Fliksonase
Fliksonase: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Bruk hos eldre
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Flixonase
ATX-kode: R01AD08
Aktiv ingrediens: flutikason (flutikason)
Produsent: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polen), Glaxo Wellcome (Spania)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 19.08.2019
Prisene på apotek: fra 343 rubler.
Kjøpe
Fliksonase er et medikament som har antiallergisk, avlastende, betennelsesdempende effekt og brukes til å behandle rhinitt av allergisk etiologi.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen for Fliksonase er en dosert nesespray: ugjennomsiktig, hvit, uten fremmede partikler (i mørke hetteglass i glass i 60 eller 120 doser, i en eske 1 flaske komplett med en doseringsenhet og en adapter).
Sammensetning av 1 dose:
- virkestoff: mikronisert flutikasonpropionat - 50 μg;
- tilleggskomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, vannfri dextrose, fortynnet saltsyre, mikrokrystallinsk karboksymetylcellulose, polysorbat 80, benzalkoniumkloridoppløsning, fenyletylalkohol, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Flutikasonpropionat har en intens betennelsesdempende effekt. Intranasal administrering av legemidlet ledsages ikke av en signifikant uttalt systemisk effekt og fører ikke til inhibering av hypotalamus-hypofyse-binyresystemet.
Etter introduksjon av flutikasonpropionat i en daglig dose på 200 μg, ble det ikke funnet noen signifikant endring i det daglige området under den farmakokinetiske kurven til serumkortisol sammenlignet med placebo (forholdet var 1,01, 90% KI - konfidensintervall fra 0,9 til 1, fjorten).
Den antiinflammatoriske effekten av den aktive komponenten i Flixonase skyldes interaksjonen med glukokortikosteroidreseptorer. Flutikasonpropionat hemmer produksjonen av inflammatoriske mediatorer og andre biologisk aktive stoffer (cytokiner, histamin, leukotriener, prostaglandiner) i de tidlige og sene fasene av en allergisk reaksjon og hemmer spredning av nøytrofiler, eosinofiler, mastceller, makrofager, lymfocytter. Legemidlet er preget av en hurtig antiinflammatorisk effekt på neseslimhinnen, og dens antiallergiske effekt er notert innen 2-4 timer etter første påføring. Flutikasonpropionat reduserer ubehag i paranasale bihuler og følelsen av trykk rundt øynene og nesen, bidrar til å eliminere tett nese, nysing, kløe i nesen, rennende nese. Det reduserer også alvorlighetsgraden av øyesymptomer assosiert med allergisk rhinitt. Effekten av Fliksonase, spesielt når det gjelder tett nese, vedvarer i 24 timer etter en enkelt injeksjon av en spray i en dose på 200 mcg. Flutikasonpropionat forbedrer pasientens livskvalitet og normaliserer deres sosiale og fysiske aktivitet.
Farmakokinetikk
Ved intranasal administrering av flutikasonpropionat i en daglig dose på 200 μg, er det umulig å kvantifisere maksimale likevektsplasmakonsentrasjoner hos de fleste pasienter (de overstiger ikke 0,01 ng / ml). Den påviselige maksimale plasmakonsentrasjonen av stoffet var ca. 0,017 ng / ml. Direkte absorpsjon av flutikasonpropionat fra nesehulen er usannsynlig på grunn av svelging av det meste av dosen og lav vannløselighet. Stoffets absolutte orale biotilgjengelighet er lav og er mindre enn 1%, noe som skyldes aktiv deltakelse i metabolske prosesser assosiert med effekten av "første pass" gjennom leveren, og ufullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Dermed forblir den totale systemiske absorpsjonen av Flixonase ekstremt lav.
I likevektstilstand har det aktive stoffet Fliksonase et stort distribusjonsvolum (ca. 318 liter). Graden av binding til plasmaproteiner i blodet er ganske høy (ca. 91%).
Den raske utskillelsen av flutikasonpropionat fra den systemiske sirkulasjonen forklares hovedsakelig av metabolske prosesser i leveren, som et resultat av at det dannes en farmakologisk inaktiv karboksylsyre med deltagelse av CYP3A4-isoenzymet i cytokrom P 450-systemet. Metabolismen av den svelte fraksjonen av den aktive komponenten i Flixonase under den første passeringen gjennom leveren utføres på lignende måte.
