Analyse av avføring for dysbiose: hva viser hvordan du tar det riktig, normen og patologien
Innholdet i artikkelen:
- Når en analyse av avføring for dysbiose er indikert
- Forberedelse for analyse av avføring for dysbiose
- Normal tarmmikroflora og dens funksjoner i kroppen
- Analyse av avføring for dysbiose
- Normale indikatorer
- Dekoding av analysen: dysbiose, dets stadier og typer
- Dysbiose årsaker
- Dysbiose behandling
Analysen av avføring for dysbiose er vanligvis foreskrevet som en del av diagnosen tarmpatologi.
Dysbiose (dysbiose) i tarmen er et syndrom preget av endringer i tykktarmens mikrobielle sammensetning. Laboratoriediagnose av dysbiose begynner med en bakteriologisk analyse av avføring. Som regel forteller den behandlende legen, som skriver ut en henvisning til forskning, ikke bare om hvor du skal bli testet, men også om hvordan du skal forberede deg riktig. Overholdelse av regler for forberedelse og oppsamlingsteknikk påvirker i stor grad påliteligheten av resultatet av studiet av tarmmikroflora.
Når en analyse av avføring for dysbiose er indikert
Mistanke om ubalanse i den mikrobielle floraen kan forårsake sykdomstegn som dukker opp lenge og ikke forklares av andre grunner.
Dysbacteriosis betyr en endring i den mikrobielle sammensetningen av tykktarmen
Vanlige symptomer:
- nedsatt appetitt;
- generell ubehag;
- hodepine;
- nedsatt immunitet;
- allergi;
- brudd på normal vektøkning hos barn.
Lokale symptomer:
- avføringsforstyrrelser, smertefulle opplevelser under avføring
- flatulens, oppblåsthet, rumling;
- kramper i magesmerter;
- kvalme, raping, ubehagelig smak i munnen.
Avføringsforstyrrelser bestemmes av lokaliseringen av dysbiotiske forandringer: enteral diaré er et tegn på dysbiose i tynntarmen. På grunn av nedsatt absorpsjon av næringsstoffer øker avføringsvolumet, avføringen er støtende, skummende. Avføring av kolitt-type indikerer dysbiose med lokalisering i tykktarmen. Avføringsvolumet i dette tilfellet er ofte magert, med en blanding av slim, striper av blod.
Nedsatt absorpsjon av essensielle næringsstoffer i tarmen i lang tid kan forårsake hypovitaminose, protein-energi underernæring, ionebalanseforstyrrelser, kalsiummangel og har følgende manifestasjoner:
- humørsvingninger, irritabilitet, nedsatt kognitiv evne;
- tørrhet og blekhet i huden og slimhinnene;
- kløende hud;
- kjedelig og sprøtt hår, flassende negler;
- redusert beinmineralisering;
- vinkelstomatitt.
Forberedelse for analyse av avføring for dysbiose
En uke før studien avbrytes antibiotika og andre medikamenter som påvirker den mikrobielle floraen, så vel som fekale parametere. Avføringen beregnet for testen må være naturlig dannet, ikke bruk klyster, avføringsmidler eller rektale suppositorier.
Det er forbudt å samle inn materiale til forskning tidligere enn to dager etter røntgenkontraststudien av fordøyelseskanalen. På tærskelen til å ta en avføringstest for dysbiose, er det nødvendig å utelukke matvarer som bidrar til farging av avføring, overdreven gassdannelse, diaré eller forstoppelse fra dietten.
Materialet for analyse bør ikke få urin eller vaginale sekreter. Tøm blæren før du samler avføring, og vask den deretter med vann og såpe uten å skumme tilsetningsstoffer eller dufter.
