Daglig urinanalyse: oppsamlingsregler, tolkning av resultater
Innholdet i artikkelen:
- Forberedelse til analyse
- Oppsamling av daglig urin for analyse
-
Dechifrere hovedindikatorene: norm og avvik
- Volum
- Protein
- Glukose
- Oksalater
- Kortisol
- Katekolaminer
- Kalsium
Daglig urinanalyse, det vil si en laboratoriestudie av urin samlet per dag, gjør det mulig å innhente informasjon om kroppens tilstand og de metabolske prosessene som forekommer i den. Som regel blir analysen utført som en del av en avklarende diagnose, men under graviditet kan den også foreskrives for profylaktiske formål.
Forberedelse til analyse
Når du foreskriver en analyse, bør du rådføre deg med legen din som vil fortelle deg hvordan du skal forberede deg riktig, hvordan du samler inn daglig urin til analyse og hvor du skal ta analysen. Faktum er at reglene for utarbeidelse og innsamling av materiale kan variere avhengig av hvilken indikator som blir undersøkt. Etter å ha mottatt resultatet, er det bare en spesialist, basert på komplette diagnostiske data, som vil kunne tyde hva denne eller den andre indikatoren viser.
Daglig urinanalyse utføres hvis du mistenker en urinveisykdom, metabolske forstyrrelser
Før studien er det tilrådelig å slutte å spise mat som kan endre fargen på urinen (for eksempel rødbeter, blåbær osv.), Samt å spise fet, salt, krydret mat og alkohol. Generelt, trenger ikke det vanlige kostholdet, som drikkeregimet, endres - med noen unntak. Så før du analyserer daglig urin for katekolaminer, anbefales det ikke å spise meieriprodukter, bananer, sjokolade, ost. Før du tester for oksalater - sure matvarer.
Hvis du tar medisiner, bør du rådføre deg med legen din om behovet for å avbryte dem i løpet av forberedelsesperioden for analysen. Spesielt tre dager før studien for katekolaminer anbefales det å ikke ta medisiner som inneholder koffein, etanol, nitroglyserin, teofyllin.
I tillegg er det nødvendig å utelukke betydelig fysisk og psyko-emosjonell stress, røyking, virkningen av smertefulle stimuli, like før det samles inn daglig urin for analyse.
Urinanalyse er uønsket under fysioterapi, etter invasive prosedyrer, så vel som hos kvinner under menstruasjon.
På forhånd bør du klargjøre en beholder som det biologiske materialet skal samles i. Du kan kjøpe en spesiell beholder for daglig urin på apoteket eller i laboratoriet når du avtaler for en analyse, det er praktisk å bruke, siden det ikke krever noen foreløpig behandling. Hvis dette ikke er mulig, bør du tilberede en tre-liters glasskrukke: vask den grundig, og steriliser deretter over damp og tørk. I noen tilfeller (angitt av legen når han sendes til analyse) er det nødvendig å tilsette et konserveringsmiddel i beholderen, som også kjøpes på apoteket eller utstedes i laboratoriet.
Oppsamling av daglig urin for analyse
Den dagen urinen samles opp, samles ikke den første morgenen, den slippes ut på toalettet. All resten av urinen på dagtid og den første morgenurinen neste dag samles i en beholder, som under oppsamlingen av materialet skal oppbevares på et mørkt, kjølig sted ved en temperatur på 4 til 8 ° C (kan ikke fryses).
I noen tilfeller er det nødvendig å levere all urinen som er samlet inn til laboratoriet, i andre er en liten del av den tilstrekkelig. I sistnevnte tilfelle, etter å ha mottatt den siste delen (morgenen neste dag), registrerer du volumet av det innsamlede materialet, deretter forsiktig ristes, blandes, helles 50-100 ml i en liten beholder og transporteres til laboratoriet så snart som mulig.
Hvis det er nødvendig å samle daglig urin fra et spedbarn, bruk spesialdesignede urinposer der urinen dreneres i en beholder.
Dechifrere hovedindikatorene: norm og avvik
I løpet av biokjemisk analyse i daglig urin bestemmes det kvantitative innholdet av kreatinin, glukose, proteiner, oksalater, urea, hormoner - avhengig av årsaken til studien.
Volum
Normalt produserer en voksen ca 1-2 liter urin per dag. Mengden avhenger av alder, drikkeregime, omgivelsestemperatur, samt tilstedeværelsen av patologier. Hvis det frigjøres mindre enn 0,5 liter daglig urin, snakker de om oliguri, hvis mer enn 3 liter, om polyuri.
