Analyse for syfilis: hva kalles, hvor mye som gjøres, når skal man ta
Innholdet i artikkelen:
- Indikasjoner for laboratoriediagnose av syfilis
- Forberedelse til analyse, mulige feil, holdbarhet på resultatet
- Typer av tester for syfilis
-
Syfilis
- Overføringsmåter
- Primær syfilis
- Sekundær syfilis
- Tertiær syfilis
- Atypisk syfilis
- Medfødt syfilis
En analyse for syfilis er foreskrevet i nærvær av tegn som indikerer muligheten for sykdom, for forebyggende formål (studien utføres som en del av en profesjonell undersøkelse av helsearbeidere, arbeidstakere i barneinstitusjoner og serveringsinstitusjoner, under sykehusinnleggelse, registrering i bassenget, etc.), og den kan også tas av som ønsket, hvis det er mistanke om mulig infeksjon.
Syfilis er en kronisk systemisk smittsom sykdom forårsaket av Treponema pallidum.
Diagnosen er etablert på grunnlag av anamnesedata, eksisterende kliniske manifestasjoner, laboratorieresultater.
Legen som foreskriver henvisningen vil forklare hvilke tester som skal tas, hva de viser, hvor lenge resultatet vil være klart.
Indikasjoner for laboratoriediagnose av syfilis
Test for syfilis kan tas anonymt, men hvis det er behov for et dokument som bekrefter fravær av syfilis, anbefales det å gjennomføre testen under eget navn, siden anonyme resultater ikke aksepteres av offisielle institusjoner.
Treponema blek - årsaken til syfilis Treponema blek - årsaken til syfilis
Medisinske indikasjoner for testing av syfilis er:
- tilstedeværelsen av kliniske tegn på syfilis (påvisning av kjønnssår, syfilis, etc.);
- nær husholdningskontakt eller seksuelle forhold med en pasient med syfilis;
- identifisering av andre seksuelt overførbare infeksjoner hos pasienten;
- fødselen av et barn fra en mor med syfilis;
- planlegger graviditet;
- registrering under graviditet;
- undersøkelse før planlagt operasjon.
Forberedelse til analyse, mulige feil, holdbarhet på resultatet
Blod for analyse av syfilis tas om morgenen på tom mage (pausen etter å ha spist skal være 8-12 timer). Før studien bør fet mat og alkoholholdige drikker utelukkes fra dietten. Det anbefales ikke å røyke før du tar testen. Før du tar blod for analyse, er det lov å drikke vanlig vann.
Falske positive resultater er mulige under graviditet, tuberkulose, diabetes mellitus, kreft, narkotika- og alkoholavhengighet, viral hepatitt, smittsom mononukleose, etter vaksinasjon.
Hvis et negativt resultat oppnås, kan tidlig primær og sen tertiær syfilis ikke utelukkes. Hvis det oppnås et tvilsomt resultat, anbefales det at studien gjentas etter 10-14 dager. Hvis det oppdages antistoffer mot treponema bleke hos en pasient, anbefales det å gjennomføre en kvantitativ studie ved PCR (polymerasekjedereaksjon).
Holdbarheten til testresultatet for syfilis avhenger av formålet med studien. Så i en studie innenfor rammen av regelmessig profesjonell undersøkelse av ansatte, er resultatet av studien vanligvis gyldig i ett år, for gravide kvinner - i en trimester, for personer i fare (for eksempel sprøytebrukere eller personer ansatt i sexindustrien) kan perioden være kortere …
Typer av tester for syfilis
Det er to typer tester for syfilis.
- Ikke treponemal. Disse testene oppdager antistoffer mot lipider og fosfolipider fra pasientens skadede celler. Av denne grunn kan det positive resultatet av disse metodene ikke bare skyldes tilstedeværelsen av syfilis, men også andre patologier. Ikke-treponemal tester brukes ofte til screening, overvåking av behandling og kurhastigheter, ettersom de muliggjør hurtig analyse. Hvis du får et positivt resultat av en ikke-treponemal test, anbefales det å bestå en detaljert test for syfilis. Disse inkluderer Wasserman-reaksjonen, antikardiolipintest osv.
- Treponemal. Disse testene er mer nøyaktige, men også vanskeligere, så de brukes til å bekrefte et positivt resultat av screeningtester. Disse studiene har lavere falsk-positiv rate. Treponemal-analyser inkluderer passiv hemagglutinasjonsreaksjon, enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA), immunblotting, immunfluorescensreaksjon (RIF), immobiliseringsreaksjon.
Overføring av syfilis i urinen er ikke bevist, patogenet blir oppdaget i pasientens spytt. De viktigste laboratoriemetodene for diagnostisering av syfilis inkluderer PCR, samt serologiske forskningsmetoder: RMP (mikropresipitasjonsreaksjon), RIF, ELISA, RPHA (direkte hemagglutinasjonsreaksjon). I tillegg kan mikroskopi, kulturdiagnostikk osv. Brukes.
