Flate papillomer
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til utseendet
- Former for eksistens av papillomavirus
- Provoserende faktorer
- Symptomer på flate papillomer
- Diagnose av flate vorter
- Flat papillomas behandling
- Tradisjonelle metoder
- Hvordan unngå tilbakefall
- Video
Flate papillomer, også kjent som flate, unge eller unge vorter, er godartede hudvekster. Årsaken til deres forekomst er humant papillomavirus (HPV, papillomavirus), hvis infeksjon oppstår som et resultat av direkte og indirekte kontakt med en syk person. Formasjoner er lokalisert hovedsakelig på dorsum av hender, underarmer, ansikt hos barn, ungdom og unge. Behandling av flate papillomer inkluderer forskjellige metoder for fjerning og systemisk behandling med antivirale og immunmodulerende legemidler.
Flate vorter kalles juvenile fordi de er vanligere hos barn og unge voksne.
Bildet gir en ide om utseendet på flate papillomer i ansiktet og kroppen.
Årsaker til utseendet
Det humane papillomavirus forårsaker ungdomsvorter. Til dags dato har mer enn hundre arter av viruset blitt identifisert som kan infisere hud og slimhinner. Vorter er en av de vanligste patologiene som skyldes infeksjon av humant papillomavirus. De er alle delt inn i åtte kliniske varianter, som hver er assosiert med en bestemt type HPV.
| Klinisk type vorte | Papillomavirus genotype |
| Vulgær (vanlig) | 1, 2, 3, 4, 27, 29, 57 |
| Palmar-plantar dyp | 1, 3, 27, 29, 57 |
| Plantar mosaikk | 2, 4 |
| Cystisk | 60 |
| Flat | 3, 10, 28 |
| Slaktervorte | |
| Fokal epitelial hyperplasi | 13, 32 |
| Epidermodysplasia verruciform | 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 |
Inntrengningen av papillomavirus skjer gjennom direkte kontakt med pasienten eller gjennom sengetøy, håndklær og pleieutstyr. En indirekte smittevei for viruset er usannsynlig, men mulig, siden viruspartikler kan forbli levedyktige i kort tid i de eksfolierende cellene i pasientens hud. For infeksjon er den minste skaden på overflaten av huden og slimhinnene tilstrekkelig.
Former for eksistens av papillomavirus
I en infisert celle kan HPV være i to forskjellige tilstander.
| Intracellulær form av papillomavirus | Karakteristisk |
| Episomal (godartet) | Viruset integreres ikke i det kromosomale apparatet i en infisert epitelcelle, i en inaktiv eller sovende tilstand. Det er ingen kliniske manifestasjoner av HPV-infeksjon. |
| Introsomal (ondartet) | Denne formen for parasitisme av viruset blir ikke ansett som ondartet fordi det nødvendigvis forårsaker vekst av ondartede svulster, men på grunn av aggressiviteten til viruspartiklene. De våkner og går inn i cellenes genom. Denne prosessen provoserer reproduksjon av HPV-kodede proteiner. I dette tilfellet kan viruset ha en produktiv eller transformerende effekt på epitelet. Den første fører til utseendet av godartede vorter, den andre - til dannelsen av dysplasi i varierende grad. I fravær av behandling fører progresjonen av dysplasi til utvikling av kreftsvulster. |
Provoserende faktorer
Virusformen i epitelceller bestemmes i stor grad av immunsystemets tilstand. En reduksjon i kroppens generelle motstand skjer under en rekke forhold, som inkluderer:
- langvarig hypotermi;
- traumatisk skade;
- psyko-emosjonell overbelastning;
- overdreven fysisk arbeidskraft;
- lidenskap for sterke alkoholholdige drikker;
- røyking;
- sykdommer av viral, bakteriell, soppopprinnelse;
- graviditet og amming;
- ondartede svulster;
- endokrine systempatologi;
- tar medisiner (antibiotika, cytostatika, hormoner).
Virkningen av provoserende faktorer kan isoleres og kombineres.
Symptomer på flate papillomer
Karakteristikk av vorter, kalt flat, er presentert i tabellen.
| Skilt | Beskrivelse |
| Lokalisering | De forekommer oftest på hendene (baksiden av hendene, underarmene), i ansiktet (pannen, området rundt munnen) og i områder der håret barberes regelmessig: hos menn - den nedre delen av ansiktet, hos kvinner - bena. Lineær plassering av papillomer i ansiktet og ekstremiteter er karakteristisk: de er lokalisert i løpet av riper og de vanlige bevegelsene til barberhøvelen. Mekanismen for dannelsen av et slikt arrangement er enkelt forklart: en person bærer selv virale partikler til nærliggende områder av huden når du kammer eller fjerner hår mens du barberer. Denne infeksjonsveien kalles autoinokulering, eller selvinfeksjon. |
| Pasientens alder |
De finnes hos pasienter i forskjellige aldersgrupper, men ofte hos barn og ungdom, som de fikk et av navnene deres for - ungdommelige vorter. |
| Utseende | Vanligvis representert av flere små knuter, eller vekster, med en flat, litt hevet overflate og klare konturer. Prosessene med keratinisering av huden i området papillomer forekommer ikke, derfor har de en glatt og skinnende overflate uten utvoksninger og hudmønster. Lesjonene skiller seg ofte ikke i farger fra normal hud, selv om fargevariasjoner er mulige: fra rosa til gulbrun. Dimensjonene overstiger vanligvis ikke noen få millimeter (1–5 mm). |
| Symptomer | I de fleste tilfeller er tilstedeværelsen av papillomer ikke ledsaget av utseende av klager. Svak kløe er mulig. Men flate papillomer, spesielt i ansiktet, er en kosmetisk defekt og forårsaker ofte psykologisk ubehag hos pasienten. |
Diagnose av flate vorter
Når ungdomsvorter dukker opp, ser pasienter vanligvis en hudlege. For å stille en diagnose, utfører legen:
- pasientundersøkelse;
- visuell inspeksjon;
- dermatoskopi (studie med en optisk enhet - et dermatoskop);
- laboratorieundersøkelse for tilstedeværelse av HPV i kroppen og dens typing (polymerasekjedereaksjonsmetode - PCR).
