Omeprazol
Omeprazole: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Omeprazole
ATX-kode: A02BC01
Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)
Produsent: LLC OZON (Russland), PJSC Farmak (Ukraina), Gedeon Richter Plc. (Ungarn), PJSC Kievmedpreparat (Ukraina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Israel)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 14.08.2019
Prisene på apotek: fra 21 rubler.
Kjøpe
Omeprazole er et antiulcusmiddel.
Slipp form og komposisjon
Omeprazol doseringsformer:
- Kapsler: gelatinøst fast stoff, ugjennomsiktig, størrelse nr. 2; kropp - hvit, lokk - rød; kapsler inneholder sfæriske pellets av hvitt med en kremfarget eller hvit (7 stk. i blisterpakninger, 2-4 pakninger i en pappeske; 10 stk. i blisterpakninger, 1-3 pakninger i en pappeske; 15 stk. I blemmer, 1-4 pakker i en pappeske);
- Enteriske kapsler (7, 10, 14 eller 15 stk. I blisterpakninger, 1-5, 8 eller 10 pakninger i en pappeske; 14, 10 eller 30 stk. I polymerbokser kan 1 boks i en pappeske; 20, 30, 40, 50, 100 stk. I polymerbeholdere, 1, 10 eller 20 beholdere i en pappeske.
1 kapsel inneholder:
- Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
- Ytterligere komponenter: titandioksid, natriumlaurylsulfat, gelatin, nipagin, nipazol, glyserin, fargestoff E 129, renset vann.
Sammensetningen av 1 enterokapsel inneholder:
- Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
- Tilleggskomponenter: natriumkarboksymetylstivelse (type A), povidon K-30, natriumhydroksid, kopolymer av etylakrylat og metakrylsyre [1: 1], titandioksid (E171), sukkersmuler (stivelsessirup, sukrose), natriumlaurylsulfat, natriumfosfatdodekahydrat, hypromellose, trietylcitrat, talkum;
- Gelatinkapsel (kropp og lokk): titandioksid (E171), gelatin, vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Omeprazol er en protonpumpehemmere som reduserer produksjonen av saltsyre ved å hemme H + / K + -ATPase av gastriske parietale celler. Legemidlet er et narkotika som aktiveres i det sure biologiske miljøet i de sekretoriske tubuli i parietalcellen i mageslimhinnen.
Som et resultat av stoffets virkning avtar den basale og stimulerte sekresjonen, uavhengig av stimulansens natur. Etter å ha tatt Omeprazol i en dose på 20 mg, manifesteres den antisekretoriske effekten i løpet av den første timen (maksimum etter 2 timer). I løpet av dagen er 50% av den maksimale sekresjonen hemmet. Som et resultat av en enkelt dose tilveiebringes en effektiv effektiv undertrykkelse av gastrisk sekresjon på natt og dagtid, og når maksimum etter 4 dagers behandling og forsvinner 3-4 dager etter slutten av inntaket. Når du tar Omeprazol i en dose på 20 mg i 17 timer, opprettholdes den intragastriske pH på 3 ved duodenalsår.
Farmakokinetikk
Omeprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 30-60 minutter. Biotilgjengelighet - 30-40% (hos pasienter med leverinsuffisiens øker til nesten 100%). Stoffet er svært lipofilt og trenger lett gjennom parietale celler. Biotilgjengelighet ved gjentatt administrering er 60–70%, avhengig av hvilken dose som er tatt. Omtrent 90% av stoffet binder seg til plasmaproteiner.
Nesten 100% av omeprazol metaboliseres i leveren med deltagelse av enzymsystemet CYP2C19, noe som resulterer i dannelsen av 6 farmakologisk inaktive metabolitter (sulfid, sulfonderivater, hydroksyomeprazol og andre). Omeprazol er en hemmer av CYP2C19-isoenzymet.
