Fluoxetine Lannacher
Fluoxetine Lannacher: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Fluoxetine Lannacher
ATX-kode: N06AB03
Aktiv ingrediens: fluoksetin (fluoksetin)
Produsent: GLPHARMA, GmbH (Østerrike)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 120 rubler.
Kjøpe
Fluoxetine Lannacher er et antidepressivt middel.
Slipp form og komposisjon
Fluoxetine Lannacher produseres i form av kapsler: størrelse nr. 3, hard gelatinøs, ugjennomsiktig, kroppsbeige, hette - lysegrønn; innholdet i kapslene er hvitt pulver (10 stykker i en blisterpakning, 2 blisterpakninger i en eske).
1 kapsel inneholder:
- virkestoff: fluoksetinhydroklorid - 22,36 mg (tilsvarer 20 mg fluoksetin);
- tilleggskomponenter: dimetikon, forgelatinisert maisstivelse;
- kapselhus og hette: titandioksid, gelatin, jernoksidgult fargestoff, patentert blå V-fargestoff (for hetten).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Virkningsmekanismen for fluoksetin er basert på den selektive blokkeringen av neuronal gjenopptak av serotonin (5-hydroksytryptamin) i synapsene av nevroner i sentralnervesystemet (CNS). Som et resultat av undertrykkelse av gjenopptaket av serotonin øker nivået av denne nevrotransmitteren i den synaptiske spalten, og dens effekt på de postsynaptiske reseptorsidene forbedres og forlenges.
Fluoksetin har lav affinitet for α 1, α 2 og β-adrenerge, dopaminerge, muskarine, H 1 -histamin, serotonin og GABA-ergiske reseptorer. Stoffet eliminerer dysfori, lindrer angst, spenning og frykt, forbedrer humøret, fører til en reduksjon i appetitten. Legemidlet gir reduksjon av tvangslidelser (OCD), har ikke beroligende effekt, forårsaker ikke ortostatisk hypotensjon og er ikke kardiotoksisk. En vedvarende klinisk effekt oppnås etter 1-2 ukers behandling.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen (GIT). Stoffets biotilgjengelighet påvirkes ikke av matinntaket. Maksimal konsentrasjon (C max) i blodplasmaet observeres etter 6-8 timer. Plasmaproteinbinding er omtrent 95%, inkludert alfa-1-syre glykoprotein og albumin. Fluoksetin er preget av høyt distribusjonsvolum og godt vevsopptak, og krysser lett blod-hjerne-barrieren.
Metabolisk transformasjon skjer i leveren med deltagelse av isoenzymet CYP2D6 gjennom demetylering med dannelsen av stoffets viktigste aktive metabolitt, norfluoksetin. Stoffets metabolitter skilles ut av nyrene (80%) og tarmene (15%), hovedsakelig i form av glukuronider. Etter å ha nådd likevektskonsentrasjonen i plasma, kan halveringstiden (T ½) av fluoksetin være 4-6 dager, etter en enkelt dose - 1-4 dager. Norfluoxetine T ½ kan være innen 4-16 dager, noe som er årsaken til en betydelig akkumulering av aktive former og en langvarig tilstedeværelse i kroppen (fra 5 til 6 uker) etter at inntaket er stoppet.
Indikasjoner for bruk
- depresjon av forskjellige opprinnelser;
- bulimisk nevrose;
- OCD (tvangslidelse);
- premenstruell dysfori.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- blæreatony;
- alvorlige funksjonsforstyrrelser i nyrene [kreatininclearance (CC) mindre enn 10 ml / min] og lever;
- alder opp til 18 år;
- graviditet og amming;
- kombinert administrering med tioridazin, pimozid, samt monoaminoksidase (MAO) -hemmere (inkludert innen 14 dager etter at sistnevnte er kansellert);
- overfølsomhet overfor komponentene i fluoksetin Lannacher.
Relativt (stoffet bør tas med ekstrem forsiktighet):
- epilepsi (inkludert historikkdata);
- diabetes;
- overdreven vekttap;
- suicidale tendenser;
- Parkinsons sykdom.
