Enap
Instruksjoner for bruk:
- 1. Sammensetning og form for frigjøring
- 2. Farmakologisk virkning
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Administrasjonsmåte og doseringsregime
- 6. Overdosering
- 7. Bivirkninger
- 8. Lagringsforhold
Priser på nettapoteker:
fra 54 gni.
Kjøpe
Enap er en ACE-hemmer.
Enap komposisjon og utgivelsesform
Legemidlet er tilgjengelig i tablettform i en dose på 2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg. Den aktive ingrediensen i stoffet er enalaprilmaleat.
Ytterligere komponenter: laktosemonohydrat, hyprolose, magnesiumstearat, talkum, natriumbikarbonat, maisstivelse.
I blemmer med 10 tabletter. 20 tabletter i en eske (to blisterpakninger).
Enaps analoger er følgende medisiner: Berlipril, Enalozid, Enam, Ednit, Enalapril, Enapharm, etc.
farmakologisk effekt
I henhold til instruksjonene Enap er en ACE-hemmer, et antihypertensivt medikament og et "prodrug" som resulterer i dannelsen av enalaprilat. Virkningsmekanismen til Enap er forårsaket av inhibering av ACE-aktivitet, som skjer under påvirkning av enalaprilat. Dette fører til en reduksjon i systolisk og diastolisk blodtrykk, samt en reduksjon i belastningen på hjerteinfarkt.
Ifølge vurderinger utvider Enap arteriene i større grad, ikke venene. En betydelig refleksøkning i hjertefrekvensen blir ikke observert.
Innen terapeutiske grenser påvirker ikke en reduksjon i blodtrykket hjernens sirkulasjon, og på bakgrunn av redusert trykk holdes blodstrømmen i hjerneårene på et tilstrekkelig nivå. I tillegg forårsaker bruken av Enap en økning i blodtilførselen til nyre- og koronarblodstrømmen.
Langvarig bruk av Enap forårsaker en reduksjon i myocytter i veggene til resistive arterier og en reduksjon i venstre ventrikkelhypertrofi av myokardiet, reduserer utviklingen av utvidelse av venstre ventrikkel og forhindrer utvikling av hjertesvikt. Blodsirkulasjonen i det iskemiske myokardiet forbedres.
Enalapril hemmer blodplateaggregasjon og gir en mild vanndrivende effekt.
Legemidlet eller analogen til Enap begynner å virke omtrent en time etter administrering, og etter fire timer når det maksimalt. Legemidlet fungerer hele dagen.
Indikasjoner for bruk
I følge instruksjonene er Enap indikert for arteriell hypertensjon.
Indikasjoner for Enap i kombinasjon med andre legemidler er:
- kronisk hjertesvikt;
- dysfunksjon i venstre ventrikkel uten alvorlige symptomer.
Kontraindikasjoner
Instruksjonene for Enap inneholder følgende kontraindikasjoner:
- porfyri;
- overfølsomhet overfor enalapril og tilleggskomponenter av stoffet;
- en historie med angioødem;
- perioden med graviditet og amming;
- barn under seks år.
Ifølge vurderinger bør Enap forskrives med forsiktighet når:
- nyrearteriestenose;
- sukkersyke;
- hyperkalemi;
- idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose;
- primær hyperaldosteronisme;
- aortastenose;
- iskemisk hjertesykdom;
- nyresvikt;
- systemiske bindevevssykdommer.
Metode for påføring av Enap og doseringsregime
I henhold til instruksjonene er Enap ment for oral administrering. Det er å foretrekke å ta stoffet samtidig for å oppnå størst terapeutisk effekt.
Ved arteriell hypertensjon er den anbefalte dosen av legemidlet eller Enap-analog 5 mg en gang daglig, med en gradvis økning i dosen, men ikke oftere enn annenhver uke. Som regel er vedlikeholdsdosen 10-20 mg per dag. Maksimal dose per dag er 40 mg. Det anbefales å dele for høy dose i to doser.
For pasienter som tar diuretika, er den opprinnelige dosen av enalapril 2,5 mg per dag.
Ved hyponatremi eller serumkreatinininnhold på mer enn 140 μmol / l, bør startdosen av legemidlet ikke overstige 2,5 mg per dag.
Ved nyresykdom bestemmes doseringen avhengig av indikasjonene for Enap og på nyrefunksjonen. Med CC mer enn 30 ml per minutt, bør startdosen ikke overstige 5 mg per dag; med CC mindre enn 30 ml per minutt - ikke mer enn 2,5 mg per dag, med en gradvis økning av dosen til den optimale.
I alderdommen kan inntak av stoffet eller en analog av Enap føre til en forlengelse av virkningstiden og en mer uttalt hypotensiv effekt, derfor bør startdosen ikke overstige 1,25 mg, med en gradvis økning til optimal.
