Amoxicillin - Instruksjoner, Bruk For Barn, Pris, Tabletter, Kapsler

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Amoxicillin

Amoxicillin: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Legemiddelinteraksjoner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for lagring
16. 16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apotek

Latinsk navn: Amoxicillin

ATX-kode: J01CA04

Aktiv ingrediens: amoxicillin (amoxicillin)

Produsent: Biochemist, JSC (Russland), Dalkhimfarm (Russland), Organika, JSC (Russland), STI-MED-SORB (Russland), Hemofarm (Serbia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-16-09

Prisene på apotek: fra 21 rubler.

Kjøpe

Amoxicillin er et antibakterielt medikament, semisyntetisk penicillin.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformer av amoxicillin:

• tabletter: nesten hvite eller hvite, flatsylindriske, med skillelinje og avfasning (10 stk. eller 20 stk. i blisterpakninger, i pappeske 1, 2, 5, 10, 50 eller 100 pakninger; 24 stk. i glasskar av mørk farge, i en pappeske 1 boks; 20 stk. i polymerbokser eller flasker, i en pappeske 1 boks eller flaske);
• kapsler: gelatinøs; i en dose på 250 mg - størrelse nr. 2, med en mørkegrønn hette og en hvit med en gul skjær i kroppen, i en dose på 500 mg - størrelse nr. 0, med en rød hette og en gul kropp; inne i kapslene er det et granulært pulver med en farge fra lysegult til hvitt, det er tillatt å klumpe seg (250 mg hver: 8 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 2 blisterpakninger; 10 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 1 eller 2 pakker; 10 eller 20 stykker i en boks, i en pappeske 1 boks; 500 mg hver: 8 stk i blisterpakninger, i en pappeske 2 blisterpakninger; 8 stykker i en blisterstripe, i en pappeske 1 eller 2 pakker; 10 stk. I blemmer, i en pappeske 1, 2, 50 eller 100 pakker);
• granulater for fremstilling av en suspensjon til oral administrering: granulært pulver fra hvitt med en gul fargetone til hvitt, etter oppløsning i vann - en gulaktig suspensjon med en fruktig lukt (40 g hver i mørke glassflasker med en kapasitet på 100 ml, i en pappeske 1 flaske inkludert med en måleske med delinger på 2,5 ml og 5 ml).

1 tablett inneholder:

• virkestoff: amoksisillintrihydrat (når det gjelder amoksisillin) - 250 mg eller 500 mg;
• hjelpekomponenter: potetstivelse, magnesiumstearat, polysorbat-80 (tween-80), talkum.

1 kapsel inneholder:

• virkestoff: amoksicillintrihydrat - 286,9 mg eller 573,9 mg, som tilsvarer innholdet på 250 mg eller 500 mg amoksicillin;
• hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose PH 102, magnesiumstearat, titandioksid (E171), gelatin.

I tillegg, som en del av kapselskallet:

• størrelse 2: hette - kinolint gult fargestoff (E104), indigokarmin (E132), kropp - kinolint gult fargestoff (E104);
• størrelse nr. 0: hette - solnedgangsgult fargestoff (E110), azorubinfargestoff (E122), kropp - jernoksidgult fargestoff (E172).

5 ml av den ferdige suspensjonen (2 g granuler) inneholder:

• virkestoff: amoksisillintrihydrat (når det gjelder amoksisillin) - 250 mg;
• hjelpekomponenter: natriumsakkarinatdihydrat, sukrose, simetikon S184, natriumbenzoat, guargummi, natriumcitratdihydrat, jordbærsmak, bringebærsmak, spiselig pasjonsblomstsmak.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Amoxicillin er et halvsyntetisk penicillin, et antibakterielt bakteriedrepende syresistent medikament med et bredt spekter av virkning. Virkningsmekanismen skyldes amoksicillins evne til å forårsake lysering av bakterier, hemme transpeptidase og forstyrre syntesen av det bærende proteinet i celleveggen peptidoglycan under deling og vekst.

