Dexalgin 25 - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Dexalgin 25

Dexalgin 25: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Dexalgin 25

ATX-kode: M01AE17

Aktiv ingrediens: dexketoprofen (dexketoprofen)

Produsent: Laboratorios MENARINI (Spania), A. MENARINI Manufacturing Logistics and Services (Italia)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 20.11.2018

Prisene på apotek: fra 233 rubler.

Kjøpe

Dexalgin 25 er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) med febernedsettende og smertestillende effekt.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform Dexalgin 25 - filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, med skillelinje på begge sider, med et hvitt skall (i en blister 10 stk., I en pappeske 1, 3 eller 5 blisterpakninger).

Sammensetning av en tablett:

• virkestoff: dexketoprofen - 25 mg (i form av dexketoprofen trometamol - 36,9 mg);
• hjelpekomponenter (kjerne): maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, natriumkarboksymetylstivelse (type A), glyserylpalmitostearat;
• skall: hypromellose, titandioksid, makrogol, propylenglykol.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i legemidlet, dexketoprofen trometamol, som er et ikke-steroide middel, har en betennelsesdempende, antipyretisk og smertestillende effekt. Virkningsmekanismen består i ikke-selektiv inhibering av cyklooksygenaser (COX), en gruppe enzymer som er involvert i syntesen av prostaglandiner, som i tillegg til andre funksjoner er regulatorer og mediatorer i utviklingen av inflammatoriske prosesser. Dexketoprofen hemmer virkningen av COX-I og COX-II.

Lindring av smerte symptomer oppstår en halv time etter oral administrering av stoffet. Den terapeutiske effekten varer i 4-6 timer.

Ved kombinert behandling med opioide analgetika reduserer Dexalgin 25 behovet for opioider med opptil 30–45%.

Farmakokinetikk

• absorpsjon: maksimal konsentrasjon av dexketoprofen trometamol i blodplasma (C _max) etter oral administrasjon oppnås på 15-60 minutter. Ved samtidig inntak av mat, reduseres absorpsjonen av stoffet. Området under den farmakokinetiske kurven (AUC) etter enkelt og gjentatt oral administrering av legemidlet har omtrent samme verdi, noe som indikerer fravær av akkumulering av det aktive stoffet;
• distribusjon: omtrent 99% av dexketoprofen trometamol binder seg til blodplasma-proteiner. Distribusjonsvolumet (V _d) gjennomsnitt opp til 0,25 l / kg. Halveringstiden er omtrent 0,35 timer;
• metabolisme og utskillelse: Metabolismen til dexketoprofen skjer hovedsakelig ved konjugering med glukuronsyre og påfølgende utskillelse i nyrene i form av metabolitter. Halveringstiden (T _1/2) er omtrent 1,65 timer. Hos eldre pasienter er det en reduksjon i total clearance av dexketoprofen trometamol og en økning i T _1/2 med 48% i gjennomsnitt.

Indikasjoner for bruk

• smertesyndrom av forskjellig opprinnelse (inkludert posttraumatisk, postoperativ smerte, smerter i nyrekolikk, beinmetastaser, isjias, algomenoré, neuralgi, radikulitt, tannpine);
• akutte og kroniske inflammatoriske, inflammatoriske-degenerative og metabolske sykdommer i muskuloskeletalsystemet (inkludert spondyloartritt, revmatoid artritt, osteokondrose, slitasjegikt) - for symptomatisk behandling, redusering av betennelse og smerte ved påføringstidspunktet.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• magesår i mage og tolvfingertarm i det akutte stadiet;
• tarmsykdommer av inflammatorisk karakter (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i det akutte stadiet;
• en historie med blødninger i mage-tarmkanalen, annen aktiv blødning (inkludert mistenkt intrakraniell blødning), antikoagulantbehandling;
• moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 50 ml / min);
• alvorlig leverdysfunksjon (i henhold til Child-Pugh klassifisering 10-15 poeng);
• alvorlig hjertesvikt;
• hemorragisk diatese eller andre koagulasjonsforstyrrelser;
• en kombinasjon (fullstendig eller ufullstendig) av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nese / paranasale bihuler og intoleranse mot aspirin eller andre NSAID (inkludert historie);
• perioden etter prosedyren for koronar bypass-pode;
• graviditet og amming;
• alder opp til 18 år;
• økt individuell følsomhet for dexketoprofen, eventuelle NSAID-er eller andre hjelpestoffer i legemidlet.

