Dekoding av en klinisk blodprøve
Innholdet i artikkelen:
- Klinisk blodprøve: dekodingsanalyse
- Erytrocytter
- Erytrocyttindekser
- Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)
- Hemoglobin
- Leukocytter
- Blodplater
- Donere blod for analyse
En CBC er en grunnleggende laboratorietest som brukes til å diagnostisere og overvåke behandlingen av mange sykdommer. Det foreskrives vanligvis under den første undersøkelsen av en hvilken som helst spesialist.
Blod for klinisk analyse tas vanligvis fra en finger, men i noen tilfeller fra en vene
Klinisk blodprøve: dekodingsanalyse
En klinisk blodprøve kan forkortes, som inneholder indikatorer på det totale antallet leukocytter, hemoglobin og erytrocytsedimenteringshastighet, og utvides, noe som indikerer resultatene av å studere alle blodelementene og en utvidet leukocyttformel. Om nødvendig bestemmes antall blodplater og retikulocytter.
Erytrocytter
Røde blodlegemer er røde blodlegemer som inneholder hemoglobin. Røde blodlegemer dannes i benmargen, hvorfra de kommer inn i blodet, og deres levetid er 120 dager. De erstattes av unge røde blodlegemer kalt retikulocytter. Retikulocyttallet brukes til å estimere fornyelseshastigheten for blodsammensetningen.
Røde blodlegemer er røde blodlegemer hvis funksjon er å føre oksygen til vevet
Hovedfunksjonen til erytrocytter er å transportere oksygen og karbondioksid mellom lungene og vevet i andre organer. For syntese av røde blodlegemer er det nødvendig med en tilstrekkelig mengde vitamin B12, jern og folsyre.
Et overskudd av røde blodlegemer (erytrocytose) observeres ved dehydrering av kroppen, som ofte utvikler seg med ukuelig oppkast, diaré, høy temperatur. Antall erytrocytter øker i diabetes, sykdommer i hjertet og blodårene, lungene, leveren, nyrene, dysfunksjonen i benmargen - erytremi, etc. Fysiologisk erytrocytose observeres hos mennesker med oksygenmangel, stressende forhold, så vel som ved hyperhidrose, økt fysisk aktivitet.
Årsaken til en reduksjon i nivået av røde blodlegemer (erytropeni) kan være anemier av forskjellig opprinnelse, nyresykdommer som øker nivået av erytropoietin, blodtap, tilstander ledsaget av nedsatt dannelse eller økt ødeleggelse av røde blodlegemer, leversykdommer assosiert med vevsendringer, erytremi, hypotyreose, kreft, autoimmune patologier.
I tillegg til det totale antallet erytrocytter, blir en rekke av deres egenskaper undersøkt i en klinisk blodprøve: form, størrelse, mengde, hematokrit, hemoglobininnhold og andre.
Erytrocyttindekser
Tilstanden til erytrocytter kan kvantitativt karakteriseres ved hjelp av erytrocyttindekser:
- hematokrit er prosentandelen som røde blodlegemer utgjør av det totale blodvolumet;
- gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV) - forholdet mellom hematokrit og antall erytrocytter;
- den gjennomsnittlige mengden hemoglobin i en erytrocytt (MCH) - denne parameteren ligner på fargeindikatoren, men gjenspeiler mer nøyaktig nivået av hemoglobin i en erytrocyt;
- distribusjon av erytrocytter i størrelse (RDW) - karakteriserer svingninger i cellevolum i befolkningen;
- den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocytter (MCHC) er en konsentrasjonsindeks som bestemmer forholdet mellom mengden hemoglobin og volumet av cellen.
Disse beregnede verdiene, i kombinasjon med andre indikatorer for den kliniske blodprøven, brukes til differensialdiagnose av anemi og en rekke andre sykdommer.
Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)
Erytrocytter er tyngre enn blodplasma, derfor, i et vertikalt installert reagensrør med tilsatt antikoagulant, blir blodet etter en stund delt inn i to lag: det øvre er gjennomsiktig plasma og det nedre er erytrocytter som har lagt seg under påvirkning av tyngdekraften. Erytrocytsedimenteringshastigheten avhenger av mange faktorer: de fysiske og kjemiske egenskapene til røde blodlegemer, blodviskositet, innholdet av gallepigmenter og syrer i den, syre-base balanse, balansen mellom kolesterol og lecitin. I den inflammatoriske prosessen endres erytrocytsedimenteringshastigheten.