På forhånd må du ta vare på beholderen som avføringen blir samlet fra. Det kan være et tørt og rent kar, hvis ikke, kan du feste en plastfolie på overflaten av toalettskålen. Umiddelbart etter avføring må avføring fra forskjellige områder samles i en steril plastbeholder med en spesiell spatel innebygd i lokket. For å analysere for dysbiose trenger du ca 10 ml biomateriale. Avføring leveres til laboratoriet innen tre timer fra datoen for henting av analysen. Det er tillatt å lagre materialet i kjøleskap ved en temperatur på +3 til +7 ° C i seks timer; med lengre lagring anses påliteligheten av resultatene som redusert.
Avføring for forskning på dysbiose samles i en spesiell steril engangsbeholder
Under analysen av avføring for dysbiose bestemmes konsentrasjonen og forholdet mellom normale, opportunistiske og patogene mikroorganismer.
Normal tarmmikroflora og dens funksjoner i kroppen
Mikrobiell flora er viktig for kroppens liv. Tarmene til en sunn person inneholder normalt 400-500 stammer av forskjellige mikroorganismer. De sørger for normal fordøyelse, deltar i syntesen og absorpsjonen av vitaminer og undertrykker aktiviteten til patogene mikrober.
Normal tarmmikroflora utfører følgende funksjoner:
- deltakelse i utviklingen av lokal immunitet, implementeringen av syntesen av antistoffer som undertrykker fremmende mikroflora;
- øke surheten i miljøet (senke pH-nivået);
- beskyttelse (cytobeskyttelse) av epitelet, og øker dets motstand mot kreftfremkallende og patogene faktorer;
- fangst av virus, forebygging av kolonisering av kroppen av fremmede mikroorganismer;
- enzymer av bakterier utfører nedbrytning av matstoffer, og danner dermed forskjellige forbindelser (aminer, fenoler, organiske syrer og andre). Under påvirkning av enzymer skjer transformasjon av gallsyrer også;
- deltakelse i den endelige nedbrytningen av ufordøyd matrester;
- å gi kroppen næringsstoffer, syntesen av fettsyrer med lav molekylvekt, som er en energikilde for tarmceller;
- dannelse av gassammensetning, regulering av peristaltikk, forbedring av absorpsjonsprosesser i tarmen;
- syntese av B-vitaminer, nikotinsyre, folsyre og pantotensyrer, vitamin K, som sikrer absorpsjon av kalsium, magnesium, jern;
- deltakelse i mekanismene for regulering av reparasjonsprosesser under fornyelse av tarmepitelceller;
- syntese av en rekke aminosyrer og proteiner, metabolisme av fett, proteiner, karbon, galle og fettsyrer, kolesterol;
- utnyttelse av overflødig mat, dannelse av avføring.
Hos en sunn person opprettholdes en dynamisk balanse i tarmen mellom vertsorganismen, mikroorganismene som befolker den og miljøet. Brudd på den kvalitative og kvantitative sammensetningen av mikroflora forårsaker dysbiose.
Analyse av avføring for dysbiose
For å kvalitativt og kvantitativt bestemme patogene former for mikroorganismer i 1 g avføring, brukes en tankanalyse - såing av avføring på næringsmedier. Bakteriologisk vaksinering brukes til å diagnostisere tarminfeksjoner og bakteriebærere. Materialet for bakteriell inokulering plasseres i en steril beholder med konserveringsmiddel, deretter isoleres en ren kultur av mikroorganismen, dens egenskaper studeres og antall kolonidannende enheter (CFU) telles.
Hvor mye er analysen av avføring for dysbiose gjort? Ventetiden for resultatet er som regel fra to dager til en uke. Noen ganger brukes en ekspressmetode for diagnostisering av dysbiose, hvis resultater kan oppnås innen en time, men med en slik test vurderes innholdet av bare bifidobakterier og eget protein i avføringen.
Å tyde analysen av avføring for dysbiose utføres av den behandlende legen, med tanke på sykdommens historie og kliniske manifestasjoner.