Når flutikasonpropionat brukes i doseområdet 250 - 1000 mcg, er utskillelsen lineær, og verdien av plasmaclearance er ganske høy (1,1 l / min). Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet reduseres med ca. 98% over 3-4 timer, og bare hvis konsentrasjonene i plasmaet var veldig lave, var den siste halveringstiden 7,8 timer. Renal clearance av flutikasonpropionat er ubetydelig og overstiger ikke 0,2%. Denne indikatoren for karboksylsyre - en inaktiv metabolitt - er mindre enn 5%. Det aktive stoffet og dets metabolitter skilles hovedsakelig ut i gallen gjennom tarmene.
Indikasjoner for bruk
Spray Fliksonase er foreskrevet for allergisk rhinitt sesongmessig eller året rundt (behandling og forebygging).
Kontraindikasjoner
- alder opptil 4 år;
- individuell intoleranse mot komponentene i sprayen.
I henhold til instruksjonene foreskrives Fliksonase med forsiktighet og under tilsyn av en lege i tilfelle følgende tilstander / sykdommer:
- perioden etter operasjoner i nesehulen eller en nylig neseskade;
- ulcerative lesjoner i neseslimhinnen;
- infeksjoner i nesehulen eller paranasale bihuler (passende behandling er nødvendig; en kontraindikasjon for bruk av Flixonase er ikke), herpes;
- kombinert bruk med hemmere av isoenzymet CYP3A4, inkludert ketokonazol, ritonavir, da dette kan føre til en økning i plasmakonsentrasjonen av flutikason;
- kombinert bruk med andre doseringsformer av kortikosteroider, inkludert tabletter, kremer, salver, midler for behandling av bronkialastma, øyedråper eller nesedråper, nesespray med lignende effekt;
- graviditet (bruk anbefales ikke, i tilfeller av behov for avtale, er det nødvendig å vurdere forholdet mellom fordeler og risiko).
Instruksjoner for bruk av Fliksonase: metode og dosering
Fliksonase er kun ment for regelmessig intranasal bruk, som gir en full terapeutisk effekt.
Anbefalt doseringsregime (1 dose tilsvarer 50 μg flutikason):
- voksne og barn fra 12 år: 1 gang per dag (helst om morgenen), 2 doser i hvert nesebor. Noen ganger, for å oppnå kontroll av symptomene, brukes stoffet i en kort periode 2 ganger om dagen. Den daglige dosen av Flixonase kan reduseres til 1 dose i hvert nesebor etter at symptomkontroll er oppnådd. Maksimum er 8 doser per dag. Eldre pasienter får forskrevet samme doseringsregime;
- barn 4–12 år: 1 dose per dag, 1 dose i hvert nesebor. Maksimalt 4 doser per dag.
Den maksimale terapeutiske effekten vises 3-4 dager etter begynnelsen av bruken av Fliksonase.
Før bruk må sprayflasken ristes forsiktig. Før den første bruken av stoffet, eller hvis intervallet i bruken var 7 dager eller lenger, må du sjekke om forstøveren fungerer, for dette blir spissen rettet bort fra deg og det blir gjort flere trykk (en liten sky skal vises).
Før du utfører prosedyren, bør du rense nesen. Etter det må du lukke det ene neseboret, mens tuppen settes inn i det andre neseboret. Hodet skal vippes litt fremover, slik at flasken holdes oppreist. En enkelt press utføres med innånding. Det anbefales å puste ut gjennom munnen.
Det er nødvendig å skylle sprøyten med varmt vann minst 1 gang på 7 dager. Ikke bruk skarpe gjenstander (for eksempel pinner) til å rengjøre en tett spiss.
Bivirkninger
Mulige brudd:
- allergiske reaksjoner: hevelse i ansiktet / tungen, hudutslett; veldig sjelden - anafylaktiske reaksjoner, bronkospasme;
- lokale reaksjoner: brennende følelse, nesetetthet, neseblod, tørr / irritert nasopharynx, ubehagelig smak og lukt; svært sjelden - perforering av neseseptumet (spesielt i tilfeller av kirurgiske inngrep i nesehulen);
- andre: hodepine.
Det er bevis på utvikling av glaukom, grå stær, en økning i intraokulært trykk under langvarig behandling, mens det ikke er identifisert noen årsakssammenheng under kliniske studier i 1 år.
