Diklofenak
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 13 rubler.
Kjøpe
Diklofenak er et medikament med smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt.
Slipp form og komposisjon
Diklofenak er tilgjengelig i følgende doseringsformer:
- Enterisk belagte tabletter: oransje eller oransje-gule, runde, bikonvekse (i blisterpakninger på 10 stk., 1, 2, 3, 5, 10 pakninger i en pappeske; i blisterpakninger på 20 stk., 1-3 pakker i en pappeske, i mørke glasskrukker, 30 stk., 1 boks i en pappeske);
- Løsning for intramuskulær injeksjon: gjennomsiktig, fra litt gul til fargeløs, med en karakteristisk svak lukt av benzylalkohol (i ampuller på 3 ml, 5 ampuller i blisterpakninger, 2 pakninger i en pappeske);
- Salve for ekstern bruk: nesten hvit eller hvit, med en liten spesifikk lukt (i aluminiumsrør på 30 g, 1 rør i en pappeske);
- Gel for ekstern bruk 1% eller 5%: homogen, hvit med en kremaktig eller gulaktig fargetone eller hvit, med en spesifikk lukt (i aluminiumsrør på 30 eller 50 g, 1 rør i en pappeske);
- Rektale suppositorier: torpedoformet, hvit med kremfarge eller hvit (i blemmer, 5 suppositorier, 2 pakker i en pappeske);
- Øyedråper 0,1%: en gjennomsiktig eller nesten gjennomsiktig løsning fra lysegul til fargeløs (i polymerdråperflasker, 5 ml, 1 flaske i en pappeske).
Sammensetningen av en enterotablett inneholder:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 25 mg;
- Hjelpekomponenter: melkesukker (laktosemonohydrat), sukrose (granulert sukker), povidon (polyvinylpyrrolidon), potetstivelse, stearinsyre.
Sammensetningen av det enteriske belegget: cellacephate, flytende parafin, titandioksid, medisinsk lakserolje, tropeolin O-fargestoff.
Sammensetningen av 1 ml løsning for intramuskulær administrering inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 25 mg;
- Hjelpekomponenter: mannitol, propylenglykol, benzylalkohol, natriumhydroksid, natriumsulfat, vann til injeksjonsvæske.
Sammensetningen av 1 g salve for ekstern bruk inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 10 mg;
- Hjelpekomponenter: polyetylenoksid-400, polyetylenoksid-1500, dimexide, 1,2-propylenglykol.
Sammensetningen av 1 g gel for ekstern bruk inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 10 eller 50 mg;
- Hjelpekomponenter: rektifisert etanol, propylenglykol, karbomer (karbopol), metylparahydroksybenzoat, trolamin (trietanolamin), lavendelolje, renset vann.
1 stikkpiller inneholder:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 100 mg;
- Hjelpekomponent: fast fett.
Sammensetningen av 1 ml øyedråper inkluderer:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 1 mg;
- Hjelpekomponenter: saltsyre (1M løsning), makrogolglyserylicinoleat (polyetoksylert ricinusolje), dinatriumedetat-dihydrat, trometamol, benzalkoniumklorid, mannitol, renset vann.
Indikasjoner for bruk
Diklofenak har ingen effekt på sykdommens progresjon, det er ment for symptomatisk behandling, for å redusere betennelse og alvorlighetsgraden av smerte.
Diklofenak i form av tabletter og suppositorier er foreskrevet for følgende sykdommer / tilstander:
- Smertsyndrom ved kreft, tann- og hodesmerter (inkludert migrene), isjias, lumbago, radikulitt, ossalgi, myalgi, neuralgi, artralgi, samt postoperativ og posttraumatisk smertesyndrom ledsaget av betennelse;
- Sykdommer i muskuloskeletalsystemet (degenerativ og inflammatorisk), inkludert ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), psoriasis, revmatoid, kronisk juvenil artritt, giktartritt, slitasjegikt, tendovaginitt, bursitt;
- Inflammatoriske prosesser i det lille bekkenet, inkludert adnexitt;
- Algodismenoré;
- Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene, ledsaget av alvorlig smertesyndrom, inkludert betennelse i mandlene, faryngitt og otitis media (som en del av kompleks behandling).
