Myxedema
Myxedema er en sykdom som skyldes reduksjon eller opphør av strømmen av skjoldbruskhormoner i blodet (hypotyreose). Myxedema forekommer hos mennesker i alle aldre, inkludert barn, men kvinner er mest utsatt for det under menopausale endringer i kroppen. Denne kategorien mennesker lider av denne sykdommen fem ganger oftere enn andre.
Årsaker til myxedema
Myxedema utvikler seg med hypotyreose, som følger med skjoldbruskkjertelen eller dens medfødte mangel, henholdsvis sykdommen er primær og sekundær.
Primært myxedema forekommer som en uavhengig sykdom med skade på skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskfunksjon går tapt på grunn av betennelse, svulst, autoimmunt angrep, traumer, inkludert operasjonsrommet, etter administrering av radioaktivt jod ved behandling av hypertyreose. Noen ganger er årsaken til myxedema hypotyreose på grunn av mangel på jod i bostedsområdet (endemisk struma).
Årsaken til medfødt hypotyreose er oftest den smittsomme rusen til en kvinne under graviditeten.
Sekundært myxedema er et av symptomene på hjernens patologi, nemlig hypotalamus-hypofysesystemet.
Symptomer på myxedema
Skjoldbruskkjertelhormoner påvirker kroppens funksjon som helhet, derfor er myxedema en sykdom preget av en rekke symptomer som er tilstede fra alle kroppssystemer. Imidlertid er det karakteristiske symptomer på myxedema, hvis kombinasjon er et diagnostisk tegn på denne sykdommen. Disse skiltene inkluderer:
- Slimøs ødem i huden og subkutant vev. Slimøs ødem skiller seg fra andre typer ødem ved at det å trykke med en finger ikke etterlater en depresjon på huden, slik det er tilfelle med andre typer ødem. Som et resultat av ødem, blir ansiktet oppblåst og maskeaktig, ansiktsegenskaper er grove, poser vises under øynene;
- Håret er sprøtt, tynt, faller lett ut, neglene er sprø, eksfolierende. Dette symptomet på myxedema er forårsaket av dystrofiske forandringer i huden og subkutant vev, som skyldes slimøs ødem;
- En grov, hes stemme, som oppstår på grunn av hevelse i stemmebåndene, på grunn av hevelse i tungen, kan tale bli sløret, uskarpt;
Som følger av ovenstående, er de ledende symptomene på myxedema resultatet av samme slimødem.
De resterende symptomene på myxedema er karakteristiske for alle typer hypotyreose: frost forårsaket av sirkulasjonssvikt, hjertesmerter, tretthet, døsighet, nedsatt total tone, generell slapphet og nedsatt konsentrasjon, tap av appetitt, forstoppelse. Muskel- og skjelettsystemet lider, myalgi (muskelsmerter), muskelsvakhet, artralgi (leddsmerter), artrose. Det er polyserositis - en kombinert betennelse i indre membraner (peritoneum, perikardium, pleura).
Myxedema i barndommen manifesteres av en forsinkelse i fysisk, mental og seksuell utvikling.
Myxedema hos barn kan være medfødt eller tidlig. Jo tidligere funksjonen til skjoldbruskkjertelen blir forstyrret, jo mer alvorlige konsekvenser barnets helse er utsatt for. Medfødt myxedema manifesteres av kretinisme - en alvorlig forstyrrelse i alle kroppssystemer, hvorav den mest uttalt er veksthemming, deformitet på grunn av feil utvikling av muskuloskeletalsystemet og en betydelig reduksjon i intelligens. Med tidlig myxedema, blir utviklingen av barnet suspendert fra det øyeblikket sykdommen oppstår.
Diagnose av myxedema
Diagnosen myxedema stilles ved å undersøke innholdet av skjoldbruskhormoner i blodet, så vel som hypofysehormoner, som regulerer strømmen av skjoldbruskhormoner i blodet. Skjoldbruskkjertelen blir undersøkt ved hjelp av ultralyd og aspirasjon av skjoldbruskkjertelen og undersøkelse av innholdet som er oppnådd.
Behandling av myxedema
Behandling av myxedema består i å korrigere hormonmangel ved å innføre skjoldbruskkjertelhormoner fra utsiden. Doseringen beregnes individuelt, legemidlet som inneholder hormoner tas en gang om dagen.
Hvis jodmangel er fastslått, foreskrives jodpreparater og en diett rik på jodholdige produkter (tang, sjøfisk og annen sjømat, valnøtter, jodisert salt).
De tapte funksjonene i skjoldbruskkjertelen blir ikke gjenopprettet, derfor bør behandlingen av myxedema være livslang.
Myxedema prognose
Sykdommen er preget av en langsom økning i symptomer, og hvis det er mulig å diagnostisere og starte tilstrekkelig behandling av myxedema i tide, vil sykdommen fortsette godartet, selv om den må behandles for livet.
Når det gjelder myxedema i barndommen, er den tidligste mulige anerkjennelsen av sykdommen av stor betydning, noe som er vanskelig i praksis. Med medfødt myxedema er prognosen dårlig, med tidlig myxedema er det mulig å forbedre pasientens tilstand betydelig ved å utføre hormonbehandling, men det er vanligvis ikke mulig å eliminere symptomene på myxedema fullstendig.
Pretibial myxedema
Separat er det nødvendig å vurdere en sykdom som pretibial myxedema, eller skjoldbruskkjerteldermopati. I motsetning til klassisk myxedema, forekommer pretibial myxedema ikke med redusert, men med overdreven økt funksjon av skjoldbruskkjertelen, den såkalte tyrotoksikosen. Årsaken til tyrotoksikose er oftest diffus giftig struma, populært kjent som Graves sykdom.
Pretibialt myxedema har lokale manifestasjoner, i motsetning til det vanlige myxedemaet, som manifesterer seg diffust. Symptomet på pretibialt myxedema er utseendet på modifiserte hudområder på den nedre delen av de fremre overflatene på underbena. Huden i disse områdene blir grov, tykner, får en rød eller lilla-rød farge, det er økt keratinisering. På de berørte områdene av huden frigjøres utstikkende hårsekker, og deretter faller håret ut. Eksterne symptomer på myxedema pretibial er noen ganger ledsaget av en følelse av alvorlig kløe.
Behandling av myxedema pretibial utføres i kombinasjon med korreksjon av skjoldbruskforstyrrelser, som forårsaket sykdomsutbruddet. Lokal behandling av myxedema i tilfelle når sykdommen ledsages av kløe, består i bruk av salver som inneholder steroide antiinflammatoriske legemidler. I de fleste tilfeller er pasienter med pretibialt myxedema bare opptatt av en kosmetisk defekt, og deretter utføres ikke spesiell behandling av myxedema, men den underliggende sykdommen blir behandlet.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
