Psykoorganisk syndrom
Psychoorganic syndrom er en konvensjonell betegnelse på patologier som fører til organisk skade på hjernen, som er preget av en kombinasjon av tre hovedsymptomer: redusert intelligens, hukommelsessvikt og emosjonell labilitet (Walter-Buel triade). Avhengig av hvilken del av hjernen som er skadet, kan andre psykiske lidelser også bli med i triaden - visuelle og auditive hallusinasjoner, Korsakoffs syndrom, så vel som nevrologiske lidelser, opp til forvirring og koma.
Årsaker til det psykoorganiske syndromet
Årsakene til det psykoorganiske syndromet er følgende patologiske prosesser:
- Vaskulære sykdommer i hjernen;
- Lesjoner i sentralnervesystemet;
- Traumatisk hjerneskade;
- Kroniske metabolske forstyrrelser;
- Hypoksemi;
- Rus;
- Infeksjoner;
- Svulster og abscesser.
Mental svakhet er også mulig med syfilis, encefalitt og epilepsi. Ikke mindre ofte oppstår det på grunn av atrofiske prosesser i alderdommen, for eksempel ved Alzheimers sykdom.
Klassifisering og symptomer
Det er fire stadier av utviklingen av det psykoorganiske syndromet:
- Astenisk;
- Eksplosiv;
- Euforisk;
- Apatisk.
Astenisk syndrom er preget av følgende symptomer:
- Fysisk og mental utmattelse;
- Irritabilitet;
- Hyperestesi;
- Inkontinens av affekter;
- En liten reduksjon i intelligens;
- Mild dysmnestiske lidelser.
Hos pasienter forårsaker brå endringer i klimatiske forhold forverring. Varmeintoleranse er notert.
I det eksplosive stadiet inkluderer det kliniske bildet av det psykoorganiske syndromet:
- En kombinasjon av følelsesmessig labilitet og aggressivitet med mindre hukommelsessvikt og nedsatt tilpasning;
- Tap av selvkontroll, styrking av drivkrefter og svekkelse av villige forsinkelser;
- Kronisk alkoholisme, som utvikler seg som et resultat av forsøk på å avlaste indre spenninger og irritabilitet med alkohol, som bare forverrer den generelle tilstanden og øker organisk svikt;
- Tendens til overvurderte ideer og paranoia;
- Hysteriske former for reaksjoner på manglende oppfyllelse av krav eller hindringer i gjennomføringen av planene.
Med den euforiske, eller morioide, varianten av det psykoorganiske syndromet, er arbeidsevnen sterkt begrenset. Denne tilstanden er ledsaget av en forbedring av stemningen med eufori og selvtilfredshet, en betydelig reduksjon i kritikken av ens tilstand og alvorlige hukommelsesforstyrrelser. Et særegent trekk er voldsom latter eller gråt, årsaken til det glemmes raskt, og etterligningsreaksjonen kan vedvare i lang tid allerede uten emosjonelt innhold. Noen pasienter har anfall av sinne, etterfulgt av hjelpeløshet og tårevåt.
Med en apatisk form utvikles en apatoabulisk tilstand. Interessesirkelen er kraftig innsnevret, likegyldighet til seg selv og andre dukker opp. Symptomer ligner schizofreni eller epileptisk sykdom, hvorav psykoorganisk syndrom er preget av dysmnestiske lidelser, asteni og voldsomt gråt og latter. Tegn på organisk skade på sentralnervesystemet er sterkt uttrykt.
Psykoorganisk syndrom hos barn
En rekke aldersrelaterte egenskaper har psykoorganisk syndrom hos barn. De underliggende organiske lesjonene i hjernen oppstår under intensiv evolusjonær utvikling av hjernens systemer og funksjoner med varierende grad av morfofysiologisk umodenhet i sentralnervesystemet.
Opp til 4-5 år uttrykkes en reduksjon i intelligens i en liten forsinkelse i taleutviklingen og et dårlig ordforråd. Verbaloppgaver utføres dårligere enn ikke-verbale. Det er ingen interesse for historier og eventyr, sanger og dikt blir dårlig husket. Nevropatiske lidelser ligner på medfødt nervøsitet hos barn og inkluderer:
- Økt spenning
- Dyspeptiske lidelser;
- Oppstøt og oppkast;
- Allergi;
- Feil veksling av våkenhet og søvn;
- Liten appetitt;
- Høy følsomhet for ytre påvirkninger;
- Imponerbarhet;
- Ustabil stemning;
- Generell motorhemming;
- Oppstyr;
- Perseptuelle lidelser;
- Diskoordinering.
Fra 4-5 år er det psykoorganiske syndromet hos barn hovedsakelig preget av følelsesmessige-vilje- og bevegelsesforstyrrelser:
- Økt affektiv spenning;
- Irritabilitet;
- Impulsivitet;
- Utilstrekkelig følelse av avstand
- Påtrengende;
- Hyppige humørsvingninger;
- Motor desinhibisjon;
- Svak oppmerksomhet;
- Forsinket motorisk utvikling.
Samtidig trekker vegetative lidelser seg tilbake i bakgrunnen.
Hos skolebarn og ungdom manifesterer det psykoorganiske syndromet seg mer mangfoldig, og intellektuell dysfunksjon, impulsivitet og mangel på selvkritikk er mer uttalt.
Behandling av psykoorganisk syndrom
Vurdering av alvorlighetsgraden av det psykoorganiske syndromet, både hos voksne og hos barn, utføres ved hjelp av en meteopatisk reaksjonstest. Det såkalte Pirogovs syndrom er at pasientens tilstand endres med en økning eller reduksjon i barometertrykk. En mer alvorlig tilstand blir diagnostisert når en person føler seg verre før trykksvingninger, og ikke etter dem.
Behandling av det psykoorganiske syndromet bør være rettet mot å eliminere årsaken. Med bekreftede organiske hjernesykdommer brukes antibiotika, antivirale og hormonelle medisiner. Som en patogenetisk terapi utføres avgiftning og dehydrering, og medisiner foreskrives som normaliserer hemodynamikk og hjernemetabolisme. Symptomene behandles med krampestillende midler, avlastningsmiddel og vaskulære midler. Psykotropiske legemidler og immunterapi oppnår også en positiv effekt.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
