Dexazon
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Dexazone - syntetisk GCS (glukokortikosteroid); har immunsuppressive, antiinflammatoriske, antitoksiske, desensibiliserende og anti-sjokk effekter.
Slipp form og komposisjon
Dexazone er tilgjengelig i følgende former:
- tabletter på 0,5 mg: flate, runde, nesten hvite eller hvite, med bare en linje på den ene siden [50 tabletter hver i polypropylenflasker med polyetylenpropper, 1 flaske hver med bruksanvisning i en pappeske; 5 blisterpakninger (10 tabletter i en blisterpakning) sammen med bruksanvisning i en eske];
- oppløsning for intramuskulær eller intravenøs administrering: gjennomsiktig, fargeløs (i 1 ml glassampuller).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: deksametason - 0,5 mg;
- hjelpestoffer: magnesiumstearat, laktose, glukose, stivelse.
Sammensetningen av 1 ml løsning inkluderer:
- virkestoff: natriumfosfat deksametason - 4 mg;
- hjelpestoffer: natriumedetat, glyserol, fosforsyre, natriumhydroksid, propylhydroksydbenzoat, metylhydroksidbenzoat, vann til injeksjonsvæsker.
Indikasjoner for bruk
For begge doseringsformer av Dexazone:
- primær og sekundær binyrebarkinsuffisiens (i kombinasjon med mineralokortikoider);
- diagnostisk studie av binyrehyperfunksjon;
- bindevevssykdommer (sklerodermi, systemisk lupus erythematosus);
- alvorlig bronkospasme (forverring av kronisk obstruktiv bronkitt eller bronkialastma), astmatisk status.
For tabletter i tillegg:
- adrenogenital syndrom;
- subakutt tyreoiditt;
- hyperkalsemi i ondartede svulster;
- hudsykdommer (eksem, pemphigus, dermatitt, soppmykose, psoriasis, akutt erytroderma);
- revmatoid artritt i den akutte fasen;
- uspesifikk ulcerøs kolitt;
- hemoblastose (akutt / kronisk leukemi);
- trombocytopeni, autoimmun hemolytisk anemi, agranulocytose, aplasi og hypoplasi av hematopoiesis.
I tillegg til løsningen (legemidlet er foreskrevet for sykdommer der det er nødvendig å innføre et hurtigvirkende glukokortikosteroid, inkludert når oral administrering av medisinen ikke er mulig):
- alvorlige allergiske reaksjoner;
- endokrine sykdommer: medfødt hyperplasi i binyrebarken, akutt insuffisiens i binyrebarken, subakutt tyreoiditt;
- støtbestandig mot standardterapi, anafylaktisk sjokk;
- hjerneødem (med traumatisk hjerneskade, hjernesvulst, nevrokirurgisk inngrep, hjerneblødning, strålingsskade, encefalitt, hjernehinnebetennelse);
- akutte alvorlige dermatoser;
- revmatiske sykdommer;
- ondartede sykdommer: palliativ behandling av lymfom og leukemi hos voksne, akutt leukemi hos barn, hyperkalsemi hos pasienter med ondartede svulster, i fravær av muligheten for oral behandling;
- blodsykdommer: akutt hemolytisk anemi, agranulocytose, idiopatisk trombocytopen purpura hos voksne;
- alvorlige smittsomme sykdommer (i kombinasjon med antibiotika);
- i oftalmisk praksis (retrobulbar, subkonjunktiv eller parabulbar behandling): keratokonjunktivitt uten skade på epitelet, iritt, allergisk konjunktivitt, keratitt, iridocyclitis, blefaritt, blefarokonjunktivitt, skleritt, okulær episklanitt, okulær betennelse og oftalmisk kirurgi hornhinne;
- intraartikulær og intrasynovial administrasjon: leddgikt av forskjellige etiologier, slitasjegikt, akutt og subakutt bursitt, akutt tendovaginitt, epikondylitt, synovitt;
- lokal applikasjon (innen patologisk utdanning): ringformet granulom, keloider.
