PC-Merz
PK-Merz: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: PK-Merz
ATX-kode: N04BB01
Aktiv ingrediens: amantadin (amantadin)
Produsent: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 233 rubler.
Kjøpe
PK-Merz er et legemiddel mot parkinson.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer PK-Merz:
- filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, oransje, med et hakk på den ene siden (10 tabletter i en blisterpakning, 3 blisterpakninger i en pappeske);
- infusjonsvæske: klar, fargeløs væske (500 ml i en flaske, 1 eller 2 flasker i en pappeske).
Sammensetning av 1 filmdrasjert tablett:
- virkestoff: amantadinsulfat - 100 mg;
- hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, potetstivelse, gelatin, povidon, kroskarmellosenatrium, talkum, kolloid silisiumdioksid, magnesiumstearat;
- filmskall: talkum, butylmetakrylat-kopolymer, titandioksid, magnesiumstearat, solnedgangsgult fargestoff.
Sammensetning av 500 ml oppløsning (1 flaske):
- aktivt stoff: amantadinsulfat - 200 mg;
- hjelpekomponenter: natriumklorid, vann til injeksjonsvæske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Amantadin stimulerer frigjøring av dopamin fra nevronale butikker, og øker også følsomheten til dopaminerge reseptorer for det. På grunn av dette, selv med en reduksjon i dannelsen av dopamin, opprettes forhold for normalisering av nevrofysiologiske prosesser i basalganglier. I tillegg har amantadin en hemmende effekt på genereringen av impulser i motorneuroner i sentralnervesystemet (CNS). I terapeutiske konsentrasjoner reduserer produksjonen av acetylkolin, noe som gir en antikolinerg effekt.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, oppnås den maksimale konsentrasjonen av stoffet i plasma etter 2-8 timer, med en infusjon på 200 mg - etter 3 timer. Stabil plasmakonsentrasjon når du tar stoffet i en dose på 200 mg per dag, skjer på 4-7 dager. Halveringstiden er 10-30 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 67%. Amantadine krysser blod-hjerne-barrieren. Det utskilles hovedsakelig av nyrene uendret (90% av en enkelt dose) og i små mengder - av tarmene. Dialyse er ineffektiv.
Indikasjoner for bruk
Filmdrasjerte tabletter
- Parkinsons sykdom og parkinsonisme av forskjellige etiologier;
- smerte og gjenværende symptomer etter stereotaksisk kirurgi.
Infusjonsvæske, oppløsning
- alvorlige og livstruende tilfeller av parkinsonisme (akinetiske kriser);
- midlertidig avbrudd i oral terapi;
- bevissthetstap ved traumatisk hjerneskade (TBI);
- bremser utvinningen fra anestesi;
- nevralgi med helvetesild.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig kongestiv hjertesvikt (klasse IV på New York Heart Association-skalaen);
- kardiomyopati;
- myokarditt;
- atrioventrikulær blokk II og III grad;
- bradykardi (hjertefrekvens ˂ 55 slag / min);
- forlengelse av QT-intervallet med mer enn 420 ms;
- ventrikulær arytmi (inkludert ventrikulær blafring);
- lave nivåer av kalium og magnesium i blodet;
- felles administrering med legemidler som forlenger QT-intervallet;
- glaukom;
- prostata adenom;
- psykomotorisk agitasjon;
- psykose (inkludert historie);
- epilepsi;
- tyrotoksikose;
- laktasemangel, arvelig galaktosemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon, fenylketonuri, sukrose-isomaltase mangel, arvelig fruktose mangel;
- leversykdommer (kroniske og akutte);
- alvorlig nyresvikt (kreatininclearance ˂ 10 ml / min);
- graviditet og amming;
- alder opp til 18 år;
- økt følsomhet for alle komponenter i stoffet.
Relative kontraindikasjoner:
- hyperplasi av prostata;
- smalvinklet glaukom;
- nyresvikt;
- opphisselse;
- delirium;
- depresjon i sentralnervesystemet;
- eksogen psykose (inkludert historie);
- mottak som en del av kombinasjonsbehandling med memantin, triamteren / hydroklortiazid.
Instruksjoner for bruk av PC-Merz: metode og dosering
Filmdrasjerte tabletter
PC-Merz tas etter måltider, helst om morgenen. De første tre dagene tar 1 tablett per dag, deretter 2 tabletter per dag. I fremtiden, hvis nødvendig, kan dosen økes med 1 tablett per uke. I kombinasjonsterapi foreskrives dosen individuelt. Maksimal dose er 600 mg per dag.
Det anbefales å ta den siste PC-Merz-tabletten på ettermiddagen, senest kl. 16.00.
Infusjonsvæske, oppløsning
PK-Merz administreres intravenøst 1-2 ganger daglig (om nødvendig 3 ganger daglig), 500 ml. Varigheten av infusjonen er 3 timer. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet med denne formen for legemidlet er 1 uke, så det anbefales å bytte til PK-Merz tabletter.
