Biokjemisk Blodprøve: Hva Er Det, Indikatorer

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 20:03

Biokjemisk blodprøve: norm og tabell for dekoding av resultater

Innholdet i artikkelen:

Forberedelse for levering av en biokjemisk blodprøve
Normer for indikatorer for biokjemisk blodprøve

Dekoding av indikatorer for biokjemisk blodprøve

Totalt protein
Glukose
Totalt kolesterol
Totalt bilirubin
Alaninaminotransferase
Aspartataminotransferase
Urea
Kreatinin
Alfa-amylase
Kalsium
Jern
Magnesium

En biokjemisk blodprøve (blodbiokjemi) er et kompleks av laboratorietester som lar deg vurdere tilstanden til indre organer og kroppssystemer.

Resultatene av biokjemisk forskning er av stor betydning for diagnosen av mange patologiske prosesser (inkludert i tidlige stadier) og valg av tilstrekkelig behandling.

En biokjemisk blodprøve er en av de grunnleggende studiene, som er foreskrevet for de fleste sykdommer i indre organer, samt for forebyggende formål.

I tillegg til blodprøver, blir det i noen tilfeller utført biokjemisk analyse av andre biologiske væsker fra pasienten.

For forebyggende formål anbefales denne analysen minst en gang i året. I nærvær av kroniske sykdommer i leveren, nyrene, behovet for langvarig bruk av medisiner, tilstedeværelsen av yrkesmessige farer, utføres en biokjemisk blodprøve hos voksne 2-4 ganger i året.

Forberedelse for levering av en biokjemisk blodprøve

Før du tar analysen, anbefales det å konsultere en lege som vil forklare i detalj hva en biokjemisk blodprøve er, for hvilket formål den utføres og hva den viser, og deretter tyde resultatene av studien for hver parameter.

For biokjemisk forskning kreves venøst blod (blodserum brukes). Blodprøvetaking utføres om morgenen før kl. 11.00, på tom mage, minst åtte timer fra siste måltid. Det anbefales ikke å gi blod etter fysioterapi og røntgenundersøkelse. Før blodprøver er det nødvendig å utelukke bruk av fet og stekt mat, kaffe, sterk te og alkoholholdige drikker. Fysisk og psykisk stress bør unngås. Hvis det er nødvendig å gjenta studier, anbefales det å ta tester i samme laboratorium med de mest like forberedelsesforholdene.

Normer for indikatorer for biokjemisk blodprøve

En biokjemisk blodprøve utføres vanligvis under en omfattende undersøkelse av en pasient. Enhver endring i indikatorer indikerer visse prosesser som forekommer i kroppen. Et standard panel med biokjemiske tester (fullstendig biokjemisk analyse) eller en studie av spesifikke indikatorer kan tildeles, avhengig av formålet med studien og det eksisterende kliniske bildet. Standardene for den studerte indikatoren for menn og kvinner kan være generelle eller forskjellige.

Normale verdier av indikatorer for biokjemisk forskning er presentert i tabellen. Normer og måleenheter kan variere fra laboratorium til laboratorium.

Normer for indikatorer for biokjemisk blodprøve:

Indeks	Referanseverdier
Totalt protein	65–85 g / l
Glukose	4-6 mmol / l
Totalt kolesterol	3,5-6,5 mmol / l
Totalt bilirubin	3,4–20,5 μmol / l
Alaninaminotransferase (ALT, ALT)	Menn - opptil 41 U / l Kvinner - opptil 31 E / l
Aspartataminotransferase (AST, AsAT)	Menn - opptil 47 U / l Kvinner - opptil 31 E / l
Urea	2,5-8,3 mmol / l
Kreatinin	Menn - 62-115 μmol / l Kvinner - 53–97 μmol / l
Alfa-amylase	25–125 U / l
Kalsium	2,15-2,5 mmol / l
Jern	Menn - 10,7-28,6 μmol / L Kvinner - 7,2-25,9 μmol / l
Magnesium	0,65-1,05 mmol / l

Dekoding av indikatorer for biokjemisk blodprøve

Totalt protein

Totalt protein er en viktig indikator på proteinmetabolisme i kroppen og er det totale innholdet av albumin og globuliner i blodserumet. Menneskelige blodproteiner deltar i å opprettholde det osmotiske trykket og pH i blodet, i prosessen med blodpropp, overføre steroidhormoner, lipider, bilirubin.

