Arachnoid cyste
En hjernecyst er en hul patologisk formasjon fylt med en væske som i sammensetning ligner cerebrospinalvæsken, som har ulik lokalisering i hjernen. Det er to hovedtyper av hjernecyster: arachnoid, retrocerebellar cyster.
Arachnoid cyste i hjernen er en godartet, hul formasjon fylt med væske som dannes på overflaten av hjernen i området av dens arachnoid (arachnoid) membraner.
Arachnoid hjernehinnene er en av de tre hjernehinnene som ligger mellom den overfladiske dura mater og den dype pia mater.
Veggene til en arachnoidcyste dannes enten av cellene i hjernens arachnoidmembran (primær cyste) eller av cicatricial kollagen (sekundær cyste). En arachnoid cyste kan være av to typer:
- Primær eller medfødt arachnoidcyste er en konsekvens av abnormiteter i utviklingen av hjernens membraner i fosteret som et resultat av eksponering for fysiske og kjemiske faktorer (medisiner, stråling, giftige stoffer)
- En sekundær eller ervervet arachnoid cyste er en konsekvens av forskjellige sykdommer (hjernehinnebetennelse, agenese av corpus callosum) eller en komplikasjon etter skader, kirurgi (blåmerker, hjernerystelse, mekanisk skade på de ytre lagene i hjernen).
I de fleste tilfeller er utviklingen av en arachnoid cyste asymptomatisk. Uttalte nevrologiske symptomer er bare til stede i 20% av tilfellene.
Blant faktorene som påvirker utseendet og veksten av en arachnoid cyste er:
- Inflammatorisk prosess i hjernehinnene (virus, infeksjon, araknoiditt);
- En økning i væsketrykket inne i cystisk formasjon;
- Hjernerystelse eller annen hjerneskade hos en pasient med en eksisterende arachnoid cyste.
Symptomer på arachnoid retrocerebellar cyste
I de fleste tilfeller er hjernecyster (arachnoid, retrocerebellar cyster) asymptomatiske. Disse svulstene oppdages under neste undersøkelse av pasienten eller under diagnosen nevrologiske sykdommer med lignende symptomer. Symptomer på en arachnoid cyste er uspesifikke. Alvorlighetsgraden av symptomene på en arachnoid, retrocerebellar cyste avhenger av formasjonen og størrelsen på formasjonen. De fleste pasienter har hjernesymptomer assosiert med kompresjon av visse områder av hjernen. Det er ekstremt sjelden at det blir observert fokalsymptomer på grunn av dannelsen av et hygroma, brudd på arachnoidcysten.
De viktigste symptomene på en arachnoid, retrocerebellar cyste:
- Svimmelhet ikke på grunn av andre faktorer (tretthet, anemi, medisiner, graviditet hos kvinner);
- Kvalme, oppkast, ikke forårsaket av andre faktorer (å ta medisiner, forgiftning, andre sykdommer);
- Hallusinasjoner, psykiske lidelser;
- Kramper;
- Tap av bevissthet;
- Følelser av nummenhet i lemmer, hemiparesis;
- Hodepine, mangel på koordinasjon;
- Følelse av bankende, fylde i hodet;
- Hørsels- og synshemming;
- Tydelig gjenkjenning av tinnitus mens du bevarer hørselen;
- Følelse av tyngde i hodet;
- Økte smertefulle opplevelser når du beveger hodet.
Det skal bemerkes at med en sekundær type arachnoid cyste, kan det kliniske bildet suppleres med symptomer på den underliggende sykdommen eller traumet, som er årsaken til dannelsen av det cystiske hulrommet.
Diagnostikk av arachnoid cerebrospinal fluid cyste
Forskjellige metoder brukes til å diagnostisere araknoid CSF-cyster (CSF-fylte cyster). De viktigste blant dem er magnetisk resonansavbildning og computertomografi for å oppdage cystisk formasjon, bestemme lokalisering, størrelse. Intravenøs administrering av kontrast gjør det mulig å skille araknoid CSF-cyste fra svulsten (svulsten akkumulerer kontrast, cysten gjør det ikke).
Det bør huskes at en arachnoid cyste oftere er et resultat av en annen nevrologisk sykdom eller dysfunksjon i organsystemer. For å identifisere årsakene til en arachnoid cyste, brukes følgende diagnostiske metoder:
- Blodprøver for å oppdage virus, infeksjoner, autoimmune sykdommer;
- Blodprøver for koagulering og kolesterolnivå;
- Dopplerstudie lar deg oppdage et brudd på blodkarens åpenhet, som et resultat av at det utvikler seg mangel på cerebral blodtilførsel;
- Blodtrykksovervåking, registrering av trykksvingninger per dag;
- Hjerteforskning.
Nøyaktig identifikasjon av årsakene til utviklingen av en arachnoid cyste lar deg velge den optimale behandlingen for cystisk dannelse og minimere risikoen for tilbakefall.
Arachnoid cyste behandling
I henhold til dynamikken i utviklingen av arachnoid cyster, er frosne cystiske formasjoner og progressive cyster skilt ut. Som regel forårsaker frosne formasjoner ikke smertefulle opplevelser for pasienten, ikke utgjør en risiko for normal hjerneaktivitet. I dette tilfellet er behandling av arachnoid cyste ikke nødvendig. Med frosne former for cyster, er diagnose og behandling rettet mot å identifisere årsakene til cyste dannelse, samt å eliminere og forhindre faktorer som bidrar til dannelsen av nye cyster.
Med en progressiv type cystiske formasjoner innebærer behandlingen av en arachnoid cyste et sett med tiltak rettet mot å identifisere og eliminere årsakene til cysten, samt direkte fjerning av cysten i seg selv.
Medisinsk behandling av en arachnoid cyste er rettet mot å eliminere inflammatoriske prosesser, normalisere cerebral blodtilførsel og gjenopprette skadede hjerneceller.
Med ineffektivitet eller lav effektivitet av konservative metoder for behandling av arachnoidcyster, brukes radikale metoder. Indikasjoner for kirurgi er:
- Fare for brudd på arachnoid cyste;
- Forstyrrelser i pasientens mentale tilstand med økende hyppighet av krampeanfall og epileptiske anfall;
- Økt intrakranielt trykk;
- Styrking av fokalsymptomer.
De viktigste metodene for kirurgisk behandling av en arachnoid cyste er:
- Drenering - fjerning av væske fra hulrommet ved nålaspirasjon;
- Shunting - skaper en drenering for utstrømning av væske;
- Fenestrasjon er eksisjonen av en cyste.
Arachnoid cyste: konsekvenser, prognose, komplikasjoner
Med rettidig diagnose og behandling av arachnoid cyste er prognosen veldig gunstig. De viktigste risikoene knyttet til utviklingen av en arachnoid cyste er en økning i den komprimerende effekten av cyste kroppen på hjernesentrene, noe som resulterer i nedsatt kroppsfunksjon, samt brudd på cysten. Etter fjerning av arachnoid cyste, kan konsekvensene være nedsatt hørsel og syn, talefunksjon. Hvis en arachnoid cyste ikke diagnostiseres i tide, kan konsekvensene være ekstremt farlige (hydrocefalus, hjernebrokk, død).
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
