Herpetisk sår hals
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Stadier
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling
- Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
- Prognose
- Forebygging
Herpetisk sår hals (vesikulær faryngitt, aftøs faryngitt, sår sår hals) er en akutt infeksjonssykdom av viral natur, som oppstår med en betydelig økning i kroppstemperatur, faryngitt, dysfagi. Et karakteristisk trekk er tilstedeværelsen på slimhinnen i den myke ganen og den bakre veggen av svelget av små væskefylte vesikler (vesikler), utsatt for sårdannelse med dannelse av erosjon.
Merk følgende! Foto av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å se.
Årsaker og risikofaktorer
De forårsakende midlene til herpetisk sår hals er Coxsackie eller ECHO-virus. Infeksjonen overføres fra person til person via luftbårne dråper eller fekal-oral rute. Litteraturen beskriver tilfeller av infeksjon fra mennesker fra syke dyr (for eksempel griser). Sykdommen er svært smittsom.
Herpetisk sår i halsen er preget av sesongens forekomst (toppen oppstår i sommer-høstperioden); det utvikler seg ofte på bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner. Etter overført sår hals dannes stabil immunitet, men bare mot den spesifikke stammen av viruset som forårsaket det. Hvis du er smittet med en annen stamme av herpetisk sår hals, kan du bli syk igjen.
Stadier
Under herpetisk sår hals, skilles flere stadier (perioder):
- Latent (inkubasjon) periode. Varer i 7-14 dager fra smitteøyeblikket. I løpet av denne perioden formerer viruset seg i kroppen, men det er ingen kliniske manifestasjoner av infeksjonen.
- Prodromal periode. Utviklingen av det kliniske bildet av influensalignende syndrom er karakteristisk.
- Toppperioden. Pasientens generelle tilstand forverres, karakteristiske herpetiske utbrudd vises på baksiden av svelget.
- Perioden av rekonvalesens (utvinning). Det er en gradvis epitelisering av sår på slimhinnen i svelget, tilstanden forbedres.
Symptomer
Herpetisk sår hals oppstår akutt. Første symptomer:
- alvorlig generell svakhet;
- mangel på appetitt;
- hodepine, muskelsmerter;
- irritabilitet;
- økt kroppstemperatur;
- salivasjon;
- sår hals;
- rennende nese.
Lokale endringer akselererer. Allerede den første dagen fra sykdomsutbruddet dukker det opp små, små tette papler (knuter) på den hyperemiske slimhinnen i drøvelen, myk gane, mandler og palatinbuer. Gradvis øker de i diameter, det dannes et hulrom fylt med serøs væske inni - vesikler dannes. Etter 24-48 timer åpner vesiklene seg med dannelsen av små sår i en gråhvit farge, omgitt av en rød krone. Individuelle sår kan smelte sammen med hverandre og danne en betydelig overflatisk dreneringsfeil. Den erosive overflaten på stedet for de åpnede vesiklene er veldig smertefull - av denne grunn nekter pasienter ikke bare å spise, men også å drikke.
De viktigste symptomene som er karakteristiske for herpes halsbetennelse
Det er en økning i submandibulære, cervikale og parotid lymfeknuter (lymfadenopati). Pasienter klager ofte over magesmerter, hvis forekomst er assosiert med muskelsårhet (myalgi) i mellomgulvet.
Feber og rus med et ukomplisert sykdomsforløp vedvarer fra 3 til 5 dager. Prosessene med epitelisering av erosjoner i munnslimhinnen begynner på 6-7 dager.
Hos pasienter med svekket immunitet kan sykdommen gå bølgende. Det er preget av gjentatte herpetiske utbrudd, gjentas hver 2-3 dag.
Med alvorlig herpetisk sår i halsen vises et vesikulært utslett på stammen, hender og føtter.
Diagnostikk
Den formodede diagnosen herpetic sår hals er basert på det karakteristiske kliniske bildet. For en nøyaktig diagnose kreves laboratorietester:
- serologisk. Den er basert på påvisning av en økning i antistofftiter i blodserumet. For dette tas blod fra pasienten i de første dagene av sykdommen og etter 2-3 uker;
- virologisk. Hensikten er svelgskylling, som må oppnås de første 5 dagene av sykdommen.
- metode for immunfluorescens. Dette er den mest informative studien i dette tilfellet.
Serologisk undersøkelse avslører en økning i antistofftiter i serum
Behandling
Behandlingen er symptomatisk. Antipyretiske og antihistaminer er foreskrevet. Lokal terapi er obligatorisk: vanning av munnslimhinnen med medisiner med antiseptisk, keratoplastisk, smertestillende, antiviral, proteolytisk, innhyllende virkning.
For å akselerere prosessen med epitelisering av erosive overflater, vises deres bestråling med en helium-neonlaser eller ultrafiolett. Lokal påføring av bakteriedrepende midler er berettiget for å forhindre sekundær bakteriell infeksjon. For å øke kroppens generelle motstand og forhindre utvikling av komplikasjoner, kan immunmodulatorer foreskrives.
Sparing av ernæring for angina kan redusere betennelse og akselerere legingen av ulcerøse lesjoner
Riktig ernæring er ikke av liten betydning i behandlingen av herpetisk sår hals. Målet med diettterapi er å gi termisk, mekanisk og kjemisk sparing av den skadede slimhinnen et komplett og balansert kosthold. Riktig organisert ernæring bør skape forhold for å redusere betennelse og akselerere epitelisering av ulcerøse lesjoner.
Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
Hos pasienter med redusert immunitet mot bakgrunnen av herpetisk sår hals, kan viremi utvikle seg, noe som fører til generalisering av infeksjonen og kan forårsake følgende komplikasjoner:
- hemorragisk konjunktivitt;
- myokarditt;
- pyelonefritt;
- hjernehinnebetennelse;
- encefalitt.
Prognose
Prognosen for herpes sår hals er gunstig, sykdommen ender med utvinning. Med tillegg av komplikasjoner forverres prognosen.
Forebygging
Spesifikk vaksineforebygging av herpes ondt i halsen utføres ikke på grunn av det store antallet serotyper av ECHO- og Coxsackie-virusene som forårsaker sykdommen.
I sykdomsfokuset utføres forebyggende tiltak, standard for alle typer luftveisinfeksjoner: hyppig våtrengjøring med bruk av desinfeksjonsmidler, hyppig ventilasjon og periodisk kvartsisering av rommet.
For barn som har vært i kontakt med pasienter, for å forhindre mulig infeksjon, vises administrering av gammaglobulin. I barnegrupper er karantene tildelt for å forhindre ytterligere spredning av infeksjonen.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