I utgangspunktet skilles stoffet ut i form av metabolitter i nyrene (70-80%) og med galle (20-30%). Halveringstiden er 30-60 minutter (med leverinsuffisiens - 180 minutter), klaring er 500-600 ml / min. Utskillelsen i tilfelle kronisk nyresvikt reduseres proporsjonalt med reduksjonen i kreatininclearance. Hos eldre pasienter reduseres utskillelsen, og biotilgjengeligheten øker.
Indikasjoner for bruk
- Refluksøsofagitt;
- Bukspyttkjertelen adenom ulcerogen (Zollinger-Ellison syndrom);
- Magesår i mage og tolvfingertarm;
- Stress sår;
- Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm assosiert med Helicobacter pylori (som en del av kompleks behandling);
- Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forbundet med inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Kontraindikasjoner
- Alder opp til 18 år (unntatt sår i tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori (godkjent for bruk hos barn over 4 år), og gastroøsofageal reflukssykdom (godkjent for bruk over barn over 2 år med en kroppsvekt på minst 20 kg);
- Perioden med graviditet og amming (amming);
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Instruksjoner for bruk av omeprazol: metode og dosering
Omeprazol tas oralt med en liten mengde vann. Ikke tygg kapselen. Samtidig inntak av mat påvirker ikke stoffets effektivitet.
Anbefalt doseringsregime:
- Erosiv-ulcerøs øsofagitt og forverring av magesår: daglig dose - 20-40 mg, løpetid - 1-2 måneder;
- Forverring av sår i tolvfingertarmen: daglig dose - 20 mg (om nødvendig, i resistente tilfeller - opptil 40 mg), løpetid - 14-28 dager;
- Lesjoner i mage-tarmkanalen av erosiv og ulcerøs karakter forbundet med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: daglig dose - 20 mg, kurslengde - 1-2 måneder;
- Destruksjon av Helicobacter pylori (utryddelse av Helicobacter pylori): daglig dose - 40 mg (i 2 doser), kurslengde - 7 dager i kombinasjon med antibakterielle legemidler;
- Adenom i bukspyttkjertelen er ulcerogen: dosen velges basert på det opprinnelige nivået av magesekresjon; den gjennomsnittlige innledende daglige dosen er 60 mg, deretter økes den til 80-120 mg (i 2 delte doser);
- Refluksøsofagitt (med mål for tilbakefall): daglig dose - 20 mg, kurslengde - opptil seks måneder;
- Magesår i mage og tolvfingertarm (med anti-tilbakefall): daglig dose - 20 mg.
Bivirkninger
Bivirkningene som oppstår under bruk av Omeprazol er vanligvis reversible.
I sjeldne tilfeller kan følgende brudd forekomme:
- Allergiske reaksjoner: angioneurotisk ødem, anafylaktisk sjokk, urtikaria, bronkospasme, interstitiell nefritt;
- Nervesystemet: depresjon, hodepine, svimmelhet, uro, søvnløshet, døsighet, parestesi, hallusinasjoner; på bakgrunn av alvorlige samtidig somatiske sykdommer eller i nærvær av anamnestiske data om alvorlige leversykdommer - encefalopati;
- Fordøyelsessystemet: stomatitt, forstoppelse eller diaré, tørr munn, oppkast, kvalme, magesmerter, flatulens, smakforstyrrelser, forbigående økning i nivået av leverenzymer i plasma; i nærvær av anamnestiske data om alvorlige leversykdommer - funksjonelle leversykdommer, hepatitt (inkludert gulsott);
- Hematopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni; sjelden - pankytopeni, agranulocytose;
- Muskel- og skjelettsystemet: myalgi, muskelsvakhet, artralgi;
- Hud: kløe; sjelden - erythema multiforme, lysfølsomhet, alopecia;
- Andre: gynekomasti, feber, perifert ødem, tåkesyn, økt svette; sjelden under langvarig terapi - dannelse av gastriske kjertelcyster (godartet, reversibel).
Overdose
Symptomer: arytmi, takykardi, tåkesyn, forvirring, døsighet, hodepine, tørr munn, kvalme.