Kontraindikasjoner
For begge doseringsformer av Dexazone:
- overfølsomhet overfor medikamentkomponenter;
- osteoporose;
- systemiske mykoser;
- lymfadenitt (inkludert etter BCG-vaksinasjon).
For tabletter i tillegg:
- magesår i mage og tolvfingertarm;
- alvorlig arteriell hypertensjon;
- nyresvikt;
- fedme av III-IV grad;
- aktiv form for tuberkulose;
- akutte virusinfeksjoner;
- akutte psykoser;
- periode 2 måneder før og innen 2 uker etter profylaktisk immunisering.
For mørtel i tillegg:
- alvorlige myopatier (med unntak av myasthenia gravis);
- virusinfeksjoner, poliomyelitt (ikke inkludert bulbar-encefalisk form);
- idiopatisk trombocytopen purpura;
- smittsomme lesjoner i periartikulært vev og ledd.
Metode for administrering og dosering
Dexazone i form av tabletter tas under eller etter måltidene en gang om morgenen (liten dose) eller i 2-3 doser (stor dose). For voksne er den gjennomsnittlige daglige dosen 2 til 6 mg. Maksimal daglig dose er 10-15 mg. Etter å ha oppnådd en generell terapeutisk effekt reduseres dosen systematisk (vanligvis med 0,5 mg hver 3. dag) til en vedlikeholdsdose på 2–4,5 eller mer mg / dag. Den minste effektive dosen er 0,5–1 mg / dag.
Barn foreskrives 0,0833-0,3333 mg / kg eller 0,0025-0,01 mg / m 2 per dag i 3-4 doser, og velger dosen individuelt avhengig av alder.
Varigheten av å ta Dexazone avhenger av formen på den patologiske prosessen og produktiviteten til behandlingen, og varierer fra flere dager til flere måneder eller mer. Behandlingen stoppes gradvis.
Når Dexazon brukes til intravenøs og intramuskulær administrering, injiseres legemidlet sakte drypp eller stråle (i nødstilfeller og akutte tilstander); intra-synovial, intra-artikulær og lokal administrasjon er også mulig. Den daglige dosen er fra 4 til 20 mg Dexazone 3-4 ganger. Perenteral administrasjon varer vanligvis 3-4 dager, da er det mulig å gå over til vedlikeholdsbehandling med oral form.
Når resultatet er oppnådd, reduseres dosen eller behandlingen stoppes gradvis. Doseringssystemet velges individuelt og avhenger av pasientens tilstand, indikasjoner og respons på behandlingen.
Bivirkninger
For begge doseringsformer:
- metabolisme: vann- og natriumretensjon i kroppen;
- kardiovaskulær system: høy risiko for trombose, arteriell hypertensjon;
- muskuloskeletale systemet: steroid myopati, osteoporose, aseptisk nekrose i lårhodet og humerus;
- fordøyelsessystemet: erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (som kan forårsake perforering og blødning);
- nervesystemet: svimmelhet, hodepine, psykiske lidelser, søvnløshet, kramper, økt intrakranielt trykk;
- endokrine systemet: menstruasjons uregelmessigheter, Cushings syndrom, veksthemming hos barn, hyperglykemi opp til utvikling av steroid diabetes mellitus, økt behov for insulin eller orale hypoglykemiske midler hos diabetespasienter, binyrebarkinsuffisiens (oftest under stress, traumer, kirurgi, samtidige sykdommer);
- synsorgan: posterior subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk, eksoftalmos;
- dermatologiske reaksjoner: tynning og sårbarhet i huden, petechiae og subkutan blødning, ecchymosis, striae, steroid akne, forsinket sårheling, økt svette.
For tabletter i tillegg:
- hepatomegali;
- hyperlipoproteinemia;
- katabolisk effekt på proteinmetabolisme (negativ nitrogenbalanse);
- hyppigere forekomst av infeksjoner og forverring av alvorlighetsgraden av løpet.
