Gliclada
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 190 rubler.
Kjøpe
Gliklada er et hypoglykemisk middel for oral administrering.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter med langvarig virkning: nesten hvit eller hvit, bikonveks; 30 mg og 60 mg - oval, 90 mg - kapselformet, gravert med "G90" på den ene siden (30 mg: 10 stk. I en blisterpakning, i en pappeske 3, 6 eller 9 blisterpakninger; 15 stk. I blister, i papp 2, 4 eller 6 blister; 60 mg hver: 15 stk. i en blister, i en pappeske 2, 4, 6 eller 8 blister; 90 mg hver: 10 stk. i en blister, i en pappeske 3, 6 eller 9 blemmer).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: gliclazide - 30 mg, 60 mg eller 90 mg;
- hjelpestoffer: hypromellose (100 mPas - nominell viskositet for en 2% vandig løsning), laktosemonohydrat, kolloid silisiumdioksid, magnesiumstearat.
I tillegg, i tabletter på 30 mg - hypromellose (4000 mPas), kalsiumkarbonat.
Indikasjoner for bruk
Bruk av Glykada er indisert for behandling av type 2 diabetes mellitus hos voksne pasienter med ineffektiv diettbehandling, trening og vekttap.
I tillegg er legemidlet foreskrevet for å forebygge komplikasjoner hos pasienter med diabetes mellitus type 2: redusere risikoen for mikrovaskulær (retinopati, nefropati) og makrovaskulær (hjerteinfarkt, hjerneslag) komplikasjoner.
Kontraindikasjoner
- type 1 diabetes mellitus;
- diabetisk ketoacidose, diabetisk precoma, diabetisk koma;
- alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
- kombinasjon med mikonazol, både for systemisk bruk og i form av geler for munnslimhinnen;
- periode med graviditet;
- amming;
- samtidig bruk av etanolholdige produkter eller bruk av etanol;
- laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom, laktoseintoleranse;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor sulfonylureaderivater, sulfonamider og medikamentkomponenter.
I tillegg er 60 mg og 90 mg tabletter ikke anbefalt for samtidig behandling med fenylbutazon eller danazol.
Forsiktighet bør utvises når du bruker Gliklada med uregelmessig og / eller ubalansert ernæring, mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, alvorlige kardiovaskulære sykdommer (alvorlig stadium av iskemisk hjertesykdom, halspulsårssykdom, vaskulære sykdommer av systemisk karakter), alvorlige eller ukompenserte endokrine patologier (hypofysen svikt, hypotyreose, tyrotoksikose, hypopituitarisme), nyre- og / eller leversvikt, alkoholisme, etter langvarig behandling (eller inntak av høye doser) med glukokortikosteroider (GCS), i alderdommen.
I tillegg anbefales 30 mg tabletter med forsiktighet å brukes samtidig med fenylbutazon, danazol.
Metode for administrering og dosering
Tablettene tas oralt under frokosten, en gang om dagen.
Dosen av Glykada er foreskrevet individuelt basert på indikatorene for nivået av glykosert hemoglobin (HbAlc) og regelmessig overvåking av konsentrasjonen av glukose i blodet.
Anbefalt daglig dose: startdosen er 30 mg. Hvis denne dosen lar deg oppnå optimal klinisk effekt, blir den tatt som et vedlikehold. I fravær av den nødvendige glykemiske kontrollen, bør dosen gradvis økes (med tanke på konsentrasjonen av glukose i blodet) til 60 mg, 90 mg eller 120 mg per dag. Hvis en reduksjon i blodsukkerkonsentrasjonen oppstår innen to uker etter behandlingen, kan dosen økes med intervaller på 4 uker eller mer. Hvis konsentrasjonen av glukose i blodet ikke reduseres etter to ukers bruk av legemidlet, bør dosen økes ved slutten av den andre uken av behandlingen.
Maksimal daglig dose er 120 mg.
Når du bytter fra å ta tabletter med øyeblikkelig frigjøring som inneholder 80 mg gliclazide, bør du huske på at effekten av en slik tablett tilsvarer en 30 mg tablett Glyclada. Endring av legemidlet bør ledsages av nøye overvåking av blodsukkerkonsentrasjonen.
Startdosen av legemidlet når du bytter fra en hvilken som helst (til og med den maksimale) dosen av den forrige
hypoglykemisk oralt middel bør være 30 mg. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til dosen, effektiviteten og varigheten til det forrige middelet.
Hvis et tidligere tatt hypoglykemisk middel hadde en lengre T 1/2 for å forhindre en additiv effekt og utvikling av hypoglykemi, er det mulig å stoppe behandlingen midlertidig (flere dager). Etter at behandlingen er gjenopptatt, er det nødvendig å følge pasientens tilstand nøye innen 1-2 uker.
Legemidlet kan brukes i kombinasjon med biguanider, tiazolidindion-derivater, alfa-glukosidasehemmere eller insulin.
Det er nødvendig å starte behandlingen i kombinasjon med insulin under nøye medisinsk tilsyn.
Ved mild til moderat nyresvikt [kreatininclearance (CC) 15–80 ml / min] er ingen dosejustering nødvendig hos pasienter over 65 år.
For å oppnå målet HbAlc-nivå, i tillegg til å gradvis øke dosen av legemidlet, må du nøye følge et spesielt kosthold og trening.