Differensialdiagnose utføres med andre formasjoner på huden, hvis hovedforskjeller er presentert i tabellen.
| Type huddannelse | Særpreg |
| Lichen planus | Flate knuter av lilla, rød-fiolett fargetone, ordnet i grupper i form av kranser, linjer, ringer. Lokalisering: på bøyningsflatene til lemmer, i lysken, aksillære regioner, koffert, munnslimhinne. Knutene har et tilbaketrukket senter og en voksaktig overflate. Et karakteristisk trekk er tilstedeværelsen av et nettlignende mønster på overflaten av de største formasjonene. Alvorlig kløe er typisk. |
| Seborrheisk keratose | Fokus for seborrheisk keratose (fortykning og keratinisering av huden) er preget av mørkere pigmentering og ser ut som "limte" hudformasjoner med en flassende overflate. En brennende følelse er mulig når den er lokalisert i ansiktet. |
| Vanlig vorte | Tørre knuter med en ujevn overflate, dekket med utvekster av keratinisert epitel. Noen ganger kan de smelte sammen for å danne plaketter opptil 1,5 cm i diameter. Typisk lokalisering er hendene, spesielt fingrene. |
Flat papillomas behandling
En spontan regresjon av formasjoner er ganske ofte observert, spesielt på bakgrunn av antiviral og immunstimulerende behandling. Pasienter insisterer ofte på den primære ødeleggelsen av flate vorter, som er en kosmetisk feil. Den mest effektive terapeutiske retningen for hudsvulster forårsaket av humant papillomavirus er en kombinasjon av lokale destruktive effekter på vorter og systemisk bruk av medisiner med immunmodulerende og antivirale effekter. Behandlingsaktiviteter kan utføres samtidig eller i trinn.
Flate vorter kan fjernes med laserbehandling
Fjerning av flate papillomer uten systemisk terapi fører til en høy prosentandel av sykdomsutfall innen 6 måneder etter ødeleggelse. I noen tilfeller dannes hudlesjoner i de samme områdene av huden som før. Dette forklares både av stadiene i papillomavirus livssyklus og av en reduksjon i den generelle og lokale immunresponsen.
De viktigste terapeutiske tiltakene er presentert i tabellen.
| Behandlingsretning | Karakteristisk |
| Fjerning av flate papillomer |
Du kan bli kvitt på flere måter: bruk av salisylsyrepreparater, frysing med flytende nitrogen, laserterapi, fjerning av radiobølger. Behandlingen skal ikke være traumatisk og ledsaget av dannelse av arr. Av denne grunn brukes vanligvis ikke kirurgisk eksisjon og elektrokauteri, spesielt når det er lokaliserte papillomer i ansiktet. De mest brukte preparatene av salisylsyre i form av en væske eller en plaster, samt kryoterapi gjennom påføring av flytende nitrogen. Fryseprosedyren krever ikke bedøvelse og tolereres godt også av unge pasienter. |
| Økt systemisk og lokal immunrespons | For å øke kroppens motstand, brukes immunmodulerende og antivirale legemidler: Interferon, Cycloferon, Allokin-alfa, Likopid, Immunomax, Aldara. Tilstedeværelsen av medikamenter i forskjellige doseringsformer (injeksjonsvæske, salve, krem) letter deres kombinasjon for å oppnå et effektivt resultat. |
Tradisjonelle metoder
Det er folkemessige oppskrifter for å bli kvitt ungdomsvorter hjemme ved hjelp av celandine, hvitløk, sitron, eddiksyre. Imidlertid er det bare med deres hjelp vanskelig å effektivt takle problemet: selv den vellykkede ødeleggelsen av formasjonene (som ofte forekommer med denne metoden) fører ikke til utvinning. Antivirale medikamenter og korreksjon av immunitet er nødvendig, ellers er det svært sannsynlig et tilbakefall av sykdommen. Ikke medisinér deg selv.
Hvordan unngå tilbakefall
For vellykket behandling trenger pasienter med flate vorter:
- følg anbefalingene fra en spesialist;
- ikke skrap huden i formasjonsområdet;
- ikke bruk en barberhøvel som brukes til å fjerne hår i området med lesjoner, på sunne områder av huden;
- føre en sunn livsstil.
Et høyt immunitetsnivå vil unngå at neoplasmer dukker opp igjen.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