RPR-metoden brukes oftest ved primærdiagnosen av syfilis - antikardiolipintesten RPR-metoden brukes oftest i den primære diagnosen syfilis - antikardiolipintesten
Anti-kardiolipintesten (RPR) er en moderne analog av Wasserman-reaksjonen, som tidligere ble mye brukt til å oppdage syfilis, og er nå utdatert på grunn av hyppige feil. Metoden består i å påvise IgG- og IgM-antistoffer mot lipoid og lipoproteinlignende materiale frigjort fra skadede celler hos pasienten. Hos pasienter med primær syfilis bestemmes antistoffer i 70-80% av tilfellene, hos pasienter med sekundær eller tidlig latent syfilis - i nesten 100% av tilfellene. Hos 90-98% av pasientene etter behandlingen blir resultatene av antikardiolipintesten negative. Siden denne testen ikke er spesifikk, er det mulig i noen tilfeller å få falske positive resultater (for eksempel i tilfelle autoimmune sykdommer).
Laboratorieresultatene er vanligvis klare neste virkedag etter donasjon av blod (produksjonstiden kan variere avhengig av metodene som brukes). Hvis du trenger å få et raskt resultat, tyr de til ekspresstester.
Syfilis
Syfilis er en kronisk kjønnssykdom som har tre trinn som skiller seg fra hverandre: primær, sekundær og tertiær. For tiden behandles primær og sekundær syfilis vellykket; på tertiærstadiet utvikler det seg irreversible endringer i kroppen.
Overføringsmåter
Sykdommen overføres hovedsakelig seksuelt, det er også mulig infeksjon gjennom blod (med blodtransfusjon, i narkomane), husholdning (når du bruker barberhøvel, tannbørster, så vel som når du bruker andre vanlige husholdningsartikler med syk tertiær syfilis med åpne syfilittiske sår eller tannkjøtt)), bare hvis det er en hard chancre i munnhulen. Det er mulig å infisere et barn i det prenatale utviklingsstadiet under amming (selv i fravær av synlige lesjoner i mors brystkjertel). Med transplacental smitteoverføring fra en syk mor er fosterdød, for tidlig fødsel og fødselen til et barn med medfødte mangler mulig. I fare er medisinsk personell som kan bli smittet under diagnostiske aktiviteter eller behandlingsaktiviteter.
Primær syfilis
I gjennomsnitt er inkubasjonstiden for syfilis tre uker, hvor testene kan vise et negativt resultat selv om det er en infeksjon. Etter inkubasjonsperioden oppstår en smertefri sårdannelse med en tett bunn og hevede kanter, den såkalte harde chancre (primær syfilom), på stedet for det smittsomme stoffet. I tillegg utvikler regional lymfadenitt. Forkortelse av inkubasjonsperioden observeres som regel i tilfelle samtidig infeksjon av en person fra to eller flere kilder, forlengelse - når den tas etter infeksjon med antibakterielle medisiner av en annen grunn.
Varigheten av primær syfilis er 6-7 uker, den ender med spontan oppløsning av hardkoransen, og hvis ingen behandling har blitt utført på dette stadiet, overgangen til et annet stadium.
Sekundær syfilis
Begynnelsen på dette stadiet er preget av utseendet på pasientens hud og slimhinner av spesifikke utslett (roseoløs, pustulær, papulær), de såkalte syfilidene. Med sekundær syfilis kan man observere fokalt hårtap, skade på nervesystemet, en økning i kroppstemperatur til subfebrilt antall, svakhet, tretthet, rennende nese, hoste, konjunktivitt. Utslettet forsvinner etter noen uker, hvoretter sykdommen går inn i en latent fase, som kan vare fra flere måneder til flere år (i noen tilfeller 10-20 år eller mer). I den latente fasen, når pasientens immunitet er svekket, er forverring mulig. Med utilstrekkelig behandling eller ingen behandling for sekundær syfilis, går sykdommen inn i stadium av tertiær syfilis.
Tertiær syfilis
På stadium av tertiær syfilis påvirkes alle organer og vev. På huden dannes indre organer, syfilittiske gummier (noder i vevet som ødelegger dem irreversibelt og løses med dannelse av grove arr). Hos pasienter med tertiær syfilis påvirkes nervesystemet (nevrosyfilis) ofte, parese, lammelse, hukommelsessvikt, oppmerksomhet og tenkning observeres. Forverringer av sykdommen er vanligvis forbundet med en reduksjon i pasientens immunitet. I fravær av behandling på dette stadiet av sykdommen, kan pasienten utvikle komplikasjoner og kan være dødelig.
Sekundær syfilis er preget av syfilis - hudutslett Sekundær syfilis er preget av syfilis - hudutslett
Atypisk syfilis
I sjeldne tilfeller forblir ubehandlede pasienter med sekundær syfilis asymptomatiske bærere av treponema pallidum for resten av livet, og de utvikler ikke de lesjonene som er karakteristiske for tertiær syfilis.
I noen tilfeller er det ingen manifestasjoner av primær syfilis (for eksempel når en person er smittet under en blodoverføring fra en infisert donor, det vil si når patogenet kommer inn i blodet). I tillegg skjer dette når en hard chancre er lokalisert på steder der det er vanskelig å finne den (for eksempel på livmorhalsen).
Medfødt syfilis
Det kliniske bildet av medfødt syfilis skyldes virkningen av blekt treponema på vevet til fosteret. Det manifesteres av medfødt døvhet, tannhypoplasi, parenkymal syfilitisk keratitt. Selv med ødeleggelsen av patogenet i kroppen til en pasient med en medfødt form av syfilis, forblir defekter dannet i prenatalperioden.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