Ved kronisk hjertesvikt er startdosen av Enap, i henhold til instruksjonene, 2,5 mg en gang daglig, med en gradvis økning til den optimale dosen, men ikke oftere enn annenhver uke. I gjennomsnitt er den optimale dosen 10-20 mg per dag.
For behandling av asymptomatisk dysfunksjon i venstre ventrikkel er den anbefalte dosen av Enap 2,5 mg to ganger daglig, med en gradvis økning til 10 mg to ganger daglig.
Ofte er behandling med Enap langvarig, vanligvis gjennom hele livet, hvis det ikke er noen uønskede bivirkninger som krever kansellering.
Overdose
En overdose av Enap, ifølge vurderinger, forårsaker en kraftig reduksjon i blodtrykket, opp til utvikling av hjerteinfarkt, kollaps, tromboemboliske lidelser eller akutt cerebrovaskulær ulykke. Overdosering ledsages ofte av kramper og dumhet.
Behandlingen må utføres som følger:
- legg pasienten på en seng med lavt hodegjerde;
- i tilfelle en mild overdose anbefales det å vaske magen og utføre symptomatisk behandling;
- i mer alvorlige tilfeller er det nødvendig å utføre en rekke tiltak for å stabilisere trykket (administrering av intravenøs saltvann og plasmasubstitutter, hemodialyse).
Bivirkninger av Enap
Ifølge anmeldelser forårsaker Enap følgende bivirkninger, som vanligvis er milde og ikke krever seponering av stoffet:
- Kardiovaskulær system: brystsmerter, ortostatisk kollaps, senking av blodtrykk, arytmi, smerter i hjertet, hjertebank, Raynauds syndrom, tromboembolisme i lungearterien.
- Sanseorganer: tinnitus, nedsatt syn og hørsel, nedsatt vestibulært apparat.
- Perifere og sentrale nervesystemer: hodepine, forvirring, svimmelhet, døsighet eller søvnløshet, økt tretthet og svakhet, depresjon, parestesi.
- Luftveiene: bronkospasme, heshet og ondt i halsen, hoste, faryngitt, rhinoré, kortpustethet.
- Fordøyelsessystemet: oppkast, magesmerter, forstoppelse eller diaré, kvalme, pankreatitt, økt aktivitet av leverenzymer, tarmobstruksjon, leverdysfunksjon.
- Metabolisme: hyponatremi, hyperkalemi.
- Urinveiene: hyperkreatininemi, proteinuri, nedsatt nyrefunksjon.
- Hematopoietisk system: agranulocytose, trombocytopeni, eosinofili, nøytropeni.
- Allergier: angioødem, lysfølsomhet, urtikaria, hudutslett og kløe, eksfoliativ dermatitt.
- Dermatologiske reaksjoner: alopecia, pemphigus.
- Andre bivirkninger: hetetokter, økt ESR, redusert libido og styrke.
Lagringsforhold
Enap lagres ved romtemperatur i ikke lenger enn 36 måneder.
Enap: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Enap 2,5 mg tabletter 20 stk. RUB 54 Kjøpe |
Enap 10 mg tabletter 20 stk. RUB 64 Kjøpe |
Enap 5 mg tabletter 20 stk. RUB 67 Kjøpe |
Enap tabletter 2,5 mg 20 stk. 73 rbl. Kjøpe |
Enap tabletter 5 mg 20 stk. RUB 75 Kjøpe |
Enap 20 mg tabletter 20 stk. RUB 75 Kjøpe |
Enap tabletter 10 mg 20 stk. 80 RUB Kjøpe |
Enap tabletter 20 mg 20 stk. 129 RUB Kjøpe |
Enap 2,5 mg tabletter 60 stk. 152 RUB Kjøpe |
Enap tabletter 2,5 mg 60 stk. 159 r Kjøpe |
Enap 5 mg tabletter 60 stk. 191 RUB Kjøpe |
Enap tabletter 5 mg 60 stk. 197 RUB Kjøpe |
Enap 10 mg tabletter 60 stk. 212 r Kjøpe |
Enap tabletter 10 mg 60 stk. 246 r Kjøpe |
Enap 20 mg tabletter 60 stk. 338 r Kjøpe |
Trykk på fanen. 20 mg n60 RUB 380 Kjøpe |
Enap R 1,25 mg / ml løsning for intravenøs administrering 1 ml 5 stk. RUB 489 Kjøpe |
Enap n-fanen. 25 mg + 10 mg nr. 60 534 RUB Kjøpe |
Enap R-løsning for intravenøs injeksjon 1,25 mg / ml 1 ml 5 stk. 534 RUB Kjøpe |
Se alle tilbud fra apotek |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!