Årsakene til oliguri kan være fysiologisk (utilstrekkelig væskeinntak, intens fysisk aktivitet) og patologisk, for eksempel urinstagnasjon eller nyresvikt.
Polyuri kan være en konsekvens av dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, leveren, forverring av nyrens filtreringsfunksjon.
Protein
Normalt bør mengden protein ikke overstige 140 mg / dag, etter betydelig fysisk aktivitet - ikke mer enn 250 mg / dag. Utskillelsen av protein i urinen i overkant av normale mengder kalles proteinuri.
Funksjonell proteinuri følger med feber, hypotermi, hjertesvikt og noen akutte sykdommer. Slike proteinuria forsvinner etter eliminering av den etiologiske faktoren og normaliseringen av kroppens tilstand.
Etter opprinnelse er proteinuri:
- prerenal - en økning i konsentrasjonen av plasmaproteiner;
- nyre - forårsaket av nyrepatologier;
- postrenal - forårsaket av sykdommer i urinveiene.
Studiet av protein i daglig urin er foreskrevet for mistenkte endokrine sykdommer (diabetes mellitus, hypertyreoidisme, etc.), godartede eller ondartede svulster i urinveiene og leveren, kardiovaskulære sykdommer, infeksiv endokarditt, samt for brudd på tarmmotilitet, overdosering av medikamenter.
Tap av store mengder protein i urinen skyldes vanligvis dysfunksjon i glomerulært filter. Økt proteininnhold i daglig urin observeres med skade på nyretubuli, glomerulonefritt, diabetisk nefropati, nefrotisk syndrom, lymfoproliferative eller myeloproliferative sykdommer, urinveisinfeksjoner, urinveiene, urinveis, kongestiv hjertesvikt, overdreven fysisk anstrengelse.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan overvurdere resultatet av en daglig urintest for protein (falske positive resultater), og angiotensinkonverterende enzymhemmere kan undervurdere.
Glukose
En analyse av sukker i urinen (som definisjonen av glukosenivå kalles i hverdagen), utføres som regel med mistanke om diabetes mellitus, tyrotoksikose, feokromocytom, Itsenko-Cushings sykdom, hjerteinfarkt, tillegg av sekundær bakteriell infeksjon i tilfelle omfattende forbrenninger eller skader.
Studien av glukoseinnholdet i daglig urin utføres som en del av diagnosen diabetes
Normalt bør nivået av glukose i urinen ikke overstige 1,6 mmol per dag.
Oksalater
En analyse for oksalsyresalter (oksalater) i daglig urin blir vanligvis foreskrevet når en økt indikator oppnås i den generelle urinanalysen. Normalt er det omtrent 650 mmol per dag.
Et økt innhold av oksalater i urinen observeres med urolithiasis, inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanalen, ondartede svulster i bein, endokrine patologier. Reduserte nivåer av oksalat i daglig urin kan indikere vitamin D-mangel i kroppen.
Kortisol
Kortisol er et hormon i binyrebarken som er ansvarlig for dannelsen av kroppens respons på stress og er involvert i metabolismen av karbohydrater. Siden det ikke skilles ut ved hver vannlating, krever en kortisoltest 24-timers urin. Normen er 100-380 nmol / dag.
En økning i nivået av kortisol i urinen kan indikere en patologi i binyrebarken, hyperkortisolisme og Itsenko-Cushings sykdom. Nedgang - for Addisons sykdom, levercirrhose, hypotyreose, hypofysetumor.
Katekolaminer
Katekolaminer (fysiologisk aktive stoffer i blodet) er preget av en kort eksistensperiode. Mellomliggende metabolitter av katekolaminer inkluderer metanefriner, normetanfriner. Ved analyse av daglig urin for katekolaminer, metanefriner og endelige metabolitter, reduseres sannsynligheten for å oppnå falske positive resultater betydelig.
Analysen av daglig urin for katekolaminer utføres som en del av diagnosen adrenal svulster.
Kalsium
Analysen av daglig urin for kalsium brukes til å diagnostisere rakitt hos spedbarn, patologier i beinvev, hypofysen, skjoldbruskkjertelen.
Prisene på denne indikatoren avhenger av alder. For voksne er normale verdier fra 2,5 til 7,5 mmol / dag, for barn - ikke mer enn 10,5 mmol / dag.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.