Leptospirose
Kort beskrivelse av sykdommen
Leptospirose har mange navn: smittsom gulsott, vannfeber, Vasiliev-Weil sykdom, hundefeber, japansk dagfeber. Alle karakteriserer en akutt smittsom sykdom som er forårsaket av parasittiske mikroorganismer fra Leptospira-familien. Sykdommen er preget av forgiftning, flere lesjoner i leveren og nyrene, og forstyrrelser i nervesystemets funksjon. I alvorlige tilfeller fører menneskelig leptospirose til gulsott, hjernehinnebetennelse, hemorragisk syndrom og akutt nyresvikt.
Etiologi og patogenese
Årsaken til infeksjonen tilhører den parasittiske arten Interrogans av Leptospiraceae-familien. De kommer inn i vertens kropp gjennom huden og slimhinnene, og legger seg deretter i lymfeknuter og begynner å formere seg aktivt. Videre passerer leptospirose til andre organer og systemer, og akkumuleres hovedsakelig i nyrene, leveren og sentralnervesystemet. Aktiviteten til skadelige mikroorganismer fører til nekrotiske og degenerative vevsendringer, forstyrrelse av integriteten til epitel i nyretubuli, utvikling av DIC og påfølgende hemorragiske utslett.
Epidemiologi av sykdommen
Infeksjonen forekommer på alle kontinenter, med unntak av Antarktis. Leptospirose er spesielt utbredt i land med tropisk fuktig klima. Bærere av sykdommen er skogmus, vannrotter, hunder, storfe, griser, rotter og noen andre dyr. Hos personer som er diagnostisert med leptospirose, vises symptomer etter å ha spist kjøtt og melk fra infiserte dyr, kuttet kjøtt, langvarig kontakt med vann smittet med bærersekresjoner. Spesifisiteten til patogenet som kommer inn i kroppen bestemmer risikogruppene. De vanligste sykdommene er husdyrarbeidere, gjeter, melkepiker, veterinærer og mennesker som arbeider i våtmarker. Vanligvis diagnostiseres leptospirose hos mennesker i sommermånedene, spesielt i august, da ideelle forhold blir skapt for at bakterier skal formere seg.
Leptospirose - sykdomssymptomer
Inkubasjonstiden for infeksjon varer fra 2 uker til 1 måned. Sykdommen begynner med akutte symptomer:
- alvorlige frysninger
- en kraftig økning i kroppstemperatur opp til 39-40 grader;
- hodepine;
- uttalt smerte i musklene (leggmusklene gjør veldig vondt);
- endringer i ansiktshuden - det blir hyperemisk, oppblåst. Pasienter har utvidede blodkar og konjunktival hyperemi, som ofte fører til blødning.
I løpet av den første uken etter sykdomsutbruddet kan eksantem av en annen art vises. I alvorlige former for sykdommen observeres hemorragiske utslett, lokalisert på albuebøyene og i armhulene. I tillegg, med diagnosen leptospirose, inkluderer behandlingen korreksjon av leveren, nyrene og det kardiovaskulære systemet, siden pasienter utvikler urinretensjon, Pasternatskys symptom, hurtig pust, senking av blodtrykk og takykardi.
Tegn på feber observeres i omtrent en uke, hvoretter temperaturen blir normal. Etter 3-4 dager er en ny temperaturøkning mulig, men denne gangen avtar den på 1-2 dager. I noen tilfeller fører lektospirose til mennesker til utvikling av icterus, som er ledsaget av en betydelig økning i leveren og en endring i urinfargen.
Hvis ubehandlet, forårsaker sykdommen alvorlige komplikasjoner - akutt lever- eller nyresvikt, hjernehinnebetennelse, iritt, iridocyclitis og encefalitt. Avhengig av tilstanden til det menneskelige immunforsvaret er andre alvorlige konsekvenser mulige.
Diagnose av sykdommen
For å bestemme tilstedeværelsen av leptospira, blir blodprøver undersøkt ved direkte mikroskopi. I tillegg frigjøres patogenet når blod dyrkes på næringsmedier. Diagnosen kan også bekreftes serologisk ved bruk av RIGA-reaksjonen, RSK, mikroagglutinasjons-lysis.
Leptospirose - sykdomsbehandling
Alle pasienter er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse. Etiotropisk terapi består i å ta penicillin. Standarddosen av legemidlet er 6.000.000-12.000.000 U / dag. Hovedmidlet for leptospirose er doksycyklin. Leger bruker også gammaglobulin. Siden det er en risiko for å utvikle nyrepatologier, anbefales osmo- og saluretika til pasienter. Hemodialyse er foreskrevet når symptomer på akutt nyresvikt oppstår.
For å forhindre det, er det nødvendig å regelmessig vaksinere personellet til husdyrbruk og bedrifter som driver prosessering av kjøtt og meieriprodukter.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