Instruksjoner for bruk av Fluoxetine Lannacher: metode og dosering
Fluoxetine Lannacher tas oralt med eller uten mat.
Anbefalt doseringsregime basert på indikasjoner:
- depresjon: i begynnelsen av kurset i første halvdel av dagen foreskrives 1 gang per dag i en dose på 20 mg (1 kapsel) med en ytterligere mulig økning i den daglige dosen, om nødvendig, opptil 40-60 mg (2-3 kapsler), tatt i 2-3 doser; den maksimale daglige dosen bør ikke være mer enn 80 mg (4 kapsler);
- OCD: daglig dose - 20-60 mg (1-3 kapsler);
- premenstruelle dysforiske lidelser: daglig dose - 20 mg (1 kapsel);
- bulimisk nevrose: daglig dose - 60 mg (3 kapsler), tatt i 2-3 doser.
Varigheten av behandlingen er 3-4 uker.
Bivirkninger
- Mage-tarmkanalen: smaksforstyrrelser, nedsatt appetitt, hypersalivasjon eller tørr munn, kvalme, diaré, oppkast;
- CNS: søvnforstyrrelser, hodepine, økt tretthet, angst, svimmelhet, asteni, uro, skjelving, motorisk agitasjon, forverring av selvmordstendenser, mani / hypomani;
- urinveisystem: inkontinens / urinretensjon, vaginitt, dysmenoré, forsinket utløsning, redusert libido;
- allergiske reaksjoner: hudutslett, urtikaria, kløe, artralgi, myalgi, feber;
- andre: økt svette, vekttap, nedsatt synsstyrke, takykardi, vaskulitt, systemiske lidelser i nyrene, lungene eller leveren.
Overdose
Overdoseringssymptomer kan omfatte: oppkast, kvalme, rastløshet, uro, anfallssykdommer og kardiovaskulær dysfunksjon. I denne tilstanden foreskrives gastrisk skylle, inntak av aktivt karbon, symptomatisk behandling. Ved anfall administreres beroligende midler, tiltak for å opprettholde pusten og hjerteaktiviteten.
spesielle instruksjoner
Hos pasienter med diabetes mellitus forverres trusselen om hypoglykemi, og etter kanselleringen - hyperglykemi, mens du tar Fluoxetine Lannacher. Som et resultat er det nødvendig å justere dosen av insulin og / eller et annet hypoglykemisk middel. Pasienter bør overvåkes nøye til signifikant forbedring av diabetesbehandlingen oppstår.
I løpet av behandlingsperioden kan det være en gradvis reduksjon i kroppsvekt (anoreksigene effekter), som bør tas i betraktning hos personer med undervekt.
Legemidlet kan tas tidligst 14 dager etter at bruken av MAO-hemmere er stoppet. Etter at du har tatt Fluoxetine Lannacher, kan MAO-hemmerterapi bare startes etter 5 uker.
Pasienter under 24 år med depresjon eller andre psykiatriske lidelser har økt risiko for selvmordstanker og selvmordstendenser under antidepressiv bruk sammenlignet med placebo. Når du foreskriver legemidlet til pasienter fra denne aldersgruppen, bør den mulige trusselen om selvmord og fordelene ved å bruke fluoksetin være korrelert. I løpet av studiene økte ikke risikoen for selvmord hos personer over 24 år, og gikk noe ned i alderen over 65 år. I lys av det faktum at en hvilken som helst depressiv lidelse fører til en forverring av trusselen om selvmord, under behandling med antidepressiva, er det nødvendig å nøye overvåke pasientens tilstand for å oppdage forstyrrelser og selvmordsadferd tidlig.
I løpet av perioden du tar Fluoxetine Lannacher, er det nødvendig å slutte å drikke alkohol.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter som får behandling med fluoksetin anbefales å avstå fra å kjøre bil eller andre kompliserte maskiner.