Relativt (sykdommer / tilstander der bruk av Dexalgin 25 krever forsiktighet):

• brudd på blodkoagulasjonssystemet;
• en historie med allergiske reaksjoner;
• Liebman-Sachs sykdom eller blandet bindevevssykdom;
• alvorlig hypovolemi;
• historie med ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen;
• hjerte-iskemi;
• cerebrovaskulære sykdommer;
• diabetes;
• høyt kolesterol;
• perifer arteriell sykdom;
• samtidig bruk av andre legemidler;
• lang behandling med NSAIDs;
• alkoholisme, kraftig røyking;
• høy alder (over 65 år).

Instruksjoner for bruk av Dexalgin 25: metode og dosering

Dexalgin 25 tabletter tas oralt under måltidene.

Anbefalt doseringsregime: avhengig av intensiteten til smertesymptomet - ½ tablett (12,5 mg) hver 4. - 6. time eller 1 tablett (25 mg) hver 8. time. Maksimal daglig dose er 75 mg.

Pasienter med nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon, samt eldre pasienter anbefales å begynne å ta Dexalgin 25 med lavere doser. Den daglige maksimale dosen for disse kategoriene av pasienter er 50 mg.

Behandlingsforløpet med Dexalgin 25 bør ikke overstige 3-5 dager. Legemidlet er ikke ment for langvarig behandling.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger fra systemer, organer og deres frekvens i samsvar med en spesiell klassifisering (ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjelden - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjelden - fra ≥ 1/10 000 til <1/1000, svært sjelden - <1/10 000, inkludert enkeltmeldinger):

• mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, oppkast, dyspepsi, magesmerter, diaré; sjelden - flatulens, tørr munn, forstoppelse; sjelden - anoreksi, erosive / ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, ulcerøs blødning eller perforering; veldig sjelden - lesjoner i bukspyttkjertelen;
• nervesystemet: sjelden - svimmelhet, hodepine, døsighet, søvnløshet; sjelden - parestesi;
• blod og lymfesystem: svært sjelden - trombocytopeni, nøytropeni;
• sanseorganer: sjelden - tinnitus; veldig sjelden - nedsatt synsstyrke;
• kardiovaskulær system: sjelden - hyperemi i huden, en følelse av varme; sjelden - økt blodtrykk, ekstrasystol; veldig sjelden - senking av blodtrykk, takykardi;
• luftveiene: sjelden - bradypnea; veldig sjelden - kortpustethet, bronkospasme;
• lever og galleveier: sjelden - økt aktivitet av levertransaminaser (inkludert aspartataminotransferase og alaninaminotransferase), gulsott; svært sjelden - leverskade;
• nyrer og urinveier: sjelden - polyuri; svært sjelden - nefrotisk syndrom eller nefritt;
• reproduksjonssystem: sjelden - uregelmessigheter i menstruasjonen (hos kvinner), forbigående forstyrrelser i prostatakjertelen ved langvarig bruk (hos menn);
• muskuloskeletale systemet: sjelden - bevegelsesvansker i leddene, muskelspasmer, ryggsmerter;
• hud og subkutant vev: sjelden - utslett, dermatitt; sjelden - svetting, kviser, urtikaria; svært sjelden - alvorlige hudreaksjoner (Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom), allergisk dermatitt, lysfølsomhet, angioødem;
• metabolisme: sjelden - hypoglykemi, hyperglykemi, hypertriglyseridemi;
• laboratoriedata: sjelden - proteinuri, ketonuri;
• kroppen som helhet: sjelden - tretthet, feber; veldig sjelden - ansiktsødem, anafylaktisk sjokk;
• annet: sjelden - aseptisk meningitt (hovedsakelig hos pasienter med systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevevssykdom), hematologiske lidelser (hemolytisk og aplastisk anemi, purpura); sjelden - benmargshypoplasi og agranulocytose.

