Gastroenterolog
En gastroenterolog er en lege som spesialiserer seg i behandling og diagnostisering av sykdommer i fordøyelseskanalen. Gastroenterologen er ansvarlig for organer som spiserøret, magen, tynntarmen, leveren og galleveien, bukspyttkjertelen.
Som regel kommer pasienter til en avtale med en gastroenterolog på anbefaling og veiledning fra en terapeut. Noen ganger søker personer med klager over fordøyelsesproblemer uavhengig råd fra en gastroenterolog. Mange leser anmeldelser om gastroenterologer før de går til en spesialist.
Det er kontinuitet og stadier i behandlingen av fordøyelseskanalen. Medisinsk behandling kan oppnås poliklinisk ved poliklinikk i resepsjonen til en gastroenterolog, og om nødvendig blir pasienter innlagt på en spesialisert gastroenterologisk avdeling. Gastroenterologen hjelper til med å utelukke livstruende tilstander, som sårperforering eller obstruksjon.
Funksjoner ved gastroenterologisk undersøkelse
Før gastroenterolog blir kjent med pasientens livshistorie og sykdomshistorien. For dette spør gastroenterologen pasienten om leve- og arbeidsforhold, arv, mulige skadelige faktorer på jobben og spisevaner som kan provosere fordøyelsessykdommer. For eksempel har magesår og duodenalsår en tydelig arvelig disposisjon, og kan også utløses av konstant stress på jobben.
Det er viktig for en gastroenterolog å kjenne kronologien til sykdomsutviklingen - resept på forekomsten, hyppigheten og sesongmessigheten av forverringene, smertens natur, symptomene som manifesterer sykdommen og måter å lindre pasientens tilstand på.
Når du konsulterer en gastroenterolog, klager pasientene ofte over:
- Mageknip;
- Appetittforstyrrelser, vekttap;
- Dyspepsi (kvalme, oppkast, halsbrann, raping);
- Forstyrrelser i avføringens art og frekvens;
- Blødning fra fordøyelseskanalen.
Det neste trinnet i diagnosen sykdommer i fordøyelseskanalen vil være en laboratorieundersøkelse.
Resultatene av generelle og biokjemiske blodprøver (enzymer, bilirubin, totalprotein og dets fraksjoner, PTV), markører for viral hepatitt og antistoffer mot mycoplasmas, chlamydia, protozoa, lamblia kan hjelpe en gastroenterolog med å stille riktig diagnose. I analysen av avføring kan patogener av tarminfeksjoner, ormeegg eller protozoer påvises.
Instrumentaldiagnostikk av en gastroenterolog
Følgende instrumentale diagnostiske metoder hjelper til med å identifisere lokalisering og karakter av sykdommen i mage-tarmkanalen:
- Endoskopi;
- Intragastrisk pH-metri;
- Fordøyelseskanalen manometri;
- Ultralydundersøkelse;
- Biopsi;
- Røntgen med kontrast osv.
Endoskopi ved bruk av et fleksibelt fiberendoskop utføres av en endoskopist. Med hjelpen kan du undersøke overflaten til de hule fordøyelsesorganene, samt ta materiale til biopsi (mikroskopisk undersøkelse av vev). Endoskopi oppdager erosjoner og sår, polypper, svulstforandringer eller blødning.
Intragastrisk pH-metri utføres under endoskopi eller ved bruk av en spesiell pH-sonde i form av en kapsel som pasienten svelger. Surhet måles på forskjellige nivåer i fordøyelseskanalen fra spiserøret til tarmene. Denne metoden for undersøkelse, ifølge vurderinger fra gastroenterologer, er den mest pålitelige for å identifisere gastroøsofageal refluks (reflux av gastrisk innhold i spiserøret). Det er også et hjelpemiddel for gastroenterologen i diagnosen hyperacid gastritt (de ledsages av økt surhet i magesaften) og anacidforhold (når surheten tvert imot er redusert).
Gastrointestinal manometri lar deg studere kontraktil aktivitet i spiserøret, magen og tarmene. Det er indikert for forstyrrelser i spiserørsmotilitet (achalasi i kardia, diffus spasme i spiserøret, etc.), for forstoppelse som ikke reagerer på standardbehandling og mistanke om tarmobstruksjon, og for forstyrrelser i tykktarmsmotilitet.
Ultralydundersøkelse av fordøyelseskanalen er mest informativ i diagnosen leverskader, dens kanaler og bukspyttkjertel - det vil si parenkymale og ikke rørformede organer. Ultralyd av bukorganene hjelper gastroenterologen med å oppdage abnormiteter i strukturen til disse organene, en økning i størrelse, steiner eller tumorinneslutninger.
Røntgendiagnostisk metode med kontrastmidler brukes til å oppdage sår, strenge, svulster, forstyrrelser i galdeveien og tarmene. Ifølge vurderinger fra gastroenterologer, til tross for strålingseksponering for pasienten, kan det i noen tilfeller ikke gjøres uten det, for eksempel hvis det er mistanke om perforering av et hulorgan eller tarmobstruksjon.
Basert på det fullstendige bildet av undersøkelsen, stiller gastroenterologen i resepsjonen en diagnose og foreskriver behandling. For noen kroniske sykdommer blir pasienter kontinuerlig overvåket av en gastroenterolog.
Pediatrisk gastroenterolog
På grunn av at kroppen til et lite barn er preget av dets strukturelle og funksjonelle egenskaper, håndterer en egen spesialist, en pediatrisk gastroenterolog, helsen til fordøyelseskanalen.
Det særegne ved arbeidet til en pediatrisk gastroenterolog inkluderer vanskeligheter med å samle inn klager og anamnese av sykdommen, samt vanskeligheter med å utføre instrumental diagnostikk. Sykdomsprofilen hos barn er også noe annerledes enn hos voksne, og doseringen av legemidler er basert på barnets vekt, og den pediatriske gastroenterologen tar hensyn til dette i sitt arbeid.
Den pediatriske gastroenterologen står overfor en viktig oppgave - ikke bare for å kurere sykdommen, men også for å forhindre overgangen til en kronisk form, noe som negativt påvirker barnets utvikling og vekst.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.