Erytrocytsedimenteringshastigheten endres mot bakgrunn av utviklingen av forskjellige sykdommer
Hva betyr økt ESR? Det kan være et tegn på betennelse, smittsom sykdom, hjerteinfarkt, nyresykdom, traumer, kreftpatologi. Den fysiologiske årsaken til økning i ESR kan være graviditet, fødselsperioden, menstruasjon og operert. Økningen i indikatoren er også påvirket av inntak av østrogener, glukokortikoider.
En lav erytrocytsedimenteringshastighet kan være et resultat av overhydrering, muskeldystrofi, ubalansert ernæring og hormonelle medisiner.
Hemoglobin
Hemoglobin er et komplekst protein, en komponent av erytrocytter. Det er han som gir blodet en rik skarlagenrød farge takket være jernatomene den inneholder. Hemoglobin er et luftpigment i luftveiene, og hovedfunksjonen er å gi kroppen oksygen. Hemoglobin transporterer oksygen og karbondioksid mellom lungene og kroppsvevet, og opprettholder pH i blodet.
Hemoglobinnivået synker som et resultat av blodtap, en reduksjon i metning av blod med røde blodlegemer i anemi. Underernæring, forstyrrelse i mage-tarmkanalen kan føre til en reduksjon i hemoglobin. Med en reduksjon i mengden hemoglobin, begynner oksygen sult i celler, og acidose utvikler seg.
Et økt nivå av hemoglobin i blodet kan være et tegn på kardiovaskulære sykdommer med nedsatt vaskulær funksjon, patologier i det hematopoietiske systemet med nedsatt erytropoies, blodfortykning, tarmobstruksjon, nyreplasmer i nyrene, leveren, sentralnervesystemet, eggstokkene. En økning i hemoglobin i blodet kan oppstå som et resultat av dehydrering, forbrenning, kjemisk forgiftning, overdreven fysisk anstrengelse, stress. Nivået av glykert hemoglobin øker i forhold til diabetes mellitus og jernmangel.
Tolkning av analyseresultatene gjør det mulig å diagnostisere sykdommer som er forbundet med en endring i mengden hemoglobin i erytrocytter, spore metabolske prosesser i kroppen og vurdere risikoen for komplikasjoner av diabetes mellitus. Hemoglobininnholdet i blodet til kvinner er lavere enn for menn.
Leukocytter
Leukocytter er hvite blodlegemer som utfører en immunfunksjon, involvert i immun- og inflammatoriske responser. Leukocytter produseres i lymfeknuter og rød benmarg.
En økning i nivået av leukocytter følger med inflammatoriske og smittsomme sykdommer, hjerteinfarkt i indre organer, forgiftning, blødning, tumorprosesser i hematopoietisk vev. Fysiologiske årsaker til leukocytose kan være graviditet, fødsel, menstruasjon, overdreven fysisk aktivitet, matinntak, eksponering for stress, kulde, overdreven soleksponering. En økning i nivået av leukocytter i blodet kan påvirkes av kirurgi, ved å ta glukokortikoidmedisiner. Hos spedbarn er leukocytose et normalt stadium i dannelsen og utviklingen av immunsystemet.
Leukocytter, eller hvite blodlegemer, utfører en immunfunksjon i kroppen, dvs. en beskyttende funksjon
En reduksjon i antall leukocytter kan være et tegn på revmatoid artritt, lupus erythematosus, hypo- og aplasi i benmargen, leukopeniske former for leukemi. Leukopeni blir ofte observert med anafylaktisk sjokk, hypovitaminose, generell uttømming av kroppen. En reduksjon i leukocytter kan føre til eksponering for ioniserende stråling, bruk av antibakterielle legemidler, cytostatika, tyreostatika, krampeløsende, antiepileptiske og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Leukocyttformelen snakker om det relative (prosentvise) innholdet av forskjellige typer leukocytter i det totale blodvolumet. Studien av leukocyttformelen gir en ide om sykdommens alvorlighetsgrad, effektiviteten av behandlingen.
