Driptan
Driptan: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Driptane
ATX-kode: G04BD04
Aktiv ingrediens: oxybutynin (oxybutynin)
Produsent: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Frankrike), Recipharm Fontaine (Frankrike)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 20.08.2019
Prisene på apotek: fra 678 rubler.
Kjøpe
Driptan er et medikament som har en direkte spasmolytisk, m-antikolinerg og myotrop effekt; slapper av detrusoren og reduserer frekvensen av sammentrekningene, øker blærens kapasitet og hindrer trang til å urinere.
Slipp form og komposisjon
Driptan er tilgjengelig i form av tabletter: rund, bikonveks, hvit, med en strek på den ene siden (30 stk. I blisterpakninger, 1 eller 2 blisterpakninger i en pappeske).
Aktiv ingrediens: oksybutyninhydroklorid, i 1 tablett - 5 mg.
Ytterligere komponenter: mikrokrystallinsk cellulose, kalsiumstearat og laktose.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive komponenten i Driptan er oksybutynin, et stoff som har en antispasmodisk effekt på detrusorens glatte muskelfibre, så vel som en antikolinerg effekt (på grunn av evnen til å blokkere effekten av acetylkolin på m-kolinerge reseptorer av glatte muskler). Disse egenskapene til stoffet hjelper til med å slappe av blæren.
I tilfelle ustabilitet i blærefunksjonen øker Driptan volumet og reduserer frekvensen av spontane detrusorsammentrekninger.
Farmakokinetikk
Etter å ha kommet inn i mage-tarmkanalen absorberes oksybutynin raskt og fullstendig. Den maksimale plasmakonsentrasjonen er nådd på mindre enn 1 time, hvoretter den avtar i to faser med en halveringstid på 2-3 timer. Maksimal effekt observeres etter 3-4 timer, den gjenværende effekten kan observeres i 10 eller flere timer.
Likevektskonsentrasjon oppnås etter 8 dagers regelmessig inntak av Driptan.
De farmakokinetiske parametrene for oksybutynin hos eldre skiller seg ikke fra de hos voksne pasienter. Hos eldre mennesker som er aktive, akkumuleres sannsynligvis ikke stoffet. Hos svekkede eldre pasienter øker indikatorene for maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet og området under konsentrasjonstidskurven.
Legemidlet gjennomgår intensiv metabolisme i leveren, hovedsakelig med deltakelse av enzymer i cytokrom P450-systemet, spesielt CYP3A4, et isoenzym som hovedsakelig finnes i tarmveggene og i leveren. Oxybutynin-metabolitter har også m-antikolinerg aktivitet. Legemidlet skilles ut gjennom nyrene.
I dyreforsøk ble det funnet at bare 0,3-0,4% av uendret oxybutynin påvises i urinen hos rotter 24 timer etter administrering, 1% - i urinen til hunder etter 48 timer. Dermed metaboliseres stoffet nesten fullstendig hos rotter og hunder.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene brukes Driptan til å behandle urininkontinens forbundet med ustabilitet i blærefunksjonen på grunn av følgende lidelser:
- Nevrogene lidelser (detrusor hyperrefleks), for eksempel på grunn av utbredt sklerose eller spina bifida (spina bifida);
- Idiopatiske lidelser i detrusorfunksjon.
Driptan-tabletter brukes også til å behandle nattlig enurese hos barn over 5 år.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Tarmatony;
- Obstruksjon i mage-tarmkanalen;
- Ulcerøs kolitt;
- Utvidelse av tykktarmen;
- Obstruktiv uropati;
- Myasthenia gravis;
- Lukket vinkelglaukom;
- Blør;
- Barn under 5 år;
- Amming;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Slektning:
- Nedsatt lever- og nyrefunksjon;
- Arteriell hypertensjon;
- Arytmier;
- Hjertefeil;
- Kardial iskemi;
- Godartet prostatahyperplasi;
- Hernia i spiserøret i membranen;
- Svangerskap.
Instruksjoner for bruk av Driptan: metode og dosering
Driptan tabletter skal tas oralt.
Voksne pasienter foreskrives 1 tablett 2-3 ganger om dagen.
Eldre mennesker og barn - 1 tablett 2 ganger om dagen.
Bivirkninger
- Fordøyelsessystemet: munntørrhet, diaré og / eller forstoppelse, kvalme, ubehag i magen;
- Sentralnervesystemet: generell svakhet, søvnløshet eller døsighet, hodepine, svimmelhet;
- Synsorgan: økt intraokulært trykk, synshemming (overnatting lammelse, mydriasis);
- Andre: redusert svette, urinretensjon, allergiske reaksjoner, arytmier, impotens.
Overdose
Tegn på overdosering øker gradvis: starter med en økning i bivirkninger fra sentralnervesystemet (fra følelsesmessig spenning og angst til psykotisk oppførsel), utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser (hetetokter, sirkulasjonssvikt, blodtrykksfall, etc.) til lammelse, respirasjonssvikt, koma.
