi av pirouettypen), som er assosiert med en økning i plasmakonsentrasjonen; kombinasjonen er kontraindisert;
• disopyramid: plasmakonsentrasjonen øker, og det anbefales derfor, hvis mulig, å bestemme konsentrasjonen av disopyramid i blodplasmaet og overvåke EKG;
• preparater som inneholder dihydroergotamin eller ergotamin (vasokonstriktor ergotalkaloider): mulig utvikling av arteriell spasme og alvorlig iskemi med nekrose i ekstremiteter; kombinasjonen er kontraindisert;
• terfenadin: sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner fra det kardiovaskulære systemet, inkludert atrieflimmer og ventrikulær arytmi, øker; kombinasjonen er kontraindisert;
• indirekte antikoagulantia (warfarin): en økning i protrombintiden, og derfor anbefales det i løpet av behandlingsperioden å bestemme INR (internasjonalt normalisert forhold);
• klasse IA og III antiarytmika: mulig summering av effektene av å forlenge QT-intervallet av Roxithromycin og disse legemidlene; kombinert terapi krever forsiktighet (under kontroll av et elektrokardiogram);
• digoksin: absorpsjonen vil øke, noe som kan føre til glykosidforgiftning (manifestert i form av kvalme, oppkast, diaré, hodepine, svimmelhet); rus med hjerteglykosider kan også føre til hjerteledning / hjerterytmeforstyrrelser; ved kombinert bruk, inkludert en kombinasjon med andre hjerteglykosider, anbefales det regelmessig å overvåke elektrokardiogrammet og bestemme konsentrasjonen av hjerteglykosid i plasma (disse tiltakene er nødvendige i tilfelle symptomer på en overdose av hjerteglykosider);
• dopaminreseptoragonister - ergotalkaloider (inkludert bromokriptin, lisurid, kabergolin, pergolid): deres plasmakonsentrasjon øker, og som et resultat øker den farmakodynamiske effekten og risikoen for bivirkninger øker; kombinasjonsterapi krever forsiktighet (til tross for mangel på informasjon som bekrefter en slik interaksjon);
• kolchicin: plasmakonsentrasjonen øker, mens risikoen for bivirkninger, inkludert nefrotoksiske effekter, øker; kombinasjonsterapi krever forsiktighet (til tross for mangel på informasjon som bekrefter en slik interaksjon);
• teofyllin, cyklosporin: deres plasmakonsentrasjon øker, mens korreksjon av doseringsregimet vanligvis ikke er nødvendig;
• midazolam: T _1/2 og arealet under konsentrasjonstidskurven øker, noe som kan føre til en økning og forlengelse av effekten.

Analoger

Roxithromycin-analoger er Elrox, Rulid, Esparoxy, Xitrocin, Rulicin.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted som er beskyttet mot lys ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Roxithromycin

Ifølge vurderinger er Roxithromycin et effektivt antibiotikum som oftest brukes til behandling av ureaplasmosis og mycoplasmosis. I noen tilfeller indikerer de utviklingen av bivirkninger.

Prisen på Roxithromycin på apotek

Den omtrentlige prisen for Roxithromycin (10 tabletter) er 147 rubler.

Roxithromycin: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Roxithromycin 150 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 155 RUB Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!