Blodprøve for hepatitt: regler for levering, dekoding
Innholdet i artikkelen:
- Indikasjoner for testing for hepatitt
- Forberedelse til forskning
- Tester for hepatitt
-
Typer hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt B
- Hepatitt C
- Hepatitt D.
- Hepatitt E
- Hepatitt F
- Hepatitt G
- Ikke-viral hepatitt
Analyse for hepatitt er en av de viktigste laboratorietestene som brukes til å diagnostisere sykdommen, samt for å overvåke behandlingsforløpet. Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren, vanligvis av viral opprinnelse. Det kan ha alvorlige konsekvenser - skrumplever, leverkreft, leversvikt. En av årsakene til utviklingen av alvorlige komplikasjoner er det langsiktige asymptomatiske løpet av hepatitt - noen av dets former manifesterer seg kanskje ikke på noen måte i flere tiår, mens den inflammatoriske prosessen i leveren utvikler seg og gradvis ødelegger den.
Indikasjoner for testing for hepatitt
De viktigste symptomene som indikerer mulig hepatitt:
- misfarging av avføring og urin (lett avføring og mørk urin);
- kvalme og oppkast;
- nedsatt appetitt;
- smerter i muskler og ledd;
- smerte og / eller tyngde i riktig hypokondrium;
- økt kroppstemperatur av uforklarlig etiologi;
- svakhet og tretthet;
- hudens gulhet, sclera.
Et av symptomene på mulig hepatitt er scleral icterus.
I fravær av kliniske tegn kan årsaken til forskrivning av en analyse for hepatitt være en økt konsentrasjon av alanin og aspartataminotransferase, en reduksjon i gallsekresjon og kontakt med pasienter med hepatitt. Uten å mislykkes blir denne studien utført til ansatte ved medisinske institusjoner under regelmessige forebyggende undersøkelser, til pasienter før operasjon, kvinner under graviditet og blodgivere.
Forberedelse til forskning
For å oppnå pålitelige resultater, må du forberede deg riktig på studien. I løpet av dagen er det nødvendig å slutte å spise fet mat og alkoholholdige drikkevarer, røyke, og unngå overdreven fysisk og mental stress.
Blod bør tas på tom mage, med minst åtte timer etter siste måltid.
Etter hvert er resultatet av kvalitetstester vanligvis klart på dagen for donasjonen eller neste dag. Hvor mange dager en kvantitativ blodprøve for hepatitt er utført, avhenger av laboratoriet og teknikkene som brukes. Testresultatet kan vanligvis oppnås neste dag. Det anbefales å avklare produksjonstiden for analysen i et bestemt laboratorium.
Tester for hepatitt
I laboratoriediagnosen av hepatitt brukes kvalitative og kvantitative metoder. Kvalitative tester for hepatitt (inkludert raske tester) viser tilstedeværelse eller fravær av en sykdom hos en pasient, kvantitative tester gjør det mulig å forutsi sykdomsforløpet, og vurdere effektiviteten av behandlingen.
Diagnostikk av hepatitt A utføres ved å oppdage spesifikke regioner av viruset i blodet ved hjelp av metoden for polymerasekjedereaksjon (PCR), bestemmelse av anti-HAV-immunglobuliner i klasse M (IgM), G (IgG). En blodprøve for disse markørene kan også være nødvendig for å kontrollere vaksinasjonen (tilstedeværelsen av antistoffer indikerer dannelsen av immunitet mot sykdommen). Under sykdommen observeres en signifikant økning i konsentrasjonen av alaninaminotransferase i blodet, som kan bestemmes ved hjelp av en biokjemisk blodprøve.
For å oppdage hepatitt B utføres en kvalitativ eller kvantitativ bestemmelse av hepatitt B-virusantigenet (HBsAg). Analysen brukes også til å overvåke tilstanden til en pasient med en allerede diagnostisert sykdom. PCR-metoden, kvalitative og / eller kvantitative tester for anti-HBc-antistoffer brukes også til å diagnostisere hepatitt B.
Et positivt testresultat for hepatitt C bestemmer tilstedeværelsen av viruset RNA i pasientens blod. Kvantitative PCR-analyser for HCV RNA brukes ofte til å evaluere behandlingen. Hvis testen er positiv, blir det utført en analyse for å oppdage antistoffer mot forskjellige HCV-antigener.
En falsk negativ kan være resultatet av laboratoriediagnostikk utført i begynnelsen av hepatitt.
Ved mottak av et positivt testresultat for hepatitt, anbefales pasienten å ta testen på nytt for å utelukke et falskt positivt resultat, de tyr også til ytterligere tester [generelle og biokjemiske blodprøver (såkalte leverfunksjonstester), ultralyd av bukorganene osv.]. For å identifisere kontraindikasjoner mot de foreskrevne legemidlene, bestemmes konsentrasjonen av hormoner i blodet, analyse for autoimmune antistoffer, ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
Typer hepatitt
Hepatitt A-virus
Leversykdom forårsaket av hepatitt A. Den viktigste infeksjonsveien er fordøyelsessystemet (fekal-oral), ofte overført med vann. Parenteral overføring av viruset, det vil si gjennom blod og blodprodukter, er ekstremt sjelden. Blant all akutt hepatitt utgjør hepatitt A ca 40%, dødeligheten overstiger ikke 0,4%. Barn bærer sykdommen mye lettere enn voksne. Sykdommen fortsetter bare akutt, uten å bli kronisk, og fører vanligvis ikke til irreversibel leverskade. Symptomer på hepatitt A forsvinner vanligvis innen 14 dager, og leverfunksjonen blir gjenopprettet innen 1,5 måneder. For forebyggende formål utføres vaksinering, det anbefales i regioner med økt forekomst.
Hepatitt B
Hepatitt B-viruset (HBV) er ekstremt motstandsdyktig mot fysiske og kjemiske faktorer - mot høye og lave temperaturer, gjentatt frysing og tining, eksponering for et surt miljø. I det ytre miljøet ved romtemperatur kan den lagres i flere uker. Viruset finnes i biologiske væsker i menneskekroppen (blod, urin, spytt, sæd, vaginale sekreter). Hovedoverføringsveien er parenteral. Smittsomheten til hepatitt B er mye høyere enn HIV. Infeksjon med hepatitt B-viruset forekommer ofte gjennom seksuell kontakt, under medisinske og andre invasive prosedyrer (for eksempel tatovering), samt hos narkotikabrukere. Innenlands forurensning er mulig i tilfelle bruk av barberhøvel, tilbehør til manikyr, tannbørster, håndklær. Samtidig er en betydelig fare tilstedeværelsen av mikrotraumer i huden og / eller slimhinnene. Hepatitt B kan være akutt eller kronisk.
Den massive død av leverceller forårsaket av den inflammatoriske prosessen fører til nedsatt leverfunksjon. Diagnose av viral hepatitt B utføres på grunnlag av tilgjengelige kliniske tegn og bekreftes av resultatene fra laboratorietester. For å forhindre hepatitt B utføres vaksinasjon.
Hepatitt C
Sykdommen er utsatt for kronisitet og har ofte ikke en akutt form, legene kaller det en "mild morder", siden hepatitt C vanligvis er asymptomatisk i lang tid, ofte manifesterer det seg bare i leverdekompensasjonsstadiet, det vil si utseendet til alvorlige komplikasjoner.
En blodprøve for hepatitt C hjelper ofte med å identifisere en latent sykdom
Syke mennesker og virusbærere er infeksjonsreservoaret. Infeksjon er mulig gjennom samleie, blodoverføringer, tannbehandling og andre invasive prosedyrer. I tillegg til resultatene av analysen for å identifisere patogenet (hepatitt C-virus, HCV), blir vanligvis en økning i konsentrasjonen av leverenzymer, en økning i leveren og milten tatt i betraktning når man stiller en diagnose. Rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er avgjørende for pasientens overlevelse.
Hepatitt D
Sykdom forårsaket av hepatitt delta virus (hepatitt D virus, HDV). HDV-infeksjon forekommer ofte i forbindelse med HBV-infeksjon eller i nærvær av kronisk hepatitt B. For pasienter infisert med begge virusene øker risikoen for å utvikle alvorlig leversvikt betydelig. Hepatitt D-viruset overføres primært gjennom blod og blodkomponenter. HDV påvises utelukkende i nærvær av HBV, men ikke alle mennesker med hepatitt B er infisert med HDV. Immunisering mot hepatitt B-virus gir også beskyttelse mot hepatitt D. Sykdommen er relativt sjelden i utviklede land.
Hepatitt E
Virussykdom med fekal-oral infeksjonsvei. Det er overveiende godartet, men utgjør en alvorlig fare for kvinner i sen graviditet, som kan ha et ugunstig utfall. Hepatitt E er hovedsakelig registrert i varme land med et lite nivå av sanitære forhold; dets patogen er ustabil i det ytre miljøet. Kilden til smitte er en syk person. Forebygging består først og fremst i samsvar med hygieniske og hygieniske standarder.
Hepatitt F
Eksistensen av denne typen hepatitt mistenkes i lys av tilgjengelige epidemiologiske data og foreløpige studier.
Hepatitt G
Sykdom forårsaket av hepatitt G-virus (HGV). Overføringsveien er parenteral, infeksjon er mulig gjennom seksuell kontakt, så vel som med blod og dets preparater. Det antas at det er minst tre genotyper av viruset. I det ytre miljøet er hepatitt G-virus ustabil. Sykdommen utvikler seg vanligvis når pasienten har hepatitt B, D og / eller C.
Ikke-viral hepatitt
I tillegg til viral er det giftig hepatitt (alkohol, medikament), strålingshepatitt, autoimmun hepatitt.
Effektiviteten av behandlingen avhenger av typen hepatitt, stadium av sykdommen, samt av pasientens generelle tilstand. En komplett kur er vanligvis mulig med rettidig diagnose og riktig behandling.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.