Antibiotika for laryngitt hos voksne og barn
Innholdet i artikkelen:
-
Antibiotisk behandling for laryngitt
- Cefalosporiner
- Beskyttede penicilliner
- Makrolider
- Fluorokinoloner
- Generelle prinsipper for antibiotikabruk
- Mulige komplikasjoner
- Video
Antibiotika for laryngitt hos voksne og barn er foreskrevet for bakterielle lesjoner i strupehinnen. I fravær av tilstrekkelig behandling kan det oppstå komplikasjoner, nemlig halsflegmon, strupehode i strupehodet, lungebetennelse, bronkitt, etc.
Antibiotika er foreskrevet for den bakterielle formen av laryngitt
Med laryngitt klager pasienten på ubehag eller ondt i halsen, tørrhet og svette, hoste, feber.
Sykdommen utvikler seg når patogene bakterier kommer inn fra miljøet gjennom øvre luftveier, samt med blodstrøm fra akutte og kroniske fosjoner for infeksjon i nærliggende organer. Dette tilrettelegges av en lokal eller generell reduksjon i immunitet, somatiske sykdommer i luftveiene, fordøyelsessystemet og endokrine systemene, dårlige vaner, kirurgiske inngrep og traumer i strupehodet.
Utviklingen av akutt betennelse i strupehodet er basert på brudd på utstrømningen av lymfe og en endring i lokal vannutveksling. Ødem i slimhinnen kan være i hvilken som helst del av organet. Den raske spredningen av betennelse forårsaker akutt larynxstenose og er ofte livstruende.
Antibiotisk behandling for laryngitt
Antibiotika mot laryngitt er foreskrevet for en akutt bakteriell form, forverring av et kronisk forløp eller et langvarig, komplisert sykdomsforløp.
Hvilken type medikament er nødvendig, bestemmer bare legen, avhengig av det påståtte eller identifiserte bakterielle middel. For å gjøre dette, før han tar en vattpinne fra oropharynx og direkte fra slimhinnen i strupehodet for mikroskopisk, bakteriologisk og om nødvendig cytologisk undersøkelse.
Bredspektret antibiotika er aktive mot de vanligste årsaksmidlene til laryngitt, spesielt - stafylokokker
Det er den bakteriologiske kulturen som gjør det mulig å avklare typen patogen og bestemme dens følsomhet for antibiotika. Analysens beredskap er i gjennomsnitt 6 til 14 dager, så beslutningen om å foreskrive systemisk antibiotikabehandling tas basert på kliniske data og pasientens tilstand:
- tilstedeværelsen av diffust ødem i strupehinnen og infiltrasjon;
- alvorlig rus
- mangel på effekt fra lokal terapi i 4-5 dager;
- tiltredelse av purulent utslipp eller betennelse i nedre luftveier.
Legemidlene i den første linjen med antibiotikabehandling for laryngitt er:
- cefalosporiner: Ceftriaxon, Suprax;
- beskyttede penicilliner: Amoxiclav, Augmentin;
- makrolider: Sumamed, Macropen;
- fluorokinoloner: Levofloxacin, Ofloxacin.
Navnene på antibiotika mot laryngitt kan være forskjellige, og den aktive ingrediensen kan være den samme. Disse stoffene kalles generiske legemidler. For eksempel medisinene Sumamed og Azithromycin.
Ofte foreskrives antibiotika i form av tabletter, sjeldnere - som en del av emulsjoner sammen med hydrokortison.
Før bruk blir det laget en spesiell test for å utelukke tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på medisinen.
Cefalosporiner
Cefalosporiner er svært aktive mot stafylokokker, alle typer streptokokker og anaerobe bakterier.
Suprax - generasjon cefalosporin
Suprax tilhører tredje generasjon cefalosporiner. Den er aktiv mot pneumokokker, beta-hemolytisk streptokokker, Haemophilus influenzae, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, gonokokker. Det er foreskrevet en gang om dagen i 7-10 dager.
Beskyttede penicilliner
Beskyttede penicilliner er svært effektive mot streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, gonokokker, difteri-basiller.
Augmentin og Amoxiclav er blant de beskyttede penicilliner
Augmentin er, som Amoxiclav, et kombinert bredspektret antibiotikum (amoxicillin) med en beta-laktamasehemmere (clavulansyre). Legemidler som inneholder klavulansyre, har en destruktiv effekt på mikroorganismer som er resistente mot andre penicilliner og cefalosporiner.
Augmentin er aktivt mot corynebakterier, enterokokker, Staphylococcus aureus, streptokokker, Haemophilus influenzae, gonokokker, bakteroider, fusobakterier. Avhengig av valgt dose, bør legemidlet tas 2 eller 3 ganger om dagen. Augmentin har lav toksisitet og tolereres generelt godt.
Makrolider
Makrolider har en overveiende bakteriostatisk effekt. Aktiviteten deres strekker seg til grampositive kokker (streptokokker, stafylokokker) og intracellulære bakterier (mycoplasma, klamydia).
Sumamed er et makrolid med hovedsakelig bakteriostatisk effekt
Sumamed er svært aktiv mot mange aerobe bakterier, intracellulære parasitter og bakteroider. Legemidlet skaper høye vevskonsentrasjoner og lav toksisitet. Sumamed er foreskrevet innen 3 dager. Ved lengre behandling kan antibiotikarelatert diaré utvikle seg.
Fluorokinoloner
Bruken av fluorokinoloner er indikert for forverring av kronisk laryngitt. De er effektive mot Pseudomonas aeruginosa, hemofil og Escherichia coli, gonokokker, mycoplasmas, klamydia, mange stammer av stafylokokker og anaerober.
Levofloxacin er et fluorokinolon
Levofloxacin kan være aktiv mot mikroorganismer som er resistente mot makrolider, penicilliner og cefalosporiner.
Generelle prinsipper for antibiotikabruk
Dosen av legemidlet og hyppigheten av bruken bør ikke endres uavhengig av behandlingen, spesielt til undersiden. Mange pasienter som føler lindring fra tilstanden, reduserer ofte dosen eller avbryter løsningen. Dette er uakseptabelt, da det kan føre til utvikling av komplikasjoner eller overgang av en akutt prosess til en kronisk.
Ved antibiotikabehandling bør de generelle prinsippene for dens oppførsel følges
Det er viktig å opprettholde pauser mellom dosene av medikamentet, slik at en konstant konsentrasjon av det aktive stoffet opprettholdes i blodet i løpet av dagen.
Hvis du savner en avtale, bør du ta den glemte dosen så snart som mulig og tåle neste nødvendige pause.
Varigheten av behandlingen bestemmes av en spesialist. Langvarig antibiotikabehandling kan føre til alvorlige bivirkninger fra fordøyelsessystemet, samt utvikling av bakteriell motstand mot medikamentet og gjengroing av ufølsomme mikroorganismer. Varigheten av å ta et antibakterielt middel er i gjennomsnitt 7-14 dager. Det avhenger ikke bare av det påståtte patogenet og pasientens generelle tilstand, men også av den valgte medisinen, siden det er medisiner som har begrensninger på varigheten av bruken.
Hvis du opplever bivirkninger eller en allergisk reaksjon, bør du umiddelbart oppsøke lege.
Med laryngitt hos barn foreskrives antibiotika ekstremt nøye, bare av den behandlende barnelege eller ØNH. Selvmedisinering kan være farlig på grunn av de mange bivirkningene. Det er spesielle orale medisiner for barn.
Effektiviteten av et antibiotikum mot laryngitt vurderes av de kliniske manifestasjonene av sykdommen innen 72 timer fra behandlingsstart. Den manglende effekten av behandlingen kan skyldes flere punkter:
- antibiotika virker ikke på dette patogenet, og det må byttes ut;
- sen start av behandlingen;
- lav dose av stoffet;
- utilstrekkelig varighet av behandlingen;
- bli med superinfeksjon;
- utilstrekkelig blodtilførsel til det berørte området.
Det anbefales også å utføre lokal antibakteriell terapi i form av endolarigiale infusjoner av emulsjoner med hydrokortison, ferskenolje og et antibakterielt medikament: erytromycin, streptomycin, gramicidin C, amoxicillin med clavulansyre og andre.
Etter å ha mottatt resultatene av bakteriologisk kultur, vil spesialisten råde deg til å fortsette å ta det valgte antibiotika eller erstatte det med et annet middel.
På bakgrunn av antibiotikabehandling anbefales det å bruke medisiner som normaliserer tarmens mikroflora, eller eubiotika: Bifidumbacterin, Linex, Acipol. De acidofile laktobacillene eller bifidobakteriene som finnes i dem, forhindrer utvikling av tarmdysbiose, normaliserer den generelle metabolismen og øker kroppens immunreaktivitet. Kursets varighet er i gjennomsnitt 14 dager.
Antifungale medisiner er foreskrevet for å forhindre utvikling av candidiasis.
Ekspektoranter og slimhinnemidler er vist å fortynne og fjerne tyktflytende sputum fra slimhinnen i øvre luftveier: Mukaltin, Pertussin, Bromhexin, Ambroxol.
Antihistaminer og kortikosteroider brukes til å redusere vevsødem.
I tillegg til antibiotikabehandling er inhalasjoner med mineralvann eller bronkodilatatorløsninger indikert.
En viktig rolle spilles av skylling med antiseptiske løsninger, innånding med mineralvann eller bronkodilatatorløsninger (Berodual). Innånding med en forstøver er spesielt nyttig for strupehinne stenose på grunn av vevsødem. I tillegg forhindrer slik antiinflammatorisk behandling spredning av infeksjon til bronkiene.
Mulige komplikasjoner
I fravær av tilstrekkelig behandling er det mulig å utvikle strupehode i strupehinne, bronkitt, lungebetennelse, mediastinitt, flegmon i nakken, sepsis.
Bruk av antibiotika må tas med stort ansvar. Effektiv og rask behandling av laryngitt er mulig med henvisning til en spesialist i tide.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Alina Ervasova Fødselslege-gynekolog, konsulent Om forfatteren
Utdannelse: Første Moskva-statlige medisinske universitet. DEM. Sechenov.
Arbeidserfaring: 4 års arbeid i privat praksis.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