Det er fem typer leukocytter, som hver avviker i fysiske og funksjonelle egenskaper:
- nøytrofiler er den mest tallrike typen leukocytter. gir kroppens hovedforsvar mot bakterier, sopp og protozoer. Lokalisert i fokus for betennelse, omgir nøytrofile bakterier og fagocytose bakterier og vevsnedbrytningsprodukter ved hjelp av lysosomale enzymer. Avhengig av stadium av cellemodning, er nøytrofiler delt inn i undergrupper. Forholdet mellom undergrupper til hverandre kalles den nøytrofile formelen; dens skift til venstre med en økning i antall umodne former for nøytrofiler er et tegn på en inflammatorisk prosess. Mangel på nøytrofiler fører til kroniske infeksjoner, svekkelse av immunforsvaret. En økning i antall nøytrofile i blodet (nøytrofil leukocytose) kan være forårsaket av utviklingen av en akutt smittsom sykdom, en kronisk inflammatorisk prosess og noen myeloproliferative sykdommer;
- lymfocytter - spiller en sentral rolle i immunresponser, er ansvarlig for ervervet immunitet og fremmer vevregenerering. Lymfocytter skiller seg inn i undergrupper med forskjellige funksjoner: T-celler, B-celler, NK-celler (naturlige drapsceller);
- monocytter - har den høyeste evnen til fagocytose, absorberer partikler av fremmede fysiske midler og fremmede celler i blodet. En reduksjon i nivået av monocytter kan skyldes utviklingen av anemi, purulente lesjoner, leukemi. Nedgangen i monocytter kan også påvirkes av kirurgiske operasjoner, ved å ta steroidmedisiner;
- eosinofiler - utfører ekstracellulær ødeleggelse av parasittiske organismer, de er i stand til fagocytose mikrobielle celler, kjemper mot partikler som bærer allergener i fokus for betennelse. Når den er aktivert, akkumuleres eosinofiler og frigjør inflammatoriske mediatorer. Eosinofiler er involvert i patogenesen av bronkialastma, andre allergiske sykdommer, helminthisk og protozoal invasjon. En reduksjon i nivået av eosinofiler betyr at inflammatoriske, purulente prosesser eller rus med tungmetallsalter utvikler seg i kroppen;
- basofiler - skiller ut inflammatoriske mediatorer som øker vaskulær permeabilitet, regulerer blodkoagulasjon og vaskulær permeabilitet, spiller en viktig rolle i umiddelbare allergiske reaksjoner. Et økt antall basofiler i blodet kan indikere utvikling av myeloid leukemi, en allergisk eller smittsom sykdom, endokrin patologi, hemolytisk anemi og ondartet svulst. Årsaken til økte verdier av basofiler kan være tilstanden etter splenektomi, samt inntak av hormonelle medisiner.
Blodplater
Blodplater er blodceller som støtter funksjonen til blodkar og er avgjørende for normal hemostase. Blodplater utskilles i benmargstamcellen og er ansvarlige for blodpropp og regenerering av skadede kar. Antall blodplater karakteriserer kroppens evne til å stoppe blødning, denne parameteren bestemmes når man vurderer blodkoagulasjonssystemet, når man diagnostiserer trombose og ondartede sykdommer i benmargen.
Blodplater er ansvarlige for blodpropp
Et økt nivå av blodplater observeres i inflammatoriske prosesser, tuberkulose, onkologiske sykdommer, lymfogranulomatose, etter å ha gjennomgått kirurgiske inngrep. Et høyt antall blodplater i blodet kan være forårsaket av visse medisiner. En reduksjon i antall blodplater forekommer ved akutt leukemi, kollagenose, levercirrhose.
Trombokritt er en indeks som, som en del av en klinisk blodprøve, viser prosentandelen blodplatemasse i det totale blodvolumet.
Donere blod for analyse
Vanligvis tas blod for klinisk analyse fra en finger, men i noen tilfeller kan det være nødvendig med blod fra en blodåre. Blodprøvetaking anbefales på tom mage om morgenen. Det bør gå minst 8 timer siden forrige måltid. Forberedelse for å donere blod innebærer eliminering av psyko-emosjonell og fysisk stress, så vel som narkotika. Dagen før du donerer blod, må du utelukke bruk av alkohol, en time - røyking.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
