Fenylefrin optiker
Fenylefrin optiker: bruksanvisning og gjennomgang
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Bruk hos eldre
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Forældet navn: Visofrin
Latinsk navn: Fenylefrin-optisk
ATX-kode: S01FB01
Aktiv ingrediens: fenylefrin (fenylefrin)
Produsent: CJSC "LEKKO" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 03.05.2020
Prisene på apotek: fra 199 rubler.
Kjøpe
Fenylefrinoptiker er et medikament for aktuell bruk i oftalmologi; α-adrenerge agonister.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av øyedråper: en klar væske, fargeløs eller med en brun-gul fargetone (5 eller 10 ml hver i en polymerdråpeflaske med en skruehals, en dråpetopp eller en dispenseringsdyse, og en skruehett med en kontrollring for den første åpningen; c pappeske 1 dråpeflaske og bruksanvisning for fenylefrin-optikk).
1 ml av preparatet inneholder:
- aktive ingredienser: fenylefrin hydroklorid - 25 mg;
- tilleggskomponenter: natriumdisulfitt - 3 mg; benzalkoniumklorid (når det gjelder vannfri substans) - 0,1 mg; natriumhydroksid - 0,24 mg; dinatriumedetat - 1 mg; natriumcitratdihydrat - 5 mg; sitronsyremonohydrat - 1 mg; renset vann - opptil 1 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Fenylefrin tilhører gruppen av α-adrenerge agonister og har en utpreget ikke-selektiv α-adrenomimetisk effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, viser det ikke en signifikant stimulerende effekt på sentralnervesystemet (CNS). I tilfelle lokal applikasjon i oftalmologi, gir det utvidelse av pupiller, forbedring av utstrømningen av intraokulær væske og innsnevring av kar i konjunktiva. På β-adrenerge reseptorer, inkludert hjertet, påvirker fenylefrin i liten grad. Det har ikke en positiv inotrop og kronotrop effekt.
Fenylefrin har en vasokonstriktoreffekt som ligner på noradrenalin (noradrenalin). Den aktive substansens vasopressoreffekt er svakere enn norepinefrin, men mer langvarig. Den medikamentinduserte vasokonstriksjonen observeres 0,5-1,5 minutter etter innføring av dråpene, varigheten er 2–6 timer.
Etter instillasjon fører fenylefrinoptikeren til sammentrekning av dilatatormuskelen til pupillen og forårsaker derfor utvidelse av sistnevnte. Etter en instillasjon forekommer mydriasis innen 10-60 minutter og blir notert innen 2 timer. Fenylefrinindusert dilatasjon av pupillen ledsages ikke av cykloplegi.
Farmakokinetikk
Fenylefrin kommer lett inn i øyevevet, i plasma noteres den maksimale konsentrasjonen (C max) 10–20 minutter etter innføring av dråper i konjunktivsekken. Preinstillasjon av lokalbedøvelse øker systemisk absorpsjon av fenylefrin og kan øke varigheten av mydriasis.
Stoffet skilles ut i urinen uendret (mindre enn 20%) eller i form av inaktive metabolske produkter.
Indikasjoner for bruk
- iridocyclitis (for å forhindre utseendet av bakre synechiae og redusere ekssudasjon fra iris);
- røde øyesyndrom (for å redusere irritasjon og rødhet i øyets membraner);
- diagnostiske prosedyrer, inkludert oftalmoskopi, utført for å overvåke tilstanden til det bakre segmentet av øyet (for diagnostisk pupillutvidelse);
- provoserende test med en smal fremre kammervinkelprofil og mistenkt glaukom for vinkellukking;
- krampe av overnatting;
- differensialdiagnose av injeksjon (overfladisk og dyp) av øyeeplet.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- smal vinkel / lukket vinkel glaukom;
- leverporfyri;
- hypertyreose;
- medfødt mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
- brudd på tåreproduksjon;
- rhinitt;
- takykardi;
- arteriell hypertensjon mot bakgrunn av iskemisk hjertesykdom (CHD), aortaaneurisme, arytmier, atrioventrikulær (AV) blokade av I - III grad;
- alvorlige cerebrovaskulære eller kardiovaskulære patologier;
- eldre alder;
- prematuritet;
- barn under 6 år - i behandling av overnattingskramper;
- overfølsomhet overfor komponentene i fenylefrin-optisk.
