Zovirax - Bruksanvisning, Indikasjoner, Doser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Zovirax

Instruksjoner for bruk:

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Indikasjoner for bruk
3. 3. Kontraindikasjoner
4. 4. Metode for påføring og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Spesielle instruksjoner
7. 7. Legemiddelinteraksjoner
8. 8. Analoger
9. 9. Vilkår og betingelser for lagring
10. 10. Vilkår for utlevering fra apotek

Priser på nettapoteker:

fra 153 gni.

Kjøpe

Zovirax er et antiviralt legemiddel.

Slipp form og komposisjon

Zovirax er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

• Krem til ekstern bruk 5%: homogen, nesten hvit eller hvit (2 g hver i plastflasker med doseringsinnretning, 2, 5 eller 10 g i aluminiumsrør, 1 flaske eller rør i en pappeske);
• Øyesalve 3%: gjennomsiktig, nesten hvit eller hvit, fet, myk, homogen uten klumper, korn og fremmede partikler, med en karakteristisk svak lukt (4,5 g hver i rør med en polyetylendyse, 1 rør hver i en pappeske);
• Lyofilisat for tilberedning av infusjonsvæske: sintret masse (porøs kake) eller hygroskopisk pulver med nesten hvit eller hvit farge (250 mg i hetteglass, 5 hetteglass i plastbrett, 1 brett i en pappeske);
• Tabletter: bikonvekse, runde, hvite, med påskriften "GXCL3" på den ene siden (5 stk. I blisterpakninger, 5 pakker i en pappeske).

Sammensetningen av 1000 mg krem for ekstern bruk inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyklovir - 50 mg;
• Hjelpekomponenter: flytende parafin, propylenglykol, myk hvit parafin, cetostearylalkohol, natriumlaurylsulfat, poloxamer 407, dimetikon, glyserolmonostearat, makrogolstearat, renset vann.

Sammensetningen av 1000 mg oftalmisk salve inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyclovir - 30 mg;
• Hjelpekomponent: hvit vaselin.

Sammensetningen av 1 flaske med lyofilisat for fremstilling av en infusjonsvæske inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyklovir - 250 mg;
• Hjelpekomponent: natriumhydroksid.

Sammensetningen av 1 tablett inkluderer:

• Aktiv ingrediens: acyklovir - 200 mg;
• Hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, natriumstivelsesglykolat, povidon K30, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Indikasjoner for bruk

Zovirax i form av en krem for ekstern bruk er foreskrevet for behandling av infeksjoner i hud og slimhinner forårsaket av herpes simplex virus (Herpes simplex) type 1 og 2, inkludert herpes av leppene.

Øyesalve brukes mot keratitt forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2.

Zovirax inne i og i form av en infusjonsvæske, oppløsning brukes hvis følgende indikasjoner er til stede:

• Behandling av infeksjoner forårsaket av Varicella zoster-viruset (herpes zoster og vannkopper);
• Forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2 hos pasienter med immunsvikt.

Løsningen for infusjon brukes også til behandling av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2 (inkludert nyfødte), og for forebygging av cytomegalovirusinfeksjon hos benmargstransplantasjonsmottakere.

Ytterligere indikasjoner for å ta Zovirax i tablettform er:

• Behandling av infeksjoner i slimhinner og hud forårsaket av herpes simplex virus type 1 og 2, inkludert kjønnsherpes (primær og tilbakevendende);
• Behandling av pasienter med alvorlig immunsvikt (hovedsakelig med et detaljert klinisk bilde av AIDS, med HIV-infeksjon (med et CD4 + celletall <200 / ul), med tidlige kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon) som gjennomgikk benmargstransplantasjon;
• Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus.

Kontraindikasjoner

Bruken av Zovirax i alle doseringsformer er kontraindisert i nærvær av overfølsomhet overfor komponentene i medikamentet, samt overfor valacyklovir.

For ammende og gravide kan stoffet bare brukes i tilfeller der fordelene for mors helse er høyere enn den mulige risikoen for barnet eller fosteret.

