Hyposart
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 225 gni.
Kjøpe
Hyposart er en angiotensin II-reseptorantagonist.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter: rund, med skillelinje på den ene siden; lys rosa (4 mg) - flat, med en avfasning på hver side, små inneslutninger er tillatt; lys rosa (8 mg) - små inneslutninger er mulige, bikonvekse, med gravering "8" på den andre siden; hvit (16 mg) - bikonveks; hvit (32 mg) - flat, avfaset på begge sider, gravert med "32" på den andre siden (14 stykker i en blisterpakning: 4 mg hver, i en pappeske 1, 2 eller 4 blisterpakninger; 8 mg, 16 mg hver og 32 mg, i en pappeske 2 blemmer).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: kandesartancilexetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg eller 32 mg;
- hjelpekomponenter: hyprolose [viskositet, vann, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], hyprolose [viskositet, vann, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], laktosemonohydrat, makrogol 6000, maisstivelse, magnesiumstearat.
I tillegg, i tabletter på 4 mg og 8 mg - jernoksidrød fargestoff (E172).
Indikasjoner for bruk
- arteriell hypertensjon;
- nedsatt systolisk funksjon av venstre ventrikkel (fraksjon av venstre ventrikkelutkast mindre enn 40%) og kronisk hjertesvikt - som en del av kombinasjonsbehandling med ACE-hemmere (angiotensin-converting enzym) eller monoterapi - med intoleranse mot ACE-hemmere.
Kontraindikasjoner
- syndrom av glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse;
- samtidig bruk av aliskiren og aliskirenholdige midler i tilfelle diabetes mellitus eller nedsatt nyrefunksjon [glomerulær filtreringshastighet (GFR) mindre enn 60 ml / min];
- alvorlig leverdysfunksjon og / eller kolestase;
- periode med graviditet;
- amming;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av Hyposart til pasienter i hemodialyse eller med alvorlig nedsatt nyrefunksjon [kreatininclearance (CC) mindre enn 30 ml / min], bilateral nyrearteriestenose eller stenose i en arterie i en enkelt nyre, i perioden etter nyretransplantasjon, med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, hemodynamisk signifikant stenose i mitral- og / eller aortaklaffen, cerebrovaskulær lidelse av iskemisk opprinnelse, iskemisk hjertesykdom, hyperkalemi med redusert volum sirkulerende blod (BCC), med primær hyperaldosteronisme, generell anestesi under operasjonen.
Metode for administrering og dosering
Tablettene tas oralt en gang når som helst på dagen, uavhengig av måltidet.
Den anbefalte daglige dosen for behandling av arteriell hypertensjon: start- og vedlikeholdsdosene er 8 mg hver; i fravær av tilstrekkelig klinisk effekt av legemidlet, kan dosen økes til 16 mg. Det bør tas i betraktning at den antihypertensive effekten kan vurderes etter 4 ukers behandling. Den daglige dosen bør ikke overstige 32 mg.
Hvis det på bakgrunn av bruken av til og med maksimal dose ikke er mulig å oppnå tilstrekkelig kontroll av blodtrykk (BP), er ytterligere administrering av hydroklortiazid eller et annet tiaziddiuretikum indikert. Dette vil styrke den antihypertensive effekten av stoffet.
Med risiko for å utvikle arteriell hypotensjon, inkludert pasienter med redusert BCC, er startdosen 4 mg.
Ved mild til moderat nedsatt nyrefunksjon (CC 30-80 ml / min) og hos pasienter i hemodialyse, bør startdosen av Hyposart ikke overstige 4 mg. Deretter bør dosen justeres avhengig av den terapeutiske effekten.
Ved mild til moderat leverdysfunksjon er startdosen 4 mg. Deretter kan det om nødvendig økes.
Den anbefalte daglige dosen for behandling av kronisk hjertesvikt er 4 mg. For å oppnå den nødvendige kliniske effekten kan dosen økes, med tanke på pasientens toleranse overfor legemidlet, gradvis en gang annenhver uke, og doblet det. Maksimal daglig dose er 32 mg.
Hvis lever- og / eller nyrefunksjon er svekket, trenger ikke eldre pasienter å justere startdosen.
Bivirkninger
- fra det kardiovaskulære systemet: ofte - en betydelig reduksjon i blodtrykket;
- fra nervesystemet: ofte - svakhet, hodepine, svimmelhet;
- fra det hematopoietiske systemet: svært sjelden - nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose;
- fra luftveiene: ofte - hoste, faryngitt, rhinitt, luftveisinfeksjoner;
- fra urinsystemet: ofte - nedsatt nyrefunksjon, med en disposisjon - nyresvikt;
- fra fordøyelsessystemet: svært sjelden - kvalme, unormal leverfunksjon, økt aktivitet av leverenzymer, hepatitt;
- fra muskel- og skjelettsystemet: svært sjelden - artralgi, ryggsmerter, myalgi;
- allergiske reaksjoner: svært sjelden - hudutslett, kløe, urtikaria, angioødem;
- laboratorieparametere: svært sjelden - hyponatremi, en økning i konsentrasjonen av kreatinin i blodet, hyperkalemi, hyperurikemi, en liten reduksjon i hemoglobin;
- andre: rødming av ansiktshuden, forverring av gikt.
spesielle instruksjoner
Bivirkningene av kandesartan er forbigående, milde. Frekvensen avhenger ikke av dosen av legemidlet eller pasientens alder.