Behandling: symptomatisk behandling. Det er ingen spesifikk motgift.
På grunn av den høye graden av binding av det aktive stoffet til plasmaproteiner, er fjerning av Omeprazol fra kroppen ved hemodialyse ikke effektiv nok.
spesielle instruksjoner
Før utnevnelsen av omeprazol er det nødvendig å utelukke en ondartet prosess (spesielt med magesår), siden bruk av stoffet maskerer symptomene og kan forsinke riktig diagnose.
Hvis du har problemer med å svelge Omeprazol, kan kapselen åpnes eller suges og innholdet svelges. Pelletsene i kapslen kan også blandes med en litt forsuret væske, for eksempel yoghurt eller juice (den resulterende suspensjonen bør brukes innen 30 minutter).
I tilfelle leversvikt i alvorlig forløp, anbefales det ikke å ta Omeprazol i en dose som overstiger 20 mg.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet kan omeprazol bare brukes i tilfeller der den opplevde risikoen for fosteret er lavere enn den potensielle fordelen for moren.
Legemidlet utskilles i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke Omeprazol under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
Det er forbudt å bruke stoffet til å behandle pasienter under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nyresvikt bør omeprazol brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
I henhold til instruksjonene skal omeprazol brukes med forsiktighet ved leversvikt.
Narkotikahandel
Langvarig samtidig bruk av 20 mg omeprazol per dag i kombinasjon med metoprolol, diklofenak, kinidin, koffein, cyklosporin, teofyllin, piroksikam, propranolol, naproxen, etanol, østradiol, lidokain fører ikke til en endring i plasmakonsentrasjonen.
Interaksjon med antacida ved kombinert bruk ble ikke notert.
Omeprazol kan påvirke biotilgjengeligheten til stoffer / medisiner, hvor absorpsjonen avhenger av pH-verdien.
Analoger
Analoger av Omeprazole er: Omeprazole-Acri, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Teva, Omeprazole-Richter, Omeprazole-Stada, Gastrozole, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop Helicid, Lelic Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Omeprazole
Anmeldelser av omeprazol fra leger er for det meste positive. Eksperter bemerker at stoffet er trygt, effektivt og rimelig for de fleste pasienter.
Prisen på Omeprazole på apotek
Den omtrentlige prisen for Omeprazole er 40 rubler. (30 kapsler i pakken).
Omeprazole: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Omeprazole 20 mg kapsel 14 stk. RUB 21 Kjøpe |
Omeprazol 20 mg enterokapsler 10 stk. RUB 24 Kjøpe |
Omeprazol 20 mg enterokapsler 10 stk. RUB 24 Kjøpe |
Omeprazole 20 mg kapsel 30 stk. RUB 27 Kjøpe |
Omeprazole 20 mg kapsel 30 stk. 28 RUB Kjøpe |
Omeprazole 20 mg kapsler 30 stk. RUB 36 Kjøpe |
Omeprazol kapsler, enterisk løsning. 20mg 20 stk. RUB 36 Kjøpe |
Omeprazol 20 mg enterokapsler 20 stk. RUB 36 Kjøpe |
Omeprazol kapsler, enterisk løsning. 20mg 30 stk. RUB 37 Kjøpe |
Omeprazol 20 mg enterokapsler 30 stk. RUB 38 Kjøpe |
Omeprazole 20 mg kapsel 30 stk. RUB 48 Kjøpe |
Omeprazole hetter. 20 mg n30 51 rbl. Kjøpe |
Omeprazole 20 mg kapsler 30 stk. RUB 61 Kjøpe |
Omeprazole 20 mg kapsel 30 stk. RUB 61 Kjøpe |
Omeprazol kapsler 20 mg 30 stk RUB 63 Kjøpe |
Omeprazole 40 mg lyofilisat til tilberedning av infusjonsvæske, oppløsning 1 stk. 120 RUB Kjøpe |
Se alle tilbud fra apotek |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!