Overdose
Det er ingen informasjon om akutt eller kronisk overdose av flutikasonpropionat. Hos friske frivillige endret ikke intranasal administrering av Fliksonase i en dose på 2 mg 2 ganger daglig i 7 dager ikke funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet (dosen var 20 ganger høyere enn den anbefalte). Bruk av legemidlet i doser som overstiger terapeutiske doser i lang tid, kan forårsake midlertidig undertrykkelse av binyrefunksjonen. Hvis du mistenker en overdose, bør du konsultere en spesialist.
spesielle instruksjoner
Spray Fliksonase, som regel, kontrollerer vellykket symptomene på sesongmessig allergisk rhinitt, men noen ganger om sommeren, når konsentrasjonen av allergener i luften er veldig høy, kan det være nødvendig å foreskrive ekstra medisiner.
I løpet av et langt kurs må du regelmessig overvåke funksjonen til binyrebarken.
I tilfeller av overføring fra systemisk bruk av kortikosteroider til Flixonase, må det utvises forsiktighet hvis det er grunn til å anta funksjonelle forstyrrelser i binyrene.
Ved konstant bruk av stoffet i mer enn 6 måneder, er medisinsk overvåking av tilstanden nødvendig.
For å lindre oftalmiske manifestasjoner med vellykket behandling av sesongmessig allergisk rhinitt, kan ytterligere behandling være nødvendig.
Et besøk til en lege for å få råd er nødvendig hvis det etter 7 dager med regelmessig bruk av stoffet ikke er noen forbedring i tilstanden.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Resultatene av kliniske studier bekrefter ikke effekten av Fliksonase på evnen til å kjøre bil og utføre arbeid assosiert med komplekse mekanismer, men det er nødvendig å ta hensyn til bivirkningene som er karakteristiske for stoffet.
Påføring under graviditet og amming
Før du bruker Fliksonase under graviditet og amming, kontakt legen din. For gravide og ammende pasienter er det bare foreskrevet hvis de potensielle fordelene med behandlingen oppveier mulig risiko for fosteret eller barnet.
Barndomsbruk
Flixonase brukes ikke til barn under 4 år.
Bruk hos eldre
Det er ikke nødvendig å justere doseringsregimet for Fliksonase for eldre pasienter.
Narkotikahandel
Plasmakonsentrasjonen av flutikasonpropionat i blodet etter bruk av Flixonase er ubetydelig, og det er derfor ikke sannsynlig å utvikle klinisk signifikante interaksjoner med andre legemidler / stoffer.
Når det kombineres med ritonavir, kan plasmakonsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet øke betydelig, noe som kan føre til utvikling av bivirkninger på grunn av systemisk virkning av kortikosteroider, inkludert Cushings syndrom og undertrykkelse av binyrebarkfunksjonen.
Analoger
Fliksonase-analoger er: Sinoflurin, Fluticason, Nazofan, Nazonex, Beconase, Nazarel, Benarin, Beclomethason, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex med fenylefrin, Avamis.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser av Fliksonaz
Mange anmeldelser av Flixonase er igjen av pasienter som lider av allergisk rhinitt. I utgangspunktet anser de det for å være et effektivt stoff som lindrer symptomene på denne sykdommen betydelig. Imidlertid førte bruken av stoffet i noen tilfeller ikke til fullstendig utvinning: for eksempel hjalp et månedlig behandlingsforløp ikke med å gjenopprette luktesansen og eliminere hevelse i slimhinnen. Hos noen pasienter ble individuell intoleranse overfor legemidlet observert, ledsaget av økt hevelse i bihulene og nesetetthet, samt rikelig vannaktig utflod.
Legene bekrefter effektiviteten av Fliksonase, men minner om at for å unngå komplikasjoner og utvikling av bivirkninger, er det nødvendig å bruke sprayen bare i henhold til indikasjoner etter å ha avklart diagnosen og i samsvar med behandlingsregimet utviklet av en spesialist.
Prisen på Fliksonase på apotek
Gjennomsnittsprisen for Fliksonase i apotekskjeder er 458-500 rubler (flasken inneholder 60 doser) eller 647-887 rubler (flasken inneholder 120 doser).
Fliksonase: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fliksonase 50 mcg / dose 60 doser nesespray dosert 1 stk. 343 r Kjøpe |
|
Fliksonase 50 mcg / dose 120 doser nesespray dosert 1 stk. 400 RUB Kjøpe |
|
Flixonase Flixonase for allergisk rhinitt, nesespray, 50 mcg / dose, 60 doser 426 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
