Overdosering av anaprilin
Anaprilin (internasjonalt ikke-proprietært navn - propranolol) refererer til ikke-selektive medisiner som blokkerer interaksjonen mellom β-adrenerge reseptorer og katekolaminer.
Kilde: srkblog.ru
Den farmakologiske effekten av Anaprilin er etterspurt i kardiologi, siden den manifesteres av et helt spekter av endringer i aktiviteten til det kardiovaskulære systemet:
- reduksjon i hjertemuskulaturens spenning
- en reduksjon i hjertefrekvensen (hjertefrekvens);
- reduksjon i styrken av hjertesammentrekninger;
- reduserer hastigheten på ledning av eksitasjon gjennom hjertets vev;
- nedsatt vaskulær tone;
- redusere sannsynligheten for atypiske foci for eksitasjon i hjerteinfarkt;
- reduksjon i oksygenbehovet i hjertet;
- senking av blodtrykk (BP);
- eliminering av forstyrrelser i hjerterytmen;
- antiarytmisk aktivitet.
I tillegg reduserer Anaprilin det intraokulære trykket, og reduserer også blødning under fødselen og den postoperative perioden.
Adrenalin og noradrenalin er hovedrepresentantene for katekolaminer, som er kjent som henholdsvis "frykthormon" og "rasehormon". Ved å binde seg til β-reseptorer, fremkaller de kamp-og-fly-reaksjoner: økt hjertefrekvens, økt nedbrytning av avsatte karbohydrater, økt blodtrykk, økt hjertefrekvens osv. Hos pasienter med hjerte- og karsykdommer fører en slik effekt til en økning i smertefullt symptomer og forverring av generelt velvære. Anaprilin forhindrer kontakt med katekolaminer med tilsvarende reseptorer, og stabiliserer tilstanden.
Den vilkårlige effekten av Anaprilin, der ikke bare β 1 -reseptorer i hjerteinfarkt og blodkar er blokkert, men også β 2- reseptorer i andre organer og vev, fører til noen bivirkninger, hvorav de viktigste er:
- økt bronkial tone;
- økt livmor tone;
- krampe i små arterier og arterioler, utvikling av Raynauds syndrom;
- redusere eller øke blodsukkernivået;
- nedsatt libido;
- søvnforstyrrelser, depresjon.
De viktigste indikasjonene for utnevnelsen av Anaprilin:
- arteriell hypertensjon (både primær og sekundær);
- angina pectoris;
- takykardi, inkludert symptomatisk;
- ekstrasystole;
- kardiomyopati;
- mitralventil prolaps;
- subaortisk stenose (innsnevring av aorta lumen);
- vegetativ vaskulær dystoni;
- portal hypertensjon;
- skjelving;
- forebygging av migrene;
- klimatiske symptomer (hetetokter, trykkstigninger osv.);
- abstinenssymptomer;
- hemangioma (godartet vaskulær svulst) hos nyfødte.
Anaprilin produseres i tabletter, inkludert depotkapsler, i form (10 mg, 40 mg eller 80 mg) og i form av en 0,1% løsning.
Hvor mye Anaprilin er nødvendig for en overdose?
Maksimal daglig dose for voksne er 320 mg (4, 8 eller 32 tabletter, avhengig av dosering - henholdsvis 80, 40 og 10 mg). I unntakstilfeller er det med forsiktighet mulig å øke dosen til 640 mg / dag.
Bruk av stoffet av barn under 12 år er uønsket, siden det ikke er tilstrekkelig evidensgrunnlag for stoffets sikkerhet for denne pasientgruppen. Imidlertid, hvis de forventede fordelene med farmakoterapi oppveier risikoen for mulige komplikasjoner, foreskrives Anaprilin individuelt, basert på forholdet 0,5-1 mg per 1 kg kroppsvekt per dag for den første dosen, og 2-4 mg per 1 kg kroppsvekt per dag for vedlikehold dose. Den beregnede daglige dosen er delt inn i to doser.
Overskridelse av de angitte dosene fører til utvikling av en akutt overdose.
Tegn på overdose
De viktigste symptomene på en akutt overdose inkluderer:
- treghet av reaksjoner, sløvhet eller omvendt psykomotisk agitasjon;
- svimmelhet, hodepine;
- tap av bevissthet;
- en følelse av frykt for døden, økt angst, muligens et brudd på orientering i tid og sted;
- hudens cyanose, akrocyanose;
- pustevansker til kvelning (bronkospasme);
- markert reduksjon i blodtrykk;
- skarp bradykardi;
- hjerterytmeforstyrrelser;
- kramper.
Sannsynligheten for overdosering øker med alkohol samtidig med Anaprilin.
Kilde: depositphotos.com
Førstehjelp ved overdose
- Magesvask, som det er nødvendig å drikke 1-1,5 liter vann eller en litt rosa løsning av kaliumpermanganat samtidig og fremkalle en emetisk trang ved å trykke på roten av tungen.
- Mottak av enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum i henhold til ordningen eller aktivt kull med en hastighet på 1 tablett per 10 kg kroppsvekt).
- Tar et saltvann avføringsmiddel (magnesiumsulfat).
- Hvis offeret befinner seg i en tilstand av klinisk død (fravær av puls i halspulsårene, pupillrespons på lys, åndedrett og bevissthet), er det nødvendig å umiddelbart utføre grunnleggende hjerte- og lungeredningsteknikker, til pusten og hjerteaktiviteten gjenopptas, eller før en ambulanse ankommer.
Motgift
Det er ingen spesifikk motgift for Anaprilin.
Når kreves legehjelp?
Det er nødvendig med medisinsk hjelp i en rekke tilfeller:
- en gravid kvinne, barn eller eldre person er skadet;
- BP er fiksert på et nivå under 80/50 mm Hg. Kunst.;
- det er bradykardi mindre enn 50 slag / min;
- offeret er i en tilstand av undertrykt bevissthet, utilgjengelig for kontakt eller delvis tilgjengelig;
- utviklet en skarp kortpustethet, kvalt med lett anstrengelse eller i ro;
- forstyrrelser i hjertets arbeid blir notert.
Etter å ha gitt akuttmottak, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, blir offeret innlagt på sykehusets kardiologi eller intensivavdeling, hvor han får spesifikk behandling:
- m-antikolinergika for å eliminere brudd på atrioventrikulær ledning (Atropin);
- β-adrenerge agonister som eliminerer bronkospasme, bradykardi, hypotensjon (Isoprenalin, Izadrin);
- beroligende midler for å lindre angst, følelser av frykt (Diazepam, Lorazepam);
- kardiotoniske legemidler som øker kraften til sammentrekning av hjertet, med utvikling av hjertesvikt (Dobutamin, Dopamin, Epinefrin);
- med utviklingen av ventrikulær ekstrasystol - lidokain;
- sette om nødvendig en midlertidig pacemaker.
Mulige konsekvenser
Konsekvensene av en overdose med Anaprilin kan være:
- akutt nyresvikt;
- akutt hjertesvikt;
- kollapse;
- atrioventrikulær blokk;
- bronko- eller laryngospasme;
- akutt fosterhypoksi hos gravide kvinner;
- koma, død.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Utdanning: høyere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialitet "General Medicine", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate student ved Institutt for klinisk farmakologi, KSMU, kandidat for medisinsk vitenskap (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - profesjonell omskolering, spesialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