En økning i konsentrasjonen av totalt protein oppstår under dehydrering av kroppen (med omfattende forbrenninger, vedvarende oppkast, diaré, etc.). En økning i denne indikatoren indikerer i noen tilfeller tilstedeværelse i kroppen av en smittsom prosess, autoimmune sykdommer, ondartede svulster med hyperproduksjon av patologiske proteiner.

En reduksjon i totalt protein kan være et tegn på utilstrekkelig inntak av protein fra mat, overdreven fysisk anstrengelse, traumer, langvarig feber, kronisk blødning, anemi, tyrotoksikose, lever, nyre, tarmsykdommer og ondartede svulster.

Fysiologisk reduksjon i nivået av totalt protein observeres hos barn det første leveåret, gravide og ammende kvinner, samt hos pasienter som er i langvarig sengeleie.

Glukose

Glukose er en organisk forbindelse, den viktigste deltakeren i karbohydratmetabolismen. Mer enn 50% av energien menneskekroppen mottar i oksidasjonsreaksjonene av glukose, som kommer fra mat og produseres av kroppens celler fra laktat, aminosyrer osv. Overskudd av glukose avsettes i leveren i form av glykogen.

Måling av blodsukkerkonsentrasjon spiller en viktig rolle i diagnosen diabetes mellitus. Studien anbefales å utføres regelmessig for alle mennesker over 45 år, siden en endring i denne indikatoren med utvikling av diabetes forekommer tidligere enn de første kliniske tegnene på sykdommen dukker opp. Bestemmelse av glukosenivået brukes til å oppdage patologier i skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen, årsakene til fedme og graviditetskomplikasjoner.

En økning i glukosekonsentrasjonen (hyperglykemi) er observert ved diabetes mellitus, nedsatt glukosetoleranse, akutt og kronisk pankreatitt, hjerteinfarkt, hjerneblødning, endokrine sykdommer (gigantisme, akromegali, feokromocytom, cystisk fibrose, tyrotoksikose av en rekke nyrer og kroniske leversykdommer). medisiner (koffein, glukokortikosteroider, østrogener, tiazider), så vel som under graviditet.

Fysiologisk hyperglykemi er mulig med fysisk og / eller mental stress, stressende situasjoner.

En reduksjon i blodsukker (hypoglykemi) kan være et tegn på kreft i bukspyttkjertelen, alvorlig leverskade (hepatitt, skrumplever, svulst), endokrine sykdommer (hypopituitarisme, Addisons sykdom, adrenogenitalt syndrom), inntak av visse legemidler (amfetamin, anabole steroider, insulin, antihistaminer). Hypoglykemi følger med forgiftning med kloroform, arsen, alkoholforgiftning, i tillegg er det karakteristisk for premature babyer.

Totalt kolesterol

Totalt kolesterol (kolesterol) er en komponent i fettmetabolismen som er involvert i produksjonen av kjønnshormoner, vitamin D og konstruksjonen av cellemembraner.

I tillegg til total kolesterol bestemmes vanligvis konsentrasjonen av lipoproteiner med høy tetthet, lipoproteiner med lav tetthet og triglyserider når man gjennomfører en biokjemisk blodprøve. Kombinasjonen av disse indikatorene kalles en lipidprofil. Avhengig av formålet med studien, under den biokjemiske analysen, kan alle indikatorer for lipidprofilen eller noen av dem bestemmes.

En økning i totalt kolesterol er en risikofaktor for utvikling av aterosklerose og kardiovaskulære patologier. En økning i kolesterol i blodet observeres i sykdommer i leveren, nyrene, bukspyttkjertelen, diabetes mellitus, hypotyreose, gikt, kronisk alkoholisme, fedme, samt å spise store mengder fett og karbohydrater.

En reduksjon i totalt kolesterol oppstår med nedsatt absorpsjon i tarmen, leverpatologier, revmatoid artritt, akutte smittsomme sykdommer, hypertyreose.

Totalt bilirubin

Bilirubin er et gallepigment som er et nedbrytingsprodukt av hemoglobin. Bilirubin produseres i milten og benmargen under nedbrytning av erytrocytter og er en komponent av galle.