Stikkpiller brukes også til febersyndrom som oppstår med influensa og "forkjølelse" sykdommer.
Legemidlet i form av en løsning for intramuskulær administrering er foreskrevet for kortvarig behandling av smerter av forskjellige opprinnelser med moderat intensitet, inkludert følgende indikasjoner:
- Sykdommer i muskuloskeletalsystemet (psoriasis, juvenil kronisk artritt, revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, revmatiske lesjoner i bløtvev, giktartritt, slitasjegikt i ryggraden og perifere ledd, inkludert de med radikulært syndrom);
- Algodismenoré, inflammatoriske prosesser som forekommer i bekkenorganene, inkl. adnexitt;
- Isjias, lumbago, neuralgi;
- Postoperativ smerte;
- Posttraumatisk smertesyndrom ledsaget av betennelse.
Utad brukes diklofenak i form av en salve eller gel til følgende sykdommer / tilstander:
- Traumatiske bløtvevsskader;
- Muskelsmerter av ikke-revmatisk og revmatisk opprinnelse;
- Sykdommer i bevegelsesapparatet, inkludert revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, psoriasisartritt, slitasjegikt i ryggraden og perifere ledd;
- Revmatiske lesjoner i bløtvev.
Diklofenak øyedråper er foreskrevet for behandling av følgende sykdommer / tilstander:
- Inflammatoriske prosesser av ikke-infeksiøs opprinnelse (inkludert hornhinneerosjon, konjunktivitt, keratokonjunktivitt, posttraumatisk betennelse i hornhinnen og konjunktiva);
- Inflammatorisk prosess som utviklet seg etter operasjonen;
- Inhibering av miosis under kataraktoperasjon;
- Cystisk ødem i den makulære netthinnen etter kirurgisk fjerning av grå stær (behandling og forebygging);
- Fotofobi etter keratotomi.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner for bruk av diklofenak i form av tabletter og suppositorier er:
- En kombinasjon (ufullstendig eller fullstendig) av bronkialastma og tilbakevendende polypose av paranasale bihuler og nese med intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (inkludert historie);
- Aktiv gastrointestinal blødning;
- Inflammatorisk tarmsykdom;
- Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm;
- Alvorlig lever- og nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt);
- Progressiv nyresykdom;
- Aktiv leversykdom;
- Bekreftet hyperkalemi;
- Perioden etter kranspulsårstransplantasjon;
- Alvorlig hjertesvikt;
- Tredje trimester av graviditet og amming (i I-II trimester av graviditet kan diklofenak brukes i laveste dose og i henhold til strenge indikasjoner);
- Barnas alder: tabletter - opptil 6 år; suppositorier på 50 mg - opptil 14 år, 100 mg - opptil 18 år;
- Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, så vel som for andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Ytterligere kontraindikasjoner er:
- Tabletter: nedsatt absorpsjon av glukose-galaktose, arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel
- Stikkpiller: proktitt.
Diklofenak i disse doseringsformene bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (inkludert de som får diuretika), svekkede pasienter og pasienter med lav kroppsvekt, med magesår og sår i tolvfingertarmen, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, en historie med leversykdom, leverporfyri, arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt, en signifikant reduksjon i volumet av sirkulerende blod, astma, iskemisk hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, røyking og alkoholisme, kronisk nyresvikt, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, alvorlig … Forsiktighet krever også samtidig administrering av diklofenak med glukokortikosteroider (inkludert prednison),antikoagulantia (inkludert med warfarin), blodplater (inkludert med acetylsalisylsyre, klopidogrel), selektive serotoninreopptakshemmere (inkludert med citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) og med langvarig bruk av ikke-steroide betennelsesdempende medisiner.
Kontraindikasjoner for bruk av diklofenak i form av en løsning for intramuskulær administrering er:
- Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (i den akutte fasen);
- Hematopoietiske lidelser;
- "Aspirin" astma;
- Graviditet og amming;
- Alder opp til 15 år;
- Overfølsomhet overfor komponentene i løsningen (inkludert mot andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).
Diklofenak (oppløsning) bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter, samt ved indusert akutt leverporfyri, hjertesvikt, alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon.
Lokal bruk av diklofenak er kontraindisert ved følgende sykdommer / tilstander:
- "Aspirin" astma;
- Brudd på hudens integritet;
- Tredje trimester av graviditet og amming;
- Alder opp til 6 år;
- Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, så vel som for acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Diklofenak i form av salve og gel bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter, gravide i I-II trimestre, samt med forverring av leverporfyri, erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, alvorlige funksjonelle lidelser i nyrene og leveren, kronisk hjertesvikt, bronkial astma, blodproppsforstyrrelser (inkludert hemofili, langvarig blødningstid, blødningstendens).
Øyedråper er kontraindisert for overfølsomhet overfor komponentene i stoffet. Diklofenakdråper bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter og barn, gravide i I-II trimester, så vel som med bronkialastma forårsaket av inntak av acetylsalisylsyre, epitelial herpetisk keratitt (inkludert i historien), sykdommer assosiert med koagulasjonsforstyrrelser blod, inkludert hemofili, blødningstendens og forlengelse av blødningstid.
Metode for administrering og dosering
Diklofenak i form av tabletter bør tas oralt uten å tygge og drikke nok vann, helst 30 minutter før et måltid (for å oppnå en rask terapeutisk effekt). Det er også mulig å ta stoffet før, under eller etter måltider.
For barn over 15 år og for voksne foreskrives diklofenak 2-3 ganger daglig for 25-50 mg (maksimalt 150 mg per dag). Etter forbedring reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsbehandling - 50 mg per dag.
Ved behandling av juvenil revmatoid artritt kan den daglige dosen økes til 3 mg / kg kroppsvekt.
For barn blir stoffet vanligvis foreskrevet i følgende doser (enkelt / daglig):
- 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
- 8-11 år gammel (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
- 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.
Diklofenak i form av en løsning skal administreres dypt intramuskulært. En enkelt dose for voksne er 75 mg. Hvis det er nødvendig, tidligst 12 timer senere, er det mulig å administrere stoffet på nytt. Behandlingen bør utføres ikke lenger enn 2 dager, hvoretter du må bytte til å ta piller.
Suppositorier administreres rektalt. Voksne foreskrives vanligvis 100-150 mg per dag, fordelt på 2-3 doser. Ved langvarig behandling og i milde tilfeller brukes legemidlet med 100 mg per dag. Hvis suppositorier brukes samtidig med inntak av legemidlet, bør den totale dosen Diclofenac ikke overstige 150 mg.
Når de første symptomene på algodismenoré opptrer, foreskrives suppositorier i en innledende daglig dose på 50-100 mg, som om nødvendig økes til 150 mg i løpet av flere menstruasjonssykluser.
Ved de første tegnene på migreneanfall brukes diklofenak i en dose på 100 mg. Om nødvendig er gjentatt administrering i samme dose mulig. Hvis fortsatt behandling er nødvendig, bør den daglige dosen ikke overstige 150 mg (i flere injeksjoner).
Barn fra 14 år foreskrives vanligvis 1 stikkpiller på 50 mg opptil 2 ganger om dagen.
Utad, for barn over 12 år og for voksne, bør legemidlet påføres, lett gni, på huden 3-4 ganger om dagen. Den nødvendige mengden diklofenak bestemmes av størrelsen på det smertefulle området. En enkelt dose er 2-4 g. Barn 6-12 år skal ikke bruke mer enn 2 g av stoffet opptil 2 ganger om dagen.
Diklofenak i form av øyedråper blir innpodet i konjunktivsekken før operasjonen, 1 dråpe 5 ganger innen 3 timer, umiddelbart etter operasjonen - 3 ganger 1 dråpe hver, deretter 3-5 ganger om dagen for den tiden som er nødvendig for behandlingen.
