Vibrasjonssykdom
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Sykdomsstadier
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Vibrasjonssykdom er et kompleks av patologiske endringer som utvikler seg i kroppen som et resultat av langvarig eksponering for vibrasjoner.
Vibrasjonssykdom oppstår ved vibrasjon (fra latin vibratio - "skjelving, vibrasjon") eller ofte gjentatte mekaniske påvirkninger. Opptrer vanligvis som en yrkessykdom.
Patologien ble først beskrevet i 1911 av den italienske legen J. Loriga.
Synonymer: vibrasjonssyndrom, vibrasjonsangioneurose, pseudo-Raynauds sykdom, hvitfingersyndrom.
Eksterne manifestasjoner av vibrasjonssykdom
Årsaker og risikofaktorer
Årsakene til vibrasjon kan være:
- lokal - den traumatiske effekten er på en bestemt del av kroppen, for eksempel på hendene når du arbeider med pneumatiske verktøy, håndstøtestamper;
- generelt - effekten er på hele overflaten av kroppen (under transport osv.);
- kombinert - kombinerer lokal og generell eksponering for vibrasjoner.
Mekanismen for utvikling av sykdommen er basert på kroppens refleks-humorale reaksjon som respons på vibrasjoner. Denne reaksjonen involverer reseptorer i huden, kardiovaskulære, muskel- og skjelettsystemer. Vibrasjon forårsaker mikrotrauma til det perifere nervesystemet og sirkulasjonssystemet og manifesteres av nedsatt blodsirkulasjon og trofisme (ernæring) i vevet.
Vibrasjonssykdom er forårsaket av vibrasjoner
Effekten av vibrasjon på kroppen avhenger av styrken, frekvensen og varigheten av eksponeringen. En av de viktige parameterne er svingningsfrekvensen, som måles i hertz (Hz). Det er bevis for følgende reaksjoner i kroppen til en viss frekvens av svingninger:
- vibrasjoner opp til 15 Hz forårsaker en reaksjon av det vestibulære apparatet, forskyvning av organer;
- svingninger på 15-25 Hz fører til endringer i vev av bein og ledd, kan manifestere seg som følelser av separate støt (palestesi);
- svingninger på 50–250 Hz forårsaker reaksjoner fra hjerte- og nervesystemet.
Høyere frekvenser er relatert til ultralyd, som innebærer konvertering av mekanisk energi til varme.
Det farligste området for mennesker er fra 15 til 250 Hz.
I tillegg inkluderer risikofaktorer:
- kroppens individuelle følsomhet;
- feil holdning under arbeid, anspent eller tvunget kroppsstilling;
- overarbeid, konstant bakgrunnsstøy, hypotermi og andre faktorer som reduserer kroppens motstand mot stress.
Sykdomsformer
Det tar tid for utvikling av vibrasjonssykdom: som regel snakker vi om år og til og med tiår brukt i forhold med regelmessig utsatt vibrasjon, derfor er patologien preget av et kronisk forløp. Den akutte formen er ekstremt sjelden - i tilfeller av intens vibrasjon eller eksplosjon; denne sykdomsformen kalles vibrasjonstraumer og regnes som en egen patologi.
Sykdomsstadier
Staging av vibrasjonssykdom vurderes å ta i betraktning graden, området og tiden for vibrasjonseksponering. Totalt er det fire stadier av vibrasjonssykdom:
- Første.
- Moderat uttalt.
- Uttrykte.
- Generalisert.
Stadier av vibrasjonssykdom
Symptomer
Sykdommen i utgangsfasen (I) har følgende manifestasjoner:
- ubehag;
- lav kroppstemperatur;
- nedsatt følsomhet (lett nummenhet) og lett smerter i fingrene, muskler i skulderbelte;
- sjeldne kramper i fingrene.
På dette stadiet er alle endringer reversible.
På trinn II er kroppens kompenserende mekanismer utarmet. Hennes symptomer:
- vedvarende reduksjon i kroppstemperatur;
- nedsatt følsomhet i fingrene;
- kramper i fingrene i øvre og nedre ekstremiteter;
- svakhet og smerter i lemmer - vondt, brudd, trekking, som noen ganger ledsages av "gåsehud" og plager om natten eller under hvile;
- økt tretthet;
- angst, nervøsitet.
Stage III sykdom er sjelden, endringene er vedvarende og vanskelige å behandle. Hennes symptomer:
- paroksysmale kramper i hånd og fot (den ene eller begge), leggmusklene;
- stive fingre;
- med avkjøling (og noen ganger spontant), en skarp bleking, og deretter en like skarp blå i en eller begge hender;
- tynning og deformasjon av negleplatene på fingrene;
- en reduksjon i følsomheten til visse muskelgrupper i skulderbelte, noe som indikerer nederlaget til individuelle sentre i ryggmargen;
- forstyrrelser i det endokrine systemet.
Vedvarende sirkulasjonsforstyrrelser er karakteristiske for de senere stadiene
På trinn IV får brudd en generell, generalisert natur:
- vedvarende sirkulasjonsforstyrrelser som forårsaker vevstrofiske forstyrrelser opp til dannelsen av foci av nekrose (vanligvis lokalisert på ekstremiteter);
- brudd på cerebral sirkulasjon (manifestert av en reduksjon i hukommelsen og oppmerksomhetskonsentrasjon, en forstyrrelse i koordinering av bevegelser, etc.);
- patologiske endringer i ryggraden (osteokondrose og andre patologier).
I tillegg bemerkes følgende i trinn III og IV av vibrasjonssykdommer:
- generell dårlig fysisk og psyko-emosjonell velvære;
- vedvarende hodepine;
- søvnforstyrrelser;
- kvalme og reisesyke når du reiser i transport;
- innsnevring av smerter i hjertet og magen
- gastrointestinale lidelser;
- endokrine lidelser.
Diagnostikk
Diagnosen antas ut fra et karakteristisk klinisk bilde og anamnese-data, sammenhengen mellom klager over velvære og arbeidsforhold avsløres.
De bruker også en rekke laboratoriemetoder og instrumentelle metoder. Det er obligatorisk å gjennomføre:
- generell og biokjemisk blodprøve, generell urintest;
- elektrokardiografi;
- Røntgen av organer i brysthulen, hender, føtter, ryggraden.
For å bekrefte diagnosen brukes spesielle metoder:
- forkjølelsestest - tilstanden til det sympatiske nervesystemet blir vurdert;
- Paulus test - blodfyllingen av karene med samme navn på forskjellige lemmer bestemmes;
- test av hvitt flekk - tidspunktet for begynnelsen av vasospasme i hendene er estimert;
- test for reaktiv hyperemi - for å gjenopprette vaskulær tone etter kompresjon;
- algesimetri - smertefølsomhet i underarmen, underbenet, fingrene og tærne er etablert;
- pallesiometri - terskelen for vibrasjonsfølsomhet bestemmes;
- hudtermometri - alvorlighetsgraden av vaskulære endringer i hendene er etablert;
- kapillaroskopi - endringer i kapillærene til neglelaget på fjerde finger på høyre hånd og pekefinger oppdages;
- hånddynamometri - styrken av bøyningen av fingrene bestemmes;
- termoestesiometri - evnen til å skille temperaturforskjeller opp til 5 ° C er etablert;
- hemodynamisk test (Bogolepovs test) - for blodfylling av hendene når kroppsdelenees plassering endres;
- Doppler-ultralyd (USDG) - undersøker arteriell og venøs blodstrøm i ekstremiteter;
- reovasografi - pulsfyllingen av karene i hendene og underarmen med blod bestemmes.
Doppler-ultralyd undersøker arteriell og venøs blodstrøm i ekstremiteter
Det er andre måter å studere effekten av vibrasjonssyke på.
Behandling
Hovedbetingelsen for effektiv behandling er eliminering av vibrasjonsbelastning. Terapeutiske tiltak for vibrasjonssykdommer er rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i muskel- og nervesystemet. For dette formålet brukes følgende:
- medikamentell terapi (vitaminer, vasodilatatorer, medisiner som forbedrer vevstrofisme og mikrosirkulasjon);
- fysioterapi (elektroforese, galvaniske og mineralbad, UHF og UV - bestråling, massasje, akupunktur, gjørme applikasjoner);
- fysioterapi;
- spa-behandling.
Fysioterapi er indisert som en del av den komplekse behandlingen av vibrasjonssykdom
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Det langsiktige forløpet av vibrasjonssykdom forårsaker dype og varierte forstyrrelser i nervesystemet, kardiovaskulær, fordøyelsessystemet og det endokrine systemet. Den ekstreme manifestasjonen av sykdommen er dyp funksjonshemming.
Prognose
Med rettidig diagnose, behandling og etterlevelse av medisinske anbefalinger er prognosen gunstig.
Forebygging
For å forhindre vibrasjonssykdom, må folk hvis arbeidsaktivitet er forbundet med konstant eksponering for vibrasjoner:
- overholde arbeidstiltak;
- i arbeidsprosessen, bruk verktøy, utstyr, spesielle arbeidsklær med enheter som demper vibrasjoner;
- rettidig gjennomgå forebyggende medisinske undersøkelser;
- etter hvert skift, selvmassasje lemmene;
- spis godt, sørg for at dietten inneholder tilstrekkelige mengder matvarer som inneholder vitamin B1 (kli, kjøtt, lever, ølgjær, egg, frø) og C (rose hofter, solbær, sitrusfrukter, paprika, tomater, løk, bladgrønnsaker).
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
