Hemoroider: behandling, reduksjon, stadier
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til knutedannelse
- Kliniske former for hemoroider
- Symptomer
- Stadier av hemoroider
- Behandling av hemoroider
- Hvordan korrigere utfalt hemoroider
- Video
Hemoroider (hemoroider) er en viktig indikator på at indre hemoroider utvikler seg til avanserte stadier. Med eksterne hemorroider dannes eksterne noder umiddelbart. Hva er det, hvorfor dannes de og hvordan behandler man slike formasjoner?
Eksterne hemorroider finnes i de tidlige stadiene av hemorroider, og indre kan bare være synlige når de faller ut
Hemoroider er en ekstremt vanlig sykdom som kan utvikle seg hos en person i alle aldre, kjønn og yrker. Et av problemene som bidrar til utvikling og progresjon av hemoroider er forsinket diagnose. Som regel legger ikke pasienter stor vekt på symptomene på tidlige stadier av hemoroider, mens ingenting gjør vondt, og mange finner ikke tid eller nøler med å oppsøke lege selv på senere stadier av sykdommen. I mellomtiden avhenger det av hvor tidlige hemorroider ble diagnostisert med hvilke metoder og hvor lang tid behandlingen vil ta, og om det vil være mulig å bli kvitt hemoroider hjemme, eller hjemmemetoder vil bare kunne redusere symptomene midlertidig.
Årsaker til knutedannelse
Ved å forbinde med hverandre danner venene i endetarmen plexus i forskjellige lag av tarmveggene. I den nedre delen av endetarmen er det to typer vener: vanlig og kavernøs (i veggene der det er direkte blodkar som forbinder arterier med vener - arteriovenøse anastomoser). Klynger av kavernøse vener er lokalisert i det submukøse laget av analkanalen og ligner en drueknippe. Når de er fylt med blod, blir disse strukturene tykkere og forsegler analkanalen. Med trangen til å tømme tarmene, slapper den sirkulære muskelen i lukkemuskelen av, blod strømmer fra corpora cavernosa og avføring blir mulig.
Hvis blodstagnasjon oppstår i bekkenområdet og utstrømningen forstyrres, gjennomgår det kavernøse karvevet hyperplasi. Avviket mellom tilstrømningen av arterielt blod til de hule kroppene og utstrømningen av venøst blod fra dem fører til en økning i vaskulære pleksus og en svekkelse av veggene i blodkarene, en økning i antall arteriovenøse anastomoser, og dannelsen av noder fra hemorroide vener.
Bivirkninger som bidrar til utvikling av sykdommen inkluderer:
- kronisk forstoppelse;
- sykdommer i bekkenorganene (gynekologiske sykdommer, prostata adenom, etc.);
- tarmsykdommer (inflammatoriske prosesser, svulstformasjoner, tarminfeksjoner);
- løfte vekter, overdreven fysisk aktivitet;
- stillesittende livsstil;
- fedme;
- stillesittende eller stående arbeid;
- alkoholmisbruk;
- brudd på dietten (overspising eller uregelmessig spising, ubalansert kosthold);
- graviditet og fødsel;
- arvelig disposisjon.
Kliniske former for hemoroider
Sykdommen kan være akutt og kronisk.
Primære kroniske hemorroider utvikler seg gradvis, det er preget av en lang ventetid. Det kan ta flere år fra sykdomsutbruddet til utseendet på de uttalte symptomene. Slettede symptomer kompliserer tidlig diagnose av sykdommen. I de senere stadiene er hyppig prolaps av hemorroide vener og forverring av sykdommen mulig.
Akutte hemorroider kan vises i utgangspunktet, men forverring av den kroniske formen er mer vanlig. Det er preget av alvorlig smerte, kløe og svie i analområdet, blødning under avføring, når du går, hoster eller nyser. Det skal bemerkes at den akutte formen for hemoroider ikke kan identifiseres med prolaps av noder.
Hver av de kliniske formene av sykdommen er delt inn i eksterne, indre og kombinerte (blandede) hemorroider, avhengig av lokaliseringen av patologiske endringer i de kavernøse karene.
Med eksterne (eksterne) hemorroider finnes hemorroide kjegler i den ytre regionen av endetarmen, rundt anusen. Et karakteristisk trekk ved eksterne hemorroider er ubetydningen av hemorroide blødninger. Med en forverring av sykdommen svulmer nodene og blir betent, huden i anus får en lilla fargetone, alvorlig smerte, kløe og svie i analområdet vises, og flekker kan forekomme.
Tegn på hemoroider er kløe, svie i anus, smerter under avføring
Med indre hemorroider er nodene plassert inne i anus, under tarmslimhinnen.
Den kombinerte (blandede) sykdomsformen er preget av betennelse i både indre og ytre hemorroider.
Symptomer
Følgende kliniske tegn indikerer betennelse i hemoroider:
- svie og kløe i anus;
- perianalt ødem;
- smerter som blir verre under trening og avføring;
- utseendet på utslipp;
- tyngde i analområdet;
- blødning under avføring
- prolaps av hemorroide kjegler fra anus;
- utarmning og nekrose av endetarmsvev.
Eksterne noder blir ofte funnet av pasienten under hygieneprosedyrer. Interne noder i de tidlige stadiene av sykdommen kan bare sees ved hjelp av spesialutstyr (anoskop, sigmoidoskop), i de senere stadiene - etter tapet.
Stadier av hemoroider
I begynnelsen av sykdommen er nodene små, de stikker bare ut i endetarmen, uten å forlate anusen, huden rundt anusen har en naturlig farge. Med eksterne hemorroider kan kollapsede noder kanskje ikke ta hensyn til seg selv i lang tid.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker de hule kroppene, veggen blir tynnere og mister sine elastiske egenskaper. Det er mer og mer vanskelig for den atrofiske slimhinnen å holde dem inne i analkanalen; med neste forverring faller nodene ut. I avanserte tilfeller faller slimhinnen ut med dem.
Utseendet til prolapsede noder indikerer sykdomsutviklingen og begynnelsen av den andre fasen av hemoroider. Samtidig øker de smertefulle opplevelsene, nodene faller ut fra tid til annen, vanligvis med betydelig fysisk anstrengelse. Nodene trekkes uavhengig inn i endetarmen når du endrer kroppens posisjon.
Den tredje fasen er preget av tap av noder med minimal fysisk anstrengelse. Klumper som henger fra anus kan ikke lenger justeres i endetarmen alene, men de kan justeres nøye med hendene. Det er smerter under avføring, kløe og svie i analområdet, hevelse i anus.
Den fjerde fasen av hemoroider er preget av konstant prolaps av noder, hyppig blødning, smertefull avføring. På grunn av konstant betennelse og traumer i slimhinnen dannes erosjon. Denne tilstanden krever kirurgisk inngrep, da den er fulle av utviklingen av komplikasjoner, inkludert hemorroider.
Hvordan forskjellige stadier av hemorroider ser ut, kan sees på bildet av hemoroider.
Behandling av hemoroider
I de tidlige stadiene kan sykdommen behandles effektivt med konservative metoder. Først og fremst foreskrives de aktuelle preparater som raskt gir en terapeutisk effekt - salver, kremer (for eksterne hemorroider), rektale suppositorier (for indre hemorroider).
For å normalisere venøs utstrømning og øke vaskulær tone, brukes generelle vaskulære venotone medikamenter (Detralex, Flebodia, Venarus), antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Nise, Nurofen), trombolytika (Aktilize) foreskrives for å eliminere fokal betennelse, som forhindrer dannelse av blodpropp, smerte stopp med smertestillende midler (Analgin, Baralgin). Om nødvendig foreskrives hemostatiske legemidler, antiseptiske midler, sårheling og regenerative midler.
Det er mulig å eliminere hemorroider ved å bruke minimalt invasive metoder, for eksempel fotokoagulering eller latexligering.
For behandling av trinn 2–3 hemorroider brukes lateksligeringsmetoden. Essensen ligger i å sette på spesielle latexringer på knuten ved hjelp av en ligator, som et resultat av at knuten er ligert, på grunn av hvilken blodstrømmen til den stopper.
I de senere stadiene av hemoroider, ty de til kirurgisk fjerning eller eksisjon av noder. Både radikale og milde, minimalt invasive teknikker kan brukes. Sistnevnte inkluderer tromboektomi, fotokoagulering (laser, infrarød koagulasjon) av noder.
Er det mulig å behandle hemoroider hjemme? Ja, men bare under forutsetning av at legen foreskriver og overvåker behandlingen. Det terapeutiske komplekset for hemoroider inkluderer også overholdelse av diettregler, å gi opp dårlige vaner og utføre spesielle øvelser.
Hvordan korrigere utfalt hemoroider
Hvordan fjerne en falt knute? Hvis det ikke er betennelse og blødning, kan reduksjon av noden gjøres hjemme, men det skal forstås at dette er et midlertidig tiltak og ikke er en kur. Det er imidlertid viktig å gjøre dette på en riktig og riktig måte for å forhindre utvikling av trombose av hemorroide kjegler, betennelse og vevsnekrose.
Slik retter du en falt knute:
- Utfør et grundig toalett av det anogenitale området.
- Bedøv vevene i analområdet. Du kan bruke bedøvelsessprayer eller salver (Lidokain, Proctosan, Relief). Den enkleste måten er å plassere en pose med isbiter på anusen i noen minutter.
- Ta på deg en medisinsk hanske eller engangs fingertupp på hånden som reduseres.
- Knekk deg ned, sett deg på fire, eller bøy deg med bena fra hverandre.
- Spred baken med den ene hånden på motsatt side av den betente klumpen, dypp langfingeren på den andre hånden i babykrem eller vaselin, skyv knuten sakte innover og stikk fingeren bak den inn i anusen.
- Trekk forsiktig ut fingeren, klem lukkemuskulaturen med kraft, press baken tett mot hverandre.
- Ligg stille i 30 minutter, i den nærmeste fremtiden, prøv å ikke tøye, ikke hoste, ikke forstå tunge gjenstander.
Tapt noder kan svekkes av en krampaktig sfinkter, blodsirkulasjonen i dem svekkes, nodene svulmer og blir betent. Pasienten utvikler ulidelige bristende smerter og fremmedlegemer i anus. I tilfelle akutt krenkelse av hemoroider, bør ikke betente noder forsøkes justert manuelt, du bør straks søke medisinsk hjelp.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.