Følsomhet overfor stoffet er vist av gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Amoxicillin er aktivt mot følgende bakterier:

• aerobe gram-positive bakterier: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (unntatt stammer som produserer penicillinase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae);
• aerobe gramnegative bakterier: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus
• andre: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganismer som produserer penicillinase og andre beta-laktamaser er ikke følsomme for stoffet, siden beta-laktamaser ødelegger amoxicillin.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes amoksicillin raskt og nesten fullstendig (93%). Absorpsjonen påvirkes ikke av samtidig matinntak, stoffet ødelegges ikke i det sure miljøet i magen. Maksimal konsentrasjon er nådd etter 1-2 timer og er 0,0015-0,003 mg / ml etter inntak av en dose på 125 mg og 0,0035-0,005 mg / ml etter inntak av en dose på 250 mg. Den kliniske effekten begynner å utvikle seg i løpet av 1 / 4-1 / 2 timer og varer i 8 timer.

Har stort distribusjonsvolum. Konsentrasjonsnivået øker proporsjonalt med dosen av legemidlet. Høye konsentrasjoner av amoksicillin finnes i plasma, pleural og peritoneal væske, sputum, bronkiale sekreter, lunge- og beinvev, tarmslimhinne, urin, prostata, kvinnelige kjønnsorganer, fettvev, mellomørevæske og innholdet i hudblemmer. Trenger inn i fostervev, med normal leverfunksjon - inn i galleblæren, hvor innholdet kan overskride plasmakonsentrasjonen 2-4 ganger. I den purulente sekresjonen av bronkiene er den dårlig distribuert. Når det brukes under graviditet, er innholdet av amoxicillin i karene i navlestrengen og fostervannet 25-30% av konsentrasjonsnivået i kvinnens kropps plasma.

Det skilles ut i morsmelk i små mengder. Blod-hjerne-barrieren overvinner dårlig, konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken når du bruker amoxicillin til behandling av hjernehinnebetennelse (betennelse i hjernehinnene) er ikke mer enn 20%.

Plasmaproteinbinding - 17%.

Det metaboliseres ufullstendig med dannelsen av inaktive metabolitter.

Halveringstiden (T _1/2) er 1-1,5 timer. Gjennom nyrene skilles 50–70% ut uendret. Av disse, ved glomerulær filtrering - 20%, rørutskillelse - 80%. 10–20% skilles ut gjennom tarmene.

T _1/2 i tilfelle nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance (CC) på 15 ml / min eller mindre øker til 8,5 timer.

Ved hemodialyse fjernes amoksicillin.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Amoxicillin indisert for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av sensitive mikroorganismer:

• luftveisinfeksjoner - akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, bronkopneumoni, lobar lungebetennelse;
• ØNH-infeksjoner - bihulebetennelse, betennelse i mandlene, faryngitt, akutt otitis media;
• infeksjoner i hud og bløtvev - sekundært infiserte dermatoser, erysipelas, impetigo;
• infeksjoner i urinveisystemet - blærebetennelse, pyelonefritt, uretritt, gonoré;
• gynekologiske infeksjoner - endometritt, cervicitt;
• tarminfeksjoner - tyfusfeber, paratyphoidfeber, shigellose (dysenteri), salmonellose, salmonellabærere;
• magesår i mage og tolvfingertarm (som en del av kombinasjonsbehandling);
• mageinfeksjoner - enterokolitt, peritonitt, kolecystitt, kolangitt;
• meningokokkinfeksjon;
• listeriose (akutt og latent form);
• leptospirose;
• borreliose (Lyme sykdom);
• sepsis;
• endokarditt (forebygging under tannlege og andre mindre kirurgiske inngrep).

Kontraindikasjoner

• leversvikt;
• bronkitt astma;
• høysnue;
• lymfocytisk leukemi;
• Infeksiøs mononukleose;
• kolitt på grunn av antibiotikabruk (inkludert historie);
• amming;
• overfølsomhet overfor beta-laktam antibiotika, inkludert penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer;
• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Ytterligere kontraindikasjoner for visse former for amoksicillin:

• tabletter: allergiske sykdommer (inkludert anamnese), alder opptil 10 år med en kroppsvekt på mindre enn 40 kg;
• kapsler: atopisk dermatitt, historie med gastrointestinale sykdommer, alder opptil 5 år;
• granuler: glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom, sukrasemangel (isomaltase), fruktoseintoleranse, atopisk dermatitt, en historie med gastrointestinale sykdommer.

Det anbefales å forskrive Amoxicillin med forsiktighet til pasienter med nyresvikt, en historie med blødning, utsatt for utvikling av allergiske reaksjoner (inkludert historie), under graviditet.