Normale indikatorer
Normene for innhold av bakterier i 1 g avføring er presentert i tabellen.
| Mikroorganismer | Norm, CFU |
| Bifidobakterier | 108-1010 |
| Lactobacillus | 106-108 |
| Esherichia | 106-108 |
| Bakteroider | 107-108 |
| Peptostreptokokker | 105-106 |
| Enterokokker | 105-108 |
| Saprofytiske stafylokokker | ≤104 |
| Patogene stafylokokker | Fraværende |
| Clostridia | ≤105 CFU |
| Candida | ≤104 |
| Patogene enterobakterier | Fraværende |
Normene for nyfødte varierer betydelig, siden tarmene til barna ennå ikke er fullbefolket med mikroorganismer. Med overgangen til kunstig fôring står mange foreldre overfor problemet med dysbiose hos barn, siden balansen mellom mikroorganismer hos spedbarn ofte hjelper til å opprettholde mors mikroflora.
Dekoding av analysen: dysbiose, dets stadier og typer
Tarmdysbiose er delt inn i flere faser, avhengig av endringer i tarmmikrofloraen og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet:
- Latent fase (kompensert dysbiose) - overvekt av anaerobe mikroorganismer, antall apatogene mikrober er noe redusert, betinget patogen flora begynner å formere seg. Det er ingen kliniske manifestasjoner, brudd oppdages i en laboratoriestudie av avføring av en annen grunn.
- Startfasen (subkompensert dysbacteriosis) - antall bifidobakterier og laktobaciller reduseres, normal flora undertrykkes med utvikling av opportunistiske mikroorganismer. Kliniske manifestasjoner er moderate og korrigeres av det grunnleggende behandlingsregimet.
- Aggressiv mikrobiell forening (utbredt dysbiose) - overvekt av aerob mikroflora, E. coli gjennomgår strukturelle og funksjonelle endringer. Hemolytiske kokker, proteus og annen patogen flora vises. Uttalt klinisk bilde av fordøyelsesforstyrrelser, utseendet til en betennelsesprosess i tarmen.
- Assosiert dysbiose (dekompensert dysbacteriosis) - det er ingen bifidobakterier i tarmmikrofloraen, antall laktobaciller reduseres betydelig, E. coli oppdages praktisk talt ikke. Erstatning av normal mikroflora med patogene stammer av mikroorganismer er ledsaget av uttalt lokale symptomer, alvorlig generell lidelse med utvikling av rus eller sepsis, foci av inflammatoriske prosesser ligger i forskjellige indre organer.
Av typen patogen er tarmdysbiose delt inn i følgende grupper:
- stafylokokk;
- bakteroid;
- candidomycosis (sopp fra slekten Candida);
- protean;
- klostridial;
- klebsiella;
- assosiert (protein-enterokokk, etc.).
Dysbiose årsaker
Analyse av avføring for dysbiose kan bare avsløre sin tilstedeværelse; ytterligere undersøkelse er nødvendig for å fastslå årsakene. Vanligvis er dysbiose en konsekvens eller komplikasjon av tarmsykdomspatologi eller irrasjonell antibiotikabehandling. I tillegg kan sammensetningen av mikrofloraen i tarmen endres under påvirkning av følgende faktorer:
- endokrine lidelser, spesielt diabetes mellitus;
- immunforstyrrelser;
- irrasjonell bruk av antimikrobielle midler, steroidhormoner;
- strålebehandling;
- helminthiasis;
- nervesykdommer, stress;
- alkoholmisbruk.
En av de vanligste årsakene til dysbiose er irrasjonell bruk av narkotika.
Dysbiose behandling
Behandling av tarmdysbiose hos voksne er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen, lindre akutte symptomer på sykdommen, normalisere mikrofloraen i tykktarmen og eliminere overdreven bakteriell forurensning i tynntarmen, forbedre tarmens fordøyelse og absorpsjon, styrke beskyttelsesfunksjonene til gunstige bifidobakterier og laktobaciller, gjenopprette forstyrret tarmmotilitet.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