Påføring under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene er Fluoxetine Lannacher kontraindisert under graviditet.
Det ble funnet at fluoksetin trenger inn i morsmelk (opptil 25% av plasmanivået), som et resultat av at inntaket under amming er kontraindisert.
Barndomsbruk
Siden effekten og sikkerheten ved bruk av Fluoxetine Lannacher hos barn og ungdom under 18 år ikke er fastslått, er legemidlet kontraindisert hos pasienter i denne alderskategorien.
Med nedsatt nyrefunksjon
Bruk av legemidlet er kontraindisert hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 10 ml / min). Ved funksjonsnedsettelse av nyrene med mild til moderat alvorlighetsgrad, er det nødvendig å redusere dosen og øke intervallet mellom doser av Fluoxetine Lannacher.
For brudd på leverfunksjonen
I nærvær av levercirrhose øker T ½ av fluoksetin med 3-4 ganger. Ved alvorlige leverpatologier er bruken av stoffet kontraindisert. For pasienter med mild til moderat leversykdom, anbefales det å begynne å ta Fluoxetine Lannacher med ½ dose.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter bør begynne å ta Fluoxetine Lannacher i en dose som er halvert.
Narkotikahandel
- MAO-hemmere - forekomst av serotoninsyndrom er mulig, hvis symptomer er diaré, økt svetting, frysninger, hypertermi, tremor, myoklonus, hyperrefleksi, nedsatt bevegelseskoordinasjon, uro, autonom labilitet, delirium, koma (kombinasjonen er kontraindisert);
- trisykliske antidepressiva, trazodon, maprotilin, fenytoin - det er en økning i plasmakonsentrasjonen med en faktor på to (ved kombinert bruk må dosen av disse midlene reduseres med 50%);
- preparater som inneholder johannesurt (Hypericum perforatum) - kan forverre den serotonerge effekten, øke uønskede reaksjoner;
- antidiabetika, etanol, diazepam, alprazolam - effekten av disse stoffene øker;
- tryptofan - de serotonerge egenskapene til fluoksetin forbedres (forverring av motorisk angst, uro, gastrointestinale lidelser);
- sentraltvirkende medisiner som fører til inhibering av sentralnervesystemet, etanol - deres effekt forsterkes og trusselen om uønskede reaksjoner øker;
- litiumpreparater - nivået av litiuminnhold stiger, noe som fører til risikoen for å utvikle toksiske effekter;
- antikoagulantia, digitoksin (midler med høy grad av binding til proteiner) - en økning i konsentrasjonen av ubundne medisinske stoffer i plasma er mulig og en forverring av risikoen for bivirkninger;
- elektrokonvulsiv terapi - utvikling av langvarige anfall kan observeres.
Analoger
Analoger av Fluoxetine Lannacher er: Profluzac, Apo-Fluoxetine, Flunisan, Prozac, Fluoxetine, Fluval, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine-Canon.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted utilgjengelig for barn og beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Fluoxetine Lannacher
Ifølge de fleste vurderinger er Fluoxetine Lannacher et effektivt legemiddel som hjelper med depresjon, OCD, panikkanfall, bulimiske nevroser.
Ulempene med middelet inkluderer utvikling av bivirkninger av varierende intensitet, som døsighet, undertrykkelse av appetitt, en følelse av sløvhet, økt angst, uro, nedsatt libido og utseendet på selvmordstanker. Noen vurderinger indikerer at stoffet er vanedannende.
Nesten alle pasienter som har tatt dette antidepressiva, mener at det skal brukes utelukkende som anvist og under oppsyn av en lege, og anbefaler å ikke medisinere seg selv ved å bruke stoffet for å korrigere vekten.
Prisen på Fluoxetine Lannacher på apotek
Den omtrentlige prisen for Fluoxetine Lannacher (for en pakke som inneholder 20 kapsler) kan være 110-140 rubler.
Fluoxetine Lannacher: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fluoxetine Lannacher 20 mg kapsler 20 stk. 120 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