I tillegg bør det utvises forsiktighet når du bruker tabletter for å behandle pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen.

Instruksjoner for bruk av Amoxicillin: metode og dosering

Piller

Amoxicillin tabletter tas oralt med 100-200 ml vann, før eller etter måltider.

Legen foreskriver dose og behandlingsperiode individuelt, med tanke på kliniske indikasjoner.

For voksne og barn som veier mer enn 40 kg over 10 år, er en enkelt dose Amoxicillin vanligvis 500 mg.

For behandling av alvorlige infeksjoner og tilbakevendende infeksjoner foreskrives voksne en daglig dose på 2250-3000 mg, delt inn i 3 doser, for barn - med en hastighet på ikke mer enn 60 mg per 1 kg av barnets vekt per dag, fordelt på 3 doser.

Anbefalt dosering av Amoxicillin:

• akutt ukomplisert gonoré: 3000 mg, menn tar det en gang, kvinner rådes til å gjenta den angitte dosen neste dag;
• gynekologiske smittsomme sykdommer, akutte infeksjoner i galleveiene og mage-tarmkanalen (tyfusfeber, paratyphoidfeber): 1500-2000 mg 3 ganger daglig eller 1000-1500 mg 4 ganger daglig;
• alvorlige former for hjernehinnebetennelse, septikemi: voksne - opptil 6000 mg per dag, delt inn i 3-4 doser; barn - 250-500 mg 3 ganger daglig. Varigheten av kurset er 5–7 dager;
• otitis media og andre lignende infeksjoner: barn - 250–500 mg 2 ganger daglig;
• leptospirose: voksne - 500-750 mg 4 ganger daglig i 6-12 dager;
• listeriose: voksne - 500 mg 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingsforløpet er fra 6 til 12 dager;
• salmonella: voksne - 1500-2000 mg 3 ganger daglig i 14-28 dager;
• forebygging av endokarditt: voksne - 3000–4000 mg 1 time før operasjonen. I løpet av 8-9 timer etter mindre operasjon kan en gjentatt dose foreskrives. For barn reduseres dosen med 2 ganger.

Ved nedsatt nyrefunksjon er den daglige dosen av Amoxicillin avhengig av kreatininclearance (CC) og kan være:

• CC 15-40 ml / min: den vanlige dosen, men intervallet mellom dosene økes til 12 timer;
• CC mindre enn 10 ml / min: dosen bør reduseres med 15-50%.

Maksimal daglig dose for anuri er 2000 mg.

Kapsler

Amoxicillin kapsler tas oralt med en tilstrekkelig mengde (100-200 ml) vann, uavhengig av måltidet.

Doseringsregimen foreskrives av den behandlende legen, med tanke på lokalisering, alvorlighetsgraden av infeksjonen og patogenens følsomhet.

Det er nødvendig å følge like tidsintervaller mellom doser av en enkelt dose.

Når du foreskriver høye doser, er det lov å ta stoffet 2 ganger om dagen, idet du observerer et intervall på 12 timer mellom dosene.

Standard doseringsregime med Amoxicillin for voksne: 1 stk. i en dose på 250 mg 3 ganger daglig. For alvorlig infeksjon - 1 stk. i en dose på 500 mg 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingsforløpet er satt individuelt, det kan være fra 5 til 12 dager.

Maksimal daglig dose er 6000 mg.

Standard doseringsregime for Amoxicillin brukes til å behandle smittsomme sykdommer i øvre luftveier, øre, hals, nese, urinveiene (unntatt gonoré), gynekologiske infeksjoner (i fravær av feber), infeksjoner i hud og bløtvev, infeksjoner i bukområdet.

Etter normalisering av kroppstemperatur og pålitelig ødeleggelse av årsaken til infeksjon, anbefales det å fortsette å ta kapsler i 2-3 dager for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Den anbefalte dosen av Amoxicillin for behandling av visse patologier hos voksne:

• infeksjoner i nedre luftveier: 500 mg 3 ganger daglig;
• akutte ukompliserte infeksjoner i urinveiene: kortvarig høydoseterapi - 3000 mg 2 ganger daglig med et intervall på 10-12 timer;
• akutt ukomplisert gonoré: 3000 mg - en gang (i kombinasjon med probenecid). Kvinner bør ta den angitte dosen igjen på grunn av lesjonens mangfoldige natur og risikoen for at infeksjon går over i bekkenorganene;
• gynekologiske infeksjoner (komplisert av feber), tarminfeksjoner (unntatt salmonellabærere): 1500-2000 mg 3 ganger daglig eller 1000-1500 mg 4 ganger daglig;
• Salmonellabærer: 1500-2000 mg 3 ganger daglig i 14-28 dager;
• magesår i mage og tolvfingertarm (som en del av kompleks terapi): 750-1000 mg 2 ganger daglig;
• forebygging av endokarditt: en enkelt dose på 3000 mg 1 time før mindre operasjon (inkludert tannkirurgi) eller 4 timer før kirurgi med generell anestesi. Kanskje utnevnelsen av en gjentatt avtale om 6 timer;
• leptospirose: 500-750 mg 4 ganger daglig i 6-12 dager.

Det er ingen spesifikke anbefalinger for eldre pasienter.

Ved nedsatt nyrefunksjon med CC mer enn 30 ml / min, er ikke korreksjon av doseringsregimet med Amoxicillin nødvendig.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør en enkelt dose reduseres eller intervallet mellom doser av Amoxicillin økes.

Maksimal daglig dose for pasienter med CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 ganger daglig), med CC mindre enn 10 ml / min eller med peritonealdialyse - 500 mg (250 mg 2 ganger daglig).

Bruk av kapsler for behandling av barn over 5 år er kun indikert hvis den foreskrevne daglige dosen er minst 500 mg (250 mg 2 ganger daglig).

Standard doseringsregime for Amoxicillin for barn, med tanke på kroppsvekt:

• barn som veier opptil 20 kg: med en hastighet på 25 mg per 1 kg av barnets vekt per dag, i tilfelle alvorlig infeksjon - 50 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Den daglige dosen er delt inn i 3 doser;
• barn som veier fra 20 til 40 kg: 40-90 mg per 1 kg av barnets vekt per dag, dosen er delt inn i 2-3 doser;
• barn som veier over 40 kg: bruk doseringsregimet for voksne.

Maksimal daglig dose er 2000 mg.

Anbefalt dosering av Amoxicillin for visse indikasjoner hos barn:

• betennelse i mandlene: 50 mg per 1 kg av barnets vekt per dag. Den mottatte dosen er delt inn i 3 doser;
• alvorlig forløp med akutt ørebetennelse eller tilbakefall (som et alternativt behandlingsregime): 750 mg 2 ganger daglig i 2 dager;
• forebygging av endokarditt: en enkelt dose på 1500 mg 1 time før intervensjonen uten generell anestesi eller 4 timer før operasjonen under generell anestesi. Om nødvendig kan startdosen tas igjen etter 6 timer.

Ved nedsatt nyrefunksjon hos barn med CC mer enn 30 ml / min, er ikke korreksjon av doseringsregimet nødvendig. Med CC 10-30 ml / min foreskrives barn hyppigheten av å ta Amoxicillin 2 ganger om dagen, dette tilsvarer 2/3 av den vanlige dosen. Når CC er mindre enn 10 ml / min, foreskrives legemidlet en gang om dagen, noe som tilsvarer å ta 1/3 av den vanlige barnedosen.

Det anbefales at du nøye overholder de samme tidsintervallene mellom dosene.

Granulater

Den ferdige suspensjonen tas oralt, skylles ned med en stor (100-200 ml) vann, før eller etter måltidene.

For å forberede suspensjonen, må du helle vann i flasken til den angitte risikoen, og deretter riste godt. Den tilberedte løsningen skal oppbevares ved 2–8 ° C i kjøleskapet i ikke mer enn 14 dager. Rist innholdet i flasken før hver dose.

5 ml suspensjon (1 skje) inneholder 250 mg amoksicillin.

Standard doseringsregime av Amoxicillin:

• voksne og barn over 10 år med en kroppsvekt over 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 ganger daglig, med en alvorlig form for en smittsom sykdom - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 ganger daglig;
• barn 5-10 år: 5 ml (250 mg) av suspensjonen 3 ganger daglig;
• barn i alderen 2 til 5 år: 2,5 ml (125 mg) 3 ganger daglig;
• barn fra tre måneder til 2 år: med en hastighet på 20 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, er den daglige dosen delt inn i 3 doser;
• barn under tre måneder: den maksimale daglige dosen er 30 mg per 1 kg av barnets vekt, fordelt på 2 doser etter samme tid. Hos nyfødte (inkludert premature spedbarn) reduseres dosen og / eller perioden mellom dosene økes.

Varigheten av behandlingsforløpet er 5–12 dager.

Den anbefalte dosen av Amoxicillin for behandling av visse patologier:

• akutt ukomplisert gonoré: 60 ml en gang, kvinner anbefales å ta den angitte dosen igjen;
• akutte infeksjoner i galleveiene og mage-tarmkanalen (paratyphoidfeber, tyfusfeber), gynekologiske infeksjoner: voksne - 30-40 ml 3 ganger om dagen eller 20-30 ml 4 ganger om dagen;
• magesår i mage og tolvfingertarm (som en del av kompleks terapi): 15–20 ml 2 ganger daglig;
• leptospirose: voksne - 10-15 ml 4 ganger daglig i 6-12 dager;
• salmonella: voksne - 30-40 ml 3 ganger om dagen, kursvarighet - fra 14 til 28 dager;
• forebygging av endokarditt: voksne - 60–70 ml en gang, barn - 30-35 ml suspensjon 1 time før mindre operasjon. Om nødvendig kan en gjentatt dose tas etter 8-9 timer.

Ved nedsatt nyrefunksjon med CC 15-40 ml / min, er suspensjonen foreskrevet 2 ganger om dagen. Med CC under 10 ml / min, bør den daglige dosen reduseres med 15-50%. Den maksimale daglige dosen av Amoxicillin for anuri er 40 ml suspensjon.

Bivirkninger

• fra fordøyelsessystemet: nedsatt smak, kvalme, oppkast, dysbiose, diaré, stomatitt, pseudomembranøs kolitt, glossitt, leverdysfunksjon, økt aktivitet av moderat levertransaminaser, kolestatisk gulsott, akutt cytolytisk hepatitt;
• fra nervesystemet: søvnløshet, uro, hodepine, angst, forvirring, svimmelhet, ataksi, atferdsendring, perifer nevropati, depresjon, kramper
• allergiske reaksjoner: feber, urtikaria, hudhyperemi, rhinitt, konjunktivitt, erytem, eosinofili, angioødem, leddsmerter, eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme (multiforme), eksudativ erytem, allergisk vakulitt, anafylaktiske reaksjoner serum sykdom;
• laboratorieparametere: nøytropeni, leukopeni, agranulocytose, anemi, trombocytopen purpura;
• fra urinsystemet: krystalluri, interstitiell nefritt;
• andre: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, superinfeksjon (oftere ved behandling av kroniske infeksjoner eller hos pasienter med nedsatt kroppsresistens).

I tillegg kan følgende bivirkninger utvikles, som er rapportert når du tar visse former for amoksicillin:

• tabletter: allergiske reaksjoner i form av hudutslett, kløe, giftig epidermal nekrolyse, generalisert eksantematøs pustulose, kolestase i leveren, eosinofili;
• kapsler: tørr munn, "svart hårete" tunge, candidiasis i hud og slimhinner, økt protrombintid og blodproppstid, flekker av tannemalje gul, brun eller grå;
• granulat: "svart hårete" tunge, misfarging av tannemalje, hemolytisk anemi, akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Overdose

Symptomer: kvalme, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse mot bakgrunn av oppkast og diaré.

Behandling: øyeblikkelig magesvask, inntak av saltvannslakserende midler, aktivert karbon Reseptbehandling som tar sikte på å opprettholde vann- og elektrolyttbalanse. Bruken av hemodialyse er vist.

spesielle instruksjoner

Utnevnelsen av Amoxicillin er bare mulig hvis det ikke er noen indikasjon i pasientens detaljerte historie om allergiske reaksjoner på beta-laktamantibiotika (inkludert penicilliner, cefalosporiner). For profylaktiske formål er samtidig administrering av antihistaminer indikert.

Når du bruker østrogenholdige p-piller, bør kvinner rådes til i tillegg å bruke barriere for prevensjon under behandling med amoxicillin.

Ved samtidig behandling med antikoagulantia, bør det vurderes en mulig reduksjon i dosen.

For behandling av akutte luftveisinfeksjoner er bruken av antibiotika ineffektiv.