Overdose

Ved overdosering av Dexalgin 25 kan følgende symptomer oppstå: svimmelhet, hodepine, kvalme, magesmerter, anoreksi, søvnløshet, desorientering.

Behandlingen består av symptomatisk behandling. Hvis nødvendig, bør du skylle magen, utføre hemodialyse.

spesielle instruksjoner

Pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer eller gastrointestinale lidelser krever nøye overvåking under behandling med Dexalgin 25. Hvis det oppstår sår eller gastrointestinale blødninger, bør legemidlet seponeres.

I løpet av kliniske studier er det bevist at bruk av dexketoprofen samtidig med lavmolekylære heparinpreparater i den postoperative perioden i forebyggende doser ikke påvirker blodkoagulasjonsindikatorer. Likevel, i tilfelle av felles bruk av stoffet med antikoagulantia, er det nødvendig å nøye overvåke blodkoagulasjonssystemet.

Dexalgin 25, som andre NSAIDs, kan føre til en økning i konsentrasjonen av nitrogen og kreatinin i blodplasmaet. På grunn av bivirkninger på urinsystemet på grunn av undertrykkelse av prostaglandinsyntese, kan stoffet forårsake utvikling av interstitiell nefritt, glomerulonefritt, nefrotisk syndrom, papillær nekrose og akutt nyresvikt.

Hvis det under behandlingen med Dexalgin 25 er en signifikant økning i aktiviteten til levertransaminaser i blodserumet (spesielt hos eldre pasienter), bør legemidlet avbrytes.

Ved behandling med dexketoprofen kan symptomer på smittsomme sykdommer maskeres. Derfor, i tilfelle forverring av helsen eller forekomst av tegn på infeksjon under behandling med Dexalgin 25, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Etter å ha tatt Dexalgin 25 (spesielt i den første timen), kan bivirkninger som døsighet og svimmelhet forekomme. Derfor er det nødvendig å kjøre biler og utføre handlinger som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og en rask psykomotorisk reaksjon med forsiktighet under medisinering.

Påføring under graviditet og amming

I henhold til instruksjonene er Dexalgin 25 kontraindisert for bruk hos gravide og ammende kvinner, siden det ikke er pålitelige kliniske data som bekrefter sikkerheten ved bruk i denne pasientkategorien.

Barndomsbruk

Siden det ikke foreligger noen informasjon om effekten og sikkerheten til legemidlet i pediatri, anbefales ikke Dexalgin 25 til barn og ungdom under 18 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Nyresvikt i moderat eller alvorlig grad (med kreatininclearance mindre enn 50 ml / min) er en kontraindikasjon for bruk av Dexalgin 25.

For brudd på leverfunksjonen

Det anbefales ikke å foreskrive legemidlet til pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon (10-15 poeng i henhold til Child-Pugh-klassifiseringen).

Bruk hos eldre

Bruk Dexalgin 25 tabletter til eldre pasienter (over 65 år) med forsiktighet. For denne kategorien pasienter er det nødvendig å justere startdosene av legemidlet nedover; den maksimale daglige dosen bør ikke overstige 50 mg.

Narkotikahandel

Bruk av Dexalgin 25 samtidig med visse legemidler kan føre til utvikling av følgende effekter:

• andre NSAIDs, inkludert salicylater i doser over 3 g / dag: økt risiko for sår og gastrointestinal blødning (på grunn av en synergistisk effekt);
• heparin, orale antikoagulantia i doser som overstiger profylaktisk, og tiklopidin: en økning i sannsynligheten for blødning på grunn av inhibering av blodplateaggregering og skade på slimhinnen i mage-tarmkanalen;
• litiumpreparater: en økning i konsentrasjonen av litium i blodet, opp til giftig. Når du bruker dexketoprofen, endrer dosen eller avslutter legemidlet, er det nødvendig å overvåke den tilsvarende indikatoren;
• hydantoiner og sulfonamider: økt risiko for toksiske effekter;
• diuretika, angiotensinkonverterende enzymhemmere: en økning i sannsynligheten for å utvikle akutt nyresvikt hos pasienter med dehydrering (på grunn av en reduksjon i glomerulær filtrering på grunn av undertrykkelse av prostaglandinsyntese). Dexketoprofen kan redusere den antihypertensive effekten av noen legemidler;
• metotreksat: en økning i hematologisk toksisitet på grunn av en reduksjon i nyreclearance under bruk av NSAIDs. Det kreves et ukentlig antall blodceller i løpet av de første ukene av samterapi. Ved til og med mild nedsatt nyrefunksjon, så vel som under behandling hos eldre pasienter, er det nødvendig med nøye medisinsk tilsyn;
• sertralin, fluoksetin, citalopram og andre serotoninreopptakshemmere, orale glukokortikoider: økt risiko for gastrointestinal blødning;
• pentoksifyllin: økt sannsynlighet for blødning. Tett klinisk overvåking og kontroll av blødningstiden (koaguleringstid) er nødvendig;
• zidovudin: en økt risiko for toksisk effekt på erytrocytter, som skyldes eksponering for retikulocytter, med mulig utvikling av alvorlig anemi en uke etter oppstart av NSAIDs. Det er nødvendig å gjennomføre en generell blodprøve og telle antall retikulocytter etter 1-2 uker med dexketoprofen-behandling;
• sulfonylureaderivater: økt hypoglykemisk virkning av sulfonylurea på grunn av dens fortrengning fra bindingsstedene til plasmaproteiner i blodet;
• lavmolekylære heparinpreparater: øker sannsynligheten for blødning;
• β-blokkere: en reduksjon i hypotensiv effekt på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese;
• cyklosporin og takrolimus: økt nefrotoksisitet på grunn av virkningen av nyreprostaglandiner. I løpet av perioden med leddbehandling bør nyrefunksjonen overvåkes;
• trombolytika: økt risiko for blødning;
• probenecid: en økning i konsentrasjonen av dexketoprofen i blodplasma på grunn av den undertrykkende effekten av probenecid på renal tubulær sekresjon / konjugering med glukuronsyre. Dosejustering av NSAID er nødvendig;
• kardiale glykosider: en økning i konsentrasjonen i blodplasma;
• mifepriston: teoretisk risiko for endret effekt av mifepriston på grunn av effekten av hemmere av prostaglandinsyntese. Dexketoprofen anbefales ikke å foreskrives tidligere enn 8–12 dager etter seponering av mifepriston;
• kinoloner: en betydelig risiko for anfall når du tar NSAIDs samtidig med høye doser kinoloner (basert på eksperimentelle dyrestudier).

Analoger

Dexalgin 25-analoger er Dexalgin og Flamadex.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Dexalgin 25

Anmeldelser av Dexalgin 25 indikerer at stoffet har en effektiv effekt på smerte symptomer av forskjellig opprinnelse: hodepine, tannpine, postoperativ smerte, primær og sekundær nevralgi, smerter i muskuloskeletale systemet, nyresmerter. Legemidlet begynner å virke raskt, den smertestillende effekten er tilstede i ganske lang tid.

Imidlertid har Dexalgin 25 mange kontraindikasjoner, som må tas i betraktning når du tar piller.

Pris for Dexalgin 25 på apotek

Prisen på Dexalgin 25 per pakke er i gjennomsnitt: 10 tabletter - 300 rubler, 50 tabletter - 440 rubler.

Dexalgin 25: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Dexalgin 25 mg / ml oppløsning til intravenøs og intramuskulær injeksjon 2 ml 5 stk. 233 r Kjøpe

Dexalgin 25 25 mg granulat 10 stk. 275 RUB Kjøpe

Dexalgin 25 25 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 301 RUB Kjøpe

Dexalgin 25 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 2 ml 10 stk. 449 r Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!