Effusjon
Effusjon er en patologisk tilstand preget av akkumulering av biologisk væske i et av kroppshulen. Effusjon er et symptom på betennelse eller overflødig blod i indre organer eller vev, og behandlingen bør rettes mot den underliggende sykdommen.
Pleuravæske
Pleural effusjon er ledsaget av smerter i brystet og kortpustethet. Dette er akkumuleringen av følgende væsker i pleurahulen:
- Blod. Hemothorax kan oppstå på grunn av traumer i brystet, aortaaneurisme eller blødningsforstyrrelser;
- Puss. Empyema er en komplikasjon av lungebetennelse, spiserørbrudd, abdominal abscess eller kirurgi;
- Lymfer. Chylothorax oppstår med forskjellige skader på hovedlymfekanalen eller når den er blokkert av en svulst.
Sykdommer som kan provosere pleural effusjon:
- Brysttraumer;
- Hjerteoperasjon;
- Svulster;
- Hjertefeil;
- Lungeemboli;
- Lungebetennelse;
- Tuberkulose;
- Histoplasmose;
- Kryptokokkose;
- Blastomycosis;
- Koksioidomykose;
- Pankreatitt;
- Levercirrhose;
- Leddgikt;
- Abscess under membranen;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Lavt blodprotein.
Årsaken til effusjonen kan være feil innføring av intravenøse katetre eller plastrør, så vel som noen medikamenter - hydralazin, prokainamid, isoniazid, fenytoin og andre.
Diagnostikk av væskeansamling i pleurahulen inkluderer:
- Røntgen på brystet - avslører væske;
- Beregnet tomografi - bekrefter resultatene av en røntgen, oppdager lungeabscess, lungebetennelse eller svulst;
- Ultralyd - oppdager plasseringen av den minste mengden pleuravæske, noe som gjør det lettere for legen å tømme den.
I tilfeller der kilden til pleural effusjon ikke kunne identifiseres under disse prosedyrene, utføres en punktering, biopsi eller bronkoskopi. Punktering lar deg etablere tilstedeværelsen av sopp, bakterier og ondartede celler i den kjemiske sammensetningen av væsken. For å gjøre dette skilles væsken med en nål mens du drenerer hulrommet. Hvis det ikke er nok prøve for diagnose, gjøres en åpen pleurabiopsi - brystet blir kuttet litt og vevet tas ved hjelp av et thoratoskop. Noen ganger tyr de til bronkoskopi - en direkte visuell studie av luftveiene gjennom et bronkoskop. I følge statistikk kan årsaken til effusjonen i 20% av tilfellene ikke bestemmes.
Avhengig av alvorlighetsgraden av effusjonen, fjernes overflødig væske med en nål, et kateter eller et plastrør koblet til avløpssystemet.
Kneeffusjon
Kneeffusjon er vanligvis forårsaket av betennelse, skade eller overforbruk. For å finne årsaken til væskeansamlingen i kneet, må du undersøke en prøve av det. Faktorer som alder, fedme og yrke bidrar til felles effusjon. Risikoen øker etter fylte 55 år, da eldre er mer sannsynlig å utvikle leddsykdommer. Ekstra stress på knærne kan forekomme hos personer som er overvektige eller hos profesjonelle idrettsutøvere. Over tid vil overbelastning skade brusk, en vanlig årsak til effusjon.
Væske kan akkumuleres etter beinbrudd, menisk eller leddbrudd, samt ved kroniske sykdommer:
- Feil blodpropp;
- Svulster;
- Kist;
- Slitasjegikt;
- Bursitt;
- Leddgikt;
- Septisk artritt;
- Gikt;
- Pseudogout.
Tegn på en felles effusjon er:
- Puffiness. Rundt kneskålen observeres hevelse i vevet, noe som er spesielt merkbart når man sammenligner et sykt og sunt kne;
- Stivhet. Overdreven væske forhindrer skjøten i å bevege seg fritt og lar ikke benet strekkes helt ut;
- Smerte. Effusjonen kan begrense bevegelse. Noen ganger fører smertene til at en person ikke kan stå opp.
Diagnostikk består i å utføre en rekke prosedyrer:
- Røntgen. Viser tegn på leddgikt, ledd ødeleggelse, beinbrudd;
- Ultralyd. Avdekker sykdommer i sener og leddbånd;
- Bildebehandling av magnetisk resonans. Identifiserer mindre skade på ledd og vev.
Invasive teknikker inkluderer blodprøver, leddaspirasjon og artroskopi. En blodprøve kan diagnostisere smittsomme og inflammatoriske tilstander som følger med en effusjon, for eksempel borreliose eller gikt. Felles aspirasjon, eller artrosentese, gjøres for å sjekke for bakterier, blod, urinsyre krystaller og andre urenheter i den akkumulerte væsken. Prøver kan også tas mens man undersøker leddoverflaten ved hjelp av et artroskop som er satt inn i leddet.
Medisinsk behandling for kneeffusjon er ment å adressere den underliggende årsaken, og i alvorlige tilfeller kan kirurgi innebære å fjerne væske eller erstatte leddet.
Bekken effusjon
Bekkeneffusjon er en opphopning av fri væske som kan være normal. For eksempel, hos kvinner, umiddelbart etter eggløsning, kommer væskeinnholdet fra den briste follikkelen inn i rommet bak livmoren, og forsvinner etter 2-3 dager. Dette tegnet brukes i behandlingen av infertilitet som en slags eggløsningsmarkør.
Årsakene til effusjon kan være følgende patologier:
- Leversykdom;
- Endometriose;
- Ovariecystbrudd;
- Purulent salpingitt;
- Svangerskap utenfor livmoren;
- Ondartet svulst;
- Blødning i bukhulen av hvilken som helst opprinnelse.
Diagnostikk utføres hovedsakelig ved hjelp av ultralyd. Behandlingen kan være konservativ eller operativ, avhengig av de tilknyttede sykdommene.
Tilstedeværelsen av en effusjon i ledd-, pleurahulen eller bekkenområdet er et viktig diagnostisk symptom på forskjellige inflammatoriske sykdommer og krever øyeblikkelig legehjelp.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