Totalt bilirubin er summen av direkte og indirekte bilirubin. I noen tilfeller, i tillegg til total bilirubin, er det nødvendig å bestemme fraksjonene.

Bestemmelse av konsentrasjonen av bilirubin er av diagnostisk verdi ved mistanke om hepatitt, skrumplever, leverneoplasmer, kolelithiasis, hemolytisk anemi, vitamin B _12- mangel.

En økning i total bilirubin forekommer i cholestatisk hepatitt, metastatisk leverkreft, primær biliær cirrhose, Gilbert syndrom, B ₁₂ -deficiency anemi, helmintiske invasjoner, rød fluesopp forgiftning. Under graviditet kan en økning i bilirubin indikere en buet gallegang.

En betydelig økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet manifesteres av gulsott, som ser ut som en gul flekk i huden, synlige slimhinner og sclera.

En reduksjon i bilirubin oppstår ved faste med lavt kaloriinnhold.

Alaninaminotransferase

Alaninaminotransferase (ALT, ALT) er et endogent enzym i aminotransferase-undergruppen, en deltaker i aminosyremetabolismen. Det finnes i store mengder i leveren og nyrene, i mindre mengder i hjertemuskelen, skjelettmuskulaturen, milten, lungene, bukspyttkjertelen. Når cellene i disse organene ødelegges som et resultat av patologiske prosesser, frigjøres alaninaminotransferase i blodet.

Bestemmelse av nivået av alaninaminotransferase er viktig for påvisning av leversykdommer, myokardspatologier, det brukes i undersøkelsen av kontaktpersoner fra fokus på viral hepatitt og givere, samt for å overvåke hepatittbehandling.

ALT stiger i pankreatitt, sjokk, skjelettmuskelskader, brannskader, omfattende hjerteinfarkt, hjertesvikt, viral hepatitt, giftig leverskade, skrumplever, leverkreft, alkoholisme, bruk av en rekke medikamenter (psykotrope medikamenter, prevensjonsmidler, antibakterielle legemidler, immunsuppressiva, medisiner for cellegift, etc.).

Ved alvorlig leverskade reduseres antall celler som produserer ALT, konsentrasjonen i blodet kan avta - dette observeres ved skrumplever, levernekrose. Også nivået av enzymet avtar med hypovitaminosis B ₆.

Aspartataminotransferase

Aspartataminotransferase (AST, ASAT) er et endogent enzym, en annen deltaker i utvekslingen av aminosyrer, som finnes i leveren, nyrene, hjertet, skjelettmuskulaturen, milten, bukspyttkjertelen, lungene og nervevevet. Med utviklingen av hjerteinfarkt kan aktiviteten til dette enzymet øke 20 ganger, noe som oppdages allerede før EKG-tegn dukker opp og brukes i tidlig diagnose av hjerteinfarkt.

Studiet av AST er viktig for diagnosen patologier i leveren, hjertet og skjelettmuskulaturen.

En økning i indikatoren oppstår ved lungearterietrombose, akutt revmatisk hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjerteoperasjon, angina pectoris, hepatitt, kolestase, leverkreft, pankreatitt, skjelettmuskelskader.

En reduksjon i AST er observert med alvorlig leverskade, mangel på vitamin _B6. Ved leverbrudd bestemmer verdien av aspartataminotransferase som regel prognosen - et ugunstig prognostisk tegn er en kraftig reduksjon i nivået av AST og ALT i nærvær av hyperbilirubinemi.

Urea

Urea er det viktigste endelige proteinfordelingsproduktet produsert av leveren og utskilles primært av nyrene. Konsentrasjonen av urea i blodet endres ikke bare under patologiske prosesser i kroppen, men avhenger også av noen fysiologiske faktorer (ernæring, fysisk aktivitet, alder) og medisininntak.

Hos barn de første dagene av livet tilsvarer ureainnholdet i blodet det som hos voksne, hos eldre barn, er de normale verdiene litt lavere, noe som tas i betraktning når man dekoder den biokjemiske blodprøven.

En økning i konsentrasjonen av urea i blodet skjer med dehydrering av kroppen, upassende ernæring (overskudd av proteininntak), økt proteinnedbrytning, glomerulonefritt, pyelonefritt, nyretuberkulose, hjertesvikt, sjokkforhold, alvorlig blødning, brannskader, tarmobstruksjon, prostata adenom, steiner, feber. En kortsiktig økning i urea-nivåer blir observert med intens fysisk anstrengelse.