For andre indikasjoner foreskrives vanligvis 1 dråpe 4-5 ganger om dagen. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er opptil 28 dager. Før en lenger bruk av Diclofenac, bør en detaljert oftalmologisk undersøkelse og nøyaktig diagnose utføres. Som regel utvides terapien fra en til flere uker.
Bivirkninger
Når du bruker diklofenak i tablettform, kan følgende bivirkninger utvikle seg:
- Nervesystemet: ofte - svimmelhet, hodepine; sjelden - søvnforstyrrelser, depresjon, irritabilitet, døsighet, aseptisk meningitt (oftere hos pasienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer i bindevevet), mareritt, kramper, desorientering, generell svakhet, en følelse av frykt;
- Mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, diaré, forstoppelse, magesmerter eller spasmer, oppblåsthet, flatulens, magesår med mulige komplikasjoner, økt aktivitet av "lever" transaminaser, gastrointestinal blødning uten sår; sjelden - skader på spiserøret, oppkast, melena, gulsott, blod i avføringen, aftaløs stomatitt, kolecystopankreatitt, hepatitt (muligens fulminant forløp), tørrhet i slimhinnene (inkludert munnhulen), skrumplever, levernekrose, endringer i appetitt, hepatorenalt syndrom, kolitt, pankreatitt (inkludert samtidig hepatitt);
- Luftveiene: sjelden - bronkospasme, hoste, lungebetennelse, larynxødem;
- Kardiovaskulært system: sjelden - økt blodtrykk; ekstrasystole, hjertesvikt, brystsmerter;
- Genitourinary system: ofte - væskeretensjon; sjelden - oliguri, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, proteinuri, interstitiell nefritt, hematuri, azotemi, akutt nyresvikt;
- Hud: ofte - hudutslett, kløe; sjelden - urtikaria, alopecia, toksisk dermatitt, eksem, punktblødninger, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erythema multiforme exudative (inkludert Stevens-Johnson syndrom), økt lysfølsomhet;
- Sanseorganer: ofte - tinnitus; sjelden - scotoma, diplopi, tåkesyn, nedsatt smak, irreversibelt eller reversibelt hørselstap;
- Hematopoietiske organer og immunforsvar: sjelden - anemi (inkludert aplastisk og hemolytisk anemi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopen purpura, forverring av smittsomme prosesser;
- Allergiske reaksjoner: sjelden - anafylaktoide reaksjoner, allergisk vaskulitt, hevelse i tunge og lepper, anafylaktisk sjokk (utvikler seg vanligvis raskt).
Når du bruker stoffet i form av en injeksjonsvæske og suppositorier, kan lignende bivirkninger observeres. En brennende følelse kan oppstå på stedet for intramuskulær injeksjon, og det er også mulig å utvikle aseptisk nekrose, infiltrasjon og nekrose i fettvev. Når du bruker suppositorier, kan det i sjeldne tilfeller oppstå ødem.
Når det brukes eksternt, er bivirkninger sjeldne. De manifesterer seg vanligvis som kløe, utslett, rødhet og lokal svie.
Når du bruker øyedråper, kan følgende lidelser utvikle seg:
- Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme;
- Allergiske reaksjoner: lysfølsomhet, hyperemi, kløe i øynene, angioødem i ansiktet, frysninger, feber, hudutslett, erytem multiforme ekssudativ;
- Lokale reaksjoner: tåkesyn (umiddelbart etter instillasjon), brennende øyne, hornhinnedekking, iritt.
spesielle instruksjoner
Ved langvarig bruk av diklofenak er det nødvendig å overvåke leverfunksjonen, analyse av avføring for okkult blod og et bilde av perifert blod.
I løpet av terapiperioden er det mulig å redusere hastigheten på motoriske og mentale reaksjoner, i forbindelse med hvilken man bør avstå fra å kjøre bil og utføre andre potensielt farlige typer arbeid som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk av Diclofenac med visse legemidler kan bivirkninger forekomme (konsultasjon med lege er nødvendig).
