Propazin
Propazin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Propazinum
ATX-kode: N05AA03
Aktiv ingrediens: promazin (Promazine)
Produsent: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.08.2019
Prisene på apotek: fra 695 rubler.
Kjøpe
Propazin er et antipsykotisk middel (nevroleptisk).
Slipp form og komposisjon
Doseringsform Propazin-belagte tabletter: blå med marmorering og flekker, overflatefarging er ikke ensartet; tverrsnittet viser 2 lag (i blisterpakningspakker på 10 stk., 5 pakker i en pappeske; i bokser på 50 stk., i en pappeske 1 boks).
Aktiv ingrediens: promazin, i 1 tablett - 25 eller 50 mg.
Hjelpekomponenter: potetstivelse, dekstrose (glukose) monohydrat, stearinsyre, laktose (melkesukker), talkum, sukrose (sukker), indigokarminfargestoff.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive komponenten av Propazin - promazin er inkludert i gruppen av alifatiske fenotiazinderivater. Dens spekter av virkning og kjemiske struktur ligner på klorpromazin (aminazin), men promazin er mindre giftig og mindre aktiv.
Mekanismen for antipsykotisk virkning skyldes blokkering av postsynaptiske mesolimbiske dopaminerge reseptorer i hjernen.
Promazin har beroligende og antipsykotisk effekt, styrker dårligere enn klorpromazin, reduserer fysisk aktivitet, har en hypotermisk, antiemetisk og hypotensiv effekt. Dens perifere adrenerge og antikolinerge virkning er lik den for klorpromazin; på antihistaminiske egenskaper, er stoffet overlegen klorpromazin. Propazin har mindre uttalt bivirkninger enn klorpromazin (i form av akatisi, sløvhet, depresjon, sløvhet, apati, somatovegetative og ekstrapyramidale lidelser).
Ved kombinert bruk øker det intensiteten og varigheten av virkningen av antihypertensiv, hypnotisk, narkotisk, smertestillende, antihistamin og alkohol.
Farmakokinetikk
Promazin absorberes godt etter oral administrering. Maksimal konsentrasjon av stoffet er nådd på 2–4 timer.
Binder seg til proteiner på 90%. Metabolisme forekommer i leveren med dannelse av inaktive metabolitter. Utskillelsen av promazin utføres hovedsakelig av nyrene.
Indikasjoner for bruk
- Psykotiske lidelser av enhver etiologi;
- Akutte og kroniske psykoser ledsaget av vrangforestillinger, hallusinasjoner, psykomotorisk agitasjon;
- Opprørt depresjon;
- Maniske tilstander;
- Andre psykiske lidelser (nevroser, reaktive tilstander, psykopatier) ledsaget av frykt, spenning, søvnløshet, impulsive angrep, uro;
- Uttakssyndrom (i praksis for narkotikamisbruk);
- Oppkast av forskjellige etiologier (som et antiemetisk middel).
Avhengig av indikasjonene, kan Propazin brukes som monopreparat eller i kombinasjon med andre psykotrope medikamenter.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Myksødem;
- Progressive systemiske sykdommer i hjernen og ryggmargen;
- Hjernetraumer;
- Depresjon av sentralnervesystemets funksjon og koma av hvilken som helst etiologi;
- Lukket vinkelglaukom;
- Bronkiektase i dekompensasjonsfasen;
- Alvorlig arteriell hypotensjon;
- Sykdommer i hjertet i dekompensasjonsfasen (revmatisk hjertesykdom, myokardial dystrofi, hjertefeil, etc.);
- Sykdommer ledsaget av risikoen for tromboemboliske komplikasjoner;
- Hyperplasi av prostata;
- Magesår og 12 tolvfingertarmsår i forverringsperioden;
- Sykdommer i nyrene, leveren og hematopoietiske organer med dysfunksjon;
- Laktasemangel, galaktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- Barn under 12 år;
- Svangerskap;
- Amming;
- Økt individuell følsomhet for komponentene i Propazin.
Forsiktig:
- Aktiv alkoholisme;
- Epilepsi;
- Cachexia;
- Reye's syndrom;
- Parkinsons sykdom;
- Kroniske sykdommer ledsaget av respirasjonssvikt (spesielt hos ungdommer over 12 år);
- Brystkreft;
- Eldre alder.
Instruksjoner for bruk av Propazin: metode og dosering
Propazin tabletter bør tas oralt etter måltidene.
Avhengig av den kliniske situasjonen, utnevn 25-100 mg 2-4 ganger daglig. Hvis alvorlighetsgraden av den antipsykotiske virkningen ikke er nok, økes den daglige dosen gradvis til 500-1000 mg.
Vedlikeholdsdosen av Propazine er 50-150 mg 1-2 ganger daglig.
Tenåringer over 12 år foreskrives 25 mg hver 4.-6. Time, om nødvendig justeres dosen.
Svake og underernærte pasienter, så vel som eldre, trenger vanligvis en lavere startdose. Videre, hvis behovet oppstår, økes det gradvis.
Bivirkninger
Sammenlignet med ofte brukt klorpromazin tolereres promazin bedre og forårsaker færre bivirkninger.
I begynnelsen av behandlingen kan det være: svimmelhet, døsighet, forstyrrelser i overnattingsstedet (tåkesyn), søvnproblemer, munntørrhet, anoreksi, gastralgi, kvalme, oppkast, forstoppelse, takykardi, moderat ortostatisk hypotensjon, tett nese, vannlating.
I sjeldne tilfeller er følgende bivirkninger av Propazin notert: allergiske reaksjoner, angioødem, kolestatisk gulsott, retinopati pigmentosa, nedsatt termoregulering (heteslag), hjerterytmeforstyrrelser, lysfølsomhet i huden, vektøkning, galaktoré, nedsatt seksuell styrke, priapisme, menstruasjons uregelmessigheter, melanose, agranulocytose, leukopeni, samt fenomenet forsinket reaksjon på ytre stimuli, fenomenet mental likegyldighet og andre endringer i psyken.
Ved langvarig bruk er ekstrapyramidale forstyrrelser mulige (akinetiske fenomener, autonome lidelser, hyperkinesi, akatisi, tremor, dyskinesier), i noen tilfeller - kramper. Antiparkinsonmedikamenter brukes som korrigatorer for disse fenomenene. Koffeinnatrium (subkutant 2 ml av en 20% løsning) og atropin (subkutant 1 ml av en 0,1% løsning) hjelper til med å lindre dyskinesi.
I ekstremt sjeldne tilfeller er det mulig å utvikle malignt neuroleptisk syndrom.
Overdose
De viktigste symptomene: hyperrefleksi eller arefleksi, tåkesyn, kardiotoksisk effekt (i form av ventrikelflimmer, takykardi, endringer i QRS-bølgen, arytmi, hjertesvikt, sjokk, senking av blodtrykk, hjertestans), nevrotoksisk effekt (inkludert agitasjon, forvirring, kramper, desorientering, døsighet, mydriasis, xerostomi, hypotermi eller hyperpyreksi, oppkast, dumhet eller koma, muskelstivhet, respirasjonsdepresjon eller lungeødem).
Terapi: magesvask, inntak av aktivt kull. Induksjon av oppkast bør unngås, da det ved overdosering av bevissthetsforstyrrelser og dystoniske reaksjoner fra muskler i nakke og hode er aspirasjon av oppkast mulig.
Symptomatisk terapi:
- arytmi: fenytoin (intravenøst i en dose på 9-11 mg / kg);
- kramper: diazepam;
- hjertesvikt: hjerteglykosider;
- markert reduksjon i blodtrykk: intravenøs administrering av væsker eller vasopressor (fenylefrin, noradrenalin). Bruk av alfa- og beta-adrenerge agonister som epinefrin bør unngås;
- parkinsonisme: difenhydramin, difenyltropin.
I tilfelle en overdose i minst 5 dager, vises kontroll av funksjonen til kardiovaskulær og sentralnervesystemet, respirasjon, måling av kroppstemperatur. Det anbefales å konsultere en psykiater.
Dialyse er ineffektiv.
spesielle instruksjoner
Under behandlingen er det nødvendig å nøye overvåke blodtrykk og puls, kontinuerlig undersøke funksjonene til nyrene og leveren, bildet av perifert blod og utføre oftalmologiske undersøkelser.
