Tester for binyrehormoner: indikasjoner, forberedelse for levering, normen og avvik fra den
Innholdet i artikkelen:
-
Indikasjoner
- Totalt kortisol
- Aldosteron
- Dihydroepiandrosteron
- Hvordan bli testet riktig
- Norm og avvik fra den
- Urinalyse for binyrehormoner
- Binyrehormoner: navn og funksjoner
- Video
Leger foreskriver ofte pasienter for adrenalhormoner. Dette skyldes det faktum at disse hormonene spiller en viktig rolle i reguleringen av mange funksjoner i menneskekroppen, øker motstanden mot stress og sykdom.
Binyrehormoner spiller en viktig rolle i metabolske prosesser, analyser lar deg etablere et avvik fra innholdet deres fra normen
Indikasjoner
Legen kan forskrive en blodprøve for binyrene til pasienten for å utelukke eller bekrefte diagnosen av en rekke sykdommer i det endokrine systemet, hvis symptomer kan være:
- muskel svakhet;
- kronisk utmattelsessyndrom;
- arteriell hypertensjon eller hypotensjon;
- hjerterytmeforstyrrelser;
- økt irritabilitet, angst;
- depressive tilstander;
- kvalme oppkast;
- diaré;
- vekttap;
- utseendet på mørke flekker på åpne områder av huden;
- intens tørst;
- cravings for salt mat;
- økt diurese, kombinert med tegn på dehydrering.
Ofte foreskriver leger en bestemmelse av nivået av kortisol, aldosteron og dehydroepiandrosteronsulfat i blodet. La oss vurdere indikasjonene for en blodprøve for hvert av disse hormonene mer detaljert.
Totalt kortisol
Tar aktiv del i utviklingen av beskyttende reaksjoner på stress og sult, regulerer en rekke metabolske prosesser. Definisjonen av denne indikatoren er vist i følgende tilfeller:
- Itsenko-Cushings sykdom;
- Addisons sykdom;
- osteoporose;
- hyperpigmentering av huden;
- menstruell dysfunksjon
- tidlig seksuell utvikling;
- kronisk muskelsvakhet;
- hirsutisme.
Aldosteron
Aldosteron regulerer nivået av kalium og natrium i blodet. Indikasjoner for laboratorieforskning er:
- arteriell hypertensjon;
- mistanke om binyrebarkinsuffisiens;
- ortostatisk hypotensjon;
- mistanke om adrenal adenom eller adrenal hyperplasi;
- primær hyperaldosteronisme.
Dihydroepiandrosteron
Det er nødvendig for riktig syntese av kjønnshormoner (østrogener, progesteron). Definisjonen er vist i følgende situasjoner:
- forsinket seksuell utvikling;
- androgenital syndrom;
- vanlig abort;
- føtal underernæring;
- svikt i det føtoplasentale systemet;
- binyretumorer.
Hvordan bli testet riktig
En blodprøve for binyrehormoner er en effektiv laboratoriediagnostisk metode som lar deg identifisere ulike hormonelle lidelser i menneskekroppen. For at det oppnådde resultatet skal være pålitelig og informativ, må pasienten imidlertid være ordentlig forberedt på studien. Det vil variere avhengig av hvilket hormon som testes.
Forberedelse for analysen for dihydroepiandrosteron inkluderer:
- unngåelse av stressende situasjoner og fysisk overbelastning innen 72 timer før studien;
- betydelig begrensning av antall røykte sigaretter eller fullstendig røykeslutt;
- det siste måltidet senest 7-8 timer før bloddonasjon, så det anbefales å ta testen om morgenen;
- nektelse av å ta visse medisiner (kortikosteroider, østrogener, p-piller).
Hvis det er nødvendig å kontrollere innholdet av totalt kortisol, bør pasienten dagen før studien:
- slutte å ta p-piller, østrogener og opiater;
- begrense fysisk aktivitet;
- slutte å røyke.
Forberedelse for testing av aldosteron inkluderer:
- følge et diett med lite karbohydrat i 14 dager før studien;
- reduksjon i intensiteten av fysisk aktivitet;
- unngåelse av stressende situasjoner;
- nektelse av å ta antihypertensiva og vanndrivende medisiner, steroider, p-piller.
Norm og avvik fra den
Bare en lege bør dechiffrere blodprøven for nivået av hormoner, idet det tas hensyn til særegenheter ved det kliniske bildet og data fra andre laboratorie- og instrumentstudier. Imidlertid, ved å kjenne indikatorene for normale verdier, kan pasienten trekke noen konklusjoner på egenhånd. Følgende tabell vil hjelpe ham i dette:
| Hormon | Norm | Årsaker til økningen | Årsaker til nedgradering |
| Aldosteron | I vertikal posisjon - 58-172 pg / ml, i horisontal posisjon - 29-65 pg / ml |
Binyrene hyperplasi, utilstrekkelig natrium i dietten, binyretumorer, økt svette, betydelig fysisk utmattelse, ødem på grunn av levercirrhose, hjerte- eller nyresvikt. Under graviditet er det en økning i nivået av aldosteron, som ikke er en patologi |
Addisons sykdom, mangel på kalium i dietten, binyrehypofunksjon, emboli eller trombose i binyrene, drikker mye væske |
| Totalt kortisol | 230-750 nmol / l |
Itsenko-Cushings sykdom, ondartede og godartede svulster i binyrene. Under graviditet øker nivået av kortisol 2-5 ganger, noe som skyldes en rekke fysiologiske årsaker |
Addisons sykdom, kronisk binyreinsuffisiens |
| Dehydroepisteronsulfat | Hos kvinner i fertil alder 98,8-340 mcg / dl, hos menn 160-449 mcg / dl | Svulster i binyrene, adrenogenitalt syndrom | Trussel om spontan abort |
Urinalyse for binyrehormoner
For å vurdere funksjonen til binyrene ble det tidligere brukt en metode for å bestemme innholdet av 17-ketosteroider i daglig urin, som inkluderer:
- kortison;
- 11-deoksykortisol;
- kortisol.
Foreløpig er denne metoden for laboratoriediagnostikk praktisk talt ikke brukt på grunn av den lave informasjonsverdien. I stedet foreskriver legene vanligvis pasientene sine for å måle nivået av dehydroepiandrosteron i blodet.
Binyrehormoner: navn og funksjoner
Binyrene er små endokrine kjertler som ligger over de øvre polene i nyrene.
Binyrene er små, men veldig viktige organer for kroppen
Brudd på deres sekretoriske funksjon kan manifestere seg ved følgende symptomer:
- nedsatt immunitet;
- emosjonell labilitet;
- søvnløshet;
- kronisk utmattelse;
- lav motstand mot stress
- depresjon;
- brudd på menstruasjonsfunksjonen hos kvinner;
- redusert sexlyst hos menn;
- onkologiske og hjerte- og karsykdommer;
- diabetes;
- fedme.
Binyrene består av medulla og cortex (cortex). Medulla produserer hormoner kalt katekolaminer:
- adrenalin;
- noradrenalin.
Katekolaminer øker styrken og hjertefrekvensen, øker blodtrykket, utvider lumen i bronkiene og øker konsentrasjonen av glukose i blodet. Under påvirkning av stressende situasjoner øker utskillelsen av katekolaminer kraftig.
Det kortikale stoffet produserer:
- mineralokortikoider (aldosteron, kortikosteron, deoksykortikosteron) - øke frigjøringen av K + -ioner og Na + reabsorpsjon i nyrene;
- glukokortikoider (kortisol, kortison) - stimulerer dannelsen av glukose fra fett og aminosyrer, undertrykker aktiviteten til allergiske, immun- og inflammatoriske reaksjoner;
- kjønnshormoner - har en betydelig effekt på utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper (med mangel på dem utvikler virilisering seg, det vil si at en person utvikler sekundære seksuelle egenskaper av det motsatte kjønn).
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