Siden Hyposart har en mindre uttalt antihypertensiv effekt på pasienter i Negroid-rase enn på pasienter fra andre raser, bør de øke medisinen og kombinere bruken med andre antihypertensiva ved forskrivning.
Ved alvorlig eller endestadisk nyresvikt (CC mindre enn 15 ml / min) kreves det nøye valg av dose og blodtrykkskontroll.
Ved kronisk hjertesvikt, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og / eller over 75 år, bør nyrefunksjonen overvåkes regelmessig. Valg av dose anbefales ledsaget av overvåking av konsentrasjonen av kalium og kreatinin i blodserumet.
Siden kombinasjonen med en ACE-hemmer ved behandling av kronisk hjertesvikt kan øke risikoen for å utvikle nedsatt nyrefunksjon og hyperkalemi, er det nødvendig å sikre at pasienten regelmessig utfører passende laboratorietester.
Pasienter i hemodialyse krever individuelt dosevalg og blodtrykkskontroll under hemodialyse.
Ved bilateral nyrearteriestenose eller stenose i en arterie i en enkelt nyre, kan bruk av en angiotensin II-reseptorantagonist bidra til utviklingen av hyperurikemi og hyperkreatininemi.
Pasienter med kronisk hjertesvikt kan utvikle arteriell hypotensjon.
BCC bør kompenseres om nødvendig.
På grunn av risikoen for nedsatt nyrefunksjon, bør det utvises forsiktighet når stoffet kombineres med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), spesielt hos eldre pasienter. Hvis det er nødvendig, anbefales denne kombinasjonen å konsumere tilstrekkelig mengde væske for å sikre kontroll av nyrefunksjonen i begynnelsen av behandlingen og regelmessig under behandlingen.
Ved utvikling av alvorlig arteriell hypotensjon under generell anestesi kreves intravenøs administrering av vasopressorer og / eller væsker.
Det anbefales ikke å bruke legemidlet ved primær hyperaldosteronisme på grunn av pasientens motstand mot antihypertensiva som påvirker renin-aldosteron-angiotensinsystemet.
På bakgrunn av bruken av Hyposart kan pasienter med kronisk hjertesvikt utvikle hyperkalemi, derfor anbefales periodisk overvåking av kaliumkonsentrasjonen i blodserumet, spesielt samtidig behandling med ACE-hemmere og kaliumsparende diuretika (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid).
På grunn av økt risiko for arteriell hypotensjon, nedsatt nyrefunksjon, hyperkalemi, anbefales ikke samtidig bruk av legemidler som inneholder aliskiren.
Hyposart påvirker det humane renin-aldosteron-angiotensinsystemet, derfor ved alvorlig dekompensert kronisk hjertesvikt, samtidig nyresykdom, inkludert ensidig nyrearteriestenose, og andre patologier der aktiviteten til renin-aldosteron-angiotensinsystemet påvirker vaskulær tone og nyrefunksjon, mulig utvikling av arteriell hypotensjon, oliguri, azotemi, akutt nyresvikt.
Ved iskemisk hjertesykdom eller cerebrovaskulære sykdommer av iskemisk opprinnelse, kan en betydelig reduksjon i blodtrykket forårsake utvikling av hjerteinfarkt eller hjerneslag.
På grunn av risikoen for svimmelhet, bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og mekanismer.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Hyposart:
- warfarin, hydroklortiazid, digoksin, glibenklamid, p-piller (levonorgestrel, etinyløstradiol), enalapril, nifedipin forårsaker ikke klinisk signifikante farmakokinetiske interaksjoner:
- antihypertensiva forsterker den antihypertensive effekten av kandesartan;
- kaliumsparende diuretika (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid), salterstatninger som inneholder kalium- og kaliumpreparater, heparin og andre medikamenter som øker konsentrasjonen av kalium i blodserumet kan forårsake hyperkalemi;
- litiumpreparater, ACE-hemmere - en forbigående økning i nivået av litium i blodserumet, utvikling av toksiske effekter er mulig, derfor bør konsentrasjonen av litium i blodserumet overvåkes periodisk;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler bidrar til å redusere den antihypertensive effekten av stoffet, øke risikoen for nedsatt nyrefunksjon og utvikling av nyresvikt hos pasienter med nyrepatologier - hyperkalemi.
Effekten av stoffet på isoenzymer CYP2C9 og CYP3A4 er ikke fastslått.
Ved kronisk hjertesvikt er samtidig behandling med ACE-hemmere, betablokkere, diuretika, hjerteglykosider eller en kombinasjon av disse indikert.
Analoger
Analoger av Hyposart er: tabletter - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Giposart: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Hyposart 8 mg tabletter 28 stk. 225 RUB Kjøpe |
|
Hyposart tabletter 8mg 28 stk. 261 r Kjøpe |
|
Hyposart 16 mg tabletter 28 stk. 292 r Kjøpe |
|
Hyposart tabletter 16mg 28 stk. 347 r Kjøpe |
|
Hyposart 32 mg tabletter 28 stk. 389 r Kjøpe |
|
Hyposart tabletter 32mg 28 stk. 431 r Kjøpe |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