Amoxicillin bør ikke foreskrives for behandling av smittsom mononukleose på grunn av risikoen for å utvikle et erytematøst hudutslett og forverre symptomene på sykdommen.

Det anbefales ikke å bruke orale former for amoksicillin til behandling av pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av kontinuerlig diaré eller oppkast.

Hvis det oppstår mild diaré mens du tar amoxicillin, kan antidiarréholdige midler som inneholder kaolin eller attapulgitt brukes, og unngår bruk av medisiner som reduserer tarmmotiliteten.

Hvis du får alvorlig diaré med løs, vannaktig, grønnaktig, skarp luktende avføring, inkludert blod, feber og alvorlige magesmerter, bør du oppsøke legen din med en gang. Disse symptomene kan indikere en alvorlig komplikasjon av antibiotikabehandling i form av utvikling av clostridial pseudomembranøs kolitt.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

På grunn av risikoen for svimmelhet, uro og andre atferdssykdommer i løpet av behandlingen, anbefales pasienter å være spesielt forsiktige med å delta i potensielt farlige aktiviteter, inkludert kjøring av kjøretøy og mekanismer.

Påføring under graviditet og amming

Under svangerskapet er bruk av amoxicillin bare mulig hvis den forventede terapeutiske effekten for moren, etter legens mening, overstiger den potensielle trusselen mot fosteret.

Bruk av stoffet under amming er kontraindisert. Om nødvendig bør utnevnelsen av amoksicillin amming avbrytes.

Barndomsbruk

Amoxicillin tabletter er kontraindisert for barn under 10 år med en kroppsvekt på mindre enn 40 kg, kapsler for barn under 5 år.

Over en alder av 5 år er bruk av kapsler indikert i tilfeller der den foreskrevne daglige dosen er minst 500 mg (250 mg 2 ganger daglig).

Med nedsatt nyrefunksjon

Amoxicillin bør brukes med forsiktighet for å behandle pasienter med nyresvikt.

Det vanlige doseringsregimet for tabletter og granuler brukes til pasienter med CC over 40 ml / min, for kapsler - med CC over 30 ml / min.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon er dosejustering nødvendig. Den produseres under hensyntagen til QC ved å redusere en enkelt dose eller øke intervallet mellom doser av Amoxicillin.

Med en CC på 15-40 ml / min foreskrives den vanlige dosen, men intervallet mellom dosene økes til 12 timer, med CC mindre enn 10 ml / min, bør dosen reduseres med 15-50%.

Maksimal daglig dose Amoxicillin for anuri er 2000 mg.

Ved nedsatt nyrefunksjon hos barn med CC mer enn 30 ml / min, er ikke korreksjon av doseringsregimet nødvendig. Med CC 10-30 ml / min foreskrives barn 2/3 av den vanlige dosen, noe som øker intervallet mellom dosene opp til 12 timer. Hos barn med CC mindre enn 10 ml / min er hyppigheten av å ta stoffet 1 gang per dag, eller de får forskrevet 1/3 av den vanlige barnedosen.

For brudd på leverfunksjonen

Det er kontraindisert å foreskrive Amoxicillin for leversvikt.

Narkotikahandel

Ved samtidig bruk av Amoxicillin:

• askorbinsyre: forårsaker en økning i absorpsjonsgraden av stoffet;
• aminoglykosider, syrenøytraliserende midler, avføringsmidler, glukosamin: bidrar til å bremse og redusere absorpsjonen;
• etanol: reduserer absorpsjonshastigheten til amoksicillin;
• digoksin: øker absorpsjonen;
• probenecid, fenylbutazon, oksyfenbutazon, indometacin, acetylsalisylsyre: forårsake en økning i konsentrasjonen av amoksicillin i blodplasmaet, noe som reduserer eliminasjonen;
• metotreksat: risikoen for å utvikle de toksiske effektene av metotreksat øker;
• indirekte antikoagulantia og medikamenter, under hvilken metabolismen dannes para-aminobensyre: på bakgrunn av en reduksjon i syntesen av vitamin K og protrombinindeksen, på grunn av undertrykkelse av tarmmikroflora av amoxicillin, øker risikoen for å utvikle gjennombruddsblødning;
• allopurinol: øker risikoen for å utvikle allergiske hudreaksjoner;
• orale prevensjonsmidler: reabsorpsjonen av østrogen i tarmen avtar, noe som fører til en reduksjon i effektiviteten til prevensjon;
• bakteriedrepende antibiotika (cykloserin, vancomycin, aminoglykosider, cefalosporiner, rifampicin): forårsaker synergi av antibakteriell virkning;
• bakteriostatiske legemidler (sulfonamider, makrolider, linkosamider, kloramfenikol, tetracykliner): bidrar til å svekke den bakteriedrepende effekten av amoxicillin;
• metronidazol: den antibakterielle aktiviteten til amoxicillin øker.