Bivirkninger
- fra metabolisme og ernæring: på bakgrunn av et uregelmessig måltid - utvikling av hypoglykemiske reaksjoner; i noen tilfeller - hyponatremi;
- fra synsorganet: forbigående synshemming (oftere i begynnelsen av bruken);
- fra mage-tarmkanalen: dyspepsi (kvalme, oppkast, magesmerter, forstoppelse, diaré);
- fra det hepatobiliære systemet: i sjeldne tilfeller - en økning i aktiviteten til alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (ACT), alkalisk fosfatase; i isolerte tilfeller - hepatitt; muligens kolestatisk gulsott;
- fra den delen av blodet og lymfesystemet: sjelden - anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni (disse lidelsene er vanligvis reversible etter tilbaketrekning av medikamentet);
- dermatologiske reaksjoner: kløe, utslett (inkludert makulopapulært utslett, bulløs utslett), erytem, urticaria; i noen tilfeller - sen kutan porfyri;
- andre: muligens - erytrocytopeni, agranulocytose, hemolytisk anemi, pancytopeni, allergisk vaskulitt.
spesielle instruksjoner
I løpet av påføringsperioden for Glykada må pasienten følge et vanlig kosthold, nødvendigvis inkludert frokost, siden uregelmessig inntak av karbohydrater, sen mat eller i utilstrekkelige mengder øker risikoen for hypoglykemi. Symptomer på hypoglykemi: alvorlig sult, hodepine, kvalme, oppkast, økt tretthet, aggressivitet, irritabilitet, alvorlig svakhet, søvnløshet, døsighet, uro, tåkesyn, uoppmerksomhet, manglende evne til å konsentrere seg, svimmelhet, forsinket reaksjon, depresjon, skjelving, afasi, parese, sensoriske lidelser, tap av selvkontroll, kramper, delirium, bradykardi, grunne pust, bevissthetstap, koma. I tillegg kan pasienten oppleve økt svette, angst, økt blodtrykk, takykardi, hjertebank, angina pectoris,brudd på hjerterytmen, klebrig og kald hud.
For å stoppe hypoglykemiske reaksjoner, er det nødvendig å ta karbohydrater (sukker). I alvorlige tilfeller er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp (intravenøs glukose).
Bruken av egenkontroll av glukosekonsentrasjonen i blodplasma gjør det mulig å registrere endringen i pasientens tilstand i tide.
Streng overholdelse av doseringsregimet - tar stoffet under frokost - reduserer sannsynligheten for å utvikle uønskede effekter i form av dyspepsi.
Hvis tegn på kolestatisk gulsott vises, bør pillen avbrytes.
Overholdelse av et kalorifattig diett, langvarig eller intens fysisk aktivitet, samtidig bruk av andre hypoglykemiske midler, alkoholforbruk eller en overdose av stoffet øker risikoen for hypoglykemi.
Faktorer som øker risikoen for å utvikle hypoglykemi inkluderer samtidig patologier: nyresvikt, alvorlig leversvikt, skjoldbruskkjertel, hypofyse-binyresvikt, hypopituitarisme. Endringer i egenskapene til gliclazide i lever- eller alvorlig nyresvikt kan føre til at pasienten får lengre episoder med hypoglykemi.
Balansen mellom mengden konsumert karbohydrat, fysisk aktivitet og følelsesmessig stress skal ikke forstyrres.
Bruk av andre medisiner er kontraindisert uten å konsultere lege.
En reduksjon i effekten av oral hypoglykemisk behandling kan forekomme med febersyndrom, traumer, smittsomme sykdommer, omfattende forbrenninger og kirurgiske operasjoner. Disse forholdene kan føre til behovet for å overføre pasienten til insulinbehandling.
Det bør tas i betraktning at samtidig administrering av betablokkere, reserpin, klonidin, guanetidin kan maskere de kliniske manifestasjonene av hypoglykemi.
Når den terapeutiske effekten av legemidlet avtar etter langvarig behandling, må legen sørge for at pasienten følger anbefalingene fra doseringsregimet, dietten og fysisk aktivitet. Hvis pasienten overholder dem nøye, skyldes reduksjonen i glykemisk kontroll sykdomsutviklingen.
Bruk av Glykada i tilfelle glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel kan forårsake utvikling av hemolytisk anemi.
I løpet av bruksperioden anbefales pasienter med diabetes mellitus å være forsiktige når de kjører bil og mekanismer.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Glykada:
- mikonazol, fenylbutazon, danazol, etanol forårsaker en betydelig økning i den hypoglykemiske effekten av stoffet, øker risikoen for hypoglykemi, koma;
- insulin, biguanider, akarbose, betablokkere, sulfonamider, angiotensinkonverterende enzymhemmere (enalapril, captopril), flukonazol, cimetidin, monoaminoksidasehemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, klaritromycin; potensere virkningen;
- klorpromazin i høye (mer enn 100 mg per dag) doser øker nivået av glukosekonsentrasjon i blodet, reduserer insulinsekresjonen;
- tetrakosaktid, GCS for systemisk, intraartikulær, ekstern og rektal bruk, øker risikoen for å utvikle ketoacidose;
- salbutamol, ritodrin, terbutalin øker blodsukkernivået;
- warfarin og andre antikoagulantia forbedrer deres terapeutiske effekt.
Analoger
Analoger av Glykada er: tabletter - Diabeton MV, Gliclazid MV, Diabefarm MV, Glidiab.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet: 30 mg tabletter - 3 år, 60 mg og 90 mg tabletter - 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Gliklada: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Gliklada 60 mg depottabletter 30 stk. 190 RUB Kjøpe |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
