Hypopituitarism - Symptomer, årsaker, Behandling

Innholdsfortegnelse:

Hypopituitarism - Symptomer, årsaker, Behandling
Hypopituitarism - Symptomer, årsaker, Behandling

Video: Hypopituitarism - Symptomer, årsaker, Behandling

Video: Hypopituitarism - Symptomer, årsaker, Behandling
Video: Hypopituitarism, Hyperpituitarism & Hypophysectomy - Med-Surg (2020 Edition) - Endocrine 2024, September
Anonim

Hypopituitarisme

Hypopituitarism - tap av funksjon av den fremre hypofysen
Hypopituitarism - tap av funksjon av den fremre hypofysen

En av de viktigste endokrine kjertlene er hypofysen. Med fullstendig eller delvis tap av funksjonene til den fremre lappen, utvikles en sykdom som kalles hypopituitarisme. Dens kliniske manifestasjoner avhenger av hvilke hormoner som ble produsert av den fremre hypofysen i utilstrekkelige mengder. Symptomer på hypopituitarism utvikler seg vanligvis over lang tid, men sykdommen kan noen ganger begynne brått og plutselig.

Årsaker til hypopituitarism:

  • Traumatisk hjerneskade;
  • Utsatte betennelsessykdommer i hjernen (hjernehinnebetennelse, encefalitt);
  • Syfilis, sarkoidose, tuberkulose;
  • Karsykdommer (massiv fødselsblødning, blødninger i hypofysen, arteritt, aneurismer);
  • Hjernesvulster.

Hypopituitarism: symptomer

Hvis funksjonen til hypofysens fremre del er utilstrekkelig, er det mangel på ett eller alle hormonene det syntetiserer.

Med mangel på gonadotropiner hos kvinner forekommer amenoré (fravær av menstruasjon, ikke forbundet med graviditet eller overgangsalder), infertilitet, tørrhet i skjeden, opp til utvikling av symptomer på atrofisk vaginitt. I spesielt alvorlige tilfeller går sekundære seksuelle egenskaper tapt.

Mangel på gonadotropiner hos menn forårsaker følgende symptomer på hypopituitarisme: testikkelatrofi, impotens, nedsatt sædproduksjon, infertilitet, tap av sekundære seksuelle egenskaper.

Mangelen på gonadotropinproduksjon forklarer også utviklingen av Kallmans syndrom - manglende evne til å skille mellom lukt, fargeblindhet og ikke-lukking av den harde ganen og / eller leppene.

Hos voksne fører veksthormonmangel vanligvis ikke til noen kliniske symptomer på hypopituitarisme. Men mangelen på dette hormonet hos barn forårsaker veksthemming, opp til dvergisme.

Mangel på skjoldbruskkjertelstimulerende hormon fører til en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen og utvikling av hypotyreose. Dette manifesteres av slike symptomer på hypopituitarisme som kald intoleranse, sløvhet, forstoppelse, vektøkning, tørr hud.

Isolert mangel på adrenokortikotrop hormon, som stimulerer binyrene, er ganske sjelden. I dette tilfellet klager pasienter på økt tretthet, alvorlig generell svakhet og lavt blodtrykk. De har ofte hypoglykemi (en reduksjon i serumglukosekonsentrasjonen). Kroppen til disse pasientene tilpasser seg knapt til stressende situasjoner, inkludert infeksjoner, skader og kirurgiske inngrep.

Isolert prolaktinmangel er ekstremt sjelden. Det er mangelen på dette hormonet som kan forklare mangelen på morsmelk hos noen kvinner i postpartum-perioden.

Med massiv blødning under fødsel eller tidlig postpartumperiode med utvikling av hemorragisk sjokk, kan kvinner utvikle Sheehans syndrom, som oppstår på grunn av død av celler i hypofysens fremre lobe som et resultat av et brudd på blodtilførselen. I dette tilfellet vil symptomene på hypopituitarism være fravær av morsmelk, økt tretthet, alvorlig generell svakhet, hårtap i armhulen og på kjønnshulen.

Diagnose av hypopituitarism

En hjernesvulst er en av årsakene til hypopituitarism
En hjernesvulst er en av årsakene til hypopituitarism

Når symptomer på hypopituitarism vises, må det utføres en fullstendig laboratorieundersøkelse og instrumentell undersøkelse av pasienten. For å avklare hypofysens struktur, utføres magnetisk resonansavbildning eller computertomografi. Angiografi brukes til å undersøke blodkarene som lever av hypofysen. I tillegg bestemmes innholdet av visse hormoner i blodet. I de senere årene, hvis hypopituitarisme mistenkes, foreskriver legene i økende grad positronemisjonstomografi til pasientene sine, noe som gjør det mulig for dem å få detaljerte data om hypofysens struktur, dens størrelse og delvis om funksjonen til denne endokrine kjertelen.

Behandling av hypopituitarism

Hvis årsaken til hypopituitarism er en svulst, er kirurgi og / eller strålebehandling nødvendig.

Alle pasienter som lider av hypopituitarism må foreskrives livslang hormonbehandling, som gjør det mulig å gjenopprette den normale hormonbalansen i kroppen. For implementeringen brukes mannlige og kvinnelige kjønnshormoner, skjoldbrusk, kortisol. Hos barn med veksthemming på grunn av hypopituitarisme, brukes veksthormon (veksthormon). I tillegg er de foreskrevet andre medisiner som er nødvendige for normal utvikling av skjelettbenet og muskelsystemet.

Riktig valgt hormonerstatningsterapi lar deg eliminere alle symptomer på hypopituitarisme, samt gjenopprette normal funksjon av alle indre organer.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!

Anbefalt: