Tester for skjoldbruskkjertelhormoner: AT-TPO
Innholdet i artikkelen:
- Betingelser der det produseres anti-TPO
- Kliniske tegn
-
Diagnostikk
- Indikasjoner for forskning
- Behovet for analyse hos gravide og i postpartumperioden
- Forberedelse til forskning
- Antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase
-
AT-TPO økte: hva skal jeg gjøre?
- Narkotikabehandling
- Kostholdsterapi
- Forebyggende tiltak
- Video
"Hormon AT-TPO" er et feil navn, som imidlertid ofte kan finnes når man diskuterer testene som er foreskrevet for å bestemme patologiene i skjoldbruskkjertelen. Faktisk er AT-TPO en forkortelse som står for “antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase, eller anti-TPO. Dette er navnet av auto-aggressiv antistoffer rettet mot thyroid peroxidase, et enzym som er uttrykt overveiende i skjoldbruskkjertelen, og spiller en sentral rolle i dannelsen av hormonene tyroksin (T 4) og trijodtyronin (T 3), som er ansvarlig for forskjellige metabolske prosesser i kroppen.
Nivået av antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase er en indikator som gjenspeiler skjoldbruskkjertelen
Når immunforsvaret ikke fungerer, kan peroksidase oppfattes av kroppen som et fremmed stoff (antigen), noe som betyr at antistoffer produseres mot det (en autoimmun reaksjon i kroppen), som immunforsøket prøver å ødelegge det med. Som et resultat forstyrres syntesen av skjoldbruskhormoner. Dette kan forårsake utvikling av diffus giftig struma, Hashimotos tyreoiditt og en rekke andre forhold der skjoldbruskkjertelen fungerer eller reduseres.
Betingelser der det produseres anti-TPO
Først og fremst betraktes en økning i antistoffer mot peroksidase som en autoimmun skade på skjoldbruskkjertelen. En økning i denne indikatoren er observert hos rundt 95% av pasientene med Hashimotos tyreoiditt og hos 85% av pasientene med diffus giftig struma, så vel som i 15-20% av tilfellene av ikke-autoimmune skjoldbruskkjertelpatologier (inkludert hvis pasienten har skjoldbruskkjertelplasmer).
Imidlertid er antistoffer mot thyroperoxidase ikke strengt spesifikke for skjoldbruskkjertelsykdommer; deres økning kan observeres ved revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus og andre autoimmune sykdommer. Et stort antall antistoffer kan påvises under bestråling av hode- og nakkeområdet, kronisk nyresvikt, samt med en virusinfeksjon.
Kliniske tegn
En økning i anti-TPO og en reduksjon i det manifesteres klinisk av en endring i konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet.
Økte nivåer av skjoldbruskhormon | Reduserte nivåer av skjoldbruskhormon |
Økt kroppstemperatur | Redusert kroppstemperatur |
Opeye | Frykt for kulde |
En kraftig reduksjon i kroppsvekt | Vektøkning |
Økt blodtrykk, hjerteproblemer | Puffiness |
Redusert benstyrke, hårtap | Skøre negler, tørr hud, hårtap |
Humørsvingninger, irritabilitet, søvnløshet | Depresjonstendens, svakhet, økt tretthet |
Forstyrrelse av menstruasjonssyklusen | Forstyrrelse av menstruasjonssyklusen |
Forverring av kognitive evner | Forverring av kognitive evner |
Diagnostikk
Indikasjoner for forskning
En blodprøve for AT-TPO utføres i tilfelle skjoldbruskforstyrrelser, hovedsakelig for å utelukke eller bekrefte dens autoimmune skade, samt for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Vanligvis er denne analysen foreskrevet i forbindelse med bestemmelse av konsentrasjonen av hormonene TSH (skjoldbruskstimulerende hormon), T 3, T 4 og noen andre indikatorer.
Hvis nivået av anti-TPO er veldig høyt, i tillegg til skjoldbruskkjertelen, kan det være nødvendig å undersøke det osteoartikulære systemet. For dette formål foreskrives en ultralyd, radioisotopstudie etc.
Indikasjoner for bestemmelse av antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase er:
- hypertyreose;
- hypotyreose;
- Hashimotos tyreoiditt (autoimmun thyroiditt);
- diffus giftig struma (Graves sykdom, Basedows sykdom);
- forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen etter fødsel, kirurgi, traumer;
- diabetes;
- anemi;
- eksoftalmos;
- hevelse i underekstremitetene.
Behovet for analyse hos gravide og i postpartumperioden
Det kan være nødvendig å bestemme AT-TPO under en omfattende undersøkelse av gravide kvinner. Utviklingen av hypotyreose hos en kvinne under fødsel truer forekomsten av fosterutviklingspatologier, komplikasjoner i løpet av graviditeten, negative konsekvenser for kvinnens helse, så denne tilstanden må enten utelukkes eller korrigeres. Analysen er også utført med spontanabort i første trimester. Omtrent 10% av kvinnene utvikler tyreoiditt i løpet av fødselsperioden. Mistanke om ham er også en grunn til utnevnelsen av en studie.
Forberedelse til forskning
Du må forberede deg riktig på analysen for antistoffer mot tyroperoksidase:
- En måned før forventet donasjon av blod, etter konsultasjon med lege, bør bruk av hormonelle medisiner (inkludert p-piller) utelukkes.
- 3 dager før analysen, slutte å bruke medisiner som inneholder jod (bare etter samtale med legen din), og heller ikke drikke alkohol.
- Dagen før du tar blod, er det nødvendig å utelukke intens fysisk aktivitet, røyking, begrense stressende situasjoner som kan øke verdien av den bestemte indikatoren.
- Få en god natts søvn før du utforsker.
- Blodprøvetaking bør gjøres om morgenen på tom mage, etter det siste måltidet skal det gå minst 8 timer.
Antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase
Normen for AT-TPO hos kvinner og menn er den samme og er <35 U / ml.
Med tanke på kroppens fysiologiske egenskaper er det tillatt et litt høyere innhold av antistoffer i blodet, spesielt i aldersgruppen over 50 år.
Når man bestemmer konsentrasjonen av antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase, er det nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, som revmatoid artritt, som kan påvirke indikatorene.
Ulike laboratorier kan bruke forskjellige forskningsmetoder, standarder og måleenheter. Legen bør tyde resultatet av analysen.
Resultatene av analysen må leveres til legen, du bør ikke tyde dem selv
AT-TPO økte: hva skal jeg gjøre?
Behandlingsregimet med et økt nivå av AT-TPO velges av legen avhengig av årsaken til avviket.
Narkotikabehandling
- Med utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner foreskrives pasienter hormonbehandling.
- Med økte verdier av hormonelle parametere, tvert imot, tyreostatika som undertrykker skjoldbruskkjertelen.
- For å redusere aktiviteten til den autoimmune prosessen, foreskrives pasienten antihistaminer, glukokortikosteroider.
- Når betennelse kan brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
- Symptomatisk behandling utføres ved hjelp av antihypertensiva, betablokkere osv.
Kostholdsterapi
Pasienter med hypertyreose er vist å følge en diett, mens sterk te og kaffe, krydret, stekt mat bør utelukkes fra dietten. Flere matvarer rik på vitaminer og mineraler (grønnsaker, frukt, melkesyreprodukter) blir lagt til på menyen.
Forebyggende tiltak
For å forhindre utvikling av abnormiteter forbundet med skjoldbruskfunksjon, anbefales det:
- avvisning av dårlige vaner;
- balansert kosthold;
- overholdelse av tilstrekkelig arbeids- og hvilemodus, en hel natts søvn;
- unngåelse av fysisk og mental overbelastning;
- for personer i fare - regelmessige forebyggende medisinske undersøkelser (minst en gang i året).
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.