Det bør tas i betraktning at Propazine, brukt som et antiemetikum, kan maskere oppkast forårsaket av en overdose av andre legemidler.
På grunn av risikoen for å utvikle fotosensibilisering under behandlingen, bør man ikke utsettes for ultrafiolett stråling.
Under behandlingen er det forbudt å innta alkoholholdige drikker
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av terapiperioden kan du ikke kjøre bil og utføre potensielt farlige typer arbeid som krever høy oppmerksomhet og reaksjonshastighet.
Påføring under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene er Propazin ikke foreskrevet under graviditet / amming.
Barndomsbruk
Propazinbehandling er kontraindisert hos pasienter under 12 år.
Hos barn over 12 år med kroniske sykdommer ledsaget av respirasjonssvikt, må det utvises forsiktighet i løpet av stoffbruken.
Med nedsatt nyrefunksjon
Propazin er kontraindisert i nyresykdommer ledsaget av nedsatt funksjon.
For brudd på leverfunksjonen
Propazin er kontraindisert ved leversykdommer, ledsaget av brudd på funksjonen.
Bruk hos eldre
Hos eldre pasienter bør behandlingen utføres med forsiktighet.
Narkotikahandel
Mulige interaksjonsreaksjoner i tilfelle samtidig bruk av Propazin med andre legemidler:
- Andre stoffer som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet (medikamenter som inneholder alkohol og etanol, narkotiske smertestillende midler, barbiturater, bedøvelsesmidler, beroligende midler, etc.): økt depresjon i sentralnervesystemet og respirasjonsdepresjon;
- Andre legemidler som forårsaker ekstrapyramidale reaksjoner: hyppigheten og alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale lidelser øker;
- Epinefrin (adrenalin): effekten av adrenalin kan være pervers, noe som kan føre til blodtrykksfall (denne kombinasjonen bør unngås);
- Trisykliske antidepressiva, monoaminoksidasehemmere, maprotilin: risikoen for neuroleptisk ondartet syndrom øker;
- Antikonvulsiva: krampeterskelen senkes;
- Legemidler til behandling av hypertyreose: risikoen for agranulocytose øker;
- Antihypertensiva: det er en mulighet for alvorlig ortostatisk hypotensjon;
- Efedrin: dens vasokonstriktoreffekt er svekket;
- Apomorfin: dens emetiske effekt avtar, den hemmende effekten på sentralnervesystemet øker;
- Midler som reduserer appetitten (med unntak av fenfluramin): deres effektivitet avtar;
- Amfetamin, klonidin, guanetidin: deres effekt kan undertrykkes;
- Bromokriptin: en økning i konsentrasjonen i blodplasmaet av prolaktin og en reduksjon i dens virkning er mulig;
- Levodopa: dets antiparkinson-effekt avtar;
- Antiparkinsonmedisiner, antacida, litiumpreparater: absorpsjon av promazin er svekket;
- Proklorperazin: Langvarig tap av bevissthet kan oppstå.
Det er nødvendig å unngå samtidig bruk av antidiarrheal og adsorberende midler.
Propazin forbedrer de antikolinerge effektene av andre medisiner som brukes samtidig, mens dets antipsykotiske effekt kan avta.
Analoger
Analoger av propazin er: Aminazin, Promazin, Mazheptil, Tizercin, Frenolone, Triftazin, Eperazin.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Propazin
Det er få anmeldelser om Propazin. Hos noen av dem mener pasienter at stoffet har den påståtte terapeutiske effekten. Det lindrer raskt psykose, hysteri og andre psykiske lidelser, er effektivt for abstinenssymptomer, men du må følge legens resept nøye for å unngå overdosering.
Andre brukere er misfornøyde med effektiviteten av Propazine, og indikerer også utviklingen av uttalte bivirkninger, hovedsakelig manifestert som døsighet og sløvhet.
Prisen på Propazin på apotek
Den omtrentlige prisen på Propazin for en pakke med 50 tabletter på 25 mg er 576-711 rubler.
Propazin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Propazin 25 mg filmdrasjerte tabletter 50 stk. 695 RUB Kjøpe |
|
Propazin tabletter p.p. 25mg 50 stk. 728 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
