Rulid
Rulid: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Rulid
ATX-kode: J01FA06
Aktiv ingrediens: roxithromycin (roxithromycin)
Produsent: Sanofi-Winthrop Industry (Frankrike)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 27.08.2019
Prisene på apotek: fra 1032 rubler.
Kjøpe
Rulid er et antibiotikum som tilhører makrolidgruppen.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter, filmdrasjerte: runde, konvekse på begge sider, hvite, med gravering "164" på den ene siden; tverrsnitt - hvit (i blisterpakninger med 10 faner., i en pappeske 1 blisterpakning og bruksanvisning for Rulid).
Aktiv ingrediens: roxithromycin - 150 mg i 1 tablett.
Hjelpekomponenter: povidon K30, poloksamer, maisstivelse, talkum, kolloidalt silisiumdioksid, hyprolose, magnesiumstearat.
Skalsammensetning: dekstrose, propylenglykol, titandioksid, hypromellose.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive ingrediensen i Rulid er roxithromycin, et semisyntetisk antibiotikum fra makrolidgruppen.
Viser aktivitet mot følgende mikroorganismer: Clostridium spp. (inkludert Clostridium perfringens), Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Campylobacter jejuni, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Campylobacter coli, Gardnebacterium sulphate, Gardinercus sulphate meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcus St. equi.
Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae og Vibrio cholerae er moderat utsatt for roxithromycin.
Motstandsdyktig mot virkningen av Rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes stoffet raskt. I det sure miljøet i magen er roxitromycin mer stabil enn andre makrolider. Når det tas 15 minutter før måltider, registreres ingen endringer i farmakokinetikken.
Etter å ha tatt Rulid i en dose på 150 mg, oppnås den maksimale konsentrasjonen av legemidlet i blodet (C max) hos voksne etter 2,2 timer og er i gjennomsnitt 6,6 ml / l. Halveringstiden (T ½) etter en enkelt dose på 150 mg er 10,5 timer. Ved bruk av legemidlet i en dose på 150 mg 2 ganger daglig i 10 dager oppnås likevektens plasmatilstand mellom 2-4 dager, C max er 9,3 mg / l. Å ta Rulid med 12-timers intervaller sikrer at terapeutisk plasmakonsentrasjon opprettholdes hele dagen.
Etter en enkelt dose på 300 mg, oppnås C max etter 1,5 timer og er 9,7 mg / l. Å ta Rulid 300 mg hver 24. time i 11 dager gir en C max på 10,9 mg / l.
Hos barn bestemmes C max med en dobbel daglig dose på 2,5 mg / kg etter 2 timer og er 8,7-10,1 mg / l.
Roxithromycin trenger godt inn i mange vev i kroppen (spesielt lungene, palatin mandlene og prostatakjertelen). Det trenger godt inn i celler, spesielt i nøytrofile leukocytter og monocytter, og stimulerer deres fagocytiske aktivitet.
96% binder seg til blodproteiner. Bindingen er mettbar; i en konsentrasjon av roxithromycin over 4 mg / l avtar den.
Roxithromycin metaboliseres delvis. Det utskilles hovedsakelig uendret med avføring og urin. Hos en voksen med normal lever- og nyrefunksjon utskilles 65% av stoffet i avføringen.
Ved nyresvikt er utskillelsen av roxitromycin og dets metabolitter i nyrene ca. 10% av den mottatte dosen, men det er ikke nødvendig å justere dosen av Rulid.
Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon øker C max og T ½.
Roxithromycin går over i morsmelk i små mengder (ikke mer enn 0,05% av dosen).
Indikasjoner for bruk
- luftveisinfeksjoner: bihulebetennelse, betennelse i mandlene, akutt faryngitt, bronkitt, lungebetennelse (inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener som Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia lungebetennelse, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), bakterielle infeksjoner ved kroniske obstruktive lungesykdommer;
- infeksjoner i odontologi;
- kjønnsinfeksjoner (unntatt gonoré), inkludert cervikovaginitt og uretritt;
- infeksjoner i hud og bløtvev.
Kontraindikasjoner
- samtidig bruk av ergotalkaloider (ergotamin og dihydroergotamin), cisaprid, kolchicin;
- glukose-galaktose malabsorpsjon;
- barn under 4 år og som veier opptil 40 kg;
- periode med graviditet og amming;
- overfølsomhet overfor faste komponenter eller andre makrolider.
Forsiktig:
- alvorlig nyresvikt
- myasthenia gravis;
- medfødt forlengelse av QT-intervallet;
- tilstander som bidrar til forekomsten av hjertearytmier (klinisk signifikant bradykardi, ukorrigert hypomagnesemi eller hypokalemi);
- samtidig bruk av medisiner som kan føre til utvikling av ventrikulære arytmier;
- eldre alder.
Rulid, bruksanvisning: metode og dosering
Vanlige tabletter skal tas oralt før måltider: svelg hele og drikk rikelig med vann.
Voksne og barn som veier mer enn 40 kg foreskrives 1 tablett 2 ganger om dagen (med intervaller på 12 timer). Voksne kan ta 2 tabletter en gang om dagen.
Pasienter med leverinsuffisiens foreskrives 1 tablett 1 gang per dag.
Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt, avhengig av typen infeksjon, aktiviteten til patogenet og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Bivirkninger
- hud- og allergiske reaksjoner: hudutslett, urticaria, erythema multiforme, purpura, rødhet, urticaria, svakhet, angioødem, giftig epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom; sjelden - anafylaktisk sjokk;
- fra mage-tarmkanalen: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré (i noen tilfeller med blod); i noen tilfeller - pankreatitt, pseudomembranøs kolitt;
- fra sentralnervesystemet: parestesi, hodepine, svimmelhet;
- fra siden av psyken: forvirring, hallusinasjoner;
- fra luftveiene: bronkospasme;
- fra sansene: endringer i lukt (inkludert anosmi) og smak (inkludert ageusia);
- fra hørselsorganene: tinnitus, hypoacusia (ufullstendig hørselstap), midlertidig hørselstap;
- fra leveren: økte leverenzymer, hepatocellulær eller kolestatisk akutt hepatitt, noen ganger med utvikling av gulsott;
- fra blod og lymfesystem: trombocytopeni, nøytropeni, agranulocytose, eosinofili;
- andre: superinfeksjon.
Overdose
I tilfelle en overdose med Rulid, skal det utføres magesvask. Videre behandling er symptomatisk. Det er ingen spesifikk motgift mot roxithromycin.
spesielle instruksjoner
Når Rulid er foreskrevet til pasienter med leverinsuffisiens, skal leverfunksjonen overvåkes under behandlingen.
Hvis du mistenker utviklingen av pseudomembranøs kolitt, bør Rulid avbrytes umiddelbart. Du kan ikke ta medisiner som hemmer tarmperistaltikken.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Under behandlingen må det utvises forsiktighet når du kjører og utfører arbeid som krever reaksjonshastighet og økt oppmerksomhet. Ved utvikling av bivirkninger fra sentralnervesystemet (for eksempel svimmelhet, forvirring osv.), Bør du avstå fra potensielt farlige aktiviteter.
Påføring under graviditet og amming
Rulide tabletter er kontraindisert for bruk under graviditet.
Hvis behandling er nødvendig under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
Rulids avtale er kontraindisert hos barn som veier mindre enn 40 kg. Denne doseringsformen brukes heller ikke til barn under 4 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør ikke overstige den daglige dosen av Rulid 300 mg (150 mg 2 ganger daglig).
For brudd på leverfunksjonen
Pasienter med nedsatt leverfunksjon bør ikke overstige den daglige dosen med Rulid 150 mg.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter trenger ikke å justere dosen av Rulid.
Narkotikahandel
Samtidig bruk er kontraindisert:
- vasokonstriktor ergotalkaloider (dihydroergotamin og ergotamin): risikoen for å utvikle ergotisme og nekrose i lemvev øker;
- kolchicin: dets potensielt dødelige bivirkninger øker;
- cisaprid: Kan forlenge QT-intervallet og / eller forårsake hjerterytmeforstyrrelser (vanligvis med pirouett-type ventrikulær takykardi).
Samtidig bruk anbefales ikke:
- dopaminreseptoragonister - ergotalkaloider (som kabergolin, bromokriptin, pergolid, lisurid): plasmakonsentrasjonen øker, aktiviteten kan øke og utseendet på tegn på overdosering;
- terfenadin: serumkonsentrasjonen stiger, noe som kan føre til utvikling av alvorlige ventrikulære rytmeforstyrrelser (vanligvis er dette ventrikulær takykardi av typen "pirouette");
- astemizol, pimozid: Kan forlenge QT-intervallet og / eller forårsake hjerterytmeforstyrrelser.
Samtidig bruk som krever forsiktighet:
- cyklosporin: det er en liten økning i plasmakonsentrasjonen (det er nødvendig å kontrollere nivået av cyklosporin i blodet og nyrenes funksjonelle tilstand);
- atorvastatin, simvastatin: risikoen for økte bivirkninger, inkludert utvikling av rabdomyolyse, øker (medisiner bør brukes i lavere doser);
- legemidler som hovedsakelig metaboliseres av CYP3A-isoenzymet (for eksempel rifabutin): deres systemiske eksponering kan øke;
- warfarin og andre indirekte antikoagulantia (for eksempel fluindion, acenokumarol og fenindion): protrombintid eller internasjonalt normalisert forhold øker (disse indikatorene må overvåkes);
- digoksin og andre kardiale glykosider: deres absorpsjon øker, som et resultat av at glykosidforgiftning kan utvikle seg (svimmelhet, hodepine, diaré, kvalme, oppkast, bremsing av hjerteledning eller utvikling av hjertearytmier) (med samtidig bruk av medisiner er det nødvendig å overvåke elektrokardiogrammet og, hvis mulig, bestemme serum konsentrasjon av hjerteglykosider);
- legemidler som kan forårsake forlengelse av QT-intervallet og bidra til utvikling av ventrikulære arytmier (inkludert ventrikulær takykardi av pirouett-type): antiarytmiske legemidler i klasse IA (inkludert dronedaron, bepridil, sotalol, amiodaron), amisulpride, aminazin, arsen, cyamemazin, citalopram, diphemanilmetylsulfat, erytromycin, domperidon, dofetilid, levomepromazin, flupenthixol, droperidol, haloperidol, fluphenazine, dolasetron, levofloxacin, mechafantrine, esulpbutilidin, sialopram og chilofantrine pentamidin, sultoprid, pipotiazin, vandetanib, sertindol, lumefantrin, zuclopenthixol, toremifen, metadon, vinkamin, tiaprid, disopyramid.
Samtidig søknad som skal tas i betraktning:
- teofyllin: plasmakonsentrasjonen øker litt;
- midazolam: effekten kan forsterkes og forlenges.
Analoger
Rulids analoger er: Roxid, Brilid, Xitrocin, Roxithromycin, Roxithromycin DS, Roxithromycin Sandoz, Esparoxy.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C utenfor barns rekkevidde.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Rulida
Leger foreskriver legemidlet i tilfeller der pasienten har utviklet mikrobiell resistens mot de viktigste antibiotika. Pasienter gir positive anmeldelser om Rulida, beskriver den høye effektiviteten allerede i de første dagene av behandlingen, indikerer god toleranse og fravær av uttalte bivirkninger i løpet av tablettinntaket.
Tollpris på apotek
Prisen på Rulid er omtrent 1192-1630 rubler. per pakke med 10 tabletter à 150 mg.
Rulid: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Rulid 150 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 1032 RUB Kjøpe |
|
Rulide tabletter p.p. 150mg 10 stk. 1431 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