En reduksjon i denne indikatoren observeres under graviditet, etter hemodialyse, med alvorlig leverskade (akutt hepatodystrofi, hepatitt, skrumplever), økt proteinutnyttelse, mangel eller fravær av enzymer involvert i ureaformasjonssyklusen, utilstrekkelig proteininntak (med vegetarisme, sult), forgiftning med arsen, fosfor.

Kreatinin

Kreatinin er et annet sluttprodukt av proteinmetabolisme, som produseres i leveren og tar del i produksjonen av energi under muskelsammentrekninger, og skilles ut i urinen. I kroppen til en sunn person skjer denne prosessen konstant, så nivået på denne indikatoren bestemmes vanligvis av volumet av muskelmasse. Følgelig er konsentrasjonen av kreatinin hos menn høyere enn hos kvinner, og hos barn endres den etter hvert som de blir eldre. Bestemmelse av nivået av kreatinin i blodet er nødvendig for å vurdere nyrenes funksjon, for å bestemme patologiene til skjelettmuskulaturen.

Blod for biokjemisk analyse tas fra en blodåre, om morgenen og på tom mage

En økning i kreatininnivået oppstår med et ubalansert kosthold (overvekt av kjøttmat i dietten), dehydrering av kroppen, overflødig muskelmasse, alvorlig indre blødninger, akutt og kronisk nyresvikt, inntak av visse medisiner (cefalosporiner, androgener, salisylater, aminoglykosider, barbiturater), traumer, kirurgiske inngrep, langvarig klemmesyndrom, eksponering av kroppen for ioniserende stråling.

En reduksjon i kreatinin kan indikere muskelatrofi, et vegetarisk kosthold, overhydrering og kortikosteroidbruk. Det senkes også under graviditet og hos mennesker i avansert alder.

Alfa-amylase

Alfa-amylase (amylase, diastase) er et fordøyelsesenzym som bryter ned matkarbohydrater, syntetiseres i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene og utskilles av nyrene. Hos barn i det første leveåret er normale alfa-amylaseverdier lave, siden kostholdet ikke inkluderer komplekse karbohydrater.

Bestemmelse av konsentrasjonen av dette enzymet brukes i diagnosen pankreatitt (akutt eller forverring av kronisk), cystisk fibrose, som identifiserer årsakene til akutt magesmerter.

En økning i nivået av alfa-amylase observeres i pankreatitt, bukspyttkjertelcyst, akutt peritonitt, nyresvikt, diabetes mellitus, kolelithiasis. Reduser - med hepatitt, insuffisiens i bukspyttkjertelen, toksikose av graviditet, cystisk fibrose, pankreatektomi.

Kalsium

Kalsium er en blodelektrolytt som hjelper til med å opprettholde hemostase, en normal hjertefrekvens, er involvert i nerveledning, beindannelse, tannmineralisering og mange andre prosesser i kroppen.

En betydelig økning i konsentrasjonen er observert i ondartede svulster med beinskader, dehydrering, akutt nyresvikt, tyrotoksikose.

En reduksjon i kalsiuminnholdet er observert med rakitt, kronisk nyre- og leversvikt, pankreatitt.

Jern

Jern i kroppen er en elektrolytt, hvis hovedoppgave er å binde, transportere og overføre oksygen til vev, dvs. ernæring.

En økt konsentrasjon av jern i blodet er karakteristisk for leversykdommer, akutt leukemi og blyforgiftning. Det observeres også med visse medisiner og overflødig matinntak.

En reduksjon i jern observeres i jernmangelanemi, smittsomme sykdommer, hypotyreose, lever- og nyresykdommer og betydelig blodtap.

Magnesium

Magnesium er viktig for normal metabolisme, funksjon av hjertet, nervesystemet og muskelvevet.

En økning i konsentrasjonen oppstår med dehydrering, nyresvikt, hypotyreose.

Hvis det er en reduksjon i nivået av magnesium, er det et brudd på inntaket eller assimileringen av sporelementet. Det forekommer i pankreatitt, hypertyreose, alkoholisme, nyresvikt.

De nevnte indikatorene er de viktigste. Om nødvendig kan noen andre bestemmes under biokjemisk analyse.

YouTube-video relatert til artikkelen: