Remantadine
Remantadin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Legemiddelinteraksjoner
- 10. Analoger
- 11. Vilkår og betingelser for lagring
- 12. Vilkår for utlevering fra apotek
- 13. Anmeldelser
- 14. Pris på apotek
Latinsk navn: Remantadin
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Produsent: Moscow Endocrine Plant (Russland), OJSC Tatkhimfarmpreparaty (Russland), CJSC OFP Obolenskoye FP (Russland), OJSC Irbitsky KhFZ (Russland), LLC Rozpharm (Russland), Olainfarm (Latvia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 14.08.2019
Prisene på apotek: fra 72 rubler.
Kjøpe
Remantadine er et antiviralt middel.
Slipp form og komposisjon
- Kapsler: hard gelatinøs, størrelse nr. 0, hvit; innhold - oransje pulver med en fargetone fra litt rosa til brunaktig, med hvite inneslutninger (10 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 1 eller 3 pakker);
- Tabletter: flatsylindriske, hvite, avfaset (10 stk. I blisterpakninger, 2 pakninger i en pappeske).
Aktiv ingrediens: rimantadinhydroklorid - 100 mg i 1 kapsel, 50 mg i 1 tablett.
Tilleggskomponenter av Remantadine kapsler:
- Hjelpestoffer: potetstivelse, stearinsyre, laktosemonohydrat, fargestoff solnedgangsgult (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapselblanding: gelatin, titandioksid (E 171).
Hjelpestoffer for Remantadine tabletter: potetstivelse, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, laktosemonohydrat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Rimantadine er aktivt mot type A influensavirus (spesielt type A2). Stoffet er en svak base, derfor skyldes virkningen en økning i pH i endosomer, som inkluderer en vakuolmembran. Disse endosomene omgir viruspartiklene etter at de kommer inn i cellen. I disse vakuolene forhindres forsuring, noe som gjør det mulig å blokkere fusjonen av viralhylsen med endosommembranen. Dette forhindrer overføring av viralt genetisk materiale til celleplasten. Rimantadin hemmer også frigjøring av viruspartikler fra celler, og avbryter transkripsjonen av virusgenomet.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, absorberes rimantadin nesten fullstendig i tarmen, men absorberes ganske sakte. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med ca. 40%. Distribusjonsvolumet hos voksne pasienter er 17-25 l / kg, og hos barn - 289 l / kg. Innholdet av rimantadin i nesesekresjonen er omtrent 50% høyere enn i blodplasmaet. Dens maksimale konsentrasjon i blodplasma etter en enkelt dose på 100 mg en gang daglig bestemmes etter 6 timer og er lik 181 ng / ml. Hvis behandlingsregimet med Remantadine inkluderer administrering i en dose på 100 mg 2 ganger daglig, er maksimal konsentrasjon 416 ng / ml.
Rimantadin metaboliseres hovedsakelig i leveren, og eliminasjonshalveringstiden varierer fra 24 til 36 timer; 75–85% av dosen som tas utskilles hovedsakelig i urinen i form av metabolitter, og 15% - uendret.
Hos pasienter med kronisk nyresvikt dobles halveringstiden. Hos eldre pasienter og de som lider av nyresvikt, kan rimantadin akkumuleres i kroppen i giftige konsentrasjoner hvis dosen ikke er justert i forhold til reduksjonen i kreatininclearance.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Remantadine en tidlig behandling for influensa A.
I tabletter kan stoffet også brukes til profylakse.
Kontraindikasjoner
- Barn under 7 år - for tabletter, opptil 14 år - for kapsler;
- Tyrotoksikose;
- Akutt og kronisk nyresykdom;
- Akutt leversykdom;
- Glukose-galaktose malabsorpsjon, laktoseintoleranse, laktasemangel;
- Graviditet og amming
- Individuell overfølsomhet overfor medikamentkomponenter.
Forsiktig:
- Epilepsi, inkludert en historie med;
- Arteriell hypertensjon;
- Sykdommer i mage-tarmkanalen;
- Leversvikt;
- Kronisk nyresvikt
- Åreforkalkning av hjerneårene.
Instruksjoner for bruk av Remantadine: metode og dosering
Remantadine bør tas oralt etter måltider: svelg tabletter / kapsler hele og drikk rikelig med vann.
Anbefalte doser:
- Voksne og ungdom over 14 år: 1. dag - 100 mg (1 kapsel eller 2 tabletter) 3 ganger daglig, 2-3 dager - 100 mg 2 ganger daglig, 4-5 dager - 100 mg en gang daglig. På den første dagen av sykdommen er det tillatt med en enkelt dose Remantadine i en dose på 300 mg (3 kapsler eller 6 tabletter);
- Barn 11-14 år: 50 mg (1 tablett) 3 ganger daglig;
- Barn 7-10 år: 50 mg 2 ganger daglig.
Varigheten av behandlingen er 5 dager. Det anbefales å begynne å ta stoffet umiddelbart etter at de første symptomene på influensa dukker opp. Remantadine er mest effektivt når det startes i løpet av de første 24 til 48 timene.
Eldre mennesker, pasienter med leverinsuffisiens og kronisk nyreinsuffisiens foreskrives 100 mg 1 gang daglig.
For å forebygge influensa foreskrives voksne og barn over 7 år 1 tablett Remantadine 1 gang per dag i 10-15 dager.
Bivirkninger
Remantadine tolereres generelt godt. I sjeldne tilfeller er følgende bivirkninger notert:
- Fra siden av sentralnervesystemet: nevrologiske reaksjoner, søvnløshet, hodepine, nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, angst, døsighet, tretthet, økt irritabilitet;
- Fra mage-tarmkanalen: tap av appetitt, anoreksi, tørrhet i munnslimhinnen, flatulens, epigastrisk smerte, kvalme, oppkast;
- Allergiske reaksjoner: kløe, utslett, urtikaria;
- Andre: hyperbilirubinemi.
Overdose
De viktigste symptomene på overdosering av remantadin er arytmi, hallusinasjoner, nervøs spenning. I dette tilfellet utføres magesvask og symptomatisk behandling foreskrives. Det anbefales også å ty til aktiviteter som tar sikte på å opprettholde vitale funksjoner. Rimantadin skilles delvis ut ved hemodialyse.
spesielle instruksjoner
Under behandling med Remantadine er det en mulighet for forverring av samtidig kroniske sykdommer. Hos eldre mennesker med arteriell hypertensjon øker risikoen for å utvikle hemorragisk hjerneslag hos pasienter med epilepsi eller som samtidig får antikonvulsiv behandling - risikoen for å utvikle et epileptisk anfall. I sistnevnte tilfelle bør den daglige dosen av rimantadin ikke overstige 100 mg.
Forebyggende administrering av legemidlet er effektivt når det er høy risiko for sykdom under en influensaepidemi, kontakter med syke mennesker eller spredning av infeksjon i lukkede grupper.
Ved influensa forårsaket av B-viruset har rimantadin en antitoksisk effekt.
Fremveksten av medikamentresistente virus er mulig.
I forbindelse med sannsynligheten for bivirkninger fra sentralnervesystemet under behandling, anbefales det å være forsiktig når du kjører og utfører potensielt farlige typer arbeid som krever økt oppmerksomhet, høy hastighet av mentale og / eller fysiske reaksjoner.
Narkotikahandel
Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%, paracetamol reduserer maksimal plasmakonsentrasjon med 11%.
Urinsurende midler (for eksempel askorbinsyre og ammoniumklorid) akselererer utskillelsen av rimantadin i nyrene, og reduserer dermed effektiviteten.
Alkalisering av urinmedisiner (for eksempel natriumbikarbonat og acetazolamid), tvert imot, reduserer utskillelsen av rimantadin i nyrene, og øker dermed effekten.
Astringerende midler, absorbenter og belegningsmidler reduserer absorpsjonen av rimantadin.
Remantadine reduserer effekten av samtidig bruk av antiepileptika.
Analoger
Analogene til Remantadine er: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet, utenfor barns rekkevidde, ved temperaturer opp til 25 ºС.
Holdbarhet for kapsler er 2 år, tabletter - 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Remantadine
I utgangspunktet bekrefter anmeldelser av Remantadine effektiviteten i en influensaepidemi som forekommer i lukkede grupper. Imidlertid sier eksperter at nylig de fleste gruppe A-virusene (antallet når 50%) har fått resistens mot dette legemidlet, så det anses ikke som veldig relevant. Bruk av Remantadine gir praktisk talt ikke resultater for andre respiratoriske virussykdommer. A1 / H1N1-viruset, som provoserer pandemier, har også vist seg å være motstandsdyktig mot det, så leger anbefaler ikke å ta det i løpet av en pandemi.
Noen pasienter bruker Remantadine for vekttap. Dette skyldes det faktum at en av bivirkningene av stoffet er en reduksjon i appetitt, i spesielt alvorlige tilfeller, blir til anoreksi. Indikasjoner for bruk av Remantadine gir imidlertid ikke anvendelse i slike tilfeller. Dens utnevnelse for vekttap anses å være upassende på grunn av de mange bivirkningene, som inkluderer nevropsykiatriske lidelser (45,5% av tilfellene) og nyre- og leverskader.
Prisen på Remantadine på apotek
Den omtrentlige prisen på Remantadine i form av kapsler i apotekskjeder er 211-237 rubler (pakken inneholder 10 stk.). Du kan kjøpe tabletter for omtrent 74‒170 rubler, avhengig av produsent (pakken inneholder 20 stk.).
Remantadin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Remantadine 50 mg tabletter 20 stk. 72 RUB Kjøpe |
|
Remantadine tabletter 50 mg 20 stk. Biokjemiker 80 RUB Kjøpe |
|
Remantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 160 Kjøpe |
|
Remantadine tabletter 50 mg 20 stk. 181 r Kjøpe |
|
Remantadine 100 mg kapsler 10 stk. 195 RUB Kjøpe |
|
Remantadine kapsler 100 mg 10 stk. 236 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
