Orkitt
Orchitis er en betennelse i testikelen. Denne sykdommen opptrer ofte i urologisk praksis, men som regel oppstår den ikke alene, men er et resultat av en komplikasjon av generelle smittsomme prosesser i kroppen.
Orchitis årsaker
Den vanligste årsaken til orkitt er spredning av en seksuelt overført infeksjon (STI) fra andre organer i urinveisystemet til testikelen. Disse patogenene inkluderer gonokokker, Trichomonas, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma. Den nest vanligste årsaken til orkitt er introduksjonen av en infeksjon i blodet, ofte er orkitt forårsaket av kusmavirus, populært kalt kusma. I tillegg til det forårsakende middelet til kusma, kan orkitt være forårsaket av influensavirus, vannkoppervirus og pneumokokker og andre. I noen tilfeller oppstår orkitt som et resultat av en autoimmun prosess, som revmatisk feber. Orkitt kan også oppstå som et resultat av testikelskade eller som en komplikasjon etter operasjon i det mannlige ytre kjønnsområdet.
Orchitis symptomer
I henhold til kursets karakter skiller man ut akutt orkitt og kronisk orkitt, betennelse opptrer som regel på den ene siden, men i omtrent 10% av tilfellene oppstår orkitt symptomer i begge testiklene.
Akutt orkitt oppstår plutselig. Det første symptomet på orkitt er alvorlig smerte i testikelen, forverret av bevegelse, testikelen øker jevnt i størrelse, huden på pungen over den strekker seg, blir glatt, varm og hyperemisk, berøring forårsaker skarp smerte. Akutt orkitt ledsages av en generell forverring av tilstanden: kroppstemperaturen stiger til 38 - 40 ° C, feber slår sammen, hodepine og muskelsmerter, svakhet vises. Når det tas aktive terapeutiske tiltak, forsvinner symptomene på orkitt i løpet av 7-10 dager, hvis sykdommen ikke behandles, er det tre måter for utvikling av prosessen: selvhelbredelse kan forekomme i løpet av 2-3 uker, sykdommen kan bli kronisk eller en abscess (purulent betennelse) i testikkelen vil utvikle seg.
Kronisk orkitt kan skyldes ubehandlet akutt orkitt, eller det kan være primær kronisk, dvs. den smittsomme prosessen skjer umiddelbart som en kronisk, vanligvis er dette karakteristisk for orkitt forårsaket av STI. I dette tilfellet kan det hende at symptomene på orkitt ikke er tilstede i det hele tatt, og sykdommen oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelse for infertilitet, noe som ofte fører til kronisk orkitt. Det eneste symptomet på orkitt i kronisk form er som regel mindre smerter i testikelen, som vanligvis vises med en viss kroppsstilling eller følelse.
Diagnose av orkitt
Diagnosen orkitt stilles på grunnlag av anamnese-data (tidligere sykdommer, skader, etc.), ekstern undersøkelse av de ytre kjønnsorganene og ultralydundersøkelse. Det er lagt stor vekt på å identifisere årsaken til sykdommen, siden behandlingen av orkitt er avhengig av dette, derfor blir det utført studier for å identifisere STI; en generell analyse av blod og urin blir også tatt, en testikkelpunktering utføres med en laboratoriestudie av punktatat.
Orchitis behandling
Behandling av akutt og kronisk orkitt er noe annerledes, men i begge tilfeller bør hovedtiltakene være rettet mot å kurere den underliggende sykdommen som førte til utbruddet av orkitt.
Ved akutt orkitt foreskrives et sjokkforløp med antibiotikabehandling, for hvilket bredspektret antibiotika brukes, siden det kreves raske, kraftige tiltak, og det er ingen måte å vente på resultatene av bakteriekultur. I kombinasjon med dem er ikke-steroide antiinflammatoriske og smertestillende medisiner foreskrevet. Pasienten er foreskrevet sengeleie, og i tilfelle fysisk aktivitet er det nødvendig å ha en suspensor - en spesiell bandasje som støtter testikelen i en bestemt stilling. Med et uttalt smertesyndrom utføres sperring av sædstrengen ved hjelp av en injeksjon av bedøvelsesmidler. Fete, stekte og krydret mat, så vel som alkohol, er utelukket fra å spise i løpet av behandlingen.
Behandling av kronisk orkitt må være konsistent og vedvarende, siden kronisk orkitt er vanskelig å behandle, men kan forårsake mannlig infertilitet. Som ved behandling av akutt orkitt er antibakterielle medisiner foreskrevet, men de er nøye valgt i samsvar med dataene fra bakteriell forskning. Som regel krever behandling av kronisk orchitis flere kurs med antibiotikabehandling med forskjellige medisiner, i kombinasjon med hormonelle antiinflammatoriske legemidler. Parallelt brukes fysioterapimetoder aktivt: UHF-terapi, magnetoterapi, laserterapi, oppvarmingskompresser og varme sitz-bad. De samme terapeutiske tiltakene er foreskrevet for behandling av akutt orkitt i betennelsestadiet, men i mindre kurs. Kronisk orkittbehandling krever også kosthold og dårlige vaner.
Komplikasjoner av orkitt
Den vanligste komplikasjonen av akutt orkitt er utvikling av pyocele, en purulent betennelse som fører til smelting av testikkel eller fisteldannelse. Slike komplikasjoner blir behandlet kirurgisk, som testikelen åpnes for, vaskes med antiseptiske midler og dreneres. Hvis det dannes en fistel, blir den skåret ut og sydd. Hvis det er en fullstendig purulent fusjon av testikelen, utføres en operasjon for å fjerne den - orkiektomi.
En komplikasjon av kronisk orkitt er infertilitet som et resultat av en reduksjon i testikkelens sekretoriske funksjon, i noen tilfeller kan den kroniske prosessen føre til testikkelatrofi eller hydrokele - testikkel dropsy. Ubehandlet kronisk orkitt fører til utseendet til andre betennelser i urinveisystemet, og som et konstant fokus for kronisk infeksjon til en reduksjon i immunitet med alle de påfølgende konsekvensene.
Orkittprognose
Akutt orkitt har en gunstigere prognose enn kronisk orkitt når det gjelder ytterligere mannlig helse. Som regel forsvinner akutt orkitt sporløst med vedtakelse av terapeutiske tiltak i tide. Kronisk orkitt behandles med store vanskeligheter, krever utholdenhet fra både legen og pasienten, men noen ganger, selv om den er fullstendig kurert, kan testikkelens sekretoriske funksjon reduseres betydelig. Spesielt farlig i denne forstand er bilateral orkitt, overført i barndommen og ungdomsårene. Som en profylakse av sykdommen er betimelig, så tidlig som mulig behandling av orkitt av stor betydning.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
