Alvesco
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Alvesco er et inhalert glukokortikosteroid (GCS) for behandling av bronkialastma.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - dosert aerosol for innånding: gjennomsiktig fargeløs oppløsning (i aluminiumsdunker med en doseringsventil og et munnstykke lukket med et beskyttende lokk, 5 og 8 ml hver (henholdsvis 60 eller 120 spray), 1 boks i en pappeske).
Virkestoff: ciclesonide, innholdet i 1 dose (1 spray) - 40, 80 eller 160 mcg.
Hjelpekomponenter: etanol og norfluran (HFA-134a).
Indikasjoner for bruk
Alvesco er et middel for behandling av astma i bronkiene.
Kontraindikasjoner
- Barn under 6 år;
- Individuell overfølsomhet overfor stoffet.
Forsiktig:
- Aktiv eller kronisk form for lungetuberkulose;
- Virus-, sopp- eller bakterielle luftveisinfeksjoner.
Metode for administrering og dosering
Alvesco er beregnet for oral innånding. Legemidlet skal brukes daglig, behandlingen er langvarig.
Startdosen velges av legen avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Etter at den nødvendige kliniske effekten er oppnådd, reduseres dosen til et minimum, noe som gjør det mulig å kontrollere manifestasjonene av sykdommen.
Ungdom over 12 år og voksne, inkludert eldre, med mild og moderat bronkialastma foreskrives 160-640 mcg per dag, den høyeste daglige dosen er delt inn i 2 applikasjoner. I alvorlige tilfeller av sykdommen er det mulig å øke dosen til 640 mcg 2 ganger om dagen hver dag.
En forbedring i tilstanden noteres innen 24 timer etter innånding av Alvesco. Maksimal effekt skal oppnås etter 2-3 måneders behandling.
Barn over 6 år foreskrives 80-160 mcg 1 gang per dag eller 80 mcg 2 ganger om dagen.
En viktig forutsetning for effektiv behandling er kontinuerlig bruk av legemidlet, selv i fravær av symptomer på bronkialastma.
Alvesco kan brukes både uavhengig og med avstandsstykke. I sistnevnte tilfelle anbefales det å velge AeroChamber Plus avstandsstykke.
Ved alvorlig bronkialastma hos voksne og ungdommer som stadig får orale kortikosteroider (for eksempel prednison), er dosen av Alvesco 640 mcg 2 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten er 10 dager, hvoretter den daglige dosen reduseres gradvis (ikke mer enn 2,5 mg hver uke) til minimumseffektiviteten oppnås.
I stadium av remisjon av sykdommen er det mulig å overføre pasienter fra orale kortikosteroider til Alvesco.
Instruksjoner for bruk av inhalatoren:
- Fjern beskyttelseshetten fra sprayflasken, sjekk munnstykket innvendig og utvendig og sørg for at det er tørt og rent;
- Snu inhalatoren opp ned, plasser pekefingeren nederst på boksen, tommelen under munnstykket;
- Hvis inhalatoren er ny eller ikke har blitt brukt i mer enn 1 uke, må du utføre de første 3 trykkene på ventilen i luften;
- Pust ut så mye som mulig til siden (ikke inn i inhalatoren);
- Plasser munnstykket i munnen og lukk leppene rundt det;
- Start et sakte og dypt pust og trykk på toppen av inhalatoren med pekefingeren. Forsikre deg om at stoffet ikke kan passere gjennom rommet mellom munnstykket og leppene;
- Hold pusten, fjern munnstykket fra munnen, fjern fingeren fra toppen av inhalatoren. Puste bør holdes i minst 10 sekunder, hvis mulig lenger;
- Pust sakte ut gjennom munnen din (ikke gjennom munnstykket);
- Hvis du trenger å ta en ny dose, bør du vente i 30 sekunder, og deretter gjenta trinn 4-8;
- Sett på beskyttelseshetten på boksen, lukk den godt og fest den på plass.
Boksen trenger ikke å ristes som aerosol, oppløst.
For hygieniske formål:
- Rengjør munnstykket regelmessig med en tørr klut på utsiden og innsiden;
- Tørk av overflaten med et lite hull der medisinen kommer ut med en tørr foldet klut;
- Ikke bruk vann eller andre væsker til rengjøring.
Bivirkninger
- Fra fordøyelsessystemet: sjelden (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - dyspepsi, magesmerter;
- Fra siden av det kardiovaskulære systemet: sjelden - økt blodtrykk, samt økt hjertefrekvens (med samtidig bruk av medisiner som kan ha bivirkninger på hjertefrekvensen, for eksempel teofyllin eller salbutamol);
- Fra luftveiene: sjelden - hoste etter innånding, dysfoni, paradoksal bronkospasme;
- Smittsomme og parasittiske sykdommer: sjelden - soppinfeksjoner i munnhulen;
- Fra nervesystemet: sjelden - hodepine;
- På den delen av huden: sjelden - hudutslett, eksem;
- Allergiske reaksjoner: sjelden - angioødem, overfølsomhetsreaksjoner;
- Lokale reaksjoner: sjelden - tørrhet i slimhinnen i munnen og svelget, en følelse av svette og irritasjon i halsen;
- Systemiske bivirkninger: når du bruker stoffet i høye doser i lang tid - Cushings syndrom og Cushing-lignende symptomer som redusert bentetthet, glaukom, grå stær, veksthemming hos barn og ungdom, undertrykkelse av binyrene.
Paradoksal bronkospasme er mulig umiddelbart etter innånding. Det er en akutt uspesifikk reaksjon på innåndingsmedisiner og kan assosieres med det aktive stoffet, hjelpekomponentene eller avkjøling på grunn av fordampningen av drivmidlet når du bruker inhalatorer med dosert dose. I de fleste tilfeller er bronkospasme en bivirkning som forsvinner av seg selv og ikke krever seponering av behandlingen.
spesielle instruksjoner
Som forskrevet av en lege, kan Alvesco brukes under graviditet og amming hvis den forventede effekten oppveier de potensielle risikoene. Nyfødte hvis mødre fikk GCS under graviditet, bør være under nøye medisinsk tilsyn for å utelukke hypofunksjon i binyrene.
Alvesco er ikke beregnet for behandling av astmatisk status og andre akutte angrep av bronkialastma, hvis lindring krever intensive terapeutiske tiltak.
Dosen av legemidlet bør reduseres hos pasienter som trenger orale kortikosteroider.
Paradoksal bronkospasme og andre symptomer på bronkokonstriksjon, som utvikler seg umiddelbart etter innånding, stoppes med hurtigvirkende bronkodilatatorer. Deretter må legen undersøke pasienten og bestemme om han vil fortsette behandlingen med Alvesco. Dette er bare mulig hvis den forventede effekten oppveier risikoen betydelig. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til forholdet mellom alvorlighetsgraden av bronkialastma og pasientens generelle disposisjon for akutte bronkiale reaksjoner.
Antibiotika bør gis hvis en infeksjon utvikler seg.
Hos pasienter overført fra orale kortikosteroider til Alvesco, kan binyrebarkens funksjon reduseres i lang tid, og det er også en risiko for bivirkninger av orale kortikosteroider i en stund etter kanselleringen. I dette tilfellet anbefales det å overvåke binyrebarkens reservefunksjon. I dette tilfellet bør man ta hensyn til sannsynligheten for gjenværende forverring av binyrebarkens funksjon i en kritisk situasjon (kirurgisk eller terapeutisk) og i andre tilfeller forårsaket av en stressende situasjon. Som et resultat er det nødvendig å starte riktig behandling av GCS.
Ved alvorlige forverringer og i tilfelle utilstrekkelig funksjon av binyrebarken, er det nødvendig å øke dosen av Alvesco, om nødvendig foreskrive orale kortikosteroider.
Hos pasienter som fikk systemiske kortikosteroider (prednisolon eller tilsvarende) i høy dose eller i lang tid, kan binyrefunksjonen undertrykkes. Derfor bør det overvåkes regelmessig og dosen systemiske kortikosteroider bør reduseres gradvis. Etter ca. 1 uke kan du gradvis eliminere dette legemidlet ved å redusere dosen med 1 mg daglig. Når du tar en daglig vedlikeholdsdose på mer enn 10 mg, må du være spesielt oppmerksom på at det kan være tilrådelig å redusere dosen mer betydelig i ukentlige intervaller.
Det er tilfeller når pasienter ikke følte seg bra etter seponering av stoffet, til tross for bevaring eller forbedring av luftveisfunksjonen. Slike pasienter bør vurderes for binyrebarkinsuffisiens.
Når pasienter overføres fra systemiske kortikosteroider til Alvesco, er det en mulighet for å utvikle allergiske reaksjoner (for eksempel allergisk rhinitt, eksem), som tidligere ble undertrykt av et systemisk medikament. I disse tilfellene er symptomatisk behandling med antihistaminer indikert, inkludert for lokal og ekstern bruk, som inneholder GCS.
Siden effekten av inhalert GCS på barn med langvarig bruk ikke er fullstendig fastslått, bør man hele tiden overvåke utviklingen av veksten av barn under behandlingen. Hvis det bremser, er det nødvendig å revidere behandlingen og redusere dosen av legemidlet til et minimum som er effektivt, slik at du kan kontrollere symptomene på bronkialastma.
Det er ingen informasjon om effekten av Alvesco på reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen.
Narkotikahandel
Det anbefales ikke å bruke samtidig med Alvesco-hemmere av CYP3A4, inkludert potensielle.
Analoger
Det er ingen informasjon om Alvesco-analoger.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C. Ikke åpne sylinderen og ikke utsett den for varme over 50 ºС.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