Bivirkninger
- nervesystemet, sensoriske organer og psyke: ofte (mer enn 1/100, men mindre enn 1/10) - motorisk og mental uro, svimmelhet, søvnforstyrrelse, paranoid eksogen psykose, ledsaget av visuelle hallusinasjoner (hos eldre pasienter med predisponering), redusert alvorlighetsgrad syn; svært sjelden (mindre enn 1/10 000, inkludert individuelle rapporter) - epileptiske anfall (vanligvis etter å ha tatt en dose som overstiger den anbefalte dosen), midlertidig synstap, perifer nevropati, myoklonus;
- kardiovaskulær system: ofte - marmorert hudsyndrom i kombinasjon med ødem i underbenet og anklene; svært sjelden - hjertesvikt (utvikling eller forverring), arytmi, takykardi, ventrikelflimmer, forlengelse av QT-intervallet, ortostatisk hypotensjon;
- mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, tørr munn, tap av appetitt, dyspepsi;
- annet: ofte - urinretensjon med prostata adenom; svært sjelden - allergiske hudreaksjoner, dermatose, lysfølsomhet, leukopeni, trombocytopeni, polyuri, nokturi, ødem i hornhinnen i øyet (som forsvinner når legemidlet avsluttes).
Overdose
Symptomer på overdosering av PK-Merz: økt spenning, kvalme, oppkast, ataksi, nedsatt synsstyrke, sløvhet, dysartri, depresjon, epileptiske anfall, arytmi.
Behandlingsanbefalinger: gastrisk skylle, aktivt kullinntak, symptomatisk behandling (beroligende midler, krampestillende midler, antiarytmika).
spesielle instruksjoner
Pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet i løpet av PK-Merz-behandlingen bør overvåkes nøye.
For å unngå forverring av symptomene, anbefales det ikke å slutte å ta stoffet brått.
Under behandlingen bør du avstå fra å drikke alkohol.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden du tar PK-Merz, må du være forsiktig når du kjører bil og andre komplekse mekanismer som krever hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene er PK-Merz kontraindisert under graviditet.
Hvis det er nødvendig, bør bruken under amming avbrytes.
Barndomsbruk
PK-Merz er kontraindisert for bruk i barn.
Med nedsatt nyrefunksjon
Anbefalt dosering av PK-Merz i tilfelle nedsatt nyrefunksjon [Glomerular Filtration Rate (GFR) / dosering / doseringsintervall]:
- 80-60 ml per minutt / 100 mg / 12 timer;
- 60-50 ml per minutt / 100 og 200 mg vekselvis / annenhver dag;
- 50-30 ml per minutt / 100 mg / dag;
- 30–20 ml per minutt / 200 mg / 2 ganger i uken;
- 20-10 ml per minutt / 100 mg / 3 ganger i uken;
- ˂ 10 ml per minutt / 100 og 200 mg / ukentlig og annenhver uke.
For brudd på leverfunksjonen
PK-Merz er kontraindisert ved leverdysfunksjon.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter med agitasjon, forvirring, preddelirium og delirium trenger lavere doser av legemidlet.
Narkotikahandel
Det er kontraindisert å ta PK-Merz i kombinasjon med amantadin og legemidler som forlenger QT-intervallet (for eksempel kinidin, disopyramid, prokainamid, amiodaron, tioridazin, amitriptylin, astemizol, erytromycin, klaritromycin, sparfloxacin, halofantazol og andre).
Mulige interaksjoner:
- diuretika som inneholder triamteren og hydroklortiazid: risiko for økt plasmakonsentrasjon av amantadin;
- antiparkinsonmedikamenter (levodopa, bromokriptin, memantin, trihexyphenidil): på grunn av risikoen for psykotiske reaksjoner, kan det være nødvendig med en dosereduksjon av ett eller begge legemidlene;
- memantin, sympatomimetika, antikolinergika, psykostimulanter og andre medikamenter som stimulerer sentralnervesystemet, etanol: risikoen for økt uønsket effekt.
Analoger
Analogene til PK-Merz er Midantan, Neomidantan.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted, borte fra lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om PC-Merz
Anmeldelser av PC-Merz er for det meste positive. Pasienter noterer seg brukervennligheten, rask handling og relativ sikkerhet. Blant ulempene snakker de som regel om stoffets bivirkninger.
Pris for PC-Merz på apotek
Anslåtte priser for PC-Merz:
- filmdrasjerte tabletter (30 stk i en pakke) - 270 rubler;
- infusjonsvæske (i pakken 2 flasker på 500 ml) - 1410 rubler.
PK-Merz: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
PK-Merz 100 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 233 r Kjøpe |
|
PK-Merz tabletter p.o. 100mg 30 stk. 272 r Kjøpe |
|
PK-Merz 200 mg / 500 ml infusjonsvæske, oppløsning 500 ml 2 stk. 758 RUB Kjøpe |
|
PK-Merz løsning for inf. 0,4 mg / ml 500 ml 2 stk. 1383 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
