Prolaktinom
Generelle kjennetegn ved sykdommen
Prolactinoma er en type godartet svulst i hypofysen. Prolaktinomer av ondartet etiologi er ekstremt sjeldne. Prolactinoma forårsaker en økning i størrelsen på hypofysen og en økning i produksjonen av hormonet prolactin i kroppen (derav navnet på sykdommen).
Prolactinoma er en av de vanligste typer svulster. Postmortem obduksjon av hjernen avslørte tilstedeværelsen av hypofyseprolaktinom hos 25% av pasientene. I en fjerdedel av tilfellene i løpet av livet oppførte svulsten seg ikke aggressivt og påvirket ikke utskillelsen av hormoner. I ytterligere 40% av tilfellene, på grunn av svulstens størrelse, ble symptomene på prolaktinom ikke uttrykt. Vanligvis overskred disse svulstene ikke 3 mm.
Og bare hos de resterende 35% av personene med identifisert hypofyseprolaktinom, var sykdommen preget av rask svulstvekst og en rask økning i størrelsen på hypofysen. Årsakene som i noen tilfeller provoserer aggressiviteten til hypofysen prolaktinom, er medisin fremdeles ikke kjent.
Prolaktinom symptomer
Normalt øker nivået av prolaktin i kvinnens kropp under graviditet og amming. Kvaliteten på amming avhenger av dette hormonet.
Med patologisk oversekresjon av prolaktin forårsaket av vekst av hypofyseprolaktinom, utvikler en kvinne hyperprolaktinemi.
Blant symptomene på prolaktinom er menstruasjons uregelmessigheter. Hos pasienter med hypofyseprolaktinom er følgende mulig:
- oligomenoré (kort varighet av menstruasjonsblødning).
- opsomenoré (sjelden menstruasjon med en syklus på 35 dager eller mer),
- samt amenoré (fravær av menstruasjon).
Menstruelle uregelmessigheter i hypofyseprolaktinom provoseres av patologier i produksjonen av luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner forårsaket av høye nivåer av prolaktin i kroppen.
Et annet viktig symptom på prolaktinom hos kvinner er galaktoré eller melkesekresjon fra brystkjertlene. Dette fenomenet utvikler seg som et resultat av en naturlig fysiologisk effekt: nivået av prolaktin stiger, og kvinnens bryst forbereder seg på amming. Galaktoré fører ikke til onkologi av brystkjertlene, men øker risikoen for å utvikle mastopati (godartet spredning av brystvev).
Pasienter med hypofyseprolaktinom klager også ofte over hodepine. Dette symptomet på prolaktinom er forbundet med hormonell ubalanse i kvinnens kropp.
Hos menn inkluderer symptomer på prolaktinom gynekomasti (utvidelse av brystkjertlene). Prolaktin hemmer produksjonen av det mannlige hormonet testosteron. Derfor er et annet slående symptom på prolaktinom en reduksjon i libido, opp til utviklingen av impotens. Hypofyseprolaktinom hos menn kan også føre til infertilitet, og spesielt store svulster forårsaker synsproblemer.
Store prolaktinomer er vanligere hos mannlige pasienter. De fleste kvinner får diagnosen hypofysemikroadenomer.
Diagnose av prolaktinom
Blodprøver kan bestemme nivået av prolaktin i kroppen. Visualisering av hypofyseprolaktinom skjer ved bruk av kontrastmagnetisk resonansavbildning. I tilfelle store svulster, kan bedre kvalitetskonturer av prolaktinom oppnås ved computertomografisk skanning av hjernen.
Prolaktinombehandling
Behandling av prolaktinom kan være konservativ og kirurgisk. Med en liten svulst begynner behandlingen av prolaktinom med konservativ terapi. Legemidlene som reduserer utskillelsen av prolaktin inkluderer: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril, etc. Konservativ behandling av lite prolaktinom er effektiv i 85% av tilfellene.
Ved ineffektiv behandling av prolaktinom ved hjelp av konservative metoder, anbefales det å utføre bestråling og påfølgende mikrokirurgisk fjerning av hypofysetumoren. Resultatene av kirurgisk behandling av prolaktinom er vanligvis gode. Innen 2-3 måneder etter fjerning av svulsten, blir prolaktinnivået normal. Hos kvinner er menstruasjonssyklusen gjenopprettet, hos menn øker libido og kvaliteten på ereksjonen forbedres.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