Når det administreres intravenøst og tar Zovirax inne, bør det utvises forsiktighet hos pasienter med nyreinsuffisiens, hos pasienter med tegn på dehydrering. I tillegg bør infusjonsvæsken administreres med forsiktighet under utvikling av reaksjoner på cellegift under deres intravenøse administrasjon (og hvis det er indikasjoner på slike reaksjoner i historien), så vel som i nærvær av nevrologiske lidelser.

Metode for administrering og dosering

Det anbefales å bruke en krem til utvendig bruk med et tynt lag på de berørte og omkringliggende områdene av slimhinner og hud 5 ganger om dagen (med intervaller på 4 timer). For å unngå ytterligere infeksjon i de berørte områdene, bør Zovirax påføres med rene hender eller med en bomullspinne.

Varigheten av behandlingen er minst 4 dager. Hvis det ikke er noen effekt, kan kursets varighet økes til 10 dager. Hvis symptomene på sykdommen vedvarer i mer enn 10 dager, bør du kontakte legen din.

En øyesalvestripe 1 cm lang er plassert i den nedre konjunktivalposen. Legemidlet brukes 5 ganger om dagen (med intervaller på 4 timer mellom applikasjoner). Etter helbredelse skal behandlingen fortsette i ytterligere 3 dager.

Zovirax-oppløsningen er beregnet på intravenøs infusjon.

For voksne, ved behandling av infeksjoner forårsaket av Varicella zoster- og Herpes simplex-virusene (unntatt herpes encefalitt), foreskrives Zovirax hver 8. time med 5 mg / kg kroppsvekt.

For infeksjoner forårsaket av Varicella zoster-viruset og herpetisk encefalitt hos immunkompromitterte pasienter med normal nyrefunksjon, utføres intravenøs infusjon hver 8. time i en dose på 10 mg / kg kroppsvekt.

Ved benmargstransplantasjon for forebygging av cytomegalovirusinfeksjon brukes Zovirax 3 ganger daglig (med en pause på 8 timer) i en dose på 500 mg / m² kroppsoverflate. Varigheten av behandlingen er fra 5 dager før transplantasjon og opp til 30 dager etter den.

Overvektige pasienter anbefales å bruke de samme dosene som for pasienter med normal kroppsvekt.

Pasienter med nyreinsuffisiens, bør doseringsregimet justeres i samsvar med kreatininclearanceparametrene:

• 25-50 ml per minutt: hver 12. time ved 5-10 mg / kg eller 500 mg / m²;
• 10-25 ml per minutt: hver 24. time ved 5-10 mg / kg eller 500 mg / m²;
• Mindre enn 10 ml per minutt (inkludert anuri): hver 24. time ved 2,5-5 mg / kg eller 250 mg / m² (med kontinuerlig ambulant peritonealdialyse).

Ved hemodialyse administreres legemidlet hver 24. time og etter dialyse i 2,5-5 mg / kg eller 250 mg / m².

Doser av Zovirax for intravenøs infusjon for barn fra 3 måneder til 12 år stilles inn individuelt, avhengig av kroppsoverflaten.

Doseringsregimet hos nyfødte er avhengig av kroppsvekt. Den anbefalte dosen for behandling av Herpes simplex type 1 og 2 infeksjoner er 10 mg / kg hver 8. time. Varigheten av behandlingen for herpes encefalitt og infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-viruset er vanligvis 10 dager. For infeksjoner forårsaket av virusene Varicella zoster og Herpes simplex (unntatt herpes encefalitt), administreres Zovirax hver 8. time ved 250 mg / m².

Hos barn med immunsvikt (med normal nyrefunksjon), ved behandling av herpes encefalitt og infeksjoner forårsaket av Varicella zoster-viruset, administreres legemidlet hver 8. time ved 500 mg / m².

Barn fra 2 år som har gjennomgått benmargstransplantasjon, for å forebygge cytomegalovirusinfeksjon, kan Zovirax administreres i voksne doser.

Hos barn med nedsatt nyrefunksjon, bør dosen justeres i henhold til graden av nedsatt nyrefunksjon.

Eldre pasienter med redusert kreatininclearance kan kreve dosereduksjon.

Som regel er behandlingsforløpet med Zovirax i form av intravenøs infusjon 5 dager, men avhengig av pasientens tilstand og responsen på behandlingen kan det endres. Varigheten av profylaktisk bruk av Zovirax bestemmes av varigheten av eksistensfaren.

Den anbefalte dosen Zovirax skal administreres over 1 time som en langsom intravenøs infusjon.

For å forberede løsningen, bruk vann til injeksjon eller 0,9% natriumkloridoppløsning til injeksjon med en hastighet på hver 25 mg av legemidlet per 1 ml fortynningsoppløsning (tilsett ampullen med pulveret og rist forsiktig til pulveret i ampullen oppløses helt).

Den resulterende Zovirax-oppløsningen injiseres ved hjelp av en spesiell infusjonspumpe som regulerer hastigheten på administreringen. En annen administreringsmetode er mulig, hvor den tilberedte løsningen blir fortynnet for å oppnå en acyklovirkonsentrasjon som ikke er høyere enn 5 mg / ml (0,5%).

Zovirax i tablettform tas oralt med vann (200-250 ml). Legemidlet kan tas sammen med måltider (matinntak påvirker ikke absorpsjonen betydelig).

Den anbefalte voksne enkeltdosen Zovirax i tablettform for behandling av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus type 1 og 2 er 200 mg. Legemidlet tas 5 ganger om dagen, og observerer pauser på 4 timer (unntatt perioden nattesøvn). Varigheten av det terapeutiske forløpet er som regel 5 dager; i tilfelle alvorlige primære infeksjoner kan det utvides.

I tilfelle nedsatt absorpsjon fra tarmen eller i nærvær av alvorlig immundefekt (for eksempel etter benmargstransplantasjon), kan en enkelt dose Zovirax økes til 2 tabletter (400 mg). Etter infeksjonsstart skal behandlingen startes så tidlig som mulig. Med utviklingen av tilbakefall anbefales det å begynne å ta stoffet når de første elementene i utslettet dukker opp eller i den prodromale perioden.

For å forhindre gjentakelse av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus type 1 og 2, tas Zovirax hver pasient med normal immunstatus hver 6. time (4 ganger daglig), 1 tablett. Det er også mulig å bruke stoffet 2 ganger om dagen (etter 12 timer), 2 tabletter (400 mg). Noen ganger er lavere doser Zovirax effektive: 3 ganger daglig (med en pause på 8 timer), 1 tablett eller 2 ganger om dagen (med en pause på 12 timer). Periodisk bør behandlingen avbrytes i 6-12 måneder for å identifisere mulige endringer i sykdomsforløpet.

For å forhindre forekomst av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus type 1 og 2, anbefales det å ta Zovirax for pasienter med immundefekt 4 ganger daglig (hver 6. time), 1 tablett. Ved nedsatt absorpsjon fra tarmen eller hos pasienter med alvorlig immundefekt (for eksempel etter benmargstransplantasjon), kan en enkelt dose dobles (400 mg) og hyppigheten av administrering av legemidlet opptil 5 ganger daglig. Varigheten av det forebyggende behandlingsforløpet bestemmes av varigheten av perioden for infeksjonsfaren.

Ved behandling av herpes zoster og vannkopper foreskrives Zovirax 5 ganger om dagen (hver 4. time, med unntak av nattesøvnen), 4 tabletter. Varigheten av det terapeutiske løpet er 7 dager.

Etter infeksjonsstart bør Zovirax forskrives så tidlig som mulig, siden i dette tilfellet er terapi mer effektiv.

Den anbefalte enkeltdosen for alvorlig immundefekt er 4 tabletter, administrasjonsfrekvensen er 4 ganger daglig (hver 6. time).

Etter benmargstransplantasjon, før du tar Zovirax internt, anbefales det vanligvis å gjennomgå et løpet av intravenøs behandling med acyklovir i 1 måned. Kliniske studier har vist at den maksimale varigheten av behandlingsforløpet for benmargstransplantasjonsmottakere var 6 måneder. Hos pasienter med et avansert klinisk bilde av HIV-infeksjon varte behandlingsforløpet 12 måneder, men lengre behandlingsforløp kan være effektive.

