Ervervet hjertefeil
Kort beskrivelse av sykdommen
Ervervet hjertesykdom er en lesjon i hjerteventilene som, i motsetning til en medfødt defekt, utvikler seg i løpet av pasientens liv, oftere i voksen alder.
Årsaker til utseendet
Ervervet hjertesykdom utvikler seg ofte på grunn av revmatisme, aterosklerose, infektiøs endokarditt. Mindre vanlig - på grunn av skader, bindevevssykdommer (dermatomyositis, sklerodermi, ankyloserende spondylitt), syfilis, degenerative patologier i hjerteklaffene med inkludering av kalksalter.
Utviklingen av sykdommen ser slik ut: En betennelsesprosess begynner i ventilkuttene, som skader dem, ødelegger dem og fører til utseende av arr. På grunn av dysfunksjonen i ventilene begynner hjertet å jobbe med en overdreven belastning, en fortykning av hjerteseksjonene vises. Etter dette utvides hulrommene i hjertet, den kontraktile funksjonen til hjertemuskelen synker, symptomer på hjertesvikt vises.
Kompenserte og dekompenserte feil skiller seg ut. Hvis mangelen ikke ledsages av tegn på manglende blodsirkulasjon, anses den som kompensert. Hvis slike tegn dukker opp, blir den dekompensert.
Ervervede hjertesykdomssymptomer
Symptomene på ervervet hjertesykdom varierer avhengig av type sykdom.
Med mitralstenose utvides venstre atrium, trykket synker i det og i venene som strømmer inn i det. Pasienten utvikler kortpustethet, som med trening kompliseres av hemoptyse og hoste. I mer alvorlige tilfeller kan et angrep av hjerte-astma eller lungeødem forekomme. Pasientens hudfarge er rosa, han har hjertebank, forstyrrelser i hjertets arbeid. Også kjent er følgende symptomer på ervervede defekter av denne typen: smerter i epigastrium, hevelse i ekstremiteter, smerter i høyre hypokondrium.
I tilfelle mitralventilinsuffisiens, kommer blod, med sammentrekninger av venstre ventrikkel, igjen delvis inn i venstre atrium. Pasienten klager over kortpustethet, svakhet, hjertebank. Hovedsymptomet på ervervet hjertesykdom er en systolisk murring i hjertets topp, hjerteinfarkt til venstre og opp er også notert.
Med aortaklaffesvikt, er det ingen fullstendig lukking av aortaklaffene under diastole, så blod går tilbake til venstre ventrikkel. Pasientklager: hjertebank, langvarig smerte under fysisk anstrengelse, kortpustethet.
De karakteristiske symptomene på denne typen hjertesykdom er blekhet, pulsasjon i arteriene i nakken. Hjertets apikale impuls beveger seg mot venstre og nedover.
Diagnose av sykdommen
Under undersøkelsen lytter legen til hjertet etter å ha lyttet til pasientens klager, måling av puls, trykk. Hvis det er mistanke om utseendet til en hjertefeil, foreskrives pasienten å gjennomgå ytterligere undersøkelse.
For å bestemme den ervervede defekten utføres en røntgenundersøkelse - slik vurderes tilstanden til lungene, størrelsen på hjertet og dets kamre.
Et elektrokardiogram er nyttig for å diagnostisere uregelmessigheter i rytme og hjertefrekvens.
I følge ekkokardiogrammet studerer de hjerteklaffenes arbeid, finner ut størrelsen på hjertekamrene og får data om hjertemuskulaturens tykkelse og arbeid.
Du kan også utføre kateterisering og angiogram - slik blir trykket i hjertekamrene, blodvolumet bestemt, hjertets evne til å pumpe blod, arbeidet med ventilene og arteriell patens vurderes
Ervervet hjertesykdomsbehandling
Behandling av ervervede hjertefeil reduseres til det faktum at pasienten velges en livsstil og livsstil som vil tilsvare tilstanden til sirkulasjonssystemet, med tanke på graden av hjerteskade.
På grunn av det faktum at det ikke finnes medisiner som er i stand til å korrigere forstyrrelser som førte til hjertesykdom på det fysiske nivået, er kirurgisk behandling av ervervet hjertefeil indisert i de fleste tilfeller. Hvis mulig, blir pasienten korrigert en defekt oppdaget ved kirurgi: en valvotomi utføres (disseksjon av de smeltede buntene til hjerteklaffene blir utført) eller valvuloplasty (ventilen er gjenopprettet). Hvis ventilen er skadet slik at det ikke er mulig å gjenopprette den, byttes den ut. Ventilene er laget av kunstige og biologiske materialer.
Medisinsk behandling av ervervede mangler er kun foreskrevet med det formål å stabilisere hjerterytmen, herde og forhindre hjertesvikt, komplikasjoner og tilbakefall av den underliggende sykdommen som forårsaket hjertefeilen.
Sykdomsforebygging
For å forhindre ervervet hjertesykdom behandles sykdommer som kan skade hjerteklaffene.
Oftest oppstår den ervervede feilen på grunn av revmatisme, derfor er det viktig å identifisere og eliminere streptokokkinfeksjon i tide.
Ofte med revmatisme blir pasienter i tillegg foreskrevet profylakse med bicillin (et langtidsvirkende antibiotikum): legemidlet administreres månedlig hele året. Videre, hvis det er mistanke om hjertefeil, blir en slik pasient vist konstant observasjon av en kardiolog.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