Analoger

Analoger av Amoxicillin er: tabletter - Amoxicillin Sandoz, Ecobol, Flemoxin Solutab, Ospamox, kapsler - Hikontsil, Amosin, Ampiox, Hikontsil, Ampicillina Trihydrat.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved temperaturer opp til 25 ° C, granuler og kapsler - beskytt mot fuktighet.

Holdbarhet: tabletter - 3 år, kapsler, granuler - 4 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser av Amoxicillin

Anmeldelser av Amoxicillin fra pasienter og leger er for det meste positive. De indikerer effektiviteten av medikamentet i behandlingen av mange smittsomme sykdommer på grunn av det store spekteret av antibiotisk aktivitet. De bemerker den raske begynnelsen av klinisk handling, god toleranse, fraværet av alvorlige bivirkninger og en akseptabel pris.

Prisen på Amoxicillin på apotek

Prisen på Amoxicillin for en pakke som inneholder 16 tabletter i en dose på 250 mg, kan være fra 64 rubler, 20 tabletter i en dose på 250 mg - fra 30 rubler, 20 tabletter i en dose på 500 mg - fra 68 rubler, en 100 ml flaske med granulat i en dose 250 mg / 5 ml - fra 103 rubler, 16 kapsler i en dose på 500 mg - fra 108 rubler.

Amoxicillin: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Amoxicillin 250 mg tabletter 20 stk. RUB 21 Kjøpe

Amoxicillin 500 mg tabletter 10 stk. 34 rbl. Kjøpe

Amoxicillin 250 mg tabletter 20 stk. RUB 42 Kjøpe

Amoxicillin 250 mg tabletter 20 stk. 43 rbl. Kjøpe

Amoxicillin 250 mg tabletter 20 stk. 43 rbl. Kjøpe

Amoxicillin 250 mg kapsler 16 stk. 44 RUB Kjøpe

Amoxicillin 500 mg tabletter 10 stk. RUB 45 Kjøpe

Amoxicillin + clavulansyre pulver til gris løsning for intravenøs injeksjon. 500 mg + 100 mg RUB 48 Kjøpe

Amoxicillin kapsler 250 mg 16 stk. 52 RUB Kjøpe

Amoxicillin tabletter 250 mg 20 stk. RUB 53 Kjøpe

Amoxicillin 500 mg tabletter 20 stk. RUB 63 Kjøpe

Amoxicillin 500 mg kapsler 16 stk. RUB 69 Kjøpe

Amoxicillin 500 mg tabletter 20 stk. RUB 69 Kjøpe

Amoxicillin 500 mg tabletter 20 stk. RUB 70 Kjøpe

Amoxicillin 500 mg kapsler 16 stk. 74 RUB Kjøpe

Amoxicillin 500 mg kapsler 20 stk. 77 RUB Kjøpe

Amoxicillin 250 mg / 5 ml granulat for tilberedning av oral suspensjon 40 g (100 ml) 1 stk. 83 rbl. Kjøpe

Amoxicillin + clavulansyre hetteglass pulver til oppløsning til intravenøs injeksjon. 1000mg + 200mg RUB 97 Kjøpe

Amoxicillin Sandoz 500 mg filmdrasjerte tabletter 12 stk. RUB 97 Kjøpe

Amoxicillin kapsler 500 mg 16 stk. RUB 101 Kjøpe

Amoxicillin granulat for suspensjon for internt ca. 250 mg / 5 ml 40 g 108 RUB Kjøpe

Amoxicillin Sandoz tabletter p.o. 500mg 12 stk. 110 RUB Kjøpe

Amoxicillin Sandoz 1 g filmdrasjerte tabletter 12 stk. 143 r Kjøpe

Amoxicillin Sandoz tabletter p.o. 1g 12 stk. 146 r Kjøpe

Amoxicillin express dispersjonstabletter. 250mg 20stk 245 RUB Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!