For immunkompromitterte barn i alderen 2 år og eldre, for behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus, er Zovirax foreskrevet i voksne doser, for yngre barn, bør dosen reduseres med 2 ganger.

En enkelt dose for barn fra 6 år til behandling av vannkopper er 4 tabletter; fra 2 til 6 år - 2 tabletter; under 2 år - 1 tablett. Hyppigheten av å ta stoffet er 4 ganger om dagen. Mer presist, en enkelt dose bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt (men ikke mer enn 4 tabletter). Behandlingsforløpet er 5 dager.

Det er ingen data om effektiviteten av bruken av Zovirax til behandling av herpes zoster og for forebygging av gjentakelse av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus hos barn med normale immunitetsindikatorer.

I følge den svært begrensede informasjonen som er tilgjengelig, kan de samme dosene Zovirax forskrives som for voksne når man behandler barn fra 2 år med alvorlig immunsvikt.

Når du foreskriver legemidlet til eldre pasienter, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for å redusere clearance av acyclovir samtidig med en reduksjon i kreatininclearance. Hvis det er tegn på nyresvikt, bør du vurdere å senke dosen av Zovirax. Når du tar høye doser av legemidlet inne, trenger eldre pasienter å drikke tilstrekkelig mengde væske.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, tar ikke legemidlet oralt i anbefalte doser for infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus (for behandling og forebygging), ikke akkumulering av det aktive stoffet i konsentrasjoner som overstiger de etablerte sikre nivåene. Men når kreatininclearance er mindre enn 10 ml per minutt, må dosen Zovirax reduseres til 1 tablett 2 ganger daglig (12 timers mellomrom). Ved behandling av herpes zoster, vannkopper, så vel som for behandling av pasienter med alvorlig immundefekt med kreatininclearance mindre enn 10 ml per minutt, er de anbefalte dosene av Zovirax 4 tabletter 2 ganger daglig (12 timers mellomrom); med en kreatininclearance på 10-25 ml per minutt - 4 tabletter 3 ganger daglig (med 8 timers mellomrom).

Bivirkninger

Når du bruker Zovirax i form av en ekstern krem, kan følgende bivirkninger utvikles:

• Allergiske reaksjoner: sjelden - allergisk dermatitt (i de fleste tilfeller er slike brudd forbundet med en reaksjon på hjelpestoffer); i noen tilfeller - Quinckes ødem;
• Lokale reaksjoner: noen ganger - kortvarig kløe, rødhet, peeling, prikking eller svie i områdene hvor kremen påføres.

Når du bruker øyesalve, kan det oppstå brudd som:

• Synsorgan: ofte - lett brennende følelse som forbigår over tid; noen ganger - konjunktivitt, punktisk overflatisk keratopati (forsvinner uten konsekvenser, avbrytelse av behandlingen er ikke nødvendig); sjelden - blefaritt;
• Allergiske reaksjoner: svært sjelden - øyeblikkelige overfølsomhetsreaksjoner (inkludert angioødem).

Ved intravenøs administrering og inntak av Zovirax kan bivirkninger utvikles fra noen kroppssystemer:

• Sentralnervesystemet: reversible nevrologiske forstyrrelser, inkludert hallusinasjoner, forvirring, skjelving, uro, psykose, døsighet, koma og kramper (vanligvis forekommer disse lidelsene hos pasienter med nyresvikt, tar stoffet utover anbefalte doser);
• Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme, reversibel økning i leverenzymaktivitet og bilirubinnivåer; veldig sjelden - gulsott, hepatitt;
• Urinveiene: sjelden - en økning i nivået av kreatinin og urea i blodet (for å unngå dette, bør løsningen administreres som en langsom infusjon over 1 time og opprettholde vannbalansen til pasientene); svært sjelden - akutt nyresvikt;
• Hematopoietisk system: anemi, trombocytopeni og leukopeni;
• Allergiske reaksjoner: lysfølsomhet, utslett, urtikaria, feber, kløe; sjelden - angioødem, kortpustethet, anafylaksi.

Når Zovirax-oppløsningen kommer under huden, kan det oppstå alvorlige betennelsesreaksjoner som forårsaker nekrose.

Når du tar stoffet i form av tabletter, er det også mulig å utvikle rask utmattelse, i sjeldne tilfeller kan det forekomme raskt diffust hårtap (forbindelsen med inntak av Zovirax er ikke etablert).

Hos pasienter som får antiretrovirale legemidler, gir ikke ekstra inntak av Zovirax en signifikant økning i toksiske effekter.

spesielle instruksjoner

Med uttalt manifestasjoner av herpes av leppene, anbefales det å konsultere en lege.

For å oppnå maksimal effekt, bør Zovirax påføres eksternt når de første tegn på sykdommen dukker opp (kløe, prikking, svie, rødhet og en følelse av spenning). Legemidlet skal ikke påføres slimhinnene i øyet og munnhulen, da dette kan føre til utvikling av lokal betennelse.

Ved kjønnsherpes bør samleie unngås eller kondomer brukes, siden bruk av stoffet ikke forhindrer seksuell overføring av viruset.

Pasienter med immundefekt i behandlingen av en smittsom sykdom bør følge legens anbefalinger.

Etter påføring av Zovirax i form av en øyesalve, kan det oppstå en svak brennende følelse som forsvinner av seg selv. Kontaktlinser bør ikke brukes under behandlingen.

Pasienter med herpesencefalitt som får høye doser Zovirax i form av infusjoner, bør overvåke nyrefunksjonen (spesielt i tilfelle en innledende svekkelse i nyrenes funksjonelle tilstand eller dehydrering).

Zovirax bør brukes med forsiktighet og overvåke nyrenes funksjonelle tilstand sammen med legemidler som svekker nyrefunksjonen (for eksempel takrolimus, cyklosporin).

Den tilberedte løsningen av Zovirax har pH = 11, så den kan ikke tas oralt.

Pasienter som bruker høye doser av legemidlet i form av tabletter, bør drikke tilstrekkelig mengde væske.

Narkotikahandel

Ved bruk av Zovirax i alle doseringsformer med andre legemidler ble det ikke observert noen klinisk signifikante interaksjoner.

En økning i konsentrasjonen av aktive stoffer eller deres metabolitter i plasma er mulig ved samtidig administrering av Zovirax med legemidler som skilles ut ved aktiv tubulær sekresjon (forsiktighet bør utvises ved bruk av slike kombinasjoner).

Analoger

Zoviraxs analoger er: Acyclovir, Acyclovir Sandoz, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Ferein, Acyclovir-Teva, Acyclovir Belupo, Acyclovir-Acri, Herperax, Viroleks, Acigerpin, Acyclostad, Vivacax Duo.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn.

Holdbarhet:

• Aktuell krem - 3 år ved temperaturer opp til 25 ° C (ikke fryses);
• Øyesalve og tabletter - 5 år ved temperaturer opp til 25 ° C;
• Lyofilisat for tilberedning av infusjonsvæske - 5 år ved temperaturer opp til 30 ° C.

Øyesalve etter åpning av pakningen må brukes innen 1 måned.

Vilkår for utlevering fra apotek

Kremen deles ut uten resept, andre former for legemidlet er tilgjengelig på resept.

Zovirax: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Zovirax Zovirax for forkjølelse på leppene, krem 5%, 5g 153 r Kjøpe

Zovirax 5% krem til utvendig bruk 5 g 1 stk. 153 r Kjøpe

Zovirax Duo-Active 5% + 1% krem for utvendig bruk 2 g 1 stk. 285 RUB Kjøpe

Vurderinger Zovirax Duo-Active 285 RUB Kjøpe

Zovirax 200 mg tabletter 25 stk. 428 r Kjøpe

Zovirax tabletter 200 mg 25 stk. 575 RUB Kjøpe

Zovirax 250 mg lyofilisat til tilberedning av infusjonsvæske, oppløsning 5 stk. 1456 RUB Kjøpe

Zovirax lyof. for prig-løsning for inf. 250mg 5 stk. 1555 RUB Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!