Pusteprøve For Helicobacter Pylori: Forberedelse, Hvordan Gjøres Det

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Pusteprøve for Helicobacter pylori: indikasjoner, forberedelse, tolkning av resultater

Innholdet i artikkelen:

1. Indikasjoner for en pusteprøve
2. Forbereder seg på pustetesten
3. Hvordan utføres pusteprøven Helicobacter pylori?
4. Dekoding av resultatene

Pusteprøven for Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) er en rask og sikker test som lar deg identifisere bakteriene som er årsaken til kronisk gastritt og magesår. Etter å ha kommet inn i kroppen, beveger bakterien seg langs slimhinnen i magen ved hjelp av flagella og er festet på veggene. Mikroorganismen produserer stoffer som ødelegger epitelcellene i mageslimhinnen, frigjør giftstoffer som forårsaker immunsykdommer. Prøver å forsvare seg mot en parasittisk mikroorganisme, øker magen utskillelsen av saltsyre og stoffer som ødelegger veggene. Imidlertid er bakterien i stand til å overleve lenge i et surt miljø på grunn av enzymet det skiller ut - urease, som beskytter mikroorganismen mot effekten av magesaft.

En pusteprøve for Helicobacter pylori utføres når det er mistanke om en mulig infeksjon, og også for å overvåke behandlingen

Ureas har en tendens til å bryte ned urea (urea) i mageinnholdet til ammoniakk og karbondioksid, som nøytraliserer saltsyre. I dette tilfellet skifter surheten til mediet til den alkaliske siden, som kan fikses ved hjelp av en indikator. Det resulterende karbondioksidet absorberes i blodet som det kommer inn i lungene og deretter inn i utåndingsluften. Pustetesten er basert på å måle konsentrasjonene av urea og dens forfallsprodukter i utåndingsluften.

Indikasjoner for en pusteprøve

En pusteprøve for Helicobacter pylori utføres i følgende tilfeller:

• tidlig diagnose av H. pylori-assosiert kronisk gastritt;
• dyspeptiske klager (ubehag i mage og tarm, smerter i mage og tolvfingertarm, dårlig ånde, halsbrann, kvalme, oppkast, tap av matlyst, følelse av tyngde etter å ha spist, økt gassproduksjon, rumling i magen, urolig avføring);
• bestemmelse av risikoen for magesår og 12 duodenalsår;
• epidemiologiske studier (påvisning av infeksjon hos familiemedlemmer eller personer i nær kontakt med pasienten);
• screening før endoskopi;
• observasjon av pasienten etter behandling av Helicobacter pylori-infeksjon.

Forbereder seg på pustetesten

Diagnostikk utføres om morgenen.

Som forberedelse til studien må pasienten følge følgende regler:

• slutte å ta antibiotika en måned før du har bestått urease-pustetesten;
• i 14 dager før undersøkelsen, ekskluder inntaket av antisekretoriske og antihistaminer, noen dager - syrenøytraliserende midler, vismutpreparater og smertestillende midler;
• 3 dager før undersøkelsen, ikke drikk alkohol;
• i løpet av dagen før du tar analysen, anbefales det å ikke spise fet, stekt mat, pickles, søtsaker og belgfrukter;
• det må gå minst åtte timer mellom siste måltid og pusteprøven;
• på testdagen må du slutte å røyke, bruke tyggegummi;
• Før prosedyren bør du pusse tennene grundig.

Hvordan utføres pusteprøven Helicobacter pylori?

Den merkede ureapustetesten er basert på bestemmelsen av konsentrasjonen av urea. Testen tillater ikke bare å bekrefte eller ekskludere infeksjonen, men også å bestemme de kvantitative indikatorene for bakterier i kroppen: jo større antall bakterier, jo høyere ureasaktivitet.

For analysen blir pasienten bedt om å holde pusten i noen minutter og puste ut luften i en beholder eller plastrør. Denne prøven brukes som en kontroll (baseline). Etter det tar forsøkspersonen en løsning av urea, som inneholder en ikke-radioaktiv stabil merket isotop av karbon ¹³ C. Etter en stund puster pasienten ut luft i et annet reagensrør.

Analyse av basislinjen og belastningsnivået til ¹³ C- isotopen i utåndet luft utføres ved hjelp av et diagnostisk gassmassespektrometer eller et mindre følsomt infrarødt IR-spektrometer.

Ulempene med denne metoden inkluderer de høye kostnadene ved diagnostisk utstyr og en isotop for testen.

En rimeligere analysemetode - hurtigprøving av ammoniakk (et testsystem Helic ^® digital analysator). Nivået av urease-aktivitet i magen i dette tilfellet blir vurdert av endringen i konsentrasjonen av ammoniakk i utåndingsluften. Metoden er basert på å registrere en økning i konsentrasjonen av ammoniakk i munnhulen, som øker i utåndingsluften etter inntak av urea. Gass vises i munnhulen innen 6-7 minutter etter at du har tatt lasten. Samtidig endrer indikatorrøret som er koblet til enheten fargen. Under studien er det nødvendig å sikre at spytt ikke kommer inn i røret.

HELIK-testen har høy følsomhet og nøyaktighet; den krever ikke sofistikert utstyr og bruk av isotoper med endret sammensetning. Varigheten av analysen er omtrent 15 minutter, resultatet kan oppnås direkte i løpet av studien.

Dekoding av resultatene

Når man analyserer mottatt informasjon, konkluderer legen med at pasienten er smittet.

Hvis det ikke er noen bakterier i kroppen, vil konsentrasjonen av karbondioksid med karbon ¹³ C i utåndingsluften være lik konsentrasjonen før du tar en vandig løsning av urea. Hvis det er mye karbondioksid med merket karbon ¹³ C i stresstesten, betyr dette at pasienten er smittet med Helicobacter Pylori.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.