Etter å ha tatt en dose som er betydelig høyere enn den anbefalte, bør du straks skylle magen. Behandling av feber er symptomatisk. Betydelig uro eller irritabilitet elimineres ved intravenøs administrering av diazepam i en dose på 10 mg. Med utviklingen av et livstruende antikolinergt syndrom kan neostigmin / fysostigmin foreskrives (i dosene angitt i instruksjonene). Hvis takykardi utvikles, administreres propranolol intravenøst. Ved lammelse av luftveiene er det nødvendig med kunstig ventilasjon av lungene, med urinretensjon - installasjon av et kateter.
spesielle instruksjoner
Eldre pasienter bør være forsiktige når de bruker antikolinerge legemidler, da det er en risiko for kognitiv svikt. Etter utnevnelsen av Driptan er hjertearytmier, utvikling av takykardi, økte symptomer på hypertyreose, arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt, koronararteriesykdom og prostatahyperplasi.
Det er kjente tilfeller av utvikling av antikolinerge effekter fra nervesystemet på bakgrunn av bruken av Driptan (for eksempel døsighet, forvirring, hallusinasjoner, uro). I denne forbindelse anbefales det å overvåke pasientens tilstand i løpet av de første månedene av behandlingen, samt når dosen økes. Med utviklingen av bivirkninger fra nervesystemet, bør det vurderes å redusere dosen av legemidlet eller fullstendig kansellere det.
Driptan kan føre til utvikling av glaukom med vinkellukking. Hvis du opplever smerter i øynene eller en plutselig nedsatt synsstyrke, bør du øyeblikkelig oppsøke lege.
I in vitro- og dyreforsøk har oksybutynin vist seg å øke syntesen av porfyrinogener, så Driptan bør brukes med forsiktighet hos pasienter med porfyri.
Ved langvarig bruk av legemidlet er det en risiko for kariesutvikling på grunn av reduksjon eller undertrykkelse av spyttproduksjon, derfor anbefales pasienter som får Driptan i lang tid å bli observert av en tannlege.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Driptan kan forårsake døsighet og redusere synsstyrken. I disse tilfellene er det verdt å avstå fra å kjøre bil og utføre aktiviteter med potensielt farlige konsekvenser under behandlingen.
Påføring under graviditet og amming
I dyreforsøk ble det funnet at bruk av oksybutynin i doser som har en toksisk effekt på mors kropp, forårsaker reproduksjonstoksisitet, men disse dataene er ikke tilstrekkelig til å vurdere effekten av stoffet på graviditet, fosterutvikling, fødsel og utvikling etter fødselen. Sikkerheten ved bruk av legemidlet hos gravide er ikke undersøkt. I denne forbindelse er utnevnelse av Driptan kun tillatt for gravide kvinner hvis den forventede fordelen med behandling for kvinner definitivt er høyere enn den mulige risikoen for fosteret.
I følge dyreforsøk går oksybutynin over i morsmelk, så Driptan er kontraindisert under amming.
Barndomsbruk
På grunn av utilstrekkelige data om sikkerhet og effekt, er det ikke tillatt å bruke Driptan til å behandle barn under 5 år.
Terapi for barn fra 5 år bør utføres med ekstrem forsiktighet, siden barnets kropp kan være mer følsom for virkningen av oxybutynin, noe som øker risikoen for å utvikle psykiske lidelser og nervesystemet.
Med nedsatt nyrefunksjon
Driptan ved nyresvikt bør brukes med ekstrem forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Driptan for leversvikt bør brukes med ekstrem forsiktighet.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter i løpet av behandlingsperioden bør være under spesielt medisinsk tilsyn, siden i alderdommen øker risikoen for bivirkninger på bakgrunn av antikolinergika.
Narkotikahandel
Spesiell forsiktighet er nødvendig hvis samtidig bruk av andre antikolinergika er nødvendig, siden effekten kan forbedres.
Det er isolerte rapporter om tilfeller av interaksjoner av antikolinerge medikamenter med følgende legemidler: dipyridamol, amantadin, kinidin, atropin, fenotiaziner, atropinlignende antispasmodika, trisykliske antidepressiva, digitalis medisiner, antihistaminer, antipsykotika (f.eks. Klozapin, fenotiaziner), levodopa, biperidin). Hvis nødvendig, bør kombinert bruk med Driptan brukes med forsiktighet.
Oxybutynin kan redusere effekten av kolinesterasehemmere og prokinetisk terapi.
Ved samtidig bruk av CYP3A4-hemmere er det mulig å undertrykke metabolismen av oxybutynin og forbedre dens virkning.
Etanol kan øke søvnighet forårsaket av oxybutynin.
Driptan, på grunn av en reduksjon i gastrointestinal motilitet, kan påvirke absorpsjonen av andre legemidler som tas samtidig.
Analoger
Driptans analoger er: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detruzitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Driptan
I følge de fleste vurderinger er Driptan et effektivt, rasktvirkende legemiddel som hjelper med neurogene urinveisforstyrrelser og overaktiv blære.
Det er noen uttalelser om manglende effekt av terapi eller om utvikling av bivirkninger.
Driptan-pris på apotek
Den omtrentlige prisen på Driptan er 605-680 rubler. per pakke som inneholder 30 tabletter.
Driptan: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Driptan 5 mg tabletter 30 stk. RUB 678 Kjøpe |
|
Driptan tabletter 5 mg 30 stk. 752 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