Relativ (bruk legemidlet i følgende tilfeller under medisinsk tilsyn):
- sigdcelleanemi;
- diabetes mellitus, på grunn av forverring av risikoen for økt blodtrykk (BP) forårsaket av svekket autonom regulering;
- perioden etter kirurgiske inngrep på grunn av forverring av helbredelse på grunn av konjunktival hypoksi;
- iført kontaktlinser;
- bruk i kombinasjon med monoaminoksidase (MAO) -hemmere og i 3 uker etter at sistnevnte er kansellert.
Fenylefrinoptiker, bruksanvisning: metode og dosering
Fenylefrin-optiske øyedråper påføres lokalt ved instillasjon.
Ved oftalmoskopi foreskrives en engangsbruk av stoffet. Vanligvis, for å oppnå mydriasis, er det tilstrekkelig å innføre en dråpe av midlet i konjunktivsekken. Maksimal utvidelse av pupillen oppnås 15-30 minutter etter instillasjon og varer i 1-3 timer. Hvis vedlikehold av mydriasis er påkrevd i en lengre periode, er det tillatt å gjeninstillere stoffet etter 1 time.
I iridocyclitis brukes fenylefrin-optisk for å svekke ekssudasjon i øyets fremre kammer, og for å forhindre utseende og brudd på allerede eksisterende bakre synechia. For disse formål, 2-3 ganger om dagen, injiseres 1 dråpe i konjunktivalposen til det / de syke øynene.
Når du fjerner krampe i overnatting hos voksne og barn fra 6 år, anbefales det å sette 1 dråpe i hvert øye om natten i 4 uker.
Når du utfører diagnostiske prosedyrer, brukes en enkelt instillasjon av fenylefrinoptisk i følgende tilfeller:
- differensialdiagnose av typen injeksjon av øyeeplet: i tilfelle når det registreres en innsnevring av øyebollets kar, 5 minutter etter injeksjonen av dråpene, blir injeksjonen klassifisert som overfladisk (konjunktival); hvis rødhet i øyet vedvarer, indikerer dette en utvidelse av karene som ligger dypere, og krever nøye undersøkelse for mulig tilstedeværelse av skleritt / iridocyclitis;
- provoserende test i nærvær av en smal profil av vinkelen til øyets fremre kammer og eksisterende mistanker om lukket vinkelglaukom: i tilfelle når forskjellen mellom verdiene til intraokulært trykk før innføring av fenylefrinoptikk og etter å ha oppnådd mydriasis varierer fra 3 til 5 mm Hg. Art. Anses resultatene av denne testen som positive.
Bivirkninger
Bruk av øyedråper Fenylefrin-optikk kan forårsake følgende negative bivirkninger fra synsorganet: periorbital ødem, konjunktivitt; i begynnelsen av introduksjonen - en brennende følelse; økt lakrimasjon, ubehag i øyet, tåkesyn, øyeirritasjon, økt intraokulært trykk (IOP).
Dagen etter bruk er det mulig å utvikle reaktiv miosis. Ved gjentatte instillasjoner av legemidlet over en kort periode, kan mindre uttalt mydriasis forekomme enn tidligere nevnt. Oftest registreres en slik reaksjon hos eldre pasienter.
Som et resultat av en betydelig sammentrekning av pupildilatatoren forårsaket av fenylefrin, 30-45 minutter etter innføring av dråper i fuktigheten i øyets fremre kammer, kan pigmentpartikler fra irisens pigmentlag observeres. Det er nødvendig å differensiere suspensjonen oppdaget i kammerfuktigheten med penetrering av blodlegemer i kammerfuktigheten eller med utseendet til fremre uveitt.
Mulige systemiske reaksjoner:
- hud og subkutant fett: kontaktdermatitt;
- kardiovaskulær system: økt blodtrykk, takykardi, hjertebank, arytmier (inkludert ventrikulære arytmier), okklusjon av koronararterier, refleksbradykardi, lungeemboli.
Overdose
Symptomer på en overdose av fenylefrin inkluderer svette, nervøsitet, angst, svimmelhet, hjertebank, oppkast og svak / grunne pust.
Det anbefales at i tilfelle en systemisk effekt av fenylefrinoptiker stopper negative manifestasjoner ved hjelp av α-blokkere, for eksempel fentolamin intravenøst i en dose på 5-10 mg (om nødvendig kan injeksjonen gjentas).
spesielle instruksjoner
Bruk av fenylefrinoptikk i høyere doser enn anbefalt hos pasienter med skader, øyeskader eller vedhenger derav, i postoperativ periode eller med redusert tåreproduksjon (på grunn av anestesi) kan føre til en økning i absorpsjonen av fenylefrin og forekomst av systemiske reaksjoner på siden.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Etter instillasjon av fenylefrin-optiker på grunn av endringer i innkvartering og pupillbredde, kan det oppstå en reduksjon i synsstyrken. Inntil normal visuell oppfatning er gjenopprettet, bør du ikke kjøre bil, andre komplekse bevegelighetsmekanismer og ta del i utførelsen av potensielt farlige typer arbeid.
Påføring under graviditet og amming
Siden gravide ikke har tilstrekkelig erfaring med bruk av fenylefrinoptikk, er det kun tillatt å bruke dråper under svangerskapet som anvist av en lege, i tilfelle når den potensielle fordelen for kvinnen oppveier den mulige trusselen mot fosteret.
Det er ingen informasjon om utskillelse av fenylefrin i morsmelk, og derfor bør amming avbrytes hvis behandling med legemidlet er nødvendig under amming.
Barndomsbruk
Bruk av dråper er kontraindisert for premature babyer.
Fenylefrin optiker brukes kun til barn over 6 år.
Bruk hos eldre
Foreskrivelse av fenylefrinoptiker til eldre pasienter er kontraindisert.
Narkotikahandel
- propranolol, trisykliske antidepressiva, guanetidin, m-antikolinergika, reserpin, metyldopa: vasopressoraktivitet av α-adrenerge agonister er potensiert;
- atropin (topisk applikasjon): den mydriatiske virkningen av fenylefrin øker; risikoen for å utvikle takykardi forverres på grunn av den økte vasopressoreffekten;
- medisiner for inhalasjonsanestesi: deres hemmende effekt på det kardiovaskulære systemet øker;
- MAO-hemmere: trusselen om ukontrollert økning i blodtrykk øker; med kombinasjonsbehandling, så vel som innen 21 dager etter at bruken av disse midlene er stoppet, er det nødvendig å bruke fenylefrin med ekstrem forsiktighet;
- antihypertensiva: den antihypertensive effekten er svekket, blodtrykket øker, risikoen for takykardi øker;
- andre adrenomimetika og sympatomimetika: forsterker de kardiovaskulære effektene av fenylefrin.
Analoger
Fenylefrin-optiske analoger er Irifrin, Neosinephrine-POS, Irifrin BK, Phenylephrine-SOLOpharm, Stelfrin Supra, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares i originalemballasjen, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Etter første åpning må dråpeflasken ikke brukes mer enn 1 måned.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av fenylefrin-optiker
De fleste vurderingene om fenylefrin-optikk er positive. Pasienter anser stoffet for å være et effektivt middel for å oppnå mydriasis, øke innsnevringen av konjunktivalkarene og utstrømningen av intraokulær væske, lindre irritasjon og rødhet i øynene. Ytterligere fordeler inkluderer en rimelig pris (i sammenligning med utenlandske kolleger) og en praktisk dispenser.
Imidlertid bemerker mange pasienter også forekomsten av kortvarig ubehag og alvorlig svie etter instillasjon av stoffet. Noen ganger er det klager over den ekstremt svake effekten av dråper og deres fravær i apoteknettverket.
Fenylefrin optikerpris på apotek
Prisen på fenylefrin-optikk i form av øyedråper 2,5% kan være 260-300 rubler. for en dråpeflaske med et volum på 5 ml.
Fenylefrin optiker: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fenylefrin-optisk 2,5% øyedråper 5 ml 1 stk. 199 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