For mørtel i tillegg:
- metabolisme: hypokalemi, hypokalemisk alkalose, negativ nitrogenbalanse forårsaket av økt proteinkatabolisme;
- kardiovaskulær system: kongestiv hjertesvikt hos pasienter med hjertesykdom;
- muskuloskeletalsystem: muskelsvakhet, nedsatt muskelmasse, kompresjonsbrudd i ryggvirvlene, patologiske brudd på lange bein;
- nervesystemet: falske symptomer på hjernesvulst;
- synsorgan: eksoftalmos, bakre subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk;
- allergiske reaksjoner;
- lokale reaksjoner (på injeksjonsstedet): atrofi av subkutant vev og hud, aseptisk abscess, hyperpigmentering og leukodermi, hyperemi på injeksjonsstedet, artropati.
spesielle instruksjoner
Ved daglig bruk av Dexazone innen 5. måned av behandlingen er binyrebarkfeil mulig.
Med en kraftig tilbaketrekning av medisinen, spesielt hvis stoffet tidligere ble brukt i høye doser, kan det oppstå et abstinenssyndrom, ledsaget av følgende symptomer: kvalme, svakhet, anoreksi, sløvhet, generaliserte smerter i muskler og skjelett. Etter seponering av legemidlet i flere måneder, kan betinget binyreinsuffisiens forbli. Hvis det i løpet av denne tiden oppstår stressende situasjoner, er det nødvendig å foreskrive (ifølge vitnesbyrd fra en spesialist) glukokortikoider, om nødvendig, i kombinasjon med mineralokortikoider.
For mellomstrømsinfeksjoner, tuberkulose og septisk tilstand, bør behandlingen utføres med nødvendige antibiotika. Legemidlet kan maskere noen av symptomene på infeksjonen.
Ved langvarig bruk av stoffet hos barn er det nødvendig med nøye overvåking av deres utvikling og vekstdynamikk.
Barn i kontakt med pasienter med vannkopper eller meslinger er foreskrevet immunglobuliner for profylakse.
I løpet av perioden med langvarig behandling med Dexazone er det nødvendig å utføre tester av perifert blod og glykemiske nivåer, samt observasjon av en øyelege, kontroll av vann- og elektrolyttbalanse og blodtrykk (BP).
Hos pasienter med levercirrhose og hypotyreose, er en økning i effekten av legemidlet notert.
Å ta Dexazon under graviditet (spesielt i første trimester) er bare mulig av helsemessige årsaker. Ved langvarig behandling under graviditet er muligheten for nedsatt fostervekst tillatt. Når du tar stoffet på slutten av svangerskapet, er det en risiko for atrofi av binyrebarken hos fosteret, noe som kan kreve erstatningsterapi med glukokortikoid hos nyfødte. Når du tar Dexazone, bør amming stoppes.
Narkotikahandel
For begge doseringsformer:
- hormonelle prevensjonsmidler - en økning i effekten av Dexazone er mulig;
- diuretika - en økning i utskillelsen av kalium fra kroppen er mulig;
- rifampicin, barbiturater, fenytoin - antagelig kan svekke effekten av Dexazone;
- kumarinderivater - det er en svekkelse av den antikoagulerende effekten (en justering av dosen er nødvendig);
- hjerteglykosider - sannsynligheten for hjertearytmier øker (på grunn av nedsatt toleranse for sistnevnte på grunn av kaliummangel);
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) - Dexazon øker bivirkningen på mage-tarmkanalen (økt risiko for blødning og erosive og ulcerøse lesjoner), og reduserer også konsentrasjonen av NSAID i blodserumet og følgelig effekten av dem.
I tillegg til tabletter: når kombinert med antidiabetika, observeres utviklingen av hyperglykemi og en reduksjon i deres hypoglykemiske aktivitet; når det tas samtidig med acetylsalisylater, er det mulig å redusere nivået av salisylater i blodet; når det kombineres med praziquantel, registreres en reduksjon i konsentrasjonen i blodet.
Analoger
Dexamethason-analoger er: Dexamethason, Dexamethason, Dexamethason-Betalek, Dexamethason-Vial, Dexamethason-LENS, Dexamethason-MEZ, Dexamethasone-Ferein, Dexamethasonlong, Dexapos, Maxidex, Megadexan, Ozadexan.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten til løsningen er 3 år.
Holdbarheten til tablettene er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