Analoger
Diklofenaks analoger er: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Diclofenac-Retinalon, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet:
- Enterisk belagte tabletter og øyedråper - 3 år;
- Løsning for intravenøs administrering, rektale suppositorier, gel og salve for ekstern bruk - 2 år.
Etter at flasken er åpnet, kan øyedråpene brukes i 4 uker.
Vilkår for utlevering fra apotek
Skjemaer for ekstern bruk utleveres uten resept, tabletter og løsning - på resept.
Diklofenak: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Diclofenac 50 mg entero-belagte tabletter 20 stk. RUB 13 Kjøpe |
|
Diklofenak (øyedråper) 0,1% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 15 Kjøpe |
|
Diclofenac 50 mg entero-belagte tabletter 20 stk. RUB 20 Kjøpe |
|
Diklofenak (salve) 2% salve til utvendig bruk 30 g 1 stk. RUB 21 Kjøpe |
|
Anmeldelser Diclofenac (salve) RUB 21 Kjøpe |
|
Diklofenak (øyedråper) 0,1% øyedråper 5 ml 1 stk. 22 RUB Kjøpe |
|
Diklofenak (suppositorier) 50 mg rektale suppositorier 10 stk. RUB 23 Kjøpe |
|
Anmeldelser Diclofenac (lys) RUB 23 Kjøpe |
|
Diklofenak 25 mg / ml oppløsning til intramuskulær administrering 3 ml 5 stk. RUB 27 Kjøpe |
|
Diklofenaksalve 1% 30g 28 RUB Kjøpe |
|
Diklofenak 50 mg rektale suppositorier 10 stk. 28 RUB Kjøpe |
|
Diklofenak (salve) 1% salve til utvendig bruk 30 g 1 stk. 28 RUB Kjøpe |
|
Anmeldelser Diclofenac (salve) 28 RUB Kjøpe |
|
Diklofenak (salve) 1% salve til utvendig bruk 30 g 1 stk. RUB 29 Kjøpe |
|
Diclofenac retard 100 mg entero-belagte tabletter med langvarig virkning 20 stk. RUB 29 Kjøpe |
|
Diklofenak øyedråper 0,1% fl. 5 ml RUB 31 Kjøpe |
|
Diclofenac retard Obolenskoe 100 mg entero-belagte depottabletter 20 stk. RUB 32 Kjøpe |
|
Diklofenak 75 mg / 3 ml oppløsning for intramuskulær administrering 3 ml 10 stk. RUB 33 Kjøpe |
|
Diklofenak 75 mg / 3 ml oppløsning for intramuskulær administrering 3 ml 10 stk. RUB 33 Kjøpe |
|
Diklofenak (til injeksjon) 25 mg / ml oppløsning for intramuskulær administrasjon 3 ml 5 stk. RUB 33 Kjøpe |
|
Diklofenak (suppositorier) 100 mg rektale suppositorier 10 stk. 34 rbl. Kjøpe |
|
Diklofenak (til injeksjon) 25 mg / ml oppløsning for intramuskulær administrering 3 ml 10 stk. 34 rbl. Kjøpe |
|
Diklofenak (til injeksjon) 25 mg / ml oppløsning for intramuskulær administrering 3 ml 10 stk. 35 RUB Kjøpe |
|
Diclofenac 1% gel for ekstern bruk 30 g 1 stk. RUB 36 Kjøpe |
|
Diclofenac 1% gel for ekstern bruk 30 g 1 stk. RUB 37 Kjøpe |
|
Diklofenak (til injeksjon) 25 mg / ml oppløsning for intramuskulær administrering 3 ml 10 stk. RUB 37 Kjøpe |
|
Diclofenac Retard-Akrihin tabletter p.p. med langvarig frigjøring. 100mg 20 stk. RUB 38 Kjøpe |
|
Diclofenac retard-Akrihin 100 mg filmdrasjerte tabletter med langvarig virkning 20 stk. RUB 38 Kjøpe |
|
Diclofenac supp. rekt. 50 mg nr. 10 RUB 40 Kjøpe |
|
Diclofenac retard obolinskoe tabletter p.p. tarm. 100mg 20 stk. 44